精神病癥狀減輕後是否應停止藥物治療??
精神病復發問題?醫生你好,我2年前被長庚醫師診斷罹患思覺失調症前驅期,說我有關係妄想,心理測驗也顯示我有依賴型、妄想型人格,但醫生說這參考就好。吃了近2年的藥,五月底左右台大醫師將我的理思必妥停掉,因為我的症狀實在不明確,每每醫師問我有沒有...
戴萬祥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主任
小妤:因為你的問題牽涉到需要對個人病程的完整瞭解,建議跟妳就診的主治醫師討論一下比較妥當。即便停藥,仍需審視自己的思考情緒和行為狀況是不是有任何變化,定期追蹤或有問題時盡早就醫。祝安好。>>點我查看詳細內容妄想型思覺失調症患者的困擾與出路?
給個意見?我被診斷是妄想型思覺失調症患者優點是我功能正常不用住院問題是我不知道如何面對周遭的人 我也不知我的人生該如何過下去 也不曉得如何面對自己的終身大事 雖然我很樂觀也知道包容的重要 不過我就不知我因用何態度面對就是了 特別是求職時會...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
您好: 建議依循自己的專長和興趣,每天學習,每天累積成長。 置於人際和終身大事,就無法強求,建議隨緣,隨遇而安。 也可在回診時與醫師當面討論。 祝福您>>點我查看詳細內容如何讓思覺失調患者願意接受治療??
思覺失調又嚴重妄想?病人原本會自己回診注射針劑,想不到於3個月前無故拒絕回診看醫生,一直說看了那麼多年也沒有好,家人用盡方式也無法說服。眼看情況越來越糟,且病人每天會喝啤酒更是讓病症越來越明顯,於是近日先用滴劑加入飲水裡。不到一星期的時間病...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好 滴劑有不同種類,這部份要請教您的醫師為妥。醫師會參酌以前病人用藥的反應跟副作用來決定要不要加劑量。 滴劑大抵上加入水中不會變質,茶葉就不適合。但是放在水中,建議不要放太久被不知情的家人誤喝,這倒是比較大的考量。 想讓病人自願就診...>>點我查看詳細內容如何合理安排理思必妥滴劑的服用時間和劑量??
服用理思必妥滴劑的建議時間????您好,由於思覺失調症患者無病識感,眼見情況越來越糟,求助後建議先使用理思必妥滴劑讓患者服用。經過一星期的觀察,症狀有減輕,但似乎會失眠,常到了半夜一、二點還是無法入睡,上網查詢得知滴劑的副作用包含了失眠。請...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
妳好: 每個人對藥物的感受性不太相同,同樣使用理斯必妥滴劑,有人會想睡覺,有人會失眠。 不過思覺失調症本身就很容易失眠,不見得是藥物的副作用。 因為理斯必妥滴劑其實在一天中的任何時對給予都可以,您要試試看早上給藥也是可以的。 劑量一般會建...>>點我查看詳細內容如何保障精神分裂患者家屬的知情權??
精神分裂 家屬病情知情權?您好 我哥哥(32歲)疑似患有精神分裂症,從他自述曾被精神科醫生診斷精神分裂,與其發生爭執,強調被扣上污名化病名,轉兒向台北精神科醫生問診,並說明自己一直有在看醫生服藥。再從他一年來的行為不斷出現幻聽及被害妄想,一...
蕭銘鴻 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(青少年精神醫學)
S小姐您好 為了減少污名化的情形,精神分裂症現已改為思覺失調症。而其中最常見的症狀就是無病識感,病人覺得自己沒有病,故也自認沒有接受治療的必要,因此有時會帶給家人困擾。 您的問題是:家屬可以透過什麼方式和個案的醫師取得聯繫? 答案:跟據個...>>點我查看詳細內容如何判斷自己的妄想是否正常??
我的妄想在合理範圍嗎??醫師 不好意思再次打擾了 小弟這次想問 1.每當有人站在我的後面 我就會覺得他會不會是要拿針扎我 讓我得一些性病 2.抽血時會懷疑護士要讓我得一些性病 3.走在路上有人一直看我 我會覺得他會不會是要報警抓我 4.如果...
邱俊達 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部新營醫院 精神科 主治醫師(成人精神專長)
您好.精神醫學上的妄想症狀是指錯誤的相信.並且深信不疑.您的狀況初步看來應屬懷疑的想法(意念).不至於到妄想症的程度.唯所描述的情況多半與人(群)有關.讓人感覺到您對人際互動似乎存有不安全感.建議您多與朋友交往.融入其中.建立良好互動.應有...>>點我查看詳細內容思覺失調症對婚姻影響的建議?
思覺失調症?我因以成年接近40歲常被問怎麼還沒結婚但因有思覺失調症的診斷所以不知該如何是好我媽媽也說不知如何讓外人知道所以我也不知如何處理自己的終身大事 請醫師給個意見
王雅甄 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 一般精神科 主治醫師
您好, 關於結婚,還是關係到自己的人生規劃。雖然有思覺失調症,但政府還是保障每個人有婚姻的自由。只是在決定是否進入婚姻前,仍應審慎評估自己是否做好相關的準備,而這原本就是每個進入婚姻的人應當要做的事。 患有思覺失調症,相較起一般人,在婚...>>點我查看詳細內容自律神經失調、音樂幻聽:如何治療??
自律神經失調、音樂幻聽?家中女性長輩約60歲 因為有憂鬱失眠等症狀 於4年前前往身心門診就診 服用千憂解、利福全、使蒂諾斯狀況有漸漸好轉並減藥 但今年4月開始症狀又嚴重起來 有失眠、頻尿、排便不定時、口乾苦苦的、食慾不好、很焦慮 7月開始...
戴萬祥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主任
你好: 因為未診視過病人,很難正確回覆你所問有關於個案的特殊問題,我僅能就一般的狀況簡單回覆。 1、過去使用千憂解有效,為何現在沒效?確實有這樣的可能,但還有許多原因必須考慮。包括有其他生理或精神疾病的可能性?是否規則服藥?劑量是否適當?使...>>點我查看詳細內容噪音是否會引起思覺失調症??
引起精神疾病的原因?醫師您好: 請問醫師若噪音是否會引起思覺失調症呢? 因噪音關係感到厭惡及心理壓力。透過網路衛生局資料查詢如網址:http://mental.health.gov.tw/WebForm/External/ArticleDe...
丁碩彥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 院長、一般精神科 主治醫師
您好 是沒有聽過噪音會引起思覺失調症。 但是思覺失調症,因為對於外來刺激的篩選能力似乎比一般人差,周圍的聲音沒辦法檢擇有意義的去注意就好,因此感覺刺激太強烈,無法承受。因此,對噪音感到厭惡應該是果而不是因。 敬祝 一切順心 丁碩彥 ...>>點我查看詳細內容害怕生病的心理困擾:如何克服精神科問題??
害怕生病?醫師您好: 我很怕生病。一直以來只要我身體有異狀,就會無法控制地一直上網搜尋相關疾病(而且看越多就越會對號入座),以致於幾乎佔滿了我全部的休息時間,使我不但無法從事娛樂活動,也讓情緒一直很緊繃,困擾不堪。到了寒暑假一個人在家時更是...
戴萬祥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主任
小姐,你好: 根據你的描述,看來是以焦慮、害怕及過度擔心罹患身體疾病這些症狀為主,但需要更多的資料才能判斷是何種精神疾病。因為尚未有妄想或幻覺等症狀。目前並無證據顯示罹患思覺失調症。不過由於焦慮等症狀對你的生活影響很大,建議儘快尋求精神科的...>>點我查看詳細內容思覺失調治療中的藥物副作用與病識感建立?
思覺失調?醫生您好! 我弟弟患有思覺失調症。 在3月中旬開始服用早上服用artane 2mg、valium 2mg各一錠;晚上服用思樂康25mg及悠樂丁錠2 mg各一錠,剛開始精神狀況不錯情緒溫和但仍有幻聽。 到6月初多受幻聽影響,會整個人...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
妳好: 思覺失調症開始接受治療時要很有耐心,症狀惡化較可能是因為病程正在進展,通常藥物的作用是減少症狀的嚴重程度。一般而言,初始的治療不會給太高的劑量,後續的追蹤會再依病情進展作調整。有什麼疑問建議在回診時應都可以和門診醫師做討論。 病識...>>點我查看詳細內容思覺失調症患者的幻聽與妄想:如何應對??
思覺失調症病人的幻聽、妄想內容都有我...?醫師您好~最近單位來了一個思覺失調症的學姊(已確診),每次跟她搭檔上班或是接觸後,她總是會出現正性症狀 ,如:覺得我在說她壞話或對她做不好的事情、她也常常會自言自語的說到我的名字,或是幻想、幻聽內...
張芳榮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 嘉南療養院 精神科 主治醫師
敬啟者 感謝您的提問 在工作職場 遇到這樣的狀況 確實會令人感到很困擾 我有幾點建議及提醒 首先 應將您個人注意到學姐的狀況 及同仁發現的狀況 回報給單位的長官 請長官出面關心 輔導 及處理 可以避免發生不必要的糾紛 也可以確保學...>>點我查看詳細內容兒子是否真的患有思覺失調?前驅期治療效果如何??
思覺失調?醫師好:兒子國三15歲,今年2月底發現兒子異常,是經由老師告知說兒子上課成績大幅退步、注意力無法集中,交代的事情無法接收、上課有恍神、傻笑情況,在家中回家就鎖在房內不出門、畏懼出門、接他放學時會說出旁邊路人都在注意他等語,3月初就...
梁孫源 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 精神科 主治醫師(產後憂鬱諮詢)
您好: 您提到的"傻笑、路邊的人都在注意他",就有可能就屬於思覺失調症的正性症狀。 此疾患確實是越早治療效果越好,而維持最低有效劑量是很好的治療方法。 不過最適合回答您的疑惑的,應是門診醫師,他經過親自診視和追蹤觀察,...>>點我查看詳細內容思覺失調症治療:藥物失效,是否考慮電療??
思覺失調症?家人罹患思覺失調症,從開始治療至今已半年多,藥物一直換,越吃越多,現在每天吃安立復30mg,津普速20mg,速悅早晚一顆,但卻都沒有效果,幻聽妄想還是一直存在,爬文看其他人的經歷,好像沒人吃到這麼高劑量,再這樣下去會不會需要電療...
張芳榮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 嘉南療養院 精神科 主治醫師
敬啟者 感謝您的提問 並回覆您 依據您提供的藥物資料 家人服用的藥物劑量確實是高的 臨床上偶而可以見到如此的狀況 通常是患者對藥物治療的反應不佳而逐步調整的 家人也可以有其他的選擇 首先是讓第二位醫師評估及治療 或許會有不同的結果 當...>>點我查看詳細內容兒童心理健康:注意力不足與焦慮症狀?
擔心 兒童心理 注意力?很像腦神經衰落胡思亂想小弟睡覺的時候閉眼睛會出現不知道是聲音還是甚麼反正是單詞例如忍者吃飯公司之類的但詞跟詞中間沒有連接好像不適小弟的想法小弟也沒睡著也不適作夢小弟有時候會胸口有壓力得驚醒睡著一定會做夢小弟才17歲平...
張芳榮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 嘉南療養院 精神科 主治醫師
敬啟者 感謝您的提問 從您的來文中可以感受到您的不適和困擾 我也是建議您儘早和精神科醫師討論及評估 至於是大醫院或是診所 應該差別不大 看您方便就好 及早評估 可以確認是否有問題 也可以及早治療 減輕您的不適 要不要使用藥物治療 也會...>>點我查看詳細內容社交恐懼症患者治療之路:從schizoid personality disorder到自我成長?
schizoid personality disorder?本人為social phobia患者 在精神科醫院治療了快兩年 除了藥物之外 期間我也不斷地強迫自己做認知行為治療 目前可以上街買東西 還當了學校畢業典禮的主辦人,但準備期間是我人...
張芳榮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 嘉南療養院 精神科 主治醫師
敬啟者 感謝您的提問 嚴格來說 Schizoid personality disorder 如果是正確的診斷 因為其屬於personality disorder 的範圍 在治療上 多為支持性的療法 因為以藥物或心理治療能改變其個性的可...>>點我查看詳細內容人格分裂疑慮:如何尋求專業診斷與協助?
人格分裂。升學問題。看診問題?我身邊有蠻多朋友都說有時候我會像不同人一樣 我每次都只是照著自己的感覺去行動 然後身邊很多人都這樣說也懷疑我有人格分裂 我自己留心去注意也覺得怪怪的 聊天紀錄啊 什麼的 就回的很像不同人 不過我都有...
宋成賢 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部草屯療養院 老年精神科 主治醫師、認知障礙特診
您好: 1.人格分裂並非醫學診斷。正式的診斷有解離性人格疾患、或是精神分裂症(思覺失調症)。是兩種完全不同的狀況。 2.網路上的測驗多半只為好玩。並非診斷工具。可信度和去廟裡問神應該相去不遠。好處是免費。 3.若是感到困擾,請至身心科...>>點我查看詳細內容精神科相關:焦慮、恐慌、自律神經失調,如何判斷是否需要就醫??
思覺失調 焦慮恐慌症 自律神經失調?因為小弟本身有緊張手抖胸悶失眠做夢預想的一些症狀上網查到精神分裂症小弟很怕自己得這個症狀 越看越緊張 一直在想那些症狀想法都怪怪的請問能幫忙解答小弟沒有幻聽但是有壓力大腦神精衰落很容易胡思亂想小弟也想看精...
張芳榮 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 嘉南療養院 精神科 主治醫師
敬啟者 謝謝您的來信, 首先向您說明精神分裂症已過去的說法 目前正確的名稱為思覺失調症 思是指思考 覺是指知覺 所以診斷的重點是 思考偏差出現了妄想 知覺異常出現了聽幻覺 從您的描敍看來---緊張手抖胸悶失眠做夢預想 和思覺失調完全不同...>>點我查看詳細內容思覺失調症患者的焦慮與治療?
思覺失調症?戴醫生你好,我是思覺失調症患者,我已生病11年了。 最近5年來以津普速(5mg)每日平均1顆控制病情,妄想和幻覺症狀沒再出現過,但慮病症及焦慮症卻越來越嚴重。 我主要擔心的都是身體的問題,例如牙齒或鼻倒流或視力等。 曾經也擔心過...
戴萬祥 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主任
吳先生,你好:根據你的陳述,似乎藥物對妄想幻覺症狀的控制還不錯,但是廣泛焦慮的情況卻越來越嚴重。思覺失調症除了妄想幻覺之外,確實也會合併焦慮/憂鬱等症狀,除了使用津普速之類的抗思覺失調藥物之外,根據焦慮/憂鬱症狀的有無及嚴重性,也可以併用抗...>>點我查看詳細內容如何幫助思覺症患者減輕幻覺幻聽症狀??
親友能為思覺症患者做到什麼??劉醫師您好,患者是男性24歲,很明顯有幻聽、幻覺以及有點接近人格分裂的狀態,像是告訴他要收拾內務,他也回答他現在要收拾內務,但幾秒後患者就閉上眼睛比手畫腳一些奇怪的動作,再去跟他對話他會忘記要做什麼事情,需要再...
劉潤謙 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷: 台北慈濟醫院 精神醫學部 主治醫師、失眠與焦慮門診
家屬和朋友有幾個觀念必須要有,第一個就是要有心理準備,患者在發病期間,可能出現一些不當行為,例如:破壞東西,講一些很難聽的話,但家屬和朋友必須清楚,病患是生病,無法控制,必須要被體諒。第二個是要認清現實,思覺失調症是一個慢性病,基本上需終身...>>點我查看詳細內容