馬尾症候：手術治療是否可行？
馬尾症候？醫生您好，我8/13由四樓摔下導致馬尾症候群，脊椎7.12擠壓，還有骨盆骨折，雙腳掌粉碎性骨折脊椎當時候醫生本來有說要微創（我昏迷不知道）只知道一直插尿管，包尿布當我知道的時候才知道馬尾這麼嚴重，現在我的主治醫生一直跟我說神經會長...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.馬尾症候群 是屬於 嚴重的神經損傷 .需用MRI 評估受損的節段在何處 ?以及是否有 :手術減壓及重建脊椎的條件?2.若有 就盡量早做. 但若已經手術 或 無可手術 就要積極配合復健運動治療.期間 為了保護膀胱腸道功能 減少泌尿腸...馬尾症候：手術治療是否可行？-點我查看詳細內容
頸椎椎間盤凸出是否需要開刀？
頸椎椎間盤凸出⋯？賴醫師您好：我在去年11月因手臂麻痛就診，查出頸椎第5、6節有椎間盤突出，當時有做牽引治療和針灸，當下狀況有好一點、但也沒完全好，然後在今年7月又發作、麻痛情況比之前更嚴重，照過X光和MRI，看了2位醫生，一位說需要開刀、...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:頸椎間盤突出壓迫神經 手術與否 要看:1.是否急迫性 例如已經癱瘓或乏力 //2.保守治療的效果 比如藥物 復健牽引 .效果已經不好3.影像MRI 確實壓迫損傷神經 .以手術減壓 可改善症狀這又涉及 1.客觀的MRI 影像壓迫程度.及...頸椎椎間盤凸出是否需要開刀？-點我查看詳細內容
椎間盤突出症狀改善方法
椎間盤突出？2021/2月有過運動傷害，導致脊椎損傷下半身暫時性癱瘓，沒有開刀只有打類固醇治療，經過一年後復建回到職場上，需辦公的行政，這幾個月有感覺左側屁股痛，出去玩走太久，最近是覺得左側踩下去某個姿勢會痛，踩下去也偶而會痛，屁股也會痛，...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:推測是腰椎盤突出 壓迫神經 造成 坐骨神經痛 .一般治療 以 保守藥物 復健 運動拉腰 為主 .若未改善 可腰椎注射型治療 .甚至微創手術矯正..因你要出國一年 考量國外醫療.不如台灣有物美價廉的健保 .建議近期 看診神經外科醫師 評...椎間盤突出症狀改善方法-點我查看詳細內容
屁股後緣疼痛是否與神經外科有關？
屁股後緣疼痛？醫師你好，我屁股後緣（脊椎末端）有種瘀青的疼痛感，進而有些影響到勃起，請問這是甚麼問題？
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
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C5-C6人工椎間盤與耳石復位術的風險評估
C5-C6 人工椎間盤 耳石復位術？醫師您好，我上個月底因為骨刺和椎間盤突出進行了C5-C6頸椎手術並裝了人工椎間盤，這個月底因為暈眩進行了耳石復位術，在耳石復位的時候那位醫師和我說等到術後三個月再做會比較好，但在我的要求下還是做了，有減輕...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好：若操作過程，輕柔且有護頸圈保護的狀態之下，基於耳石病情，由專業醫護治療，還是可行。你在繼續追蹤吧！祝福你健康平安by 彰化醫院 脊椎外科賴肇康醫師C5-C6人工椎間盤與耳石復位術的風險評估-點我查看詳細內容
人工椎間盤手術後的照護與生活指引
人工椎間盤術後照顧？請問人工椎間盤手術大概須住院幾天？ 出院後日常生活需注意事項？ 出院後多久可以開車上下班？
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好：一般術後住院2~3天，照顧傷口。術後生活照護的重點是護頸圈要確實配戴。其它日常生活限制不大。我通常建議病人 ，門診第一次回診時，傷口若乾淨了，就可以在護頸圈的保護之下，開車上下班。但也是要 視具體病例做調整。祝福你 健康平安by 彰化...人工椎間盤手術後的照護與生活指引-點我查看詳細內容
脊椎手術後右腳疼痛原因與解決方法
脊椎手術後右腳疼痛問題？醫師您好：我是代媽媽做諮詢的，媽媽因為2.3.4節脊椎滑脫，於7/26手術，手術前她的左腳及腰很酸痛，影響睡眠，術後變成右腳會抽痛、無法使力，也無法自行行走，需仰賴助行器，但因為右腳會抽痛，加上行走的時候，感覺右腳的...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好：是右側坐骨神經痛，請與妳們原來的開刀醫生反應，或許是發炎合併血水血塊刺激，也或許是其它原因，若藥物治療無效，x光檢查正常，那請教原來的手術醫生，是否需要安排 進一步的CT或MRI檢查。祝福你們by彰化醫院 脊椎外科主任 賴肇康 醫師脊椎手術後右腳疼痛原因與解決方法-點我查看詳細內容
頸椎椎間盤突出是否導致足底痛麻？
只有雙足底麻痛，下肢針刺感？醫生您好。我從2021/11月在打籃球期間突然左足底麻痛，過一個月連右足也痛微麻，灼熱感，有時還有針刺感。去看很多骨科醫生與神經外科，做了x光，神經傳導，肌電圖及mri等檢查，基本上都沒有台大問題，胸椎腰椎沒有異...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好：頸椎神經脊髓病變病變，只以足部症狀呈現，是屬於罕見，但確也可能。建議若你 1.症狀嚴重難忍。2.影像MRI的神經壓迫明顯 足以解釋病情。是可以考慮頸椎微創手術。若給經驗豐富的神經外科專科醫生執行，一般風險很低。祝福你by彰化醫院脊椎神...頸椎椎間盤突出是否導致足底痛麻？-點我查看詳細內容
脖子到肩膀肌肉長期疼痛及腎功能異常
每天的煩擾？脖子到肩膀的肌肉一直痛 有時候到手指都會麻 最近這個痛延伸的三角肌那邊，然後頸椎旁邊用力摸它放手後裡面會有個很奇怪的感覺 沒辦法形容 抖動嗎？然後斜方肌那邊有一個差不多一元大小的東西凸出，每個醫生都不同說法，摸完跟我說是可能有機...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好：推測是頸椎病變，常見是 頸椎椎間盤突出，壓迫神經。建議看診神經外科醫生，做X光 ,甚至 MRI評估病況。祝福妳by彰化醫院脊椎神經外科主任賴肇康醫師脖子到肩膀肌肉長期疼痛及腎功能異常-點我查看詳細內容
頸椎椎間盤突出是否導致足底疼痛？
只有雙足底麻痛，下肢針刺感？醫生您好。我從2021/11月在打籃球期間突然左足底麻痛，過一個月連右足也痛微麻，灼熱感，有時還有針刺感。去看很多骨科醫生與神經外科，做了x光，神經傳導，肌電圖及mri等檢查，基本上都沒有台大問題，胸椎腰椎沒有異...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好：頸椎神經脊髓病變病變，只以足部症狀呈現，是屬於罕見，但確也可能。建議若你 1.症狀嚴重難忍。2.影像MRI的神經壓迫明顯 足以解釋病情。是可以考慮頸椎微創手術。若給經驗豐富的神經外科專科醫生執行，一般風險很低。祝福你by彰化醫院脊椎神...頸椎椎間盤突出是否導致足底疼痛？-點我查看詳細內容
脊椎手術後症狀改善方法
脊椎術後腳麻、無力、筋緊繃？張主任!你好我是類風濕7/11脊椎滑脫、脊椎不穩定，開一節脊椎手術，是夾子+羅密歐脊椎融合(第一次手術因骨鬆塌陷因此7/11再開一次)，但到現在仍感到右小腳會麻、肌肉緊繃、腳無力、筋很緊(應該不是痛)目前仍需使用...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
無詳細身體檢查及影像學報告，無法得知病人病情發展及預後，請詢問原開刀醫師。脊椎手術後症狀改善方法-點我查看詳細內容
懷孕18週椎間盤突出壓迫神經：手術與妊娠選擇
懷孕18週椎間盤突出壓迫神經？醫生您好目前我懷孕18週因行走坐下都非常疼痛，左邊臀部到小腿刺痛抽痛發麻，走路跛腳身體疼痛歪斜。做了核磁共振，確定為腰部椎間盤突出壓迫到神經。骨科及復健科醫生建議因懷孕，可先做復健改善目前做了腰部牽引、電療無明...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:若突然大腿、膝蓋開始酸軟無力. 這症狀推測是更嚴重了.因為腰椎手術需要照X光 .會有胎兒輻射暴露的風險.一般會鼓勵準媽咪 再忍耐.若保守治療 臥床 藥物 復健無效你可以 尋求 :用超音波導引 注射止痛藥物的醫師(疼痛科/復健科醫師)...懷孕18週椎間盤突出壓迫神經：手術與妊娠選擇-點我查看詳細內容
腰椎外側隆起：神經外科診斷與治療建議
我兒子腰椎外側隆起按似組織液？我兒子腰椎外側隆起按似組織液，皮膚紅紅的。請問可能情況？我有拍照，這裡無法觀看。請問應該去看哪個科別？
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
脊椎外科或神經外科腰椎外側隆起：神經外科診斷與治療建議-點我查看詳細內容
椎間盤手術後的小腿緊繃和腳趾麻木：物理治療和恢復期
椎間盤狹窄及突出術後異常狀況？醫生您好，想請教醫生本人因椎間盤L4-L5狹窄突出及L5-S1突出於今年2/10日由骨科醫生進行內視鏡減壓及切除手術，原本術前沒有麻問題，但術後卻發生小腿外側及腳趾頭麻、小腿緊繃（術前未有的狀況）且腰椎及梨狀肌...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
小雯你好:是可以施行物理治療.但你已經給其他醫生2次手術 .狀況比較複雜 .第2次也1.5個月.是可以請醫師評估 是否需要再MRI追蹤祝福你by 彰化醫院脊椎神經外科主任 賴肇康醫師椎間盤手術後的小腿緊繃和腳趾麻木：物理治療和恢復期-點我查看詳細內容
骨刺復發的治療方式：坐骨神經痛的解決方案
坐骨神經痛？醫師好~我爸爸之前脊椎骨刺有開過刀（裝墊片），但現在骨刺又復發了，有照核磁共振，想請問一下目前有什治療方式呢或是開刀方式有哪些，感謝醫師
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好：1.要看新的磁振造影+X光，了解目前脊椎之間的相對狀況，才能較精準的回覆你。2..或許 要把骨刺再次括除 、 減壓 、再植入新的墊片或支架或微創骨釘......或 只要 注射藥物 ......一切都要有 上述 新的 磁振造影 ，才能回...骨刺復發的治療方式：坐骨神經痛的解決方案-點我查看詳細內容
脊椎融合手術：選擇珠子+夾子還是鋼釘？
脊椎融合自費植入物？張主任!你好我是類風濕有下列狀況!!骨質還算OK脊椎滑脫+脊椎不穩定+脊椎塌陷+間椎盤突出導致需做脊椎融合手術請問!!1、脊椎融合以往都選擇打鋼釘，現在選用的方式是珠子+夾子所謂夾子就是可復適脊突間植入物(Coflex)...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
脊椎手術的方式及作法太多，無法一一解釋。建議你找個信得過的醫師，然後就相信他。脊椎融合手術：選擇珠子+夾子還是鋼釘？-點我查看詳細內容
類風濕患者適用的脊椎融合微創方式
脊椎融合微創方式？賴主任你好!我是類風濕，傷口癒合和骨質密度還OK。但L4、L5脊椎滑脫不穩定還有些的塌陷。醫師說腰椎斜位融合術(OLIF_)並不適合我的需求，要開背面的。建議我脊椎融合用珠子+夾子，有顯示這種珠子+夾子案例的X光讓我看一般...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
阿敏小姐你好:你上個月已詢問過一次OLIF .現在又再詢問 腰4-5滑脫的其他手術方式..你應該有選擇障礙了!我理解你猶豫不決的心情 .其實 類風濕+腰4-5滑脫 ..對我 或其他有豐富手術經驗的脊椎醫師 並不困難標準常規可以用 : 微創支...類風濕患者適用的脊椎融合微創方式-點我查看詳細內容
手術後20天仍感腳麻，神經外科醫師如何評估？
醫師你好？我5月27日做4/5節椎間盤突出 切除術 有裝穩定器 術前左右腳底都會麻 但是術後到現在20天 腳底都還是麻 正常的嗎 請問醫生 這會好嗎 醫生有開B12叫我吃 我問我的主治醫生 他說需要一段時間
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:建議你. 這種已經手術後的狀況. 應該詢問你原手術的醫生 或許要再觀察.當初你既然選擇他 就要相信他..//而且 你既沒有提供 術前影像片子 也沒有提供術後片子 .對醫生我而言 脊椎手術醫療要考慮的層面太多也廣 .而你提供的資訊 ...手術後20天仍感腳麻，神經外科醫師如何評估？-點我查看詳細內容
腰背痛、胸悶頭暈、脊椎壓迫：神經外科還是脊椎骨科？
腰背痛, 胸悶頭暈, 脊椎壓迫？醫師好，4月初做腰部髂靜脈導管檢查後， 就發現腰背臀不舒服。後來腰痛加劇後來在兩個月前，伸展背部時有覺得“咔”一下。從那以後就出現下面症狀：1. 上中背， 在肩胛骨的下方，脊椎（靠近胸椎）左右兩側，走路多或走...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好初步推測 脊椎+自律神經 的問題建議 神經外科(脊椎神經外科) 看診 再安排檢查祝福你by 彰化醫院 脊椎神經外科主任 賴肇康醫師腰背痛、胸悶頭暈、脊椎壓迫：神經外科還是脊椎骨科？-點我查看詳細內容
選擇最適合的脊椎融合手術：OLIF vs 3D電腦導航微創脊椎融合手術
脊椎滑脫不穩定？賴主任你好我是RA 磁振造影顯示L4-5脊椎滑脫脊椎不穩定、間椎盤突出壓迫神經、間隙變窄。症狀:腰椎酸、右下肢神經痛、行動不便目前有腰椎斜位融合術和3D電腦導航微創脊椎融合手術想請問的是!!1、腰椎斜位融合術(OLIF_)是...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好：1.妳所提及的OLIF說明，基本上算是 相對新穎的手術方式，優點大致如妳所說，只是，沒有提及的是：OLIF是從<前側面>進入脊椎，採用 <間接減壓>的方式，也就是，可能無法<直接減壓> ：(把壓迫神...選擇最適合的脊椎融合手術：OLIF vs 3D電腦導航微創脊椎融合手術-點我查看詳細內容