精神科 看診 常見問題 - 第17頁

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ADHD和強迫症:如何改善症狀?


注意力不集中過動症,強迫症等?醫師您好,我在4~5歲時被診斷出有ADHD的問題,途中吃過抗組織胺、專司達、利他能、到最近還有吃過思銳,吃下來有副作用心理又覺得感覺沒什麼效果都沒有吃得非常長久,自小學習能力與其他同輩的差了很大一節,雖然一路走...


宋成賢 醫師回覆-精神科
你好:你目前的狀況,包括強迫症狀,感覺自己的執行力不佳,無力感,建議你除了藥物治療以外,花點時間安排認知行為治療。至於用藥的副作用和藥物的調整,建議你應該好好和你的主治醫師討論有什麼其他的選擇。宋醫師 敬上

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重度憂鬱症:為何醫生不願開重大疾病治療?


重度憂癒症?醫生你好:我從高中開始因為自殘就有在長庚醫院看精神科,看了至少也有一到兩年,醫生有做過心理衡鑑,也說必須要做心理治療。但因費用過高,家境不佳無法負擔故無在繼續看醫生,然後當兵體檢也有做很多的測驗,最後也因為這樣免役。之後的生活沒...


黃韋欽 醫師回覆-精神科
致 發問網友,您好就您所提情形,可能建議同時接受藥物及心理治療較佳,至於病情可否申請重大傷病資格,仍需跟固定看診的醫師討論。另外申請重大傷病卡是否通過,審查權限在健保局,並非醫師或醫院。以上意見供您參考。

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精神科:男子長期偷看人洗澡、性幻想,甚至在巷內公然打手槍,應如何治療?


偷看人洗澡、性幻想、在巷內公然打手槍?醫生您好:我有問題困擾很多年了! 不知道該怎麼辦好!我與男友同居十年,在剛認識第二年他便外遇,接著一連串外遇及沉迷於女色,在外看到什麼回家會忘記我存在公然看A片打手槍!(對任何路人外型年齡層不拘、看黑絲...


丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好性慾過強,有可能只是單純如此,不過許多時候,可能有其他精神疾病,影響判斷力跟衝動控制力,導致性慾抒發的管道變得更直接。內文提到他高中時有去看過精神科,醫師說是被害妄想。精神病導致這種表現,臨床上也不是很少見,可以視為是疾病症狀的一部分,...

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陌生環境引起的恐懼及社交困難


不知道為什麼的恐懼?不知道該怎麼說⋯常常對於陌生環境跟陌生人、不熟的人會非常恐懼(熟識的人也會,但是比較少)或是站在教室前面不敢開門、不開開口講話(即使只是問路問事情)很想講話卻發不出聲音甚至會怕到哭出來,覺得影響到生活跟家人去餐廳吃飯也無...


張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者您提到的問題,就表面上而言,彷彿是缺乏自信心然而,人活在這個世界上,多少會有那種不斷壓迫,要求克服自己的那種自卑感在心靈深處迴響的一股聲音「不夠、不夠,你做的還不夠」希望這股聲音能引領你克服身為人的懦弱、身為人的墮落為了對這股聲音能有...

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ADD症狀與智力測驗準確度:如何評估?


智力測驗準確度?醫師好 因本人自國二就來美唸書了(寒暑假回台 與家人溝通仍用中文 也持續閱讀中文小說)但與同齡相比 國文程度仍有一段差距 像成語也不記得多少 寫中文也常要想一下字怎麼寫 常直接寫注音。去年暑假回台 因有老師反應覺得我有疑似A...


梁孫源 醫師回覆-精神科
Amy 妳好:回診的時候,這些疑問是可以和醫師討論的。另外因為兒童心智科門診的個案多數是孩子,所以醫師可能會出現與和孩子對話的語氣,可能只是一種習慣,並不是將妳當小孩子看待。

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憂鬱症治療:藥物效果與副作用探討


憂鬱症的藥物?您好,我最近有到精神科看診診斷出來,醫師說我是中度憂鬱有開藥給我但不知道為什麼服用後,接近一個禮拜了心情平靜許多沒錯,哭的頻率也減少了但我還是一樣整天賴在床上不想動,什麼事情也不想做只想一直睡覺,或什麼都不想沒辦法家事或甚至連...


李政峰 醫師回覆-精神科
妳好:憂鬱症藥物通常藥效要兩周以上比較明顯,可再耐心等待,祝妳早日康復.

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社交恐懼症:如何克服與熟人交往的尷尬?


社交恐懼症??醫師您好:如果是自己一個人進行一般社交活動的話,基本上都不太會過於焦慮,因為我知道他們只是見過一次的陌生人,一下就會忘記,我也不需要為他們負責。但是與熟人、或需要長期相處人共事時,像是工作、在同學面前報告、與老師說話時,反而會...


丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好您問到疾病的診斷,網路上照規定其實是不可以隔空看診的,不過我們就當分享醫學常識,您就參考參考。如果有人是像您說的這樣的表現,是有像社交恐懼症。但是有這個問題的人,其實非常的多,差別在於嚴重的程度。最簡單有效的方法,可能是練習放鬆訓練與腹...

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孩子在家暴怒摔東西,精神科醫師教你如何處理


小孩在家昌因小事暴怒,摔東西?宋醫師,您好,我有一個就讀小學三年級的兒子,從幼稚園起發現他在家裡時,常常在犯錯時被我們責怪後,出現暴怒情形,最近更是一天要上演多次。以下是最常見的例子:1. 早上起床時:他通常晚上九點半左右上床睡覺,早上七點...


宋成賢 醫師回覆-精神科
家長您好貴子弟在家頻頻因小事暴怒 在外卻表現優異的確很費解究竟是家人互動下養成的習性還是先天氣質上較易衝動與難以變通建議您可以 :1. 參考智園出版社的"家有火爆小浪子"一書, 當中有許多實用的教養策略2. 帶令郎就近...

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憂鬱症躁鬱症:治療期間的行為變化


了解憂鬱症躁鬱症?醫生您好我男朋友當兵前認知自己患有憂鬱症,直到最近一個月才去大醫院看診醫生才證實他真的患有憂鬱症。他不希望自己的家人知道他有憂鬱症這件事,我知道這件事應該要由他的家人與他一起面對,剛開始他的狀況都很好,第一次吵架時他跟我說...


黃韋欽 醫師回覆-精神科
網友 : 您好就您描述您朋友的情緒及行為,確實有可能受到憂鬱症的影響,宜鼓勵由家人陪同繼續到精神科接受評估及治療,較為合適。以上建議,謝謝您的發問。

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焦慮症引起的震動幻覺:該如何判斷?


誤以為有地震?醫生不好意思又來打擾您,之前詢問過顫抖的症狀,已經知道是和焦慮有關了,回診有開藥,服用兩次後感覺有好很多,很謝謝您上次的回應。只是我這幾天有時候會誤以為有地震搖晃,想請問醫生這也是焦慮症的症狀嗎?還是因為吃了藥之後昏沉產生了錯...


丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好身體抖動跟頭暈,都有可能會感覺像地震一樣。而這兩個症狀在焦慮症也蠻常見的。服藥導致昏沉的副作用,比較嚴重也有可能。幸好不管是哪一種情形,症狀改善減藥後,就會消失了!敬祝 一切順心丁碩彥 醫師 敬上

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停藥後的精神科問題:頭暈、噁心、肌肉顫抖是什麼?


抗憂鬱停藥?醫師您好:我在2個禮拜前,有慮病的相關症狀(心悸、想看醫生做各種健檢、焦慮),前往心臟內科診斷後,醫生開給我一顆粉紅色的緩和心悸藥與一顆白色緩和焦慮症狀的藥,我斷續服用大約一周(約一天一次),服用之後我開始有些視力模糊(白色緩和...


邱俊達 醫師回覆-精神科
您好:一般抗焦慮劑若服藥一段時間驟然停藥的確可能有戒斷反應,若劑量不大應在幾天內會漸漸緩解,若是已一段時間仍有腸胃等症狀,應是身心疾患的反應,可能還需至身心科就診,以利病況的診治至於日後用藥減藥停藥的問題,也請與醫師討論切勿貿然主動停藥。

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妄想症治療:現狀與建議


妄想症與其他?丁醫師您好我的哥哥約兩年前開始有被害妄想症,最初常懷疑親戚在背後說他壞話,認為家族中幾個特定的人瞧不起他、抹黑他。哥哥信任我和爸爸,他知道我們不會對他不利,但是很擔心我們會被那些不好的親戚洗腦,他認為親戚很險惡,是有組織性的要...


丁碩彥 醫師回覆-精神科
您好有被害妄想,要改善的話,藥物可能比較重要,最少在治療的初期。所以確認有沒有規則服藥,這是治療成敗的最重要因素。病情沒有改善,絕大多數都是因為沒有好好吃藥的緣故。家人應該多努力勸他吃藥,甚至盯著他每天都有把藥吃下去。醫師看您們都有去拿藥,...

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精神科用藥困境:睡眠障礙、OSA與無效藥物的解決之道


用藥問題?院長您妳,我有睡眠障礙,但不會失眠,有輕度OSA(術後由重轉輕AHI<10,但RDI=18/h仍高),但睡眠檢查SWS=0%,每天睡足7小時,也沒有睡飽,整天嗜睡疲累腦子當機(brain fog),醫生有開dogmatyl,...


謝永豐 醫師回覆-精神科
您好:有關您的問題如您有固定看診之醫師或醫院建議您至原看診醫師向醫師說明其症狀是否可再調整藥物謝謝

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如何消除對精神疾病的偏見並獲得親人的理解與接納?


怎麼讓親戚接受我媽媽有精神疾病?怎麼讓別人或其他親戚家人,接受我媽媽有精神疾病,讓他們不要在對我媽媽有偏見。


張芳榮 醫師回覆-精神科
敬啟者感謝您的提問並回覆您的留言您提到的事情是精神科的患者及家屬常會面對的困境因為社會大眾對精神疾病存有既定的想法及誤解其實每一位精神病患的病況是不同的也不是每一位患者都像新聞所報導的那樣不穩定而且大部份的患者在治療下都可以達到穩定的狀態如...

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憂鬱症藥物治療後情緒波動加劇的原因是什麼?


憂鬱症失眠服藥?媽媽本身精神及情緒不穩定很多年了,之前都否認自己有相關精神問題,好不容易最近去看診,並且服用抗憂鬱及失眠的藥物,但她的情緒反而變得更不穩定,而且還時常大哭(以前不太有這種症狀),請問為什麼服藥後反而情緒變得更起伏了呢?謝謝!


梁孫源 醫師回覆-精神科
您好可能有不同的原因。一種可能是憂鬱症的用藥通常需要一段時間的規則服藥後才會開始發揮療效,通常是二至六週,所以如果是在治療初期,可能是憂鬱症本身的影響,而藥物的保護效果還沒發揮,有家人的陪伴和關心來度過此一時期是很重要的。另一種可能是安眠藥...

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爸爸的精神病癥狀及拒醫現象


爸爸精神病?醫生您好:爸爸的病症已經好幾年了,他現在五十幾歲,他一直覺得媽媽跟他公司的老闆跟老闆娘聯合起來錄音,說老闆娘給媽媽錄音機叫他錄音,所以爸爸跟媽媽之間講的話公司的人都知道,也說公司的同事偷偷跟他說我們家有內賊,好幾年下來,媽媽很受...


梁孫源 醫師回覆-精神科
您好依您的敘述,您的父親似乎有一些妄想的症狀,但又沒有病識感,不願意就醫。一般這種情形他較不願意因精神的因素就醫。然而多數的妄想患者,可能會合併失眠、頭痛或者耳鳴的症狀,可以試試看,是否可這以這樣的理由說服您的父親就醫。就醫前最好先以紙條或...

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情緒不穩定:是憂鬱症嗎?該如何處理?


情緒不穩定?你好!最近情緒非常不穩定 常常發怒大吼大叫…和家人朋友講話動不動就發飆…覺得很煩…甚至想輕生的念頭…沒有很嚴重的事情也能生氣到很嚴重一樣…請問這是憂鬱症嗎?請問該怎麼做?


王秀美 醫師回覆-精神科
有可能。可以就近到精神科或身心科診所看診,鑑別診斷及諮商下一步的處理。

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蘿菲思治療恐慌症與焦慮症:第一天副作用體驗


我剛吃蘿菲思第一天很不舒服?因最近發生恐慌現象,有去掛急診。但因本身有心律不整及胃病(胃食道逆流和十二指腸潰瘍),但檢查結果一律正常,故轉診到精神科看診。後來醫生診斷出我為恐慌症和焦慮症,並開了蘿菲思(每天晚餐飯後一顆)和安柏寧(需要時一顆...


鍾明勳 醫師回覆-精神科
蘿菲思是一種抗憂鬱劑,可以提升大腦的血清素及正腎上腺素,此藥物可以抗憂鬱而且降低焦慮,但是還是有部分的副作用,每個人的體質不同,對藥物反應也不同,所以少部份的人可能有明顯的副作用,建議提早回去與開立處方的醫師討論。基本上,抗憂鬱劑種類很多,...

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精神科問題:如何處理自慰、失眠和性困惑?


問題請教?請問梁醫師:本人現在(25歲)不規律的服用sertraline每日兩顆。本人(18歲)從高中以來休假日(weekends)常常整天躺在床上自慰、發呆、淺眠、睡覺。不知道要幹嘛,卻又覺得很累。大四開始(22歲)已經有看診跟服藥了,但...


梁孫源 醫師回覆-精神科
您好:年輕時建議多方面探索自己的興趣。運動、音樂、閱讀、學習都是不錯的方向。將注意力轉向學習和成長,逐步充實自己,為自己加分,對自己未來與異性交往也會有加分的效果。祝福您

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如何向精神科醫師有效表達慢性頭痛疼痛感受?


不知道如何溝通??醫師您好:目前我有慢性頭痛問題,而且最近越來越像以前更疼痛,發作的次數也越來越多,想回診看醫師卻不知道怎麼跟他溝通...,因為之前看診的醫師說:不是已經好了嗎?!怎又回來看!!我都不知道要開什麼藥給妳了,但實際上我真的很痛...


蘇宗偉 醫師回覆-精神科
換個醫師問問看。

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