精神科看診前需先排除器質性疾病？？
處理對嗎?？醫師您好. 我長期有過敏鼻炎,打呼,有OSA現象.長期怎睡都不飽(沒有失眠問題),容易疲累想睡,一遇冷空氣,氣溫變化易頭暈眠花精神無法集中,反應思考遲頓,也因為如此心情長期低落,社交生活缺乏,因缺少活力之故. 家族有憂鬱遺傳,自...
黃韋欽 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 台灣e院 體適能 主治醫師
致 發問網友: 您好 就您所提情形 可能建議同時要處理鼻炎跟慢性焦慮/憂鬱的兩種不同問題. 若來看精神科,評估已達憂鬱症或焦慮症程度,還是會可以先服用抗憂鬱或抗焦慮的藥, 應該會有些幫助. 以上建議 謝謝提問 黃韋欽 一般精神科主治醫師>>點我查看詳細內容如何克服對死亡的恐懼感？精神科醫師提供解決方案？
覺得很害怕？醫師您好，一直對死亡這件事覺得很恐懼，常常想到有一天會離開就覺得非常害怕，會心跳加快，會失眠，請問該怎麼辦？
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好 因為我們不知道死亡的過程跟死後的情況，所以對於不了解的情況產生害怕恐懼，也是人之常情。話說回來，沒有一個人不會死的，既然這是一定會發生的，大家也都是會經歷這一段，懷著坦然面對的心，總是比較好過。就像我們學校讀書一定會面對考試，大家都...>>點我查看詳細內容口吃與情緒波動：如何處理？？
是否為口吃？？因為常常表達不清楚所以就查了維基，發現上述症狀現在幾乎都有，症狀持續很久了，似乎有越來越嚴重的情況，不僅影響了我的社交，在人際溝通上也有明顯的障礙 講話速度慢、表達不清楚完整、不曉得怎麼表達、緊張害怕、不敢與人對視(有時候) ...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好 語言表達能力，如果沒有後天疾病造成，一般不太會在十幾歲之後變得越來越差。而且我看您提問內容，感覺上內容也還算豐富，我們大家也都看的懂，這您就不要太擔心。 倒是這或許是您憂鬱心情的整體表現之一，這部分我們要多關注一點，因為憂鬱是會好...>>點我查看詳細內容應對陌生社交場合的心理壓力：精神科醫師的建議？
如何應付？請問像我要去找工作但已定會認識新朋友但我在家工作都是跟家人一起所以心理不會有不舒服的感覺 但是我如果到外面工作就得跟一些我不認識的人再一綺但是有時候休息時間一到大家聚在一起我通常選擇座在角落一邊 但是在這種情境我心裡就會不舒服 甚...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好 這種情形還是要看原因的，有些是單純內向，這就慢慢來，不要勉強自己。有些是有一些擔心，害怕出糗，或者不被同事接受，這種可以試著告訴自己，不要預期太多負面的事情，然後從對我們比較友善的人開始試著相處起。另外還有一些可能比較麻煩，是擔心別...>>點我查看詳細內容社交畏懼症與憂鬱症治療：自殘、藥物副作用與身心困惑？
關於憂鬱症、社交畏懼症用藥？丁醫師你好： 我在嘉義讀書是位大三生，我從以前高中就發現到自己在人群的地方我會緊張、上台報告會更加緊張會有心悸的情況，有時候會因為這些情緒低落、想哭、難過，於是我大二才鼓起勇氣決定去看精神科，我在想是不是人群恐...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好 看到您碰到的種種困難，還有努力的過程，個人感到敬佩與不捨。 您提問中的諸多身體不適，是發生在藥物改變過程的不舒服，原因當然有可能是原來藥物停藥後的戒斷症狀，或者是新的藥物的副作用。但也要考慮有可能是原來疾病症狀的表現，這幾種情況都...>>點我查看詳細內容老年精神疾病：攻擊行為與治療方案？
出現特定對象的攻擊行為？我的父親已經有70歲了 去年開始就有感覺記憶比較衰退 胃口不佳和睡眠品質不好 今年中發覺我父親開始會無聲的喃喃自語 陷入沉思 家人在旁叫他也沒反應 都要叫好幾次才有反應 本來家人也不以為意 只覺得是老人...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好 這個年紀，又退化開始了一段時間，再出現精神病症狀，這種在失智老人還算蠻常見的。他最近出現的這些症狀，對藥物治療的反應通常都又快又好，因此建議趕快帶去看醫生。強制住院倒是不用的，回家開始服藥後，注意副作用就好。特別是晚上如果有爬起來，...>>點我查看詳細內容擺脫無法行動的心理障礙：解決無法開始的困境？
想要終止無助的感覺？ 常常在事情還沒做之前就害怕做不好 最近更是"還沒去做"，就覺得自己做不到、做不好 好像自己甚麼都不會了 就是覺得自己"甚麼都想不出來" 工作上需要的上台 可能連簡報都會...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
您好 Just Do it. 別害害怕失敗，盡力就好了，正所謂盡人事而聽天命。 失敗了，只要能夠再站起來，就不算失敗，只是成功前的一個過程。 回想小時候學騎腳踏車的過程，誰沒有跌過幾回，那時的我們，跌倒了，拍拍屁股，牽起單車，繼續騎，然後...>>點我查看詳細內容精神科問題：如何克服對親密關係的過度擔憂？？
擔心的其他事情？丁醫師： 有關於上次問過的的問題，我想再提出一些問題： 以下是上次的問題內容： (您好，不曉得是不是因為有點強迫思考的關係，對得病很敏感。 我男友的媽媽在酒店上班，不過因為父母離異的因素所以他和媽媽最近才又連絡上，但他並...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好 您的問題，我想分成兩個部分。第一，是您所擔心的傳染問題。第二，是強迫症與否及看醫生的問題。 首先，傳染性病的問題，我覺得您可以再請教一位感染科醫師，把問題都問清楚。事情的真相其實沒那麼嚴重，微生物病菌無所不在，只是我們看不見，但是...>>點我查看詳細內容如何克服恐懼及提升自信心？？
如何不要害怕？ 年紀越大 結果越容易害怕 有時腦海還會出現 騎車會有意外?的確會出現這樣念頭 但是至少目前總能回歸現實 到這個年紀還不敢學開車 總覺得不會開會掉下去 然後有時候覺得自己在浪費生命 有時連家人出門都會擔心，會不會出事.....
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好 您其實在問題中也已經點出癥結所在，"怕自己不夠好怎麼辦"？ 標準期待太高，又加上不能平常心面對結果，就會害怕失敗挫折。 自我保護，擔心受到傷害，很多事情就會裹足不前。 憂鬱焦慮確實也會發生上述的狀況，您的醫師...>>點我查看詳細內容害怕洋娃娃的原因：精神科醫生解答？
害怕某種東西？醫生~~我想請問一下為什麼我會從小就很害怕假髮，假人，洋娃娃，不知道是不是我小時候夢過家人那洋娃娃嚇我還有夢過跟洋娃娃說話然後嚇到不敢碰芭比娃娃！想問看看這是什麼原因已經困擾我跟就了！！求解！！Thanks~~
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
您好: 其實您的解釋，都是可能性之一，也很難說是不是還有其他的可能性。很多人多少會對某些特別的東西感到恐懼，而人類的恐懼反應通常是要幫助我們逃離危險，至於害怕的物品對個人而言象徵著甚麼危險，會因個人經歷的事件而有所不同。 一般對於恐懼症的...>>點我查看詳細內容如何應對妄想奇怪的事？？
妄想奇怪的事？因為之前的北捷殺人事件 讓我現在很常去想這件事 一方面害怕坐捷運 一方面有時候會去想自己以後會不會也一時失控也去殺了人還做了什麼可怕的事 我真的不想做出這樣的行為 我很怕 我有跟我女朋友講過我有這樣的情形 她跟我說...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好 發生一件駭人聽聞的事情，而且過程反覆在電視上播放，對很多人都會造成心理的衝擊。至於衝擊多大多久，每個人都不太相同。事發後幾天，我坐高鐵也會覺得怪怪的，雖然過去搭過不知道多少次了，每次都覺得很愉快舒適。 隨著時間慢慢過去，大家應該都會...>>點我查看詳細內容精神病患的困擾：自殘、家庭衝突與逃離現實？
我不想再過這種生活了？醫生我回診後第一天,吃了睡前的藥我發生了竟然我的床會搖耶 第二天我被親家母駡,我發生了自殘了.. 我在線上和乾妹妹的表妹聊,他竟說他要通報我 我笑笑對他說好呀,頂多我被強制二天就出來了 而且醫生你也不會對我強制住院, ...
林俊媛 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 副院長、一般精神科 主任
您好: 您的醫師已了解您目前的狀況,請回門診與您的醫師討論,謝謝. >>點我查看詳細內容焦慮引發的睡眠障礙：非藥物治療選項與長期影響？
睡眠障礙？連續多日整晚未能完全入睡，只是閉目休息，去看身心科，醫師說是因焦慮所引起的睡眠障礙，開了樂比克、樂復安及疏解焦慮的藥，但也無效。若此是否只能加藥一途？(本身對藥物抗拒怕會成癮)。其次，若不加藥仍以此未能完全入睡的情形長期下來對身體...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好 失眠的原因很多，通常都是心理壓力或者疾病的表現之一。依您的年紀與問題內容描述，過去幾十年您應該都不太有失眠的問題。因此，失眠問題的改善，您可以比較樂觀的看待。 對您而言，面對失眠最好的策略，應該就是不要太在意，放輕鬆，聽醫師的話服藥...>>點我查看詳細內容如何克服總是覺得難的心理障礙？？
總是覺得難？ 好希望自己一樣能夠說出 "我是多麼喜歡我自己"這句話 當自己總是還沒做事情 任何事情都覺得難 常常有辦不到的念頭 覺得心裡重重的，像石頭壓在心臟上 今天居然還有點難過的就哭了 到晚上了 想到...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好 有時候，憂鬱或焦慮的情緒，會強烈到淹沒我們，努力調適都還是陷在漩渦之中。我的建議，去看精神科醫生，可能是最快脫離苦海的方式。不管憂鬱症或焦慮症，綜使讓人非常痛苦，生不如死，但是在精神科裏面，算是很好治療的疾病之一。也許不像感冒那麼快...>>點我查看詳細內容女友出現情緒波動及自我否定，是否需要尋求專業心理諮詢？？
求助求助？你好： 我女友一直以來是一個開朗的人，在外人眼中他是一個聰明、大方、外向、同理心強，且可以把歡樂帶給眾人的，同時因為外表不錯，因此多年來不乏追求者，但同時他也是屬於對自己標準較高、並且各方面都較缺乏信心的人。 大約從去年下半年...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好 從那麼詳細而從內心層面的問題描述，可以感覺您對女朋友的關心實在是非常體貼入微。 飲食障礙，一般最好是心理治療與藥物治療同時進行。因為個性與心理因素的探討也是很重要，另外，也會常常合併情緒的問題，用藥物會比較快讓她的生活回歸正軌，因...>>點我查看詳細內容孩子長期哭泣：分離焦慮或心理遊戲？？
哭泣的孩子？ 請教醫生 一個孩子好像有類似分離焦慮的情況 可以哭半天(長時間四節課) 但是達成目的-如:媽媽接回家 或者 不用進教室 卻會立即變臉，好像沒事般。 那變異性真是太大了。 像這樣的孩子，如果就診身心科時， 處在離...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師（產後憂鬱諮詢）
您好: 若孩子的年齡較小 (八歲以下)，有可能是和家人的分離焦慮，或者是對學校的某些人、事、物的恐懼。年齡大一點的孩子，這樣的症狀應該和害怕上學較相關。試圖了解孩子害怕的事物，減少學校的壓力，鼓勵並支持孩子面對挫折，都是可以嘗試的方法。若都...>>點我查看詳細內容如何應對因社交恐懼而導致的精神困擾？？
非常不安？醫生你好 我沒工作很多年了,因為害怕外面的世界，人很恐怖 我很恐懼和不安!身體還會發抖!請問該怎麼辦才好?
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好 我建議您去醫院或診所看精神科醫生，而且越快越好。 您已經浪費太多年的時間了，生命本是可以豐富而多采多姿的。 您才26歲，人生的大好時光正要開始，不要猶豫，要勇敢求助看醫生。 如果排斥看精神科醫師，先從張老師等等諮商機構，或開業的...>>點我查看詳細內容Xanax是否能完全治癒恐慌症？探討藥物與心理治療的效果？
只服用xanax可以醫治恐慌症嗎?？本人服用xanax 0.25mg 每日2-2.5顆之前一天3-3.5顆後來減藥.服用了大概一年 我所看的醫生告訴我不用服用血清素就可以醫治好我的病. 之後我有去做行為治療. 有部份的交通工已經能搭乘.但某...
宋成賢 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 老年精神科 主治醫師、認知障礙特診
小米您好 關於您所擔心的用藥問題 一般而言 我們不鼓勵病人長期使用xanax 多半是治療初期使用 中後期轉為血清素回收抑制劑 同時搭配行為治療 建議您與門診醫師討論xanax他打算讓你使用多久的問題 以及他對於行為治療成效的評估 何時可以...>>點我查看詳細內容如何克服對疾病的恐懼及強迫思考？？
希望可以改善一些念頭？丁醫師您好： 已經有強迫思考的症狀7~8年，症狀時好時壞，近年很常擔心會得性病或愛滋病，到外面的廁所會怕因為不小心碰到廁所的馬桶或垃圾桶而染病，最近如果看到路上垃圾桶也會擔心會不會是跟廁所垃圾一起收，要是不小心碰到也會...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好 如您的經驗所顯示，強迫思考確實不太容易消失，如果寒假有空，去附近醫院看醫生，聽聽醫師的意見也不錯。 基本上，諮商對我們一定是有幫助的，只是層次的深淺，還有可以解開了哪些面向的問題。還有到最後回頭來看，我們會覺得投入的時間精神值不值...>>點我查看詳細內容憂鬱症與強迫症共伴：治療進度及病徵探討？
憂鬱症與強迫症共伴之問題詢問？丁醫生您好: 我目前就讀大三。之前並未出現任何精神疾病而至醫院就診紀錄。 本學期因修課科目較多，並且有承接系上教授的研究計畫的研究助理工作，課業加上工作的雙重壓力下，又因為本身個性容易緊張、焦慮。並且凡事力求完...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好 看了您鉅細靡遺的描述心理困擾及就醫的歷程，不得不佩服您的細心與自我觀察能力。您要問的問題，我相信您一定也問過您的醫師以及諮商師。然而，就如同我在前面一些問答中所說的，如果您已經有在看醫生的話，在網路上問其他素未謀面的人，其實並沒有比...>>點我查看詳細內容