B肝帶原者病毒感染活躍，治療費用疑慮重重
原B肝帶原目前病毒感染非常活耀？先生31歲原是B肝帶原因健康檢查發現肝指數過高400近500再大醫院又檢查病毒有被病毒感染非常活耀據醫生說 640 百萬<==其實也不懂但是現在醫生建議說要在三個月後再做切片~~~再治療本來和醫生訪談不...
李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科
Jenny你好！1. 據醫生說 640 百萬→沒有附上檢驗單位，如果單位是copies/mL, 那&<a href="https://adoctor.tw/article/40637">#40637&...B肝帶原者病毒感染活躍，治療費用疑慮重重-點我查看詳細內容
B肝帶原病毒感染活躍，治療費用高昂？
B肝帶原目前病毒感染非常活耀？先生31歲原是B肝帶原因健康檢查發現肝指數過高400近500再大醫院又檢查病毒有被病毒感染非常活耀據醫生說 640 百萬<==其實也不懂但是現在醫生建議說要在三個月後再做切片~~~再治療本來和醫生訪談不覺...
陳健弘 醫師回覆-肝膽腸胃科
Jenny你好！1. 據醫生說 640 百萬→沒有附上檢驗單位，如果單位是copies/mL, 那&<a href="https://adoctor.tw/article/40637">#40637&...B肝帶原病毒感染活躍，治療費用高昂？-點我查看詳細內容
全面解析B型肝炎：健康帶原、肝功能指數、治療與預防方法
b肝的問題？許醫師您好：我約4年前檢查有b型肝炎，醫生說我是健康帶原者，只要每半年回診就可以了，想請教一些問題：1.我只知道我的表面抗原是陽性，e抗原也是陽性，表示我是健康帶原者嗎？2.每半年都有回診，最近一次是六月，指數SGOT是33 S...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好健康帶原者的定義是有感染到B型肝炎但抽血檢查你的肝功能與超音波都正常。2.你的 SGPT是53 是有點偏高所以是有點輕微的發炎所以要密切追蹤但目前還不需要吃藥。3.如果只是偶而偏高大部分都在正常範圍那麼就不需要緊張，只要不常發炎這樣罹患...全面解析B型肝炎：健康帶原、肝功能指數、治療與預防方法-點我查看詳細內容
幹安能治療中意外懷孕的風險與處理方式
干安能治療中意外懷孕？許醫師:您好我治療前GOT/GPT分別120/64 服用干安能4個月後肝指數均已恢復正常19/17 但是E抗原仍為陽性.現已持續服藥一年多,還是沒有轉陰(肝功能持續正常).近期發現意外懷孕,請問是否一定要終止懷孕?否...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
劉小姐你好！經向藥廠詢問干安能用在人類懷孕時的安全資料尚不多，在動物之生殖研究未有證據顯示干安能具致畸胎性且不影響雄性或雌性的生育力。所以干安能對於懷孕的影響，目前資料僅限有動物實驗方面的資料，對人類懷孕的影響沒有這方面的資料，本會刊的建議...幹安能治療中意外懷孕的風險與處理方式-點我查看詳細內容
服用幹適能後DNA病毒量低於60，是否可以停藥?
請問服用干適能後，DNA驗不到病毒(&lt;60)，是否可以停藥?？陳醫師:您好!我自九十四年底開始服用干安能，服用約十個月後停藥，停藥後二個月復發，於十二月底改服用干適能，服用三個月後測DNA病毒量已低於60，且E抗原消失...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
軒軒小姐您好：按照一般原則e抗原消失，DNA隔三個月則測不到即可停藥，但仍有復發之可能，故可延長治療至共3年若有懷孕或經濟考量，則可停藥後小心追蹤其復發情形。彰化醫院關心您的健康陳詩典服用幹適能後DNA病毒量低於60，是否可以停藥?-點我查看詳細內容
肝炎靈注射液的副作用及使用建議
肝炎&#28789(靈)注射液有什麼副作用該注意的嗎？我之前有寫信給你：醫生你好....我之前指數300多服干安能一年多,e抗原轉陰...再服半年停藥..停藥後3個月e亢原也是陰指數80左右...再3個月也是今天指數飆到gp...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好！你信上提到的中國大陸的藥物並不解其效果，所以無法給予適當的建議。基本上干適能或貝樂克的效果是比干安能有效許多，所以不能因為干安能有無效就認為其他的藥物也不好。中醫對治療B型肝炎的效果一直都沒有科學的證據顯示所以不鼓勵使用。事實上自台灣...肝炎靈注射液的副作用及使用建議-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科問題：肝安能與肝適能、貝樂克哪種治療方案較佳？
肝安能和肝適能一起吃比較好嗎???還是吃貝樂克？醫生你好很抱歉寫這麼多信給你..我之前指數300多服干安能一年多,e抗原轉陰...再服半年停藥..停藥後3個月e亢原也是陰指數80左右...再3個月也是今天指數飆到gpt720..got250...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好！是有些研究證實兩者一起服用的話是可以減低肝適能產生抗藥性的機率不過就如你所說費用是很大的考量。你提到大陸的藥物？是指什麼？肝膽腸胃科問題：肝安能與肝適能、貝樂克哪種治療方案較佳？-點我查看詳細內容
肝病患者停藥後指數飆升，該如何處理？
服用干安能一年半後停藥又復發..怎麼辦？醫生你好....我之前指數300多服干安能一年多,e抗原轉陰...再服半年停藥..停藥後3個月e亢原也是陰指數80左右...再3個月也是今天指數飆到gpt720..got250e抗元還是陰.我問醫生是...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好！確實這樣的狀況令人相當的困擾，你醫師的看法也沒有錯，你發炎是有可能下降但是以目前的狀況評估，你持續發炎的機率較高，再加上你E抗原雖是陰性但GPT 還是高，可能你的病毒已經發生突變了，但最好還是要做HBV DNA看看比較好，不知道你有做...肝病患者停藥後指數飆升，該如何處理？-點我查看詳細內容
肝硬化患者服用貝樂克後，肝臟再生機能如何？
有關服用「貝樂克」之肝臟再生機能？陳醫師您好：我有購買您的書籍；因家父(60歲)有相關問題想請教您，二年前因父親有腹水住院才發現有肝硬化情形(22歲當兵時即發現有B型肝炎)，及併發腫瘤情形，第一次以栓塞治療，後再將腫瘤萎縮部份切除，之後每半...
陳健弘 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：我父親有肝硬化，二年前作過一次栓塞，之後將該栓塞處理過之位置以開刀切除，之後每半年會有腫瘤產生，均是以酒精注射處理，95年10月在醫師許可下服用「貝樂克Entecavir」，已經服用近110天了，不過因肝硬化併發症，如腹水(白蛋白值約...肝硬化患者服用貝樂克後，肝臟再生機能如何？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科病理科檢查報告解讀
看不懂的病理檢查報告？陳醫師再次打擾你，今天我去醫院影印了一份病理檢查報告書，這是當初決定要進行干擾素治療的一次重要檢查，但是礙於當初門診時間的倉促並無法聽懂這到底代表什麼樣的涵義，也不知道這是不是就可以取代病毒檢測數量作為治療的一項依據。...
陳健弘 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好！你的肝切片報告顯示你的肝細胞是有發炎(慢性活動性肝炎)且有肝纖維化第一級。肝切片與檢測病毒量是不同的,不知道你是否有檢查病毒量 (HBV DNA or HCV RNA)(我們不知道你是B肝orC肝)。你的ALT有再升高嗎？有檢驗黃疸指...肝膽腸胃科病理科檢查報告解讀-點我查看詳細內容
完整肝功能檢查專案有哪些？
B肝帶原者應作哪些檢查？我是出生即因媽媽而帶原最近打算去醫院做檢查(第一次主動去檢查)我應該請求醫生給我做哪些項目的檢查 才是完整的肝功能檢查??(先前聽說有人少數檢查數值正常 卻少做了某些檢查 實際上肝是有問題的自己卻不知道)感謝您...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好！至少要知道你的e抗原e抗體GOT GPT AFP及腹部超音波。完整肝功能檢查專案有哪些？-點我查看詳細內容
幹安能治療肝病期間能否懷孕？
目前正服用干安能，但急欲懷孕？陳主任:您好!我去年因GOT GPT值較高，且醫生說肝有發炎跡象，建議服用干安能。服用後一個月，GOT GPT值即明顯下降，服用至今約已十個月。因我有一位親戚之前由您看診成功治療B肝，而他是服用九個月的干安能，...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好；E抗原油陽性轉為陰性(16個月以上)是嘗試停要的時機，請與您的醫師討論，而懷孕必須等停要6個月以上最安全，但仍要密切追蹤有否復發。懷孕後期若必要使用干安能尚安全，且可能減少傳染B肝給胎兒。彰化醫院關心您的健康陳詩典幹安能治療肝病期間能否懷孕？-點我查看詳細內容
如何停止服用甘安能治療乙肝？
我該怎麼辦？你好~~我服用甘安能一年多後來e抗原轉陰.我沒有檢查HBVDNA量.~之後再服用甘安能快半年請問是直接停藥還是慢慢停藥例如2天吃一顆??...本人最近移民國外無法回台灣檢查.這裡也無法檢查.....藥剩1星期就滿半年..吃完就不...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好！你服用干安後已順利使e抗原轉陰了，之後又再續用半年，只要目前是肝功能都正常是可以停藥停藥可以立刻停用不需要慢慢停用。停藥應有醫師與你討論才是至於你，之後要如何追蹤也應與你的主治醫師商量才是。如何停止服用甘安能治療乙肝？-點我查看詳細內容
甘安能停藥方式及後遺症探討
甘安能如何停藥？你好~~我服用甘安能一年多後來e抗原轉陰..再服用甘安能快半年請問是直接停藥還是慢慢停藥例如2天吃一顆??...本人最近移民國外暫時無法回台灣檢查...請問會有後遺症嗎我在這無法檢查...藥剩3星期就滿半年..吃完就不吃嗎?...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
阿華您好：請先確定HBVDNA量，並與您的醫師討論合適停要時機(e抗原陰轉至少3-6個月以上)病密切追蹤以防復發。建議可帶一份病歷到國外以供參考之用。彰化醫院關心您的健康陳詩典甘安能停藥方式及後遺症探討-點我查看詳細內容
肝病患者使用幹擾素治療半年無效，是否應改用肝安能？
干擾素打了半年但沒效怎麼辦？醫師您好!我是B肝帶原,一年前在市立醫院檢查時,發現肝指數GPT高達300,所以開始休養並服用保肝片,期間指數甚至高達900,後來有緩降回200~300,但是一直無法再降下;半年前接受干擾素注射治療,打了2~3個...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
苦悶的新娘你好1. 如果真的有需要藥物治療還是可以考慮使用干安能或是干適能，但是後者目前是沒有健保給付、價錢也比干安能貴。2. 目前沒有很足夠的研究資料可保證干安能不會對生育造成影響，但目前是沒有這樣的案例報告。3. 在這裡有一點要向你請教...肝病患者使用幹擾素治療半年無效，是否應改用肝安能？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科問題：B肝帶原者指數變化及治療建議
我該怎麼辦?？許醫師您好:從我得知我有B肝帶原的17年來GOP.GPT.胎兒蛋白.超音波等指數都正常,惟e抗原一直都是陽性,但在94.9.30檢驗 GOT33GPT5594.11.5檢驗 GOP23GPT3595.2.11檢驗 GOT72G...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
呂小姐你好！1. 你的肝指數在今年4月份前都還算在可以接受的範圍，但是6月份開始你的GPT就一直升高現象，有急性發作的情形，有詳細檢查是什麼原因引起肝臟發炎的？當然最有可能還是與B型肝炎病毒有關？建議可以做 HBV DNA看看。2. 有可能...肝膽腸胃科問題：B肝帶原者指數變化及治療建議-點我查看詳細內容
肝安能對中度脂肪肝和肝炎有效嗎？
服用肝安能疑惑？您好：本身為B肝帶原者，每半年會做定期追蹤檢查已八年，八年來GOT、GPT值時高時低，近三年超音波檢查結果皆為中度脂肪肝，但最近半年數次健康檢查發現肝發炎現象有明顯的升高，為過去定期檢查不曾有的現象，身體並無感到任何的不適，...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
ED你好！1. 根據信上提到有中度脂肪肝，這也是有可能引起你肝炎的原因。2. 另外，你的GPT一直都有偏高的情形，且E抗原是陽性是可以考慮使用干安能，但你擔心會不會有可能產生抗藥性，目前是無法預測，但使用初期產生抗藥性的機率是非常低的。此要...肝安能對中度脂肪肝和肝炎有效嗎？-點我查看詳細內容
肝功能異常且帶原者：肝安能治療與健保給付相關問題
e抗原(-) e抗體(+) 肝功能卻異常？你好我是B肝帶原,2年前e抗原(-) e抗體(+) 但是最近肝功能卻異常(四百多),HBV DNA為77754500,無C肝亦無D肝,醫師建議我服用 肝安能,請問1.我的情形可以服用肝安能嗎?2.要...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好！可以因你是突變株若要健保給付是必須要做肝切片的若是健保給付的是12~18個月沒有肝切片其實很熟練的技術了，可以說每天都有人在做，況且在做之前都需要審慎的評估，應該是可以放心。肝功能異常且帶原者：肝安能治療與健保給付相關問題-點我查看詳細內容
幹擾素治療失敗後的風險與替代治療方式
干擾素的治療過程？你好:在干安能治療(吃藥一年半)失敗後，e抗原仍為陽性,追蹤治療兩年，終於等到能夠健保給付長效型干擾素治療，打了兩劑後，結果GPT,GOT爆增(治療前200、310，打了兩劑後400、810)，醫師說反應太大，怕有危險，要...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好!因反應太大,確實要小心謹慎,暫時停下來再觀察病情變化是很重要的,如果中斷時間不長,效果是不會受到影響的,但是若經醫師審慎的評估認為無法再繼續治療,就是回到原來的狀況而已.所以你能否完成24周的治療,還需要後續的評估.醫師有無建議干適能...幹擾素治療失敗後的風險與替代治療方式-點我查看詳細內容
肝安能抗藥性產生後的處理方法
肝安能如果產生抗藥性怎麼辦?？一年多前gpt500多自費吃肝安能因為當時每天頭真的很暈...所以沒等3個月就自費吃一年多了...剛開始吃e亢原陽性病毒菌從一千多吃3個月降到1.96....再孻每3個月檢查是2.32...2.02....3....
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆：您好建議1.可確定有無抗藥性。2.若有抗藥性，吃肝安能較無效果，停藥後3~6個月內指數可能會又高起來，所以目前有抗藥性，建議換肝適能治療1~2年，肝適能抗藥性少，若有抗藥性可換回肝安能，目前建保尚未給付肝適能。3.吃抗病毒藥物（肝安能...肝安能抗藥性產生後的處理方法-點我查看詳細內容