思銓藥物對正腎上腺素和多巴胺的影響是什麼？？
ADHD相關思銳藥物問題？之前有詢問過，思銳會分泌正腎上腺素及多巴胺，那兩種物質分泌 都是同時進行嗎？ 分泌的濃量兩者皆都很多嗎？ 還是多巴胺分泌量會比較少呢？
彭麗芸 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 精神科 主治醫師
您好 思銳的藥理作用為增加腦部正腎上腺素及多巴胺的濃度。藥物主要作用在抑制正腎上腺素再吸收的受體進而影響到多巴胺的再吸收。此機制並非分泌，且未查詢到研究有顯示藥物影響兩者濃度的差距。 嘉南療養院 兒童青少年精神科 彭麗芸 敬上>>點我查看詳細內容高中生適應障礙：如何面對學校生活中的挫折？？
適應障礙？我是一個高中生，本來是讀五專，後來因為不適應五專轉到高職，但後來發現我去學校漸漸不快樂，不快樂的原因我不太形容的出來，總是在上課、下課或公車上時哭，但我也知道我怎麼轉也沒辦法，我沒什麼人可以講，有幾次在公車上我都想，希望現在有車能...
吳孟寰 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 精神科 主治醫師
您好: 聽起來您的狀況可能不只是適應障礙，需要由醫師評估是否有憂鬱性疾患的可能，建議請家人陪同您至兒童青少年精神科門診進行評估與治療。 >>點我查看詳細內容A酸與優離同時服用的風險及副作用探討？
藥物 A酸 優離 副作用？醫師您好 1.目前在吃抗憂鬱劑(優離10MG)3天左右 但是一直都有在吃口服A酸,請問這兩種藥物可以同時吃嗎? 早上午餐配餐吃A酸,睡前在吃優離 2.優離的副作用有 肥胖跟便秘的問題嗎?
彭麗芸 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 精神科 主治醫師
您好! 回答問題如下:1.口服A酸及離憂並無藥物交互作用，可以同時使用。2.離憂比較常見腸胃副作用是食欲下降、噁心、便秘...等，但它有可能因改善了憂鬱症症狀而使食欲增加。 祝 順心 嘉南療養院兒童青少年精神科 彭麗芸 上 >>點我查看詳細內容蘿菲思副作用嚴重，是否應自行停藥？？
蘿菲思副作用難已忍受可否自行停藥？本人接受憂鬱症治療多年，先前的重要藥物是煩多閃，17號醫生因我有自律神經失調，將煩多閃換成蘿菲思，服用一天過後難以忍受副作用（頭暈、無力、失眠、嘔吐、便秘、盜汗、心悸），打電話給該診所藥師，藥師表示是第一次...
彭麗芸 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 精神科 主治醫師
您好 蘿菲思的半衰期約11小時，藥物副作通常兩天內可消失。您描述的狀況仍須考慮藥物戒斷症狀或藥物交互作用的可能性，仍建議您就診與醫師討論。祝 順安 嘉南療養院 兒童青少年精神科 彭麗芸 上>>點我查看詳細內容吃精神科藥物出現想吐症狀，是藥物副作用還是心理障礙？？
吃藥想吐？服精神科藥物五年，但這一兩年來吃藥出現了疑似心理障礙，只要吃精神科的藥就會想吐，吞其他如普拿疼、維他命等就不會想吐，以前一次吞十幾顆藥都沒問題，現在一次吞一顆也會想吐，而且是吞進肚子裡馬上就想吐，不是吞藥卡喉嚨的想吐，想吐的感覺會...
彭麗芸 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 精神科 主治醫師
您好 辛苦您了。第一個問題答案是會的。副作用的常見解決方式為併用症狀緩解的藥物、調整藥物劑量及更換藥物。若是心理因素造成牽涉心理動力較為複雜，建議您充分跟您的醫師討論(例如:吃藥及疾病對你的意義、生活的影響..等等）以求解決之道。祝 順安 ...>>點我查看詳細內容盯視他人是否正常？精神科醫師解讀？
一直盯著別人看？我從國小到現在,有時候都會不自覺的一直盯著別人看,都要等到被對方罵、提醒我才會知道,然後不再盯著對方看, 一天都會發生3~4次,現在比較少,但偶爾還是會有,也因為這樣,導致人際關係不太好,加上個性又過於安靜,請問這樣是正常的...
彭麗芸 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 精神科 主治醫師
您好 依照您的描述，此情形已造成您的困擾及影響您的社交生活，需要更多的資訊才能有適切的改善策略，建議您到精神科接受完整的評估。 祝 平安 嘉南療養院 兒童青少年精神科 彭麗芸 醫師 上>>點我查看詳細內容如何處理工作中的注意力缺陷障礙及焦慮情緒？？
憂鬱和ADHD希望讓家人可以願意陪我去看醫生？我本身有數學方面的學習障礙,小學到大修年級都有上資源班,出社會四年，換了10份工作,工作上常常出錯,(例如:動作太慢,常發呆,忘東忘西,分心等等),仔細想我好像從小動作就比較慢,常常班上所有人都...
彭麗芸 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 精神科 主治醫師
您好~ 辛苦您了！由您的描述初步建議可讓家人充分了解您目前困擾及曾經嘗試過的努力，希望他們了解您需要專業的醫療專業的協助，或找其他長輩協助勸說，並邀請家人一同前去看診讓醫生協助解釋降低家人的誤解及擔憂。但我不知道您家人排斥您接受治療的詳細狀...>>點我查看詳細內容媽媽健忘是否與更年期或工作壓力有關？？
媽媽健忘？媽媽大概53歲了，近兩年開始有越來越健忘的情況，在想會不會是因為她更年期快來了？ 像今天她突然在找已經不見四、五年的悠遊卡（舊的），然後堅稱現在用的（新的）不是他的。但她現在用的真的是她的啊 平常就是普通的進去房間沒拿東西就又...
彭麗芸 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 精神科 主治醫師
您好 依您的描述，您母親的記憶力變差情況需要進一步整體的評估，並無法單純從年紀、更年期與否及工作壓力解釋，建議您陪同母親就近至身心科門診做進一步評估，謝謝詢問。 祝順心 兒童青少年精神科 彭麗芸醫師 敬上>>點我查看詳細內容思銳膠囊對多巴胺和正腎上腺素的作用是什麼？？
ADHD相關問題思銳問題？請問思銳膠囊這款，作用方式轉機最後都會加強多巴胺和正腎上腺素的作用嗎？ 還是說思銳 （只有加強正腎上腺素的作用而已呢？沒有多巴胺的分泌？） 煩請醫師解答，謝謝你
彭麗芸 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 精神科 主治醫師
您好！ 思銳雖然為選擇性正腎上腺素再回收抑制劑，但它除了影響正腎上腺素濃度，亦會增加腦部多巴胺濃度，謝謝詢問。 祝 順心 兒童青少年精神科 彭麗芸 上>>點我查看詳細內容夢遊還是自我意識？解析衣服換搭之謎？
這樣是否是夢遊？？最近一個月發生兩次類似的事情，早上睡醒時發現自己的衣服跟睡著的時候不一樣，應該是自己走到衣櫃換的。（不知道跟最近壓力稍微比較大一點有沒有相關） 但跟一般夢遊不一樣的是，我有非常依稀的印象記得我睡眠中有醒來，然後當時衣服是...
彭麗芸 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 精神科 主治醫師
敬啟者 您好，從描述中可感到問題帶給您的困惑的擔憂。 大腦中掌管記憶形成牽涉的區域相當廣及複雜，不單是海馬迴負責而此情況尚未牽涉到長期記憶形成。然NREM夢遊診斷仍需要更多症狀的特徵評估，以及排除睡眠剝奪、物質使用、生理疾病...等狀態，...>>點我查看詳細內容ADHD成年癥狀與治療：如何確診和選擇適當藥物？？
ADHD相關問題？劉醫師您好： 我目前20歲，從小媽媽就有告訴我我可能有ADHD的輕微症狀但是並未就醫確診，大致上的狀況有情緒起伏大，且會捶牆壁、在開心時沒辦法克制自己的衝動，會失控等等。隨著年紀增長，衝動這個部分似乎有慢慢消退（但是還是很...
劉士愷 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 和信治癌中心醫院 精神科 主治醫師、心理腫瘤科 主治醫師
阿甜先生，您好： 非常肯定您自己的觀察與具體描述，可以感受到內心的困擾與疑惑，針對您的問題在以下回覆： 1.在成年人中要確診ADD或ADHD的確比較不容易，依照診斷準則，需要了解12歲以前是否就出現相關的症狀，如果有家人的描述、國小階段...>>點我查看詳細內容精神科相關：困擾不已的症狀，該如何求救？？
不曉得是不是生病了，是什麼症狀？我有過自殘和割腕自殺，但是已經是高職，但最近我一直覺得很煩很累，易怒，不管家人或其他都覺得反感，覺得很不舒服，胸悶，有恐慌，充滿負面情緒，思考，有死亡的念頭，不知道怎麼辦，怎麼了，我睡眠困難，更糟糕的是都沒睡...
彭麗芸 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 精神科 主治醫師
您好: 依據您描述的過程 ，可以感受到您的不適和努力，感覺您的症狀包含情緒認知及生理層面，亦已影響到您的生活。只是從您現在的描述無法立即斷言，您生了什麼病。建議您盡速前往身心科的門診就醫，更完整地瞭解您的心理和精神狀態，讓專業協助解決您...>>點我查看詳細內容如何選擇適合自己的抗憂鬱劑？？
為甚麼抗憂鬱劑要被管制?？我不敢進醫院 但我還想繼續吃藥 整天躲在輔導室也不好 老師要我去看醫生 我答應，但每次都沒做到 焦慮引起的胃痛可以靠胃藥 但情緒低落怎麼辦? 要戒刀又要心情好真難 我想去藥局買讓心情變好的藥，可以推薦嗎?
王耀霆 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 內湖身心精神科診所 精神科 主治醫師
你好： 許多研究指出，情緒低落與焦慮，雖是多重因素造成的，但生理上和腦部神經傳導物質失衡有關，抗憂鬱劑可以改善腦部神經傳導物質失衡的情況，所以藥物治療合併心理治療，才能真的幫助你心情改善。 抗憂鬱劑需要醫師處方籤，加上你目前仍未成年，藥物的...>>點我查看詳細內容注意力缺乏症與焦慮症：如何區分和治療？？
成人注意力缺乏症與焦慮症？？醫師您好，我是23歲的男學生；想詢問醫師成人注意力缺乏症的問題。 關於我的背景：其實我國小時算是行為有點偏差，很愛捉弄同學，感覺是有點過動症吧？(又或是單純行為偏差我也不知道，當時父母也沒帶我去看診)其實記憶有...
王雅甄 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 一般精神科 主治醫師
陳大大您好： 您把自己的狀況描述得非常詳細，非常謝謝。 關於您的狀況是否為ADHD，我建議尋找對兒童青少年精神科/兒童心智科專長的醫師來評估。簡而言之，無法專注的原因可能很多，有可能是先天的ADHD，也有可能是焦慮、睡眠不足或其他原因造成...>>點我查看詳細內容腰部不自主抖動是否因心理因素引起？？
腰部 不自主 大幅度 抖動？國三的女兒， 被心理師確認為卡斯柏格症 合併焦慮 、易怒、 情緒不穩的身心症， 服用了將近1年的必博寧， 3週前 某天半夜 因為 腰部不自主的 用力抖動 孩子徹夜不能眠， 用聊天或按摩轉移他注意力也沒有用， 孩子...
王雅甄 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 一般精神科 主治醫師
阿芬媽媽您好： 孩子的狀況一定讓您很擔心，辛苦了。針對抽動的問題，小兒神經科檢查後應該初步排除神經疾病的問題；抽動有可能是焦慮、緊張的身體反應。 身心科的藥物使用，要看身心科醫師評估是否有服用的必要性。請您仔細觀察這段孩子沒有服藥的期間，孩...>>點我查看詳細內容精神病患的幻覺經驗：為什麼總是聽到他？？
為什麼老是聽到他？我是匿名者 本身有精神病史 但我的病很奇怪 每次都幻覺見到人 他對我幻覺時超變態打我殺我折磨我 他說他有神通要控制世界 又說他姦殺多人但是找不到證據 我真覺得醫院應該找他聊聊治療吃藥 我不懂他為什麼老是聽到他
彭麗芸 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 精神科 主治醫師
妳好，謝謝妳勇於提問。根據妳的描述，很有可能是一種精神症狀，此症狀的內容各式各樣都有可能，感覺已造成妳的痛苦困擾，建議妳跟妳的精神科醫師討論是否需調整治療，進而可緩解症狀及減少痛苦。 祝 平安 嘉南療養院兒童青少年精神科 ...>>點我查看詳細內容ADHD 成年人確診與治療？
ADHD相關問題？劉醫師您好： 我目前20歲，從小媽媽就有告訴我我可能有ADHD的輕微症狀但是並未就醫確診，大致上的狀況有情緒起伏大，且會捶牆壁、在開心時沒辦法克制自己的衝動，會失控等等。隨著年紀增長，衝動這個部分似乎有慢慢消退（但是還是很...
劉士愷 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 和信治癌中心醫院 精神科 主治醫師、心理腫瘤科 主治醫師
阿甜你好 成年人的注意力不足是可以診斷的，配合從小的病史與目前症狀評估，也有電腦化的注意力測驗可以施做，成年人的藥物也有利他能以外的選擇。 目前對於注意力不足過動症的診斷與治療，還是以兒童青少年精神科醫師為主，建議你不妨詢問可以掛號的醫...>>點我查看詳細內容ADD或ADHD的確診與治療：成年人的困境與解決方案？
注意力缺乏？梁醫師您好： 我目前20歲，從小媽媽就有告訴我我可能有ADHD的輕微症狀但是並未就醫確診，大致上的狀況有情緒起伏大，且會捶牆壁、在開心時沒辦法克制自己的衝動，會失控等等。隨著年紀增長，衝動這個部分似乎有慢慢消退（但是還是很容易受...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
阿甜您好: 成年如果持續有注意力的困擾，顯著影響生活功能，仍可能診斷出成人的注意力不足過動症。健保對幾個長效型注意力不足過動症藥物(專思達、利長能、思銳)規範必須在18歲前確診，且服藥半年以上，醫師評估確實有需要的成年人才能開立。一些醫院...>>點我查看詳細內容憂鬱症與死亡觀：一個青少年的故事？
我的憂鬱症以及面對死亡的觀點？隨著思想逐漸進步,我高一的時候像家長提出了要看精神科,隨之也被診斷出憂鬱症,其實回想起來我應該幼稚園時就有些問題,因為那個時候我就因為家庭問題而寫出悲劇,結局當然是全家人都死了,還有國小期間我雖然是班上的開心果...
彭麗芸 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 精神科 主治醫師
你好~ 首先感謝你願意提出問題，感覺你一路走來好辛苦也讓人心疼，雖然你說你進步了，但負面的感覺很需要好好地處理面對，而不是把它隔離起來，雖然這一切不容易，但你已努力了那麼久也有勇氣寫下來，建議你再勇敢地和你的醫師或心理師好好討論，或是像這樣...>>點我查看詳細內容國三生的強迫症困擾：需要就醫嗎？？
強迫症困擾？我是一個國三生,從國小開始就有強迫症的困擾（怕自己會吞下筆芯，所以一直漱口），升上國一一直懷疑會不會被針或血碰到，怕會得愛滋病，走路也會一直回頭，怕踩到什麼，一連串的問題一直發生，在考試時也一直想東想西，懷疑自己是不是作弊，一直...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園療養院 社區精神科 主治醫師
聽起確實有可能是強迫症，而且已造成生活很多困擾。一些心理治療如認知行為治療或藥物治療可治療強迫症，建議您即早找兒童青少年精神科醫師就診。 吳恩亮醫師 >>點我查看詳細內容