神經內科問題：小中風後的康復之路
可以恢復往日健康嗎？家母前陣子小中風 無力行走 緊急送醫院治療住院期間 天天發作 腳無力行走 一段時間後恢復住院期間 每一次的發作 醫師 並無做任何處理近日出院請教江醫師為何 家母返家後 1. 感覺腳力不如從前 體力亦較從前衰弱 為...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：1. 感覺腳力不如從前 體力亦較從前衰弱 為什麼呢?您所提到的小中風造成行走無力的情形，不知道醫師有無解釋腦部相關的位置及臨床可能相對應的症狀？有時候，因為急性腦中風期間，為了維持腦部血流的穩定，會希望減少下床的次數，造成腿部的肌肉力...神經內科問題：小中風後的康復之路-點我查看詳細內容
頸動脈閉合：治療選項與風險評估
頸動脈 閉合 怎麼辦？家母日前 中風 嘴歪眼斜 流口水 腳無力行走送醫診治後 判定為˙腦中風醫師幫家母做了核磁共振 血管攝影請教醫師1.家母做核磁共振檢查時 全身 麻到受不了 為什麼呢?當夜全身痠痛到無法入睡(家母平日偶爾也會痠痛 ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述全身痠痛的症狀，可能是進行磁振造影檢查時，一般會要求病患不要動，以達到較佳的影像，因而肌肉緊繃疼痛。令堂因為頸動脈病灶，且發生過腦梗塞，再次發生中風風險極高。平日應該控制血壓，血脂等危險因子。若再次發生突發的神經功能缺損如:肢體...頸動脈閉合：治療選項與風險評估-點我查看詳細內容
運動中頭昏無法辨方向：神經內科問題或是生活習慣引發？
運動中，突然的頭昏無法分辮方向？醫生您好這二天去打羽毛球時，剛開始10分鐘都正常，有一球我蹲下撿，站起來頭就開始昏手知道球要往哪打，但腦子卻一直不知道方向...這是其中一次之前也發生過，打保齡球也是中場開始，眼睛看著球道，但腦子和手完全不協...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述可分為兩個症狀，一個是頭昏的原因:1.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周邊組織，使腦部的血流不足。2.因姿勢改變而引起的低血壓。例如發生在突然站起來或從床上剛爬起來時。像自主神經失調及心血管藥物可能引起這...運動中頭昏無法辨方向：神經內科問題或是生活習慣引發？-點我查看詳細內容
小六開始的不尋常症狀：頻繁發作是否正常？
想問一下。。？醫生您好。我在小六的時候有一次睡覺時突然被一陣惡心感弄醒，立馬跑到洗水間很想吐，卻又吐不出，伴有耳鳴、視覺變很金燦燦很花很暈、四肢無力發麻、狂冒冷汗，臉色變得慘白，坐在地上約半小時慢慢好轉，可是會感到很冷。（有時候還會肚子痛）...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述:首先要考慮昏厥的症狀，依據發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、在過熱的環境下引起週邊血管擴張、末梢神經病變...小六開始的不尋常症狀：頻繁發作是否正常？-點我查看詳細內容
繞頸運動喀喀聲，是否可能導致椎動脈剝離？
繞頸運動有喀喀聲？醫生您好這一兩天常覺得左後枕部緊痛且肩頸似乎很僵硬因此我自己做了繞頸運動(就是熱身操那種轉繞脖子的運動)我繞的角度蠻深的(不過速度很慢，不敢太快)而在轉動過程中會聽到脖子喀喀喀的聲音請問這是正常的嗎...？繞完之後覺得好像...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的聲響主要是因為關節活動時，關節面之間，軟骨墊與關節面之間，肌腱和關節囊之間，發生摩擦而發出聲音。在大部分人身上，這種聲響不明顯，在有些人身上則聽起來比較清楚。 如果不感到疼痛，不伴有活動障礙，這些屬於生理性彈響。至於椎動脈剝離...繞頸運動喀喀聲，是否可能導致椎動脈剝離？-點我查看詳細內容
神經內科專欄：血壓偏高、暈眩？如何有效保養及檢查？
血壓偏高⋯⋯暈眩...如何保養？1.因一次胃漲氣發現自己有血壓問題，目前服藥後，早上多為135/95，晚上145/100左右醫生説心跳很快，有吃康肯5公絲半顆2.有做過核磁與超音波説沒有問題，頸部動脈尚未檢查3.曾有快昏倒狀況，自己躺在地上...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的年齡出現高血壓的問題，除了外在或是身體不適的因素外，可能要考慮續發性高血壓的問題。原發性高血壓就是不明原因，九成的高血壓都是屬於這一類，推論是多發性因素導致，如遺傳、體重過重、鹽分攝取太多、壓力、酒精、缺乏運動等。大多數的原發性高...神經內科專欄：血壓偏高、暈眩？如何有效保養及檢查？-點我查看詳細內容
椎動脈相關問題：進一步檢查建議
椎動脈相關問題？醫生您好:非常感謝您於前一篇的詳細回覆 (<a href="https://adoctor.tw/article/129126">#129126</a>)目前我的情況是只要吞嚥右後...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的檢查十分詳細，如果您的心血管風險相對低的話（三高檢測正常），發生椎動脈血管剝離的機會相對較小。如果您的健檢經費許可，磁振造影沒有放射線暴露的風險。建議可以進行頸部及腦部的磁振造影檢查合併血管模擬MRA，此外，可以看看頸部椎間盤的壓...椎動脈相關問題：進一步檢查建議-點我查看詳細內容
右後腦杓痛再現：可能是肌肉緊繃還是腦部疾病？
右後腦杓痛？醫生您好:大略敘述一下我的情形我大約在三個月前當時右側扁桃腺化膿導致吃東西吞嚥時非常疼痛而當時同時也出現右後腦勺後枕部處也很緊很痛 (尤其吞嚥時)但是右後腦杓那邊吞嚥時的緊蹦痛只持續了一個晚上隔天睡覺起來就不會痛了(但扁桃腺依舊...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：造成右側枕部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的肌群被過度使用導致頸枕處疼痛，這種狀況在遇到感冒時或是過度疲累時，就可能變得更僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。 就像是肌肉拉傷一樣。您所擔心的的椎動脈剝離，通常會有產生...右後腦杓痛再現：可能是肌肉緊繃還是腦部疾病？-點我查看詳細內容
偏頭痛藥物引發心跳加速
偏頭痛問題？醫師您好，我本身有預兆偏頭痛的問題，因此這四年來當有複視出現時便服用Ibuprofen與另外兩種治療偏頭痛的藥物止痛，但最近幾次在服用過後約一小時，心臟會跳得很快且不舒服，請問這是什麼問題呢? 謝謝!
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:一般來說偏頭痛的急性處理藥物有1.止痛藥NSAIDs,Ibuprofen, 副作用是胃炎,影響腎功能.2.血管收縮劑如Ergotamine, Caffeine, 副作用是缺血性心臟病,血壓升高3.5-HT 1B/D作用劑，是較具選擇性...偏頭痛藥物引發心跳加速-點我查看詳細內容
手腳身體顫抖：吃藥無效，該如何改善？
手腳身體顫抖？醫師你好:想請問一下，本人從高中開始就察覺到左手會抖不以為意右手也開始會微抖 5個手指分別往前伸直會抖得很厲害 拿東西也會抖腳趾我出力彎曲也會抖 雙腳往前伸直騰空也會抖就連身體也會 當我躺在床上往前慢慢彎腰要起床的動作 此時...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好原發性顫抖:無法確切找出引起顫抖的原因,可能是特殊體質引起的或是遺傳性顫抖,通常拿東西時會比較抖,有人則是寫字或是做特別的動作時會抖.一般來說，propranolol 效果不錯，只是有些人承受不了副作用，我建議少量多次使用，半顆每天四次...手腳身體顫抖：吃藥無效，該如何改善？-點我查看詳細內容
手腳發麻、頭暈視力下降：可能的病因與自我護理建議
四支發麻？你好請問一下！我手腳常常發麻而且時間跟發作點都不太固定而且是近期頻繁發生！前一個月只有偶爾才會但近期時常會有這種狀況大多是手臂 小腿 手指的地方最常會麻！而也會時常頭暈腳軟手軟！頭暈狀況也越來越常發作！視力有時候也會突然看不見！過...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述:您提到頭昏發麻的症狀，比較可能是昏厥或是過度換氣造成的症狀，如果急速的血壓下降或腦血管收縮引起腦血流的減少，可能引發頭暈或是視力模糊的症狀。昏厥在一個人站立時比較容易發生，因為站立時腦血流最少，心臟的搏出量較大，，但一旦發生腦...手腳發麻、頭暈視力下降：可能的病因與自我護理建議-點我查看詳細內容
舌頭破洞與喉嚨痛是否可能引起右後枕部疼痛？
右後腦枕部痛？醫生您好:我前一陣子大約兩三個禮拜前，曾經舌頭下面破洞，喉嚨也痛當時幾乎可以說是連吃東西、喝水都有困難因為吞嚥時喉嚨非常的痛但不吃卻又不行所以當時會勉強自己吃東西而那時吃東西時，因為食物會一直刺激到舌頭下的傷口以及吞嚥時會刺激...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:造成左側的頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛。椎動脈如果發生剝離時，接近後頸靠近頭枕部的地方由於血管剝離會產生劇烈疼痛，有些時候疼痛會分布在頸部、下巴及喉部，且多為單側疼痛。發生椎動脈剝離的病患當中，常有高血壓問題。此外，除劇烈頭...舌頭破洞與喉嚨痛是否可能引起右後枕部疼痛？-點我查看詳細內容
頭暈不適：原因與解決方法
頭暈不適？頭暈的問題從國小到現在已經要升大學了，這幾年不管是不是在吃早餐之後，早上只要在大太陽下久站不過十分鐘就開始頭暈，視線開始模糊慢慢變成一片空白，想吐，冒冷汗，需要人家攙扶，但只要蹲下來休息一下或到陰涼處休息就好多了。蹲下比正坐舒服，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好常見昏倒的原因是腦循環不足:1.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周邊組織，使腦部的血流不足。2.因姿勢改變而引起的低血壓。例如發生在突然站起來或從床上剛爬起來時。像自主神經失調及心血管藥物可能引起這種情形。3.循環系統本...頭暈不適：原因與解決方法-點我查看詳細內容
撞到頭後持續暈眩、想吐及全身無力：神經內科檢查建議
頭暈、想吐、全身無力？您好~醫生我7/24(四)有很大力的撞到頭頂，當下有覺得痛跟鼻腔有腦充血的那種感覺，過一下就好了。但當到7/27(日)睡完午覺起來之後，暈了一陣子，到現在8/3(四)時時都會暈一下，有時會覺得想吐，頭也會刺痛一下，而且...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般來說,頭部外傷如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀症狀大多輕微至於常常發生頭暈的情形可能的原因如下:1.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周邊組織，使腦部的血流不足。2.因姿勢改變而...撞到頭後持續暈眩、想吐及全身無力：神經內科檢查建議-點我查看詳細內容
左腳無力：可能是神經問題嗎？
82歲媽媽左腳無力？您好,媽媽說她從床上要起來或坐著要站起來時,左腳有緊綳無力的感覺,第一步跨出去有點快踩空的感覺,請教是否是神經的問題,謝謝!
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述腿部無力的原因很多，如肌肉萎縮，腰椎神經壓迫，關節退化以至於動作不穩定.等原因必須檢查。此外，高齡長者有時會有姿勢性低血壓的問題，也容易造成突然間起身無力頭暈。建議您可以找神經科或是復健醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平...左腳無力：可能是神經問題嗎？-點我查看詳細內容
手腳麻、臉麻：是神經問題還是壓力大？
手腳麻 甚至臉也開始麻？江醫師您好~我在上個月某個清晨忽然因為左側手腳同時發麻而醒來那種感覺跟睡姿不正常是不同的 甚至到白天 偶而也都感覺到左手或左腳麻接下來一個禮拜大概有三天都是5點左右這樣麻醒起初很擔心是中風前兆 所以很快到附近...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好您提到單側肢體麻木的問題比較像是頸神經根受到壓迫，至於口腔周圍及四肢的麻刺感可能要先考慮換氣過度症候群。典型的症狀是胸悶、胸痛、心悸、喘不過來、手腳發麻、頭皮發麻、無法安靜的躺在床上。理學檢查除了心搏過速之外，其他並無特異性。實驗室檢查...手腳麻、臉麻：是神經問題還是壓力大？-點我查看詳細內容
尋求解決方案：長期頭痛伴隨視力模糊、血壓飆升和心悸
頭痛~痛很久？醫生您好：我常常頭痛 痛到嚴重的時候都會想吐 眼睛痛 血壓飆到180 視力模糊 有時像隨時會昏倒這樣甚至要打止痛才能止痛 送到急診N次但是每每我到門診檢查 醫生說是偏頭痛 但是開的藥我吃都沒效輕微的時候是肩頸開始痛上來 剛開始...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:較常見的原因是緊縮型頭痛或是偏頭痛緊縮型頭痛的症狀為:1.多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸時明顯，強度輕度至中度。2.疼痛部位肌肉有壓痛點，有時牽...尋求解決方案：長期頭痛伴隨視力模糊、血壓飆升和心悸-點我查看詳細內容
頭暈像地震晃一下：神經內科問題需關注嗎？
頭暈像地震晃一下？您好這一兩年來，我大概一兩周至幾個月可能會有一次頭暈頭暈時不一定站著或坐著，通常沒有姿勢改變暈的方式像是地震來時晃一下的感覺，大概只持續一兩秒不是天旋地轉也不會眼前黑一片也沒有身體無力或其他症狀無法肯定是否是壓力或疲倦原因...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量，症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩，和頭部姿勢的改變有關，像是彎腰、後仰、躺下，起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈，可能會伴隨著噁心、嘔吐、心悸、冒冷汗及無力感等症狀。發生的原因大多不明...頭暈像地震晃一下：神經內科問題需關注嗎？-點我查看詳細內容
顏面神經麻痺：按摩臉部後出現肌肉痠痛是惡化嗎？
顏面神經麻痹？醫生你好.想請問.到今天顏面神經失調第6天.前三天已經吃類固醇.昨天有去檢查肌電圖檢查～回家後開始～用手按摩臉部發現明顯肌肉痠痛感，不知道是因為做肌電圖貼貼片所以痠痛～還是這樣是惡化嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好1.顏面神經麻痺是相當常見的疾病，據統計每年在十萬人當中，就有十五至四十個病 例。此病在發病初期的進展是很快速的，通常在兩天內顏面神經麻痺的程度會達到頂點，而在發病前，常有類似感冒或其他病毒感染的症狀。2.症狀上有時候會有耳後疼痛的現象...顏面神經麻痺：按摩臉部後出現肌肉痠痛是惡化嗎？-點我查看詳細內容
跌倒後頭暈、短暫失憶是否為腦震盪後遺症？
頭暈、短暫失憶？月初時，騎車跌倒擦傷，因頭部有撞擊著地，有頭暈短暫幾秒空白，去看過醫生照過斷層並無出血，評估有輕微腦震盪，建議回家觀察3個月內還需注意有無症狀。但月底時，不小心自己撲空滑倒跌坐，當下有覺得後腦杓內上下晃動感。感覺好點要站起走...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般來說,頭部外傷如果沒有意識喪失,服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀症狀大多輕微，腦震盪的後遺症也不明顯。至於發生昏倒的情形要持續觀察追蹤,常見昏倒的原因如下:1.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周...跌倒後頭暈、短暫失憶是否為腦震盪後遺症？-點我查看詳細內容