自律神經失調：治療與保健方法
自律神經失調？王醫師您好，我心跳常常會有漏拍感（VPC)導致我焦慮、恐慌症發作，看了心臟科跟身心科都說我可能是自律神經失調引起的，請問王醫師自律神經失調會好嗎？因為恐慌症焦慮的關係身心科有開禧濱膠囊20mgx2每天睡覺一次，加半顆贊安諾，請...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：**多處身體不適，通常建議先到醫院針對不舒服的症狀進行一般的檢查，若大多數都是正常，或是僅有輕微異常，無法解釋身體之不適的話，就有可能是自律神經失調。**自律神經包括交感和副交感神經，在壓力或身體因素影響下，可能會有過度活化或失去節律...自律神經失調：治療與保健方法-點我查看詳細內容
如何應對精神科藥物的副作用及失眠問題？
副作用問題與失眠問題？醫師您好，有兩個問題想請教：1、我吃藥有嚴重的噁心副作用，好幾次服完藥都嘔吐把藥都吐光，甚至還發生走在路上跑到水溝嘔吐的情形，確定不是胃的問題，但精神科醫師還是開給我胃藥併服。因為我是思覺失調不能停藥，但請問如此嚴重的...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好：1、我吃藥有嚴重的噁心副作用，好幾次服完藥都嘔吐把藥都吐光，甚至還發生走在路上跑到水溝嘔吐的情形，確定不是胃的問題，但精神科醫師還是開給我胃藥併服。因為我是思覺失調不能停藥，但請問如此嚴重的副作用我該如何是好？原本我吞藥能一次吞...如何應對精神科藥物的副作用及失眠問題？-點我查看詳細內容
胃食道逆流與自律神經失調的關係及治療方式
胃食道逆流的用藥？醫師您好：我從今年2月開始至今，一直有胃食道逆流和胃酸逆流，症狀為：感覺胃裡胃酸很多，所以胃很灼熱、食道發炎和有異物感、溢酸水嘴巴很酸很苦、長期失眠。後來聽說胃食道逆流和自律神經失調有關，所以有去看神經科和身心科，醫師有開...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：1. 兩種藥物可以一起服用，建議搭配胃藥。2. 這些藥屬於苯二氮平（benzodiazepine, 簡稱BZD）類藥物，臨床上可治療焦慮和失眠等問題，可以和PPI一起吃，不影響藥效。3. 建議維持目前處方，抗憂鬱劑通常一開始吃會有一些...胃食道逆流與自律神經失調的關係及治療方式-點我查看詳細內容
藥物戒斷後的身體不適：如何治療？
藥物戒斷後身體產生的各種不適？醫師您好：本身並無焦慮或憂鬱病史，也從未服用過這類藥物，亦沒有失眠、頭痛、肩頸僵硬等問題。約一年前感覺覺得聲帶附近的食道肌肉有突起物的感覺，導致發聲吃力、無法正常控制肌肉唱歌（無法唱出高音及假音），照內視鏡及胃...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友你好：1.我是否因為服用這些藥停藥後造成自律神經失衡而產生這些症狀？您好，自律神經失調症狀相當複雜且具變化性，像是頭暈、胸悶、心悸、吸氣不順、肌肉痠痛或是喉球症等症狀都有可能，通常需要精神專科醫師較能夠診斷，自律神經失調的原因與心理壓力...藥物戒斷後的身體不適：如何治療？-點我查看詳細內容
長期失眠與情緒困擾：精神科問題探討
睡眠問題？失眠十年以上，平均睡眠3-5小時，多是睡一兩個小時會醒，有時是10-30分鐘，多夢。沒有藥物或酒精成癮的習慣。經常偏頭痛，健忘，注意力不集中。容易緊張焦慮。有時吃東西吃到一半會想吐，負面想法多但不會和別人訴說，無法和家裡人溝通。不...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友妳好：疑似是憂鬱症造成的失眠，還是強烈建議您至就近的精神醫療院所就醫，此外，可下載"心情溫度劑"APP，做個身心評分，看看是不是真的身心狀況發燒了，並了解附近的心理衛生資源，並可閱讀相關的電子書，並可看看專家預錄的影...長期失眠與情緒困擾：精神科問題探討-點我查看詳細內容
如何治療思覺失調的負性症狀？
思覺失調 負性症狀 精神不好 身體無力？感謝醫師上次的解答:我是阿華上次的問題是:思覺失調 白天精神很差，精神不好，感覺累，疲倦感多，身體無力目前我確定是思覺失調負性症狀造成:因為吃藥三年曾有幾天沒吃藥，而這種狀況依然存在(白天精神很差，精...
林勉璋 醫師回覆-精神科
阿華你好：如果你之前停藥的時候上述症狀仍存在的話，那就不像是藥物的副作用所造成的。不過，除了思覺失調症的負性症狀以外，憂鬱症也會有類似的症狀，所以也要評估你是否有心情低落、失去興趣、食慾改變、失眠或睡眠過多等症狀，如果有這些憂鬱的症狀，合併...如何治療思覺失調的負性症狀？-點我查看詳細內容
如何解決憂必晴脹氣問題？
藥物諮詢--憂必晴脹氣？醫師您好：本人有強迫症目前每天服用憂必晴2顆但服用後常常脹氣放屁還會有便意請問有什麼方法可以改善嗎或是飯中吃藥或睡前吃會比較好嗎？（本來都晚餐後吃有時忘記變成睡前吃好像不會失眠）還是有其他方式呢我有給不同家醫科醫師看...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：胃脹氣大都是因為胃內累積了過多未消化物，或是藥物影響消化所造成。消除胃脹氣的方法之一是吃藥時配合「溫開水＋容易消化的食物」，依你的狀況應該是晚餐飯後為佳，但若睡前吃藥並不會脹氣，也不會影響睡眠，也是可以考慮的服藥方式。希望有回答到你的...如何解決憂必晴脹氣問題？-點我查看詳細內容
午後與週末呼吸困難：自律神經失調的可能性？
呼吸困難 頻繁打呵欠？醫師您好我從去年開始突然出現呼吸困難的問題，每次發生都需要很用力吸氣才有可能吸得到氣，若是用力吸也不到氣，就會用打呵欠的方式來緩解，如果打呵欠也吸不到氣就會用大聲咳嗽的方式緩解吸不到氣的痛苦，但以上方式只是治標並未治本...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Steve你好：辛苦你了！看了那麼多科都找不出原因。以你的情況，我會想要了解去年開始出現這個情形前，你的生活有沒有發生什麼變化？另外，你有提到下班之後情況反而較嚴重，我也想知道你下班後的生活是怎麼樣的？是自己一個人住，還是跟家人或朋友住在一...午後與週末呼吸困難：自律神經失調的可能性？-點我查看詳細內容
長期服用安眠藥與失智症風險相關嗎？精神科醫師解析
長期吃安眠藥會不會得到失智症？？醫師您好，之前我因為失眠的問題去就醫，後來吃Stilnox之後失眠有改善，但很擔心長期吃會不會得失智症，請教林醫師，謝謝。
林勉璋 醫師回覆-精神科
文，妳好：因為妳年紀較輕，如果這麼年輕就有失眠的問題，那要考慮有沒有合併其他的疾病，例如憂鬱、焦慮、創傷後壓力症候群等情況，如果有的話，就要一起處理，這樣對於失眠也會有改善的效果，一般不建議只依靠安眠藥來治療失眠。然而，若是找不到其他的原因...長期服用安眠藥與失智症風險相關嗎？精神科醫師解析-點我查看詳細內容
如何陪伴面對心理健康問題的家人
面對未意識自己生病且不願意就醫的患者，身為家人的我們該如何陪伴？醫師您好，打擾您寶貴時間了!我媽媽是個情感極度豐沛的人，時常提起往常的傷心事，也總在結尾自我安慰挺過了這些。因在外工作，並不常回家，可會時常打電話跟家人閒聊；這一兩年裡，媽媽的...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友妳好：是否可能用 "失眠" "自律神經失調"、"腦神經衰弱"或"做身體檢查"等長輩比較可以接受的理由勸她就醫? 如果實在沒辦法，大家輪流陪伴吧，不要責任在一...如何陪伴面對心理健康問題的家人-點我查看詳細內容
克癲平對睡眠打鼾和呼吸不順的影響
克癲平藥物問題？醫生開了克癲平的0.5毫克 七天份給我服用，因為最近失眠到早上蠻嚴重。這克癲平的副作用是否能用在睡覺有打呼或有點呼吸不順的人身上？看到網上副作用有點擔心，說會唾液增加造成呼吸困難之類的。
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好：如果妳的睡覺時有打呼不是呼吸止息症造成的，應該是沒有關係，建議先吃看看，如果反而睡的更糟，那應該就不適合，下次回診時要和醫師討論。吳恩亮醫師克癲平對睡眠打鼾和呼吸不順的影響-點我查看詳細內容
從多重障礙到自我管理：一位精神病患的成長故事
預期性的強烈擔憂、失眠、多年就診等？OCD(大一，Fluoxetine-失眠、便祕)PTSD(免除兵役，曾住過急性病房)一點點的亞斯伯格(兵役體檢的醫師所說)曾被大學諮商通報家暴過去Hx:發展遲緩(三歲仍不會說話，曾參與感覺統合)自閉症(兒...
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：**過度的焦慮常會讓你的生活過得很不順利，而且讓很多事情變得太複雜，試著讓事情單純化，別讓自己被自己的焦慮淹沒。**OCD一般都還是需要高劑量的SSRI藥物治療，若能忍受副作用下還是建議服用。你也需要一位你信賴的心理師做長期的深度心理...從多重障礙到自我管理：一位精神病患的成長故事-點我查看詳細內容
蘿菲思副作用嚴重，是否應自行停藥？
蘿菲思副作用難已忍受可否自行停藥？本人接受憂鬱症治療多年，先前的重要藥物是煩多閃，17號醫生因我有自律神經失調，將煩多閃換成蘿菲思，服用一天過後難以忍受副作用（頭暈、無力、失眠、嘔吐、便秘、盜汗、心悸），打電話給該診所藥師，藥師表示是第一次...
彭麗芸 醫師回覆-精神科
您好蘿菲思的半衰期約11小時，藥物副作通常兩天內可消失。您描述的狀況仍須考慮藥物戒斷症狀或藥物交互作用的可能性，仍建議您就診與醫師討論。祝 順安嘉南療養院 兒童青少年精神科 彭麗芸 上蘿菲思副作用嚴重，是否應自行停藥？-點我查看詳細內容
多重人格：常用治療用藥名稱有哪些？
雙重人格(人格分裂)？如果診斷出(Dissociative Identity Disorder，DID)多重人格的症狀,通常會開出甚麼用藥求藥名?
林勉璋 醫師回覆-精神科
翰翰你好：多重人格的藥物治療，通常要看是否伴隨有憂鬱、焦慮、失眠、強迫等症狀，來給予相應的藥物。通常會開立的藥物有抗憂鬱劑、鎮靜劑等，比較常見的抗憂鬱劑如百憂解、樂復得、利普能、千憂解、速悅等，以上列的都是原廠藥物，但因為抗憂鬱藥物種類繁多...多重人格：常用治療用藥名稱有哪些？-點我查看詳細內容
如何逐步減少精神科藥物的劑量？
藥物戒斷與劑量問題？醫生您好，我於去年12月因胃腸問題引起的體重爆瘦與失眠，睡前使用"安柏寧 0.5mg"幫助入眠，已經三個多月的時間了。目前我正在靠中藥調理，來戒除這個精神科藥物，體重也已經恢復正常。我中藥吃了一個月，...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友你好：1. "贊安諾0.25mg" 是否等同於 "安柏寧0.5mg"的一半劑量 (都是Alprazolem)? 我必須很確定這一點，才能繼續實施減藥的動作。我怕藥物的效力會因藥廠不同而有所變化。A...如何逐步減少精神科藥物的劑量？-點我查看詳細內容
莫名的自殺意念：精神科問題與治療
生活常突然有莫名的自殺意念？醫生您好：半年前因家暴離家有失眠問題，之前是害怕被家人找到，整天提心吊膽，目前有看醫生診斷寫的是（伴有混合憂鬱情緒及焦慮之適應疾患），睡前吃百樂行半、克癲平1.5個、安邦之1個、安瑞平1/7個，和永康緒白天兩次半...
林勉璋 醫師回覆-精神科
小光，妳好：獨自面對這麼艱難的處境真的很辛苦，妳真的很勇敢！不曉得妳看的醫師是否為精神科(身心科)醫師？若不是，建議妳改看精神科醫師；如果是精神科醫師，可以請她幫妳轉介心理治療以及家庭評估，心理治療的目的是幫助妳走出家暴的陰影，以及改善與人...莫名的自殺意念：精神科問題與治療-點我查看詳細內容
大學生疑似強迫症，該掛哪一科？
不確定是否強迫症？林醫師您好:最近讀大學的孩子跟我反應,他好像有強迫症的症狀,想帶他看醫生,但我不確定該掛哪一科?他口述症狀如下:只要書本的內容方式不是按他的排列順序,他就無法讀,必需重新按照自己的順序重新寫過才可以,但看著文字想讀,却又無...
林勉璋 醫師回覆-精神科
您好：您小孩的症狀可能是強迫症，但在診斷為強迫症之前，還需要做其他的鑑別診斷。此外，強迫症也容易共病其他疾病，例如焦慮症、憂鬱症等。強迫症的症狀是會因為壓力、失眠等因素而加重的。建議您還是盡快帶您的孩子去看身心科(精神科)，由醫師作完整的評...大學生疑似強迫症，該掛哪一科？-點我查看詳細內容
自律神經失調發作頻率與症狀緩解
自律神經失調？醫師你好，之前有自律神經失調的問題，已經就醫了，但偶爾還是有時會發作一下，這屬正常現象嗎?緊張的時候伴隨打嗝胃脹，有時會呼吸不順，是要慢慢的才會改善嗎?
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：自律神經包括交感和副交感神經，在壓力或身體因素影響下，可能會有過度活化或失去節律的狀況，因而有很多身體症狀，像是：胸悶、呼吸不順、心悸、腸胃不適、胃食道逆流等等症狀，也會有焦慮、情緒不悅、失眠等精神症狀。通常建議先針對身體不舒服的症狀...自律神經失調發作頻率與症狀緩解-點我查看詳細內容
疲倦、胃反酸、肩頸疼痛是否為精神科問題？
疲倦 胃反酸 肩頸疼痛？醫師您好，最近胃不定期反酸，肩頸部看久了電腦手機會疼痛，有時候會出現莫名疲倦感，並且看一些刺激的影片(遊戲影片)會導致緊張感，睡眠都没有問題，但早上睡起來，會覺得睡不下去了，請問醫師這是什麽問題
王耀霆 醫師回覆-精神科
你好：看你的描述也許是有「自律神經失調」的症狀！自律神經包括交感和副交感神經，在壓力或身體因素影響下，可能會有過度活化或失去節律的狀況，因而有很多不舒服的症狀，像是：胸悶、呼吸不順、腸胃不適、胃食道逆流、全身疲勞肌肉痠痛等等症狀，也會有焦慮...疲倦、胃反酸、肩頸疼痛是否為精神科問題？-點我查看詳細內容
失眠症狀改善中出現思緒混亂，是否應繼續服用藥物？
失眠問題？醫師您好，不好意思再次打擾了😅我想請問一下就是我目前有在吃戀多眠10天了，然後我想請教醫師一下就是說我在2次吃藥中間有時早上到下午思緒會很混沌，每到晚上12就精神很好，而在早上7點到晚上12點中間思緒混沌有時想睡有...
林勉璋 醫師回覆-精神科
林小姐您好：謝謝您的提問，感覺得出來您的困擾。您白天會有想睡、思緒混沌的狀況，應該與夜間睡眠品質不佳有關。而夜間睡眠品質不佳的原因有很多，像之前提過的憂鬱、焦慮、壓力等情況都有可能。當然，也有可能是安眠藥的劑量不足。因此，若您持續覺得夜間睡...失眠症狀改善中出現思緒混亂，是否應繼續服用藥物？-點我查看詳細內容