椎間盤突出與神經外科問題：該如何處理疼痛和麻木症狀？
椎間盤突出？醫生你好因為一直都有下背痛的問題，痛起來就連走路都會痛肩頸也是都很緊繃肩頸如果不舒服連帶都會引起頭痛頭暈噁心的問題，合併還有單手會麻的問題！最近去照X光醫生說尾椎第五節受傷發炎，頸部椎間盤第四五六七節也是都發炎，有在做打針治療！...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
妳好：妳應該是 頸椎有神經壓迫，腰椎亦有病變，若妳已經嘗試保守治療，配合打針治療，還是沒有改善，建議可以考慮 安排 MRI檢查，進一步評估之祝福妳by 彰化醫院 脊椎外科主任賴肇康醫師椎間盤突出與神經外科問題：該如何處理疼痛和麻木症狀？-點我查看詳細內容
脊椎手術後腳僵硬無力、筋緊繃：沾黏與治療方法
脊椎術後腳僵硬無力、筋緊繃？賴醫師你好!我是類風濕111年6月開L4L5脊椎(羅密歐夾子+健保釘子)因滑脫會痛7/11再開一次8月後沒吃希樂葆止痛了，門診追蹤告一段落了，醫師說X光顯示復原OK，但只能用助行器行走很困擾!!至今還是會從右臀部...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
妳好：妳提及的都是有可能，治療方式也是都可以參考，不過，關鍵是建議妳，請醫生安排追MRI ，詳細評估，再來規劃後續治療方針。祝福妳by 彰化醫院 神經外科 賴肇康醫師脊椎手術後腳僵硬無力、筋緊繃：沾黏與治療方法-點我查看詳細內容
頸椎骨刺壓迫神經水腫：需開刀嗎？
頸椎骨刺壓迫神經水腫？請教醫師:媽媽的症狀有右邊膏肓刺痛及肩頸僵硬，除此之外並沒有其他症狀，但因想釐清為什麼會有這些問題，進而去照了核磁共振，發現頸椎有四個地方神經都有受到壓迫，甚至有水腫的情形，醫生建議我們安排開刀，否則當有外力介入，即有...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好：妳說的正確，醫生說的也正確，這其實是~風險評估的機率問題。(大概率事件：小概率事件)1.MRI確認神經被突出壓迫，產生妳母親的症狀，這是實情。2.若再突發傷害 ，確實<最、最嚴重可能>癱瘓3.人生長長久久，若平安,也可能就...頸椎骨刺壓迫神經水腫：需開刀嗎？-點我查看詳細內容
腰椎手術後出現異物感和神經問題：如何評估風險和治療選項？
腰椎手術L3椎弓釘錯位？醫師您好，家父72歲，#術前x光有脊椎側彎與滑脫的現象，主訴無法久走腰痠，久坐腳麻。#去年8月，腰椎手術，L3/4/5內固定共6根鋼釘，L3/4 rod採用活動式。#術後一年多，依舊無法久走，坐著胯下有明顯異物感（馬...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好：1.術後追蹤，原來症狀沒有改善，術後更惡化，若影像發現 有鋼釘鑽入 神經管，根本沒有其它選擇，就是調整再手術(除非 病人 體質上無法接受再次全身麻醉)2.你提出了許多問題 我可以理解你的諸多顧慮，但是 對我這種 資深的神經脊椎外科醫生...腰椎手術後出現異物感和神經問題：如何評估風險和治療選項？-點我查看詳細內容
ESR指數高：脊椎疾病與運動傷害的影響
ESR升高的原因？趙醫生您好:我是僵直性脊椎炎的患者,目前在風濕科吃藥穩定治療中,所有的症狀及指數都已穫得很好的控制,唯獨ESR指數都還在30左右.有關ESR的問題想請問醫生:1)一般如果有脊弓斷裂或脊椎滑脫症狀而造成下背會痛時,會造成ES...
趙紹清 醫師回覆-神經外科
您好:ESR指的是紅血球沉降速率是一種堅階測量發炎性蛋白質的方法 但一般椎方斷裂滑脫引起的下背痛以及運動傷害導致的肌肉肌腱發炎並不會導致ESR指數上升建議到本院風濕免疫科求治謝謝彰化醫院關心您的健康ESR指數高：脊椎疾病與運動傷害的影響-點我查看詳細內容
椎間盤突出引起的坐骨神經痛與馬尾症候群：治療方式與開刀標準
椎間盤突出？已去復健科看診過，年齡20歲，只診斷為某一節腰椎的空間狹小擠壓到神經，判斷為坐骨神經痛，目前在做拉腰及電療的復健，整條腿都痛，無法站立太久，行動不便、掰咖，走幾步就得坐下，睡覺也會痛，後背、整隻左腿、屁股臀部的部分最為嚴重，整隻...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好：若妳 已經努力復健過，症狀沒有改善，建議看診神經外科醫生，帶上檢查的磁振造影MRI,評估是否可以嘗試其它治療,比如 ：腰椎疼痛神經阻斷術/微創脊椎手術......也不一定要開大手術。祝福妳by 彰化醫院 脊椎神經外科主任 賴肇康醫師椎間盤突出引起的坐骨神經痛與馬尾症候群：治療方式與開刀標準-點我查看詳細內容
微創手術與傳統手術：選擇哪一種治療方案？
賴主任您好:想請您對我椎間盤突出衛教？賴主任您好，謝謝撥冗回答，考量經濟因素，加上醫學名詞不太清楚所以上網請教您，許多問題蠻粗淺，尚請見諒，請用力指正。一、前言因右腰及小腿疼痛，復健未改善，只靠止痛藥，轉診至醫院檢查有X光、MRI和HLA-...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
妳好：A.看妳很認真研究，應該是網路爬文太雜太多，陷入 了迷思了。許多年輕網路族就類似妳這樣子的困擾，被專有名詞及某些特定的醫療廣告包裝迷惑了。B.妳的理解 大致是對，不過，對於<微創脊椎手術>，我們業界也沒有公定的定義，其實，...微創手術與傳統手術：選擇哪一種治療方案？-點我查看詳細內容
年輕人下背痛：是僵直性脊椎炎還是脊弓斷裂？
下背痛的可能原因？醫生您好:我今年19歲,有僵直性脊椎炎,之前都是只有屁股痛,目前吃撒樂穩定病情中,但最近半年來,在我肚臍後方的脊椎位置,往後仰時會痛,但前彎到底都不會痛,一直都當僵直性脊椎炎的症狀在治療,有吃了3周的萬客適及2周的希樂葆,...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好：你的病症我研讀過了，建議你，去趟醫院，掛號 神經外科 /骨科，先照x光片，才能評估 是否有骨折 ......，才能 對症治療。祝福你by 彰化醫院 神經外科賴肇康醫師年輕人下背痛：是僵直性脊椎炎還是脊弓斷裂？-點我查看詳細內容
母親62歲 頸椎手術後生活影響與後續治療
頸椎 脊隨損傷 椎板切除減壓手術 椎間盤切除 可移動式人工椎間盤？母親62歲 有糖尿病，但應沒有骨質酥鬆(不確定) 騎車在路上摔車，摔車後四肢無力緊急送醫主治醫師說明 : 因為C3-C7頸椎狹窄，神經壓迫水腫建議要做的手術 :1) 頸椎第...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:A.頸椎脊髓損傷 手術治療的原則是 1.減壓 2.重建你們 已經 先<後位>長節減壓(但是 沒有重建的內固定物),若自覺症狀未改善,追蹤的MRI 前位壓迫明顯 ,且健保審查通過.是可以考慮 追加 前位減壓+重建 手術 ....母親62歲 頸椎手術後生活影響與後續治療-點我查看詳細內容
椎間盤破裂術後持續腳麻、偶爾腰痛：如何處理？
椎間盤破裂術後持續腳麻、偶爾腰痛？醫生您好:想幫我的先生請問您:我先生因椎間盤破裂進行微創手術,術前是很痛+麻..但術後腳底還會麻,醫生說難免的,約要半年才會改善.(建議用熱敷墊、吃B群).術後半年沒改善回院照X光,醫生說沒有大礙,再過一年...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:術後 疼痛比較快改善.但 <麻>真的比較難恢復 .若你在原醫師處 .得到的答案不理想 .術後疼痛有改善.但你也覺得殘餘症狀<麻> .1腳變成2腳.有變化.又合併腰痛.建議 複製 原MRI .X光 .諮詢 ...椎間盤破裂術後持續腳麻、偶爾腰痛：如何處理？-點我查看詳細內容
脊椎融合術後的症狀與治療
脊椎融合術後？我是類風濕因脊椎L4L5不穩定在6/23開刀(羅密歐夾子+健保釘子)，因骨鬆-2.4導致塌陷疼痛，因此 7/11再開一次調整固定。至今恢復還好8月後都沒在吃止痛藥(希樂保)，醫師認為11月再一次X光就不用再門診了，也不需要照核...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
因個人病情複雜程度不同，無法針對個人做病情解釋脊椎融合術後的症狀與治療-點我查看詳細內容
脊椎內側水瘤手術風險與效果探討
脊椎內側水瘤？醫生您好我媽媽之前有開過脊椎間盤凸出，開刀有打釘子，現在查出釘子下方脊椎內側有水瘤，有壓到神經，看診的醫生建議微創把水瘤切除，但會害怕開刀後是否會影響行走和成功機率高不高，看診醫生建議早點切除，想問醫生是否可以給點建議，謝謝醫...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
無詳細影像及病史，無法回答。脊椎內側水瘤手術風險與效果探討-點我查看詳細內容
馬尾症候：手術治療是否可行？
馬尾症候？醫生您好，我8/13由四樓摔下導致馬尾症候群，脊椎7.12擠壓，還有骨盆骨折，雙腳掌粉碎性骨折脊椎當時候醫生本來有說要微創（我昏迷不知道）只知道一直插尿管，包尿布當我知道的時候才知道馬尾這麼嚴重，現在我的主治醫生一直跟我說神經會長...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.馬尾症候群 是屬於 嚴重的神經損傷 .需用MRI 評估受損的節段在何處 ?以及是否有 :手術減壓及重建脊椎的條件?2.若有 就盡量早做. 但若已經手術 或 無可手術 就要積極配合復健運動治療.期間 為了保護膀胱腸道功能 減少泌尿腸...馬尾症候：手術治療是否可行？-點我查看詳細內容
頸椎椎間盤凸出是否需要開刀？
頸椎椎間盤凸出⋯？賴醫師您好：我在去年11月因手臂麻痛就診，查出頸椎第5、6節有椎間盤突出，當時有做牽引治療和針灸，當下狀況有好一點、但也沒完全好，然後在今年7月又發作、麻痛情況比之前更嚴重，照過X光和MRI，看了2位醫生，一位說需要開刀、...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:頸椎間盤突出壓迫神經 手術與否 要看:1.是否急迫性 例如已經癱瘓或乏力 //2.保守治療的效果 比如藥物 復健牽引 .效果已經不好3.影像MRI 確實壓迫損傷神經 .以手術減壓 可改善症狀這又涉及 1.客觀的MRI 影像壓迫程度.及...頸椎椎間盤凸出是否需要開刀？-點我查看詳細內容
椎間盤突出症狀改善方法
椎間盤突出？2021/2月有過運動傷害，導致脊椎損傷下半身暫時性癱瘓，沒有開刀只有打類固醇治療，經過一年後復建回到職場上，需辦公的行政，這幾個月有感覺左側屁股痛，出去玩走太久，最近是覺得左側踩下去某個姿勢會痛，踩下去也偶而會痛，屁股也會痛，...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:推測是腰椎盤突出 壓迫神經 造成 坐骨神經痛 .一般治療 以 保守藥物 復健 運動拉腰 為主 .若未改善 可腰椎注射型治療 .甚至微創手術矯正..因你要出國一年 考量國外醫療.不如台灣有物美價廉的健保 .建議近期 看診神經外科醫師 評...椎間盤突出症狀改善方法-點我查看詳細內容
屁股後緣疼痛是否與神經外科有關？
屁股後緣疼痛？醫師你好，我屁股後緣（脊椎末端）有種瘀青的疼痛感，進而有些影響到勃起，請問這是甚麼問題？
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
請掛泌尿外科屁股後緣疼痛是否與神經外科有關？-點我查看詳細內容
C5-C6人工椎間盤與耳石復位術的風險評估
C5-C6 人工椎間盤 耳石復位術？醫師您好，我上個月底因為骨刺和椎間盤突出進行了C5-C6頸椎手術並裝了人工椎間盤，這個月底因為暈眩進行了耳石復位術，在耳石復位的時候那位醫師和我說等到術後三個月再做會比較好，但在我的要求下還是做了，有減輕...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好：若操作過程，輕柔且有護頸圈保護的狀態之下，基於耳石病情，由專業醫護治療，還是可行。你在繼續追蹤吧！祝福你健康平安by 彰化醫院 脊椎外科賴肇康醫師C5-C6人工椎間盤與耳石復位術的風險評估-點我查看詳細內容
人工椎間盤手術後的照護與生活指引
人工椎間盤術後照顧？請問人工椎間盤手術大概須住院幾天？ 出院後日常生活需注意事項？ 出院後多久可以開車上下班？
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好：一般術後住院2~3天，照顧傷口。術後生活照護的重點是護頸圈要確實配戴。其它日常生活限制不大。我通常建議病人 ，門診第一次回診時，傷口若乾淨了，就可以在護頸圈的保護之下，開車上下班。但也是要 視具體病例做調整。祝福你 健康平安by 彰化...人工椎間盤手術後的照護與生活指引-點我查看詳細內容
脊椎手術後右腳疼痛原因與解決方法
脊椎手術後右腳疼痛問題？醫師您好：我是代媽媽做諮詢的，媽媽因為2.3.4節脊椎滑脫，於7/26手術，手術前她的左腳及腰很酸痛，影響睡眠，術後變成右腳會抽痛、無法使力，也無法自行行走，需仰賴助行器，但因為右腳會抽痛，加上行走的時候，感覺右腳的...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好：是右側坐骨神經痛，請與妳們原來的開刀醫生反應，或許是發炎合併血水血塊刺激，也或許是其它原因，若藥物治療無效，x光檢查正常，那請教原來的手術醫生，是否需要安排 進一步的CT或MRI檢查。祝福你們by彰化醫院 脊椎外科主任 賴肇康 醫師脊椎手術後右腳疼痛原因與解決方法-點我查看詳細內容
頸椎椎間盤突出是否導致足底痛麻？
只有雙足底麻痛，下肢針刺感？醫生您好。我從2021/11月在打籃球期間突然左足底麻痛，過一個月連右足也痛微麻，灼熱感，有時還有針刺感。去看很多骨科醫生與神經外科，做了x光，神經傳導，肌電圖及mri等檢查，基本上都沒有台大問題，胸椎腰椎沒有異...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好：頸椎神經脊髓病變病變，只以足部症狀呈現，是屬於罕見，但確也可能。建議若你 1.症狀嚴重難忍。2.影像MRI的神經壓迫明顯 足以解釋病情。是可以考慮頸椎微創手術。若給經驗豐富的神經外科專科醫生執行，一般風險很低。祝福你by彰化醫院脊椎神...頸椎椎間盤突出是否導致足底痛麻？-點我查看詳細內容