頭部撞傷後是否該繼續服用神經相關藥物??
頭部撞到?2023/2/07 有開過腦部(腦出血)手術(清血管+裝引流管) 後來康復出院後一直維持正常生活(有癲癇、高血壓,正在服用藥物) 直至2025/01/21號 在這時候跟朋友出門不小心玩機台撞到頭(拳擊機的沙包拳套)第一次不小心撞到...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
您好: 頭部撞擊後須注意以下: 1.是否持續頭痛 2.平躺時頭痛是否加劇 3.是否身體有半邊麻木 4.肢體肌力是否有半邊無力 5.是否意識改變,反應遲鈍 有上述症狀,務必就醫。 原有的血壓藥物及癲癇藥物不能停。>>點我查看詳細內容預兆型偏頭痛伴隨大腦池問題,應如何處理??
預兆型偏頭痛?醫生您好 最近眼睛發生視野異常,有閃光症狀,結束後眉毛附近超級痛 這問題之前有在這邊詢問過眼科,問題編號是<a href="https://adoctor.tw/article/213742">...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
劉先生您好: 您提到“預兆型偏頭痛...的問題” 1. 這兩顆藥物我該如何使用? 若吃了都會暈,那還是不能解決開車時頭痛衍生的行車問題 2. 藥吃完了怎麼辦? 一般的藥局可以買到類似的藥物嗎? 如果是急性偏頭痛,有許多的藥物可以選擇。 包...>>點我查看詳細內容持續頭痛的原因分析及治療方法?
持續的頭痛?醫師您好: 想要詢問一下頭痛原因 患者本身就有骨盆前傾常常在痛 近期壓力大睡眠不足,外加感冒 113/12/17於樓梯跌倒撞到屁股未撞到頭,但有說屁股超痛頭也超痛 113.12.18~12.21有去中醫針灸。 113.12.22...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
小良先生您好: 您提到“頭痛跟尾椎痛,頭超痛.有嘔吐...打針有好些” 您擔心的坐骨神經痛,不會延伸到頭部。 如果骨頭有裂痕,在承受體重時,會出現局部劇烈疼痛。 可能要考慮脊椎旁的整個筋膜都出現發炎的症狀。 不知道您的症狀會不會因為躺床後改...>>點我查看詳細內容左胸類似神經抽痛:是心臟問題還是自律神經失調??
左胸類似神經抽痛?醫師好。最近我的左胸和左胸下方會很像神經抽痛的感覺,通常幾秒至一分多鐘就不痛了,疼痛時深深吸氣的時候疼痛的感覺更明顯,深深咳嗽也會明顯疼痛,呼氣時不會痛,當心臟抽痛時呼吸都正常,沒有心跳快,也沒有頭痛冒冷汗,兩個月前因為心...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
茶樹小姐您好: 您提到“疼痛時深深吸氣的時候疼痛的感覺更明顯,深深咳嗽也會明顯疼痛” 這症狀可能要先考慮肋骨間的肌肉發炎,當深吸氣時受到拉扯。 比較不像心臟、神經、自律神經的問題。 臨床上的藥物治療通常是給予肌肉鬆弛劑,抗焦慮劑,以及輕微...>>點我查看詳細內容椎動脈血流不足與長時間暈眩的治療方案?
長時間暈眩和椎基底血流不足問題?醫生您好: 我於2019年底時頭暈眩發作,看過耳鼻喉科、神經內科、精神科找不出原因,當時有作頸動脈超音波,左椎動脈略狹窄,兩邊加起來血流117,2022年底同樣因為暈眩發作找不出原因,當時還有顳顎關節障礙問題...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
您好: 隨著年齡增長,動脈硬化狹窄伴隨腦血流漸漸減少是造成頭暈最常見的原因,治療以控制三高(血壓、血糖、血脂),配合頭部動作放緩。>>點我查看詳細內容視雪症與耳鳴:治療方法與藥物選擇?
視雪症相關問題?醫師您好,我長期(從小學開始又或是我有記憶以來,我並不清楚到底什麼時候開始的)能看到眼前像是電視雜訊的黑點(看白牆時很明顯,閉上眼黑點會變白點),還伴隨著長期耳鳴,難以集中精神跟焦慮及憂鬱,大約去年我才知道這種綜合性的症狀為...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
K桑 您好: 您提到“耳鳴變嚴重了,聲音變大,周圍安靜的感覺是不存在的,耳鳴無時無刻都在...” 您提視雪症的主要病因是因大腦皮層內部視覺處理區域的神經系統障礙。視雪症普遍發生在腦震盪或輕度創傷性腦損傷之後,亦會因他腦相關異常而誘發。 一...>>點我查看詳細內容格林-巴利症候群治療中的標靶藥物使用問題:神經科與胃腸科觀點交集?
格林-巴利症候群?江醫師您好,我父親是有胃基質瘤癌症在服用標靶藥物治療,一個月前他因為手腳麻且無力進醫院,確定是得到了格林-巴利症候群,目前做了免疫蛋白治療且做了氣切手術,正在治療當中。他目前是沒有使用標靶藥物一個月了,神經科醫師是說斯要等...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
蔡小姐您好: 您提到令尊出現“得到了格林-巴利症候群,目前做了免疫蛋白治療且做了氣切手術,正在治療當中...胃腸科醫師是說使用後可能會再發生神經方面的問題” 搜尋文獻,Sunitinib 因為作用在血管內皮生長因子,可能出現許多神經副作用 ...>>點我查看詳細內容如何治療單側頭痛且吃藥無效?與疲勞有關係嗎??
頭痛、吃藥無效?頭痛範圍:單側太陽穴開始痛,會慢慢轉移往右前額、右眉毛那裡痛(比較用力眨眼也會不舒服,右邊有時候會流鼻涕) 疼痛時間:大約17:20左右發作,持續痛到21:00左右趨緩,但依然有一點點可以忽略不計的痛,一直到22:30左右才...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
簡小姐您好: 您提到“頭痛範圍:單側太陽穴開始痛,會慢慢轉移往右前額、右眉毛那裡痛” 您的症狀可能要考慮叢集性頭痛或是三叉自律神經頭痛。 三叉神經頭痛通常合併明顯的顱部自律神經症狀的頭痛症候群。這類症候群主要表現活化三叉神經副交感反射(瞳孔...>>點我查看詳細內容左上身麻麻的神經內科診所求診指南?
左上身麻麻的?自己本身有多夢問題、有焦慮及類思覺失調等疾病且睡眠品質應該是奇差,最近忙畢業可能也有點壓力但不至於很誇張 在剛剛夢到惡夢之後清醒雖然是平躺卻發現自己左上身(從左邊的頭到腰部,包含整個手臂)都麻麻的但仍然可以動然後碰了捏什麼的...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師
根據您的描述,這個情況可能與以下幾種原因有關: 1. 神經壓迫或循環問題 長時間保持某一姿勢(如睡眠中,尤其是長時間壓迫某個部位)可能會導致神經受壓,造成麻木或刺痛的感覺。這通常會出現在肩膀、手臂或頸部等部位。例如,長時間壓迫手臂的神經(...>>點我查看詳細內容二次腦出血後恢復需要多久?高血壓引起的症狀有何特點??
二次腦出血,恢復會比較久嗎??你好, 我今年2月腦出血,原本躺在床上,一起來突然頭痛了一下,之後緊急就醫,醫師告知說腦出血,那時右半側變的比較沒法控制,平衡感很差,住院三四天就出院了,之後恢復兩三周就跟平常人差不多了, 11月初又腦出血,但...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
阿彬先生您好: 您提到“高血壓引起的,這次症狀就只有右半側感覺麻麻的,尤其是右屁股右腳,” 您第二次出血的位置可能是在左側的丘腦:這腦區主要的功能是統合感覺。 您的年齡屬於年輕型腦中風(young stroke) :指年齡介於15至45歲的...>>點我查看詳細內容失眠耳鳴MRI檢查結果正常嗎?下一步應該如何處理??
失眠耳鳴做MRI?Pre-contrast MRI of the brain shows: * No abnormal signal change visualized at DW & FLAIR images. * No abnormal...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
程先生您好: 您的報告中提到“Empty sella. Mild chronic maxillary sinusitis, left” 空蝶鞍及左側慢性鼻竇炎。 蝶鞍是腦下垂體的位置。可能與蛛網膜下腔壓力升高導致腦脊液進入蝶鞍相關,可能伴有...>>點我查看詳細內容一氧化碳中毒是否會引發延遲性腦病變??
一氧化碳中毒?醫師您好,這幾天在家中用瓦斯煮飯,有通往樓上的紗門但通風可能沒很好,會覺得有點頭暈痛。 擔心如果是輕微的一氧化碳中毒,後續會不會有延遲性腦病變?謝謝您。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
龍先生您好: 您提到“在家中用瓦斯煮飯,有通往樓上的紗門但通風可能沒很好,會覺得有點頭暈痛。” 如果在密閉空間下,使用炭火燃燒,在燃燒不完全的狀況下,容易產生一氧化碳。如果頭暈與頭痛的症狀在您離開該環境後迅速改善,可能與一氧化碳暴露有關。 ...>>點我查看詳細內容產後頭痛躺下更痛,是否與腦下垂體瘤有關??
頭痛,站著不痛,躺下比坐下更痛?醫生您好,我目前產後第四天,前三天在醫院都沒事,昨天出院後晚上睡覺時突然頭劇痛,吃了止痛也無法緩解,之後決定掛急診,在行車路上甚至痛到差點吐了(痛感像有東西在施壓)。急診先做了抽血檢查,聽醫生說血栓值過高?但...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
目魚小姐您好: 您提到的低腦壓頭痛,通常是發生在腰椎穿刺後。 晚上的頭痛可能要考慮顱內壓力上升,因睡眠時,呼吸速度減緩,體內二氧化碳上升造成腦內血流增加。 如果症狀持續,建議回到同一家醫院,進行評估,如懷疑腦靜脈竇血栓,須藉由MRI診斷。...>>點我查看詳細內容頭發熱加頭痛:神經內科的診斷與治療建議?
頭發熱加頭痛?我這4、5天都會頭發熱伴隨輕微頭痛,因為之前闌尾炎時也有頭發熱(脖子,胸部、上背部周圍也會)(但是量起來都沒發燒 約39度),手術完之後到現在約2個月了,還是會有時頭發熱,約2個禮拜前有頭發熱,去醫院抽血檢查醫生說發炎指數看起...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
A 同學您好: 您提到“但是從上禮拜開始(第一天先嚴重的過敏,一直流鼻水,之後就開始頭發熱(脖子,胸部、上背部周圍也會)...有acetaminophen(panadol)退燒藥,和mephenoxalone(白色肌肉鬆弛劑),這兩個可以一...>>點我查看詳細內容類風濕性關節炎、缺血性腦中風或主動脈剝離?我的神經內科與心臟內科診斷結果?
類風濕性關節炎?缺血性腦中風?主動脈剝離?醫生您好 我2016年左右、就有無意識眼前一面白就昏厥了、昏厥最常時間在半小時左右、一般幾分鐘就會醒來°腳趾頭大拇哥、會經常性的麻木無知覺、頭痛頭暈每天都有發生,但昏厥次數並不平凡、生兩個...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)
您好: 暈厥常見的原因在神經疾病或是心臟科病患,故必須在兩科檢查確認病因,請分別與心臟科及神經科醫師討論檢查結果及治療建議,另外需自己監測血壓。>>點我查看詳細內容小腦萎縮症:一個家庭的困擾與治療挑戰?
小腦萎縮症相關問題?你好江醫師,我是晴,今日是來提問關於家人做了核磁共振檢查後的相關問題。 事情從頭說起的話是源於我家人因為頭暈頭痛的問題很嚴重,他跑遍各科門診甚至都去醫院做了相關檢查都檢查不出病因,最近他去做了核磁共振,檢查報告出來後醫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
晴小姐您好: 您提到“低頭洗頭髮都會讓他頭暈目眩...推拿的效果倒是不錯...核磁共振前曾做過腦部CT,當時結果是正常的,難道腦部CT沒辦法檢測出來...” 您的家人出現的頭暈,頭痛的症狀在推拿後會改善,症狀不像是典型的小腦萎縮症。 可能要...>>點我查看詳細內容起床嘴唇抖動與血清素治療:是否需要停止服用??
嘴唇抖動?醫生您好 我今天早上起床嘴唇有劇烈的抖動(像打冷顫那樣)把被子蓋緊之後有好一點,但現在嘴唇還是有一點抖動的症狀,剛起床時全身也有一用力就發抖的症狀 我前一天是第一次吃血清素,不知道跟血清素有沒有關係,如果是的話要停藥嗎?還是適應一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
萱萱小姐您好: 您提到“全身也有一用力就發抖....血清素” 不知道您服用的血清素藥名及劑量為何? 不同的血清素回收抑制劑會有不同的作用及副作用。 以選擇性血清素回收抑制劑為例:作用是透過抑制細胞吸收血清素,增加血清素在神經突觸中的濃度。 ...>>點我查看詳細內容身體顫抖:神經內科問題及治療藥物影響分析?
身體顫抖?醫生您好,這幾天不管是坐著還是躺著,都會感覺到全身一直在震動,閉上眼睛也會感覺眼睛附近在震動,另外還會有像地震過後的那種搖晃感。 https://ppt.cc/fGEpbx 這是這陣子吃的藥物,主要是偏頭痛跟焦慮問題,頭痛的頻率...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
李先生您好: 您提到“都會感覺到全身一直在震動,閉上眼睛也會感覺眼睛附近在震動” 您的藥單中的兩種成分可能會有感覺異常或是動作障礙方面的副作用。 ergoton. funazine. 建議可以跟您的醫師討論或是嘗試減半服用。 感謝您的...>>點我查看詳細內容右側耳朵上方2-3公分處頭痛壓痛:是否為神經內科問題??
右側耳朵上方2-3公分處頭痛壓痛?江醫師你好,最近這幾星期,右側頭部都覺得怪怪的,時不時會突然有神經膊動抽痛幾下後消失,也不定時會再發作,時間都非常短,後來壓右側頭部耳朵上方的2-3公分處,太陽穴後面一點的位置按壓會痛,也感覺有點腫。而之後...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
何先生您好: 您提到“太陽穴後面一點的位置按壓會痛...偶爾還是神經會抽一下” 您的症狀建議要先排除顳動脈炎頭痛。血管炎會造成血栓...等相關組織損傷。 顳動脈炎臨床表徵常可見顳動脈鼓起、腫脹情形,甚至有1節1節的念珠狀,觸摸時有壓痛感...>>點我查看詳細內容抗生素與視雪症:風險和檢測方式?
視雪症相關?最近因為有偏頭痛、情緒不穩定、壓力很大,可能有憂鬱症,看東西一直懷疑有像視雪症的景象,前幾年有因為吃口服A酸所以有搭配抗生素,想請問抗生素吃久會誘發視雪症嗎?如果想知道自己有沒有視雪症是可以檢查的出來嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
李先生您好: 您提到“視雪症的問題...前幾年有因為吃口服A酸所以有搭配抗生素" 一般而言,A酸造成視力的影響,通常在停藥半年,症狀會改善。 不知道您的抗生素是哪一種? 至於,視覺雪花症候群 (Visual Snow Syndro...>>點我查看詳細內容