失眠困擾:如何改善半夢半醒的睡眠品質??
不易入睡,睡著後也常常半夢半醒?醫師您好,我一直以來都有不易入睡的習慣 但最近特別容易覺得疲憊,在家的時候會發生幾次無法控制就直接入睡情況,而且半夢半醒的,想要醒卻醒不來,好不容易醒來後總是心跳很快,頭暈等等....
蕭銘鴻 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(青少年精神醫學)
匿名您好: 睡眠不好的種類及其造成的原因有很多,而您目前提出的訊息太少,比較有特異性的為無法控制就直接入睡情況、想要醒卻醒不來。 若您想對對睡眠疾患有更深入的了解,或是想要改善睡眠不佳的情形,可至精神科門診評估及治療。 祝您順心! ...>>點我查看詳細內容如何讓思覺失調患者願意接受治療??
思覺失調又嚴重妄想?病人原本會自己回診注射針劑,想不到於3個月前無故拒絕回診看醫生,一直說看了那麼多年也沒有好,家人用盡方式也無法說服。眼看情況越來越糟,且病人每天會喝啤酒更是讓病症越來越明顯,於是近日先用滴劑加入飲水裡。不到一星期的時間病...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好 滴劑有不同種類,這部份要請教您的醫師為妥。醫師會參酌以前病人用藥的反應跟副作用來決定要不要加劑量。 滴劑大抵上加入水中不會變質,茶葉就不適合。但是放在水中,建議不要放太久被不知情的家人誤喝,這倒是比較大的考量。 想讓病人自願就診...>>點我查看詳細內容頭昏二年多,症狀多樣且複雜,是否為自律神經失調??
不知道原因的頭昏?想請問醫師我已經頭昏二年多,症狀有左脇痛,後腦脹重,頭昏上下晃動像坐電梯,頭有時會脹痛,後腦有時會麻麻發涼,有時又會發熱,有時會胸悶,喉嚨有時會卡卡的,左手和左腳有時會脹脹麻麻(很像是感冒時才會),雙眼有時會脹脹熱熱,腰有...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)
您好.來信描述除了頭昏症狀外.也包括全身多部位的問題.若已做了許多身體疾病檢查,都沒發現什麼大問題.確實要考慮是否為自律神經失調導致.建議至身心科醫療院所診治.以利病況早日改善.>>點我查看詳細內容使蒂諾斯與導美睡:助眠藥的差異及戒斷困難度?
使蒂諾斯、導美睡?先前因失眠於家醫診所看診,醫師開「使蒂諾斯」,之後於身心科看診時,因醫師認為使蒂諾斯不太好,轉而開「羅氏導美睡、永信佩你安錠」。但比較起來後者導美睡的效果不顯著,通常吃完藥過一兩後時還是很有精神,但使蒂諾斯約服藥半小時後就...
張芳榮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 嘉南療養院 精神科 主治醫師
敬啓者 您好,您的提問 因原醫師離職 已於4/19由主管單位轉交給我回覆 抱歉讓您久等了! 導美睡 基本上是屬於短效型的安眠藥物 其誘導入睡的時間較短 代謝的時間也較短 但是您使用起來好像效果不明顯 至於 使蒂諾斯 是屬於中效型的安眠...>>點我查看詳細內容贊安諾Xanax xr使用後出現戒斷現象及失眠困擾?
贊安諾Xanax xr?這陣子身體一直不是很好,加上公司請假壓力,看了心臟科心電圖x光說沒事血壓高一點,追中三禮拜血壓正常,之後身體又虛弱起來,上網說可能自律神經失調,於是去長庚腦神經腦神經內科,醫生開了贊安諾Xanax xr 長效型說我有...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)
您好.贊安諾有抗焦慮.睡眠等療效.的確可能有戒斷現象.但並非如文所說:(以後都沒辦法自然睡了).若想停藥應先與醫師討論循序漸進去減輕藥物劑量(勿驟然全停).搭配良好的睡眠衛生.較易成功.建議您儘快回診與醫師諮詢討論為是.>>點我查看詳細內容如何合理安排理思必妥滴劑的服用時間和劑量??
服用理思必妥滴劑的建議時間????您好,由於思覺失調症患者無病識感,眼見情況越來越糟,求助後建議先使用理思必妥滴劑讓患者服用。經過一星期的觀察,症狀有減輕,但似乎會失眠,常到了半夜一、二點還是無法入睡,上網查詢得知滴劑的副作用包含了失眠。請...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
妳好: 每個人對藥物的感受性不太相同,同樣使用理斯必妥滴劑,有人會想睡覺,有人會失眠。 不過思覺失調症本身就很容易失眠,不見得是藥物的副作用。 因為理斯必妥滴劑其實在一天中的任何時對給予都可以,您要試試看早上給藥也是可以的。 劑量一般會建...>>點我查看詳細內容焦慮與自律神經失調:如何控制負面想法??
焦慮 自律神經失調?醫生您好 曾經在暑假的時候得過焦慮症,但後來好了,直到今年寒假又復發,覺得很沮喪 復發原因是因為那時得了胃炎,因為過度擔心導致焦慮症復發,自己又難以控制,最後變成慢性胃炎,目前除了有吃中藥控制慢性胃炎,但很多時候又會因...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
小藍妳好: 焦慮的治療藥很有耐心,若目前的治療效果有效,建議先維持一段時間的穩定,再與醫師討論逐步停藥的可能性。 睡得著,運動,轉移注意力,確實都對焦慮的治療有幫助,建議維持這樣的習慣。 六個小時得連續睡眠應該就有不錯得恢復效果,當自己專...>>點我查看詳細內容從被渣男對待到自我成長:精神壓力下的自信重建與人際關係調整?
焦慮恐慌症/創傷後壓力徵候群/社交焦慮症/焦慮症/憂鬱症?主題內文蠻多的,辛苦醫生了,我想確定我是否有生病... 第一內文:我有個男朋友 我們是在我18歲時相遇 當時他比我大好幾歲 相遇的時候是他剛跟他前女友分手 現在想起來都會覺得,他那...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
你好感謝你的提問,從你的故事中可以想見在這段感情和這幾年間你所承受的壓力和心理上到影響應該很大。整體說來,從第三方的觀點看來,衝突大概來自,你與男友各自有自己的心理需求,但有時候互相衝突,過去多半是你滿足於他,你也壓抑了許多心情,而這失衡的...>>點我查看詳細內容無法控制腦海畫面及頭痛的情況?
不知名疾病,頭緊,想像異常?無法控制腦海中的畫面,假設閉眼想像一個杯子,但那杯子會不受控制的轉動,試著使他停止不動,之後頭會開始很緊,所有想像的事物都是如此,無法好好呈現一個影像,不規則的動 閱讀文章在心中默念的時候,意念會竄來竄去,如同...
張芳榮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 嘉南療養院 精神科 主治醫師
敬啟者: 從您來信說明的情形,可以明顯感受到您的不適和焦慮 也很慶幸您已經開始在身心科就診 雖然目前還無法緩解您的不適 從您的描述 一時也無法斷定您的不適和診斷為何 但很可能是焦慮合併憂鬱 或是強迫症的相關疾病 除了腦波檢查外 身心...>>點我查看詳細內容失眠治療:長期服用安眠藥的替代方案?
失眠問題?請問我長期服用安眠藥 但看診醫師也只能建議運動 我以前晚上10點就會入睡 現在吃藥才能入睡 想考慮換醫師了解為何不能像以前不用服藥就入睡 請問我有那些選擇和方法 還是有專門看睡眠的醫師呢?
黃惠群 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 開馨身心診所 精神科 主治醫師
u先生您好, 長期服用安眠藥幫助睡眠,如果要減藥,希望可以回復到不需要藥物協助就可以入眠的方式,首先要確定當初加上安眠藥是什麼原因? 如果是有憂鬱或其他情緒的困擾,那要確定情緒平穩才適合減安眠藥;如果情緒尚平穩,生活上的壓力也較可承受的狀況...>>點我查看詳細內容抑鬱錠與交感神經抑制劑合用可行嗎?需要注意什麼??
抑鬱錠和交感神經抑制劑可以一起使用嗎??Epram(Lexapro)10mg和Inderal 10mg 可以一起使用嗎? 服藥期間是否不能喝含有咖啡因的飲料? 為什麼服藥(抑鬱錠)後會覺得自己沒有感情?目前服藥五天
蕭銘鴻 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(青少年精神醫學)
希 您好: 關於您的問題,接下來一一幫您回答: 1.藥物的分類如抑鬱錠、交感神經抑制劑等,雖然系統上會如果分類,但未必表示藥物的效果就是如此。 2.Epram(Lexapro)10mg和Inderal 10mg如果沒有特別的禁忌,應可一起使...>>點我查看詳細內容失眠與就診困擾:初次看診的心理壓力與不信任感?
失眠和就診問題。?有一些不確定是不是失眠的狀況。 從五年前左右只要閉上眼我就覺得黑暗前面有眼睛。只有一顆,側面的看向右邊,我一直覺的它要轉過來了我很害怕所以每次都不敢閉眼太久。 無時無刻,無論我當天是開心還是不開心。 晚上關燈時也沒辦法閉眼...
張芳榮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 嘉南療養院 精神科 主治醫師
敬啟者 依據您描述的過程 可以感受到這幾年 您的不適和睡眠上的困擾 我們還會關心的是在這樣的睡眠下 會不會影響到您白天的學業/工作/生活 您提到 在看診前用文字來說明補充 我覺得是很棒的方法 因為您的狀況比較特別 我還是要建議您...>>點我查看詳細內容情緒波動與失眠:如何處理失去親人的痛苦??
我是不是有焦慮的問題?醫師您好 我是一個很感性的人 我很容易有情緒 但也不是每次都是不好的 事情從去年說起 去年7月我祖母生病 從新竹台大轉到台北台大 在台北住了1個月的急診加護後9月中離開了 我小時候爸爸跟他的兄弟姐妹有吵架所以後來比較不...
蕭銘鴻 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(青少年精神醫學)
小伊您好: 半年內失去兩位親人對任何人來說都是很大的打擊,所以妳有一些較大的情緒起伏也是人之常情,就目前而言您甚至有罪惡感。 建議您近期可先找家人、親友的陪伴,讓時間慢慢的消化掉自己的情緒。 但如果妳出現了太過強烈的罪惡感,或是有了想不開...>>點我查看詳細內容情緒不穩定:母親的精神狀態變化及治療建議?
情緒不穩定?醫師您好 我媽媽之前就常常埋頭一直找事情做停不下來,忙完一件事情舊會繼續找其他事情,或是一些無意義的舉動(例如:到院子用水沖洗地板好幾小時,或是拿著剛洗好的衣服一直甩,說想把水垢棉削之類的甩掉,曾見過一件衣服甩超過10分鐘不停)...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
您好: 依您所敘述的狀況,您的母親確實有可能是生病了,建議就醫接受評估及治療。 勸她就醫的方式可以先以關心的態度,以她較能接受的方式來勸她,例如失眠、食慾不佳、體力變差、記憶力變差等理由來勸她就醫,最好能陪同她一同就醫,並將實際的狀況告訴...>>點我查看詳細內容自律神經失調與多種症狀:如何治療??
長時間胸痛呼吸不順?醫生您好: 有自律神經失調,二尖瓣脫垂等問題,目前有頭痛,頭暈,呼吸不順,喘,肋間神經痛,胸痛,失眠等問題,每晚有吃一顆康緒平32.5mg,備有xnax xr藥物,也有在吃助眠藥物,照過胃鏡,喉內視鏡,心電圖,x光並無問...
張芳榮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 嘉南療養院 精神科 主治醫師
敬啟者 從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾 因為您同時有自律神經失調,二尖瓣脫垂問題 所以定期地門診追蹤和討論是非常重要的 至於您關心的身體不適和藥物劑量的調整 因為需要考量您目前的狀況 所以無法在此直接回覆或建議您 要請您直接...>>點我查看詳細內容戒毒與毒品成癮的心理影響?
想戒K他命和毒咖啡?醫師您好, 很抱歉,都是我的錯,我年輕時候比較早入社會17歲就跟人家做兄弟,當年還小又沒什麼門路生活,因此身邊都是一堆都是靠賣藥生活的朋友,兄弟友情,就三不五時捧場!孰不知,吃著吃著就掉下去了! 我記得成癮那年,我19歲...
詹佳祥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園療養院 一般精神科 主任
您好,依照您的描述,過去曾使用愷他命,又因為想戒除愷他命而開始使用咖啡啡,卻因此遭遇更大的困擾。因為毒品對於大腦各有不同層面的傷害,所以為了戒除第一種物質,而使用第二種物質,往往無法解決問題,反而會擴大傷害。但您現在有決心想要戒除這些毒品,...>>點我查看詳細內容如何協助情緒不穩定的父親?避免對自己的影響?
爸爸情緒不穩定,如何幫助他不影響自己??醫師您好: 我的爸爸從10年前開始就有脾氣不穩的狀況,常常為了雞毛蒜皮小事就對媽媽、我、或其他家人同事大發雷霆(頻率大概每周三次,有時更頻繁)。就我所知,他沒有可以傾吐心事的家人朋友,近一年來或許因為...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
妳好: 個性與脾氣的問題不易改變,但改變也不是不可能。改變要先了解,妳所做的分析和推測,多少可能都有些相關。最好的方法是讓妳的父親意識到自己的問題,意識到自己需要改變。平時可以先去同理他兄弟不睦、照奶奶及工作上的壓力,改善彼此的關係。再選...>>點我查看詳細內容拿往事自苦、對家人發飆:精神科診斷與治療建議?
拿往事自苦、對家人發飆是否正常??黃醫師 您好 家母今年56歲,從小雙親就過世了,從以前到現在,都會不斷的拿著家人對她不經意說的話及往事,不斷的自苦,時不時都會生氣爆發,不斷地說自己很可憐,沒有家人等話。 這種狀況在每年過年婆家來訪壓力更...
黃惠群 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 開馨身心診所 精神科 主治醫師
Dear 郭美君 您好, 看到您描述您的母親的狀況,您的母親似乎常處在負面的情緒中,面臨較大壓力的時候,情緒就更難控制,也沒有適合的宣洩的方式,建議到身心科或精神科門診當面評估了解會比較清楚後續的處理或治療方向,對於您的問題 1.由您的描述...>>點我查看詳細內容如何說服精神疾病患者接受治療??
精神相關問題?醫生您好 我的家人有精神方面的問題,失眠,恐慌,被害妄想,幻聽幻覺等,她病發時我們家的人有帶她去看醫院的精神科,可是他非常排斥看醫生,醫生說是沒有病識感,之後也沒有復診,她都拒絕看醫生,請問該如何說服病人,或讓她意識到自己生病...
黃韋欽 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 台灣e院 體適能 主治醫師
您好: 就您描述您家人,很可能有幻覺及妄想等等思覺失調的精神症狀。建議由家人共同勸導可以就近到精神科掛門診或急診,讓精神科醫師幫忙做相關的評估及治療的轉介即可。若協助送醫有困難,可請求119或110由警消人員協助。 以上回答希望有幫助,...>>點我查看詳細內容精神壓力引起的失眠及食慾不振:如何處理??
精神壓力?醫生你好: 本人這半個月來壓力跟胡思亂想後導致沒胃口感覺不到飢餓失眠體重一直掉 有去就醫了醫生開給我安眠藥請問一下 我沒吃過安眠藥 假如我吃了以後都是需要安眠藥來幫助睡眠嗎
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)
您好.安眠藥不一定需終生服用.既已知為壓力導致的身心症狀.除短期使用藥物治療外.建議您參考有關壓力調適之道的資訊.從中學習些方法. 有助您改善症狀與擺脫藥物.唯安眠藥多半有成癮可能.要停藥需循序漸減並經醫師評估才是正確之道.>>點我查看詳細內容