神經外科 脊椎 常見問題 - 第4頁

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脊椎壓迫疑慮:該看神經外科還是骨科?


脊椎壓迫?醫師你好我母親於2月初屁股跌坐在地,當時有出現大小便失禁狀況及動彈不得,去急診照X光後說是脊椎壓迫需休養如果情況未好轉要看門診。因之後狀況好轉便無再去就醫,直到3月底時母親上廁所時發生直挺挺從馬桶上摔下,也有點無法動彈4月中便去另...


趙紹清 醫師回覆-神經外科
可看神經內科做評估

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脊椎滑脫能否打高爾夫球?腰椎不適者運動建議


脊椎滑脫?醫師請問一下我脊椎3.4.5節滑脫適合打高爾夫球嗎?還是有別的運動適合腰椎不好的人謝謝您


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:腰椎滑脫,未必有症狀。若妳打高爾夫球,過程都沒有腰酸疼痛的症狀,未必需要戒除。腰脊椎適合的運動 如伸展 單槓 游泳 特定的瑜伽......妳可以多方嘗試,適合妳的運動祝福妳by 神經外科 賴肇康醫師

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脊椎手術後疼痛:治療方式與效果探討


脊椎術後疼痛?我是類風濕在去年7月開L4L5脊椎手術後從右臀到小腿仍然痠麻痛、僵硬、筋緊無力,仍需助行器。這是神經沾黏的現象嗎?請問賴醫師!!1、要解決脊椎術後疼痛會選擇哪一種治療方式呢?2、高頻熱凝療法只能暫時緩解3~6個月疼痛嗎?3、內...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:你的狀況 神經沾黏只是其中一種可能 .還有可能是其他原因.建議你 攜帶 原本手術前 及 術後的 X 光 MRI 親自來看診 .若不方便來彰化醫院請就近 看診 其他資深的脊椎手術專家祝福你BY 彰化醫院 脊椎外科主任 賴肇康醫師

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椎間盤突出術後三個月仍有疼痛原因及再發機率


椎間盤突出術後?不好意思,我做了椎間盤手術已經過了三個月,只有把部份拿掉,沒有裝任何東西,有時候臀部還是會有痛感,並且坐著時只要腰沒挺直,頭如果低下去會痛是為什麼?萬一再次突出的話,有機會自己痊癒嗎?


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.你的狀況 有可能神經尚未完全痊癒 .也有可能結痂沾黏到神經 也可能是復發的前兆.當然 還有可能是其他原因...建議你 攜帶 原本手術前 及 術後的 X 光 MRI 親自來看診 .若不方便來彰化醫院請就近 先諮詢原手術醫師 .或 ...

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椎間盤內固定術後六個月仍未全癒,是否需要取出內固定?


椎間盤內固定?椎間盤已去除內置人工盤及內固定。已置入六個月。未全癒。請問:需取出內固定嗎?


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.你提供的資料過於簡略,建議攜帶原手術前後的MRI 、X光,看診後,重新評估為何 尚未痊癒?是否需要移除原內固定物?祝福你by彰化醫院脊椎外科主任 賴肇康醫師

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脊椎融合術對老年人的風險與效果


脊椎融合術評估?醫師好,我母親年紀71歲,有慢性疾病,目前症狀為走路無法過久,會有腰痠疼,雙腳整隻麻無感。有去照X光及MRI,醫師診斷為L45滑脫及L45S1狹窄問題,建議要開刀放珠子釘骨釘跟減壓,有申請健保事前審查有通過,有骨質疏鬆症-2...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:脊椎病變,壓迫神經,造成的酸抽痛麻、無力、跛行......等症狀,沒有生命危險,但是有生活品質及尊嚴的損害。嚴重會不良於行 甚至大小便失禁。一般會建議先保守治療,無效,再考慮後續侵入性治療,如疼痛阻斷術或減壓融合手術。評估影像MRI固...

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椎間盤破裂術後恢復與照護


椎間盤破裂術後?因椎間盤破裂偏右下流出壓迫神經無法解痛,於1227實施手術,1229出院。1. 疾病名稱:腰椎第四.五節椎間盤突出症2.手術名稱:經皮腦後內視鏡性間盤切除手術3. 手術原因:減輕神經壓迫1/4回診神經科,說明癒合狀況十分良好...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:妳術後,原來的症狀有改善,且傷口也癒合,那應該恢復良好,護腰再保護使用。若妳還是擔心 就再提早回診祝福妳by 脊椎外科主任 賴肇康醫師

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椎間盤突出術後平躺疼痛原因及治療建議


賴醫師您好:椎間盤突出術後問題?賴主任您好:抱歉,懇請您撥空看這篇長文,想知道下一步該如何。1.術前睡覺起來,尚未下床,左側腰和左側小腿疼痛,半年後不能平躺睡,只能靠右側睡,有時半夜會痛醒。起床坐一會兒或走路,疼痛會減退很多,不過仍有疼痛感...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
妳好:1.平躺長時間之後,被壓迫的損傷神經較脆弱,它周遭的環境,可能在某種特定條件下,血液循環 靜滯不佳,可以誘發 疼痛麻痺,這並不少見。妳可以 保暖熱敷,調整 睡姿 伸展肢體 ,一般會有緩解。2.妳若因為交通,無法尋求 另一家醫院的專家,...

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椎間盤突出與神經外科問題:該如何處理疼痛和麻木症狀?


椎間盤突出?醫生你好因為一直都有下背痛的問題,痛起來就連走路都會痛肩頸也是都很緊繃肩頸如果不舒服連帶都會引起頭痛頭暈噁心的問題,合併還有單手會麻的問題!最近去照X光醫生說尾椎第五節受傷發炎,頸部椎間盤第四五六七節也是都發炎,有在做打針治療!...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
妳好:妳應該是 頸椎有神經壓迫,腰椎亦有病變,若妳已經嘗試保守治療,配合打針治療,還是沒有改善,建議可以考慮 安排 MRI檢查,進一步評估之祝福妳by 彰化醫院 脊椎外科主任賴肇康醫師

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脊椎手術後腳僵硬無力、筋緊繃:沾黏與治療方法


脊椎術後腳僵硬無力、筋緊繃?賴醫師你好!我是類風濕111年6月開L4L5脊椎(羅密歐夾子+健保釘子)因滑脫會痛7/11再開一次8月後沒吃希樂葆止痛了,門診追蹤告一段落了,醫師說X光顯示復原OK,但只能用助行器行走很困擾!!至今還是會從右臀部...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
妳好:妳提及的都是有可能,治療方式也是都可以參考,不過,關鍵是建議妳,請醫生安排追MRI ,詳細評估,再來規劃後續治療方針。祝福妳by 彰化醫院 神經外科 賴肇康醫師

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頸椎骨刺壓迫神經水腫:需開刀嗎?


頸椎骨刺壓迫神經水腫?請教醫師:媽媽的症狀有右邊膏肓刺痛及肩頸僵硬,除此之外並沒有其他症狀,但因想釐清為什麼會有這些問題,進而去照了核磁共振,發現頸椎有四個地方神經都有受到壓迫,甚至有水腫的情形,醫生建議我們安排開刀,否則當有外力介入,即有...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:妳說的正確,醫生說的也正確,這其實是~風險評估的機率問題。(大概率事件:小概率事件)1.MRI確認神經被突出壓迫,產生妳母親的症狀,這是實情。2.若再突發傷害 ,確實<最、最嚴重可能>癱瘓3.人生長長久久,若平安,也可能就...

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腰椎手術後出現異物感和神經問題:如何評估風險和治療選項?


腰椎手術L3椎弓釘錯位?醫師您好,家父72歲,#術前x光有脊椎側彎與滑脫的現象,主訴無法久走腰痠,久坐腳麻。#去年8月,腰椎手術,L3/4/5內固定共6根鋼釘,L3/4 rod採用活動式。#術後一年多,依舊無法久走,坐著胯下有明顯異物感(馬...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.術後追蹤,原來症狀沒有改善,術後更惡化,若影像發現 有鋼釘鑽入 神經管,根本沒有其它選擇,就是調整再手術(除非 病人 體質上無法接受再次全身麻醉)2.你提出了許多問題 我可以理解你的諸多顧慮,但是 對我這種 資深的神經脊椎外科醫生...

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ESR指數高:脊椎疾病與運動傷害的影響


ESR升高的原因?趙醫生您好:我是僵直性脊椎炎的患者,目前在風濕科吃藥穩定治療中,所有的症狀及指數都已穫得很好的控制,唯獨ESR指數都還在30左右.有關ESR的問題想請問醫生:1)一般如果有脊弓斷裂或脊椎滑脫症狀而造成下背會痛時,會造成ES...


趙紹清 醫師回覆-神經外科
您好:ESR指的是紅血球沉降速率是一種堅階測量發炎性蛋白質的方法 但一般椎方斷裂滑脫引起的下背痛以及運動傷害導致的肌肉肌腱發炎並不會導致ESR指數上升建議到本院風濕免疫科求治謝謝彰化醫院關心您的健康

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椎間盤突出引起的坐骨神經痛與馬尾症候群:治療方式與開刀標準


椎間盤突出?已去復健科看診過,年齡20歲,只診斷為某一節腰椎的空間狹小擠壓到神經,判斷為坐骨神經痛,目前在做拉腰及電療的復健,整條腿都痛,無法站立太久,行動不便、掰咖,走幾步就得坐下,睡覺也會痛,後背、整隻左腿、屁股臀部的部分最為嚴重,整隻...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:若妳 已經努力復健過,症狀沒有改善,建議看診神經外科醫生,帶上檢查的磁振造影MRI,評估是否可以嘗試其它治療,比如 :腰椎疼痛神經阻斷術/微創脊椎手術......也不一定要開大手術。祝福妳by 彰化醫院 脊椎神經外科主任 賴肇康醫師

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微創手術與傳統手術:選擇哪一種治療方案?


賴主任您好:想請您對我椎間盤突出衛教?賴主任您好,謝謝撥冗回答,考量經濟因素,加上醫學名詞不太清楚所以上網請教您,許多問題蠻粗淺,尚請見諒,請用力指正。一、前言因右腰及小腿疼痛,復健未改善,只靠止痛藥,轉診至醫院檢查有X光、MRI和HLA-...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
妳好:A.看妳很認真研究,應該是網路爬文太雜太多,陷入 了迷思了。許多年輕網路族就類似妳這樣子的困擾,被專有名詞及某些特定的醫療廣告包裝迷惑了。B.妳的理解 大致是對,不過,對於<微創脊椎手術>,我們業界也沒有公定的定義,其實,...

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年輕人下背痛:是僵直性脊椎炎還是脊弓斷裂?


下背痛的可能原因?醫生您好:我今年19歲,有僵直性脊椎炎,之前都是只有屁股痛,目前吃撒樂穩定病情中,但最近半年來,在我肚臍後方的脊椎位置,往後仰時會痛,但前彎到底都不會痛,一直都當僵直性脊椎炎的症狀在治療,有吃了3周的萬客適及2周的希樂葆,...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:你的病症我研讀過了,建議你,去趟醫院,掛號 神經外科 /骨科,先照x光片,才能評估 是否有骨折 ......,才能 對症治療。祝福你by 彰化醫院 神經外科賴肇康醫師

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母親62歲 頸椎手術後生活影響與後續治療


頸椎 脊隨損傷 椎板切除減壓手術 椎間盤切除 可移動式人工椎間盤?母親62歲 有糖尿病,但應沒有骨質酥鬆(不確定) 騎車在路上摔車,摔車後四肢無力緊急送醫主治醫師說明 : 因為C3-C7頸椎狹窄,神經壓迫水腫建議要做的手術 :1) 頸椎第...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:A.頸椎脊髓損傷 手術治療的原則是 1.減壓 2.重建你們 已經 先<後位>長節減壓(但是 沒有重建的內固定物),若自覺症狀未改善,追蹤的MRI 前位壓迫明顯 ,且健保審查通過.是可以考慮 追加 前位減壓+重建 手術 ....

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椎間盤破裂術後持續腳麻、偶爾腰痛:如何處理?


椎間盤破裂術後持續腳麻、偶爾腰痛?醫生您好:想幫我的先生請問您:我先生因椎間盤破裂進行微創手術,術前是很痛+麻..但術後腳底還會麻,醫生說難免的,約要半年才會改善.(建議用熱敷墊、吃B群).術後半年沒改善回院照X光,醫生說沒有大礙,再過一年...


賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:術後 疼痛比較快改善.但 <麻>真的比較難恢復 .若你在原醫師處 .得到的答案不理想 .術後疼痛有改善.但你也覺得殘餘症狀<麻> .1腳變成2腳.有變化.又合併腰痛.建議 複製 原MRI .X光 .諮詢 ...

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脊椎融合術後的症狀與治療


脊椎融合術後?我是類風濕因脊椎L4L5不穩定在6/23開刀(羅密歐夾子+健保釘子),因骨鬆-2.4導致塌陷疼痛,因此 7/11再開一次調整固定。至今恢復還好8月後都沒在吃止痛藥(希樂保),醫師認為11月再一次X光就不用再門診了,也不需要照核...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
因個人病情複雜程度不同,無法針對個人做病情解釋

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脊椎內側水瘤手術風險與效果探討


脊椎內側水瘤?醫生您好我媽媽之前有開過脊椎間盤凸出,開刀有打釘子,現在查出釘子下方脊椎內側有水瘤,有壓到神經,看診的醫生建議微創把水瘤切除,但會害怕開刀後是否會影響行走和成功機率高不高,看診醫生建議早點切除,想問醫生是否可以給點建議,謝謝醫...


張峻瑋 醫師回覆-神經外科
無詳細影像及病史,無法回答。

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