精神科 失眠 常見問題 - 第17頁

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午後與週末呼吸困難:自律神經失調的可能性?


呼吸困難 頻繁打呵欠?醫師您好我從去年開始突然出現呼吸困難的問題,每次發生都需要很用力吸氣才有可能吸得到氣,若是用力吸也不到氣,就會用打呵欠的方式來緩解,如果打呵欠也吸不到氣就會用大聲咳嗽的方式緩解吸不到氣的痛苦,但以上方式只是治標並未治本...


林勉璋 醫師回覆-精神科
Steve你好:辛苦你了!看了那麼多科都找不出原因。以你的情況,我會想要了解去年開始出現這個情形前,你的生活有沒有發生什麼變化?另外,你有提到下班之後情況反而較嚴重,我也想知道你下班後的生活是怎麼樣的?是自己一個人住,還是跟家人或朋友住在一...

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長期服用安眠藥與失智症風險相關嗎?精神科醫師解析


長期吃安眠藥會不會得到失智症??醫師您好,之前我因為失眠的問題去就醫,後來吃Stilnox之後失眠有改善,但很擔心長期吃會不會得失智症,請教林醫師,謝謝。


林勉璋 醫師回覆-精神科
文,妳好:因為妳年紀較輕,如果這麼年輕就有失眠的問題,那要考慮有沒有合併其他的疾病,例如憂鬱、焦慮、創傷後壓力症候群等情況,如果有的話,就要一起處理,這樣對於失眠也會有改善的效果,一般不建議只依靠安眠藥來治療失眠。然而,若是找不到其他的原因...

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如何陪伴面對心理健康問題的家人


面對未意識自己生病且不願意就醫的患者,身為家人的我們該如何陪伴?醫師您好,打擾您寶貴時間了!我媽媽是個情感極度豐沛的人,時常提起往常的傷心事,也總在結尾自我安慰挺過了這些。因在外工作,並不常回家,可會時常打電話跟家人閒聊;這一兩年裡,媽媽的...


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友妳好:是否可能用 "失眠" "自律神經失調"、"腦神經衰弱"或"做身體檢查"等長輩比較可以接受的理由勸她就醫? 如果實在沒辦法,大家輪流陪伴吧,不要責任在一...

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克癲平對睡眠打鼾和呼吸不順的影響


克癲平藥物問題?醫生開了克癲平的0.5毫克 七天份給我服用,因為最近失眠到早上蠻嚴重。這克癲平的副作用是否能用在睡覺有打呼或有點呼吸不順的人身上?看到網上副作用有點擔心,說會唾液增加造成呼吸困難之類的。


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 妳好:如果妳的睡覺時有打呼不是呼吸止息症造成的,應該是沒有關係,建議先吃看看,如果反而睡的更糟,那應該就不適合,下次回診時要和醫師討論。吳恩亮醫師

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從多重障礙到自我管理:一位精神病患的成長故事


預期性的強烈擔憂、失眠、多年就診等?OCD(大一,Fluoxetine-失眠、便祕)PTSD(免除兵役,曾住過急性病房)一點點的亞斯伯格(兵役體檢的醫師所說)曾被大學諮商通報家暴過去Hx:發展遲緩(三歲仍不會說話,曾參與感覺統合)自閉症(兒...


王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:**過度的焦慮常會讓你的生活過得很不順利,而且讓很多事情變得太複雜,試著讓事情單純化,別讓自己被自己的焦慮淹沒。**OCD一般都還是需要高劑量的SSRI藥物治療,若能忍受副作用下還是建議服用。你也需要一位你信賴的心理師做長期的深度心理...

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蘿菲思副作用嚴重,是否應自行停藥?


蘿菲思副作用難已忍受可否自行停藥?本人接受憂鬱症治療多年,先前的重要藥物是煩多閃,17號醫生因我有自律神經失調,將煩多閃換成蘿菲思,服用一天過後難以忍受副作用(頭暈、無力、失眠、嘔吐、便秘、盜汗、心悸),打電話給該診所藥師,藥師表示是第一次...


彭麗芸 醫師回覆-精神科
您好蘿菲思的半衰期約11小時,藥物副作通常兩天內可消失。您描述的狀況仍須考慮藥物戒斷症狀或藥物交互作用的可能性,仍建議您就診與醫師討論。祝 順安嘉南療養院 兒童青少年精神科 彭麗芸 上

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多重人格:常用治療用藥名稱有哪些?


雙重人格(人格分裂)?如果診斷出(Dissociative Identity Disorder,DID)多重人格的症狀,通常會開出甚麼用藥求藥名?


林勉璋 醫師回覆-精神科
翰翰你好:多重人格的藥物治療,通常要看是否伴隨有憂鬱、焦慮、失眠、強迫等症狀,來給予相應的藥物。通常會開立的藥物有抗憂鬱劑、鎮靜劑等,比較常見的抗憂鬱劑如百憂解、樂復得、利普能、千憂解、速悅等,以上列的都是原廠藥物,但因為抗憂鬱藥物種類繁多...

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如何逐步減少精神科藥物的劑量?


藥物戒斷與劑量問題?醫生您好,我於去年12月因胃腸問題引起的體重爆瘦與失眠,睡前使用"安柏寧 0.5mg"幫助入眠,已經三個多月的時間了。目前我正在靠中藥調理,來戒除這個精神科藥物,體重也已經恢復正常。我中藥吃了一個月,...


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友你好:1. "贊安諾0.25mg" 是否等同於 "安柏寧0.5mg"的一半劑量 (都是Alprazolem)? 我必須很確定這一點,才能繼續實施減藥的動作。我怕藥物的效力會因藥廠不同而有所變化。A...

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莫名的自殺意念:精神科問題與治療


生活常突然有莫名的自殺意念?醫生您好:半年前因家暴離家有失眠問題,之前是害怕被家人找到,整天提心吊膽,目前有看醫生診斷寫的是(伴有混合憂鬱情緒及焦慮之適應疾患),睡前吃百樂行半、克癲平1.5個、安邦之1個、安瑞平1/7個,和永康緒白天兩次半...


林勉璋 醫師回覆-精神科
小光,妳好:獨自面對這麼艱難的處境真的很辛苦,妳真的很勇敢!不曉得妳看的醫師是否為精神科(身心科)醫師?若不是,建議妳改看精神科醫師;如果是精神科醫師,可以請她幫妳轉介心理治療以及家庭評估,心理治療的目的是幫助妳走出家暴的陰影,以及改善與人...

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大學生疑似強迫症,該掛哪一科?


不確定是否強迫症?林醫師您好:最近讀大學的孩子跟我反應,他好像有強迫症的症狀,想帶他看醫生,但我不確定該掛哪一科?他口述症狀如下:只要書本的內容方式不是按他的排列順序,他就無法讀,必需重新按照自己的順序重新寫過才可以,但看著文字想讀,却又無...


林勉璋 醫師回覆-精神科
您好:您小孩的症狀可能是強迫症,但在診斷為強迫症之前,還需要做其他的鑑別診斷。此外,強迫症也容易共病其他疾病,例如焦慮症、憂鬱症等。強迫症的症狀是會因為壓力、失眠等因素而加重的。建議您還是盡快帶您的孩子去看身心科(精神科),由醫師作完整的評...

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自律神經失調發作頻率與症狀緩解


自律神經失調?醫師你好,之前有自律神經失調的問題,已經就醫了,但偶爾還是有時會發作一下,這屬正常現象嗎?緊張的時候伴隨打嗝胃脹,有時會呼吸不順,是要慢慢的才會改善嗎?


王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:自律神經包括交感和副交感神經,在壓力或身體因素影響下,可能會有過度活化或失去節律的狀況,因而有很多身體症狀,像是:胸悶、呼吸不順、心悸、腸胃不適、胃食道逆流等等症狀,也會有焦慮、情緒不悅、失眠等精神症狀。通常建議先針對身體不舒服的症狀...

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疲倦、胃反酸、肩頸疼痛是否為精神科問題?


疲倦 胃反酸 肩頸疼痛?醫師您好,最近胃不定期反酸,肩頸部看久了電腦手機會疼痛,有時候會出現莫名疲倦感,並且看一些刺激的影片(遊戲影片)會導致緊張感,睡眠都没有問題,但早上睡起來,會覺得睡不下去了,請問醫師這是什麽問題


王耀霆 醫師回覆-精神科
你好:看你的描述也許是有「自律神經失調」的症狀!自律神經包括交感和副交感神經,在壓力或身體因素影響下,可能會有過度活化或失去節律的狀況,因而有很多不舒服的症狀,像是:胸悶、呼吸不順、腸胃不適、胃食道逆流、全身疲勞肌肉痠痛等等症狀,也會有焦慮...

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失眠症狀改善中出現思緒混亂,是否應繼續服用藥物?


失眠問題?醫師您好,不好意思再次打擾了😅我想請問一下就是我目前有在吃戀多眠10天了,然後我想請教醫師一下就是說我在2次吃藥中間有時早上到下午思緒會很混沌,每到晚上12就精神很好,而在早上7點到晚上12點中間思緒混沌有時想睡有...


林勉璋 醫師回覆-精神科
林小姐您好:謝謝您的提問,感覺得出來您的困擾。您白天會有想睡、思緒混沌的狀況,應該與夜間睡眠品質不佳有關。而夜間睡眠品質不佳的原因有很多,像之前提過的憂鬱、焦慮、壓力等情況都有可能。當然,也有可能是安眠藥的劑量不足。因此,若您持續覺得夜間睡...

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精神科:戀愛失眠藥戒斷反應處理方法


用藥問題?醫生不好意思請問戀多眠藥產生戒斷反應了怎麼辦😭會不會一輩子要吃安眠藥了😭謝謝醫生


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友妳好:可考慮用比較不會產生習慣性的藥物取代,並加強睡眠衛生,如增加運動量等,最後還是可以成功的。吳恩亮醫師

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永康緒停藥詳細步驟


永康緒停藥細節?醫師您好之前醫師有回復過我永康緒不難停藥有沒有更具體的停藥程序細節可建議我實際停藥數次都因停藥後會失眠而無法停用是否應先兩天一粒減藥還是先用替代藥物


吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好:可試試先吃半顆一週,如果還好,之後停藥。吳恩亮醫師

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焦慮失眠:該如何調整心理時鍾?


焦慮,失眠?剛開始因為可能焦慮,所以每2天可能才有辦法睡大概2小時吧,所以最近吃安眠藥戀多眠,吃5天左右,覺得沒吃藥晚上好像就睡不著,但醒來頭腦還是鈍鈍的,到第五天試著只吃半顆,但每個小時就醒來一次,,不管吃還是沒吃總覺得頭腦鈍鈍的醒不過來...


王彭年 醫師回覆-精神科
有焦慮、失眠、憂鬱、遲鈍等狀況,建議門診評估。安眠藥的使用宜與醫師討論。

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失眠困擾:藥物治療效果及副作用探討


睡眠問題?醫師您好我想請問一下失眠的問題,我的狀況:在吃藥之前有一陣子2天才睡大概2小時,但精神依舊很好,中間雖然有點頭腦鈍鈍的都撐住沒睡,中午或晚上就算頭腦鈍鈍的,依舊睡不著,甚至晚上精神更好,聽音樂什麼的剛開始有效,後來也沒效了,運動也...


林勉璋 醫師回覆-精神科
林小姐您好:睡不好真的是件讓人困擾的事情,雖然安眠藥可以讓人快速入睡,但是畢竟只是輔助性質,要找出失眠的真正原因,才是比較治本的方法。舉例來說,憂鬱、焦慮、壓力、飲酒、喝茶或咖啡、夜間運動太接近睡前、作息不規律、睡前看太多3C產品等因素都有...

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自律神經失調症狀:疲勞、失眠、呼吸困難、心悸、頭暈和肌肉抽痛


自律神經失調?醫師您好,我最近疲倦,有時想睡睡不著,並且偶爾有呼吸不順、心悸,也會頭暈暈的,肌肉會有時抽痛一下,請問醫師我這是自律神經失調嗎?


林勉璋 醫師回覆-精神科
銘,你好:自律神經失調其實是一個籠統的說法,由於自律神經掌管了呼吸、心跳、血壓、腸胃活動、排汗等功能,因此當上述功能異常的時候,其實都可以說是自律神經失調。因此,就症狀而言,你的情況可以說是自律神經失調,但真正重要的是要知道原因在哪裡。許多...

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失眠、體重暴減與藥物治療:如何緩解對藥物的依賴?


關於睡眠藥物的使用?醫生你好,我半年前因為胃腸潰瘍問題,合併腸躁症,所以每天睡前吃一顆"舒必朗",吃了三個月。在吃舒必朗之前,並沒有嚴重的失眠問題,吃舒必朗的三個月,則是睡得很死,每天都大概超過十小時。後來有一個月沒吃任...


李政峰 醫師回覆-精神科
你好:失眠體重暴減,是因失眠造成,不是沒吃舒必朗的副作用.助眠藥物有很多種,可與醫師討論使用適合的藥物.戒除需要靠藥物睡眠的情形,可採慢慢減藥,併用非藥物治療,如適當運動,及適當休閒娛樂舒壓等方法.祝你早日康復.

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如何選擇適宜的安眠藥?焦慮失眠的治療方案探討


入眠問題,與藥物諮詢?醫生你好,因為焦慮失眠,導致我12月的時候體重過輕。看過醫生之後,他開了"安柏寧"0.5mg (Alprazolam, 睡前吃一次)給我,到今天已經吃了一個半月以上。體重問題有因此改善,目前BMI已...


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.Alprazolam跟SSRI是不同類的藥物.SSRI理論上較沒成癮性但不確定 是否可幫助您的睡眠.Alprazolam與其他同類藥物(鎮靜安眠劑)都有成癮可能.無法馬上判斷出哪種藥物適合您.建議您就診時跟醫師告知您不想上癮的需求.討...

如何選擇適宜的安眠藥?焦慮失眠的治療方案探討-點我查看詳細內容


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