肝膽腸胃科 用藥 常見問題 - 第17頁

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胃潰瘍治療進度與副作用探討?


胃潰瘍會好嗎??醫師您好 我照胃鏡後,醫師說有破皮(應該指十二指腸潰瘍)和胃有點發炎,醫生開了瘍寧(20毫克)、氧化鎂錠250毫克和加斯克兒錠40毫克,已經服藥近20天。我的問題是: 1. 之前剛服藥時會常拉肚子,拉完又想拉但又常拉不出來且...


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師

您好: 1.先停用藥物,看看藥物副作用是否繼續存在 2.都是一個抑制胃酸分泌,一個是中和胃酸,作用不同。 3.看臨床須要,改善了不一定要一直用藥。 4.一般來說胃腸藥的副作用很少,短期使用並無大礙。 5.喉頭異物感,也是食道逆流的症狀之一。...

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家母腹水問題是否由C型肝炎引發??


家母有C形肝炎 腹水問題一定是肝硬化嗎??醫師你好,我媽媽在三個月前C形肝炎指數有超標一點,不過在醫院也有做抽血檢查、超音波和胎兒蛋白指數,這些都沒問題,當時醫生也說看不出肝有硬化腎臟也很好,但醫生說肚子裡有些腹水不知道原因,要照核磁共振,...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

配合腸胃科門診診斷/追蹤/治療。 單純初期肝硬化腹水,控制不難,請配合醫師用藥及限鹽。

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糞便顏色異常:米白色糞便代表什麼??


糞便的顏色?醫生您好,前兩天早上上完廁所,發現自己的糞便外表變成米白色,但擦拭屁股時,衛生紙上的顏色是正常的黃棕色,我近期無服用藥物,飲食也正常,請問我需要注意什麼,還是這是正常的現象。


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

Hi:  您好,  正常大便的顏色偏黄色為膽汁和腸胃道細菌作用的結果。如果大便灰白表示膽汁沒辦法顺利流到腸胃道形成正常顏色糞便。肝膽胰疾病如肝炎,膽道阻塞等有可能有灰白便。  祝 平安健康!  衛生福利部桃園醫院 腸胃科主治醫師 林明慧敬復

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老年人下腹痛、嘔吐及排便不順:該如何進一步診斷??


下腹痛及嘔吐?醫生您好 我媽媽今年80歲 ,去年排便少,常下腹痛,口很乾,喝水下腹就痛,於是幫她安排台北中興醫院大腸鏡檢查,胃鏡檢查,腹部超音波檢查,僅有胃部些許潰瘍,但是還是排便不順,所以醫生有開了一些液態的藥每天飲用,幫助排便,最近又有...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

Hi:  您好,  老年人排便不順原因很多包括腸胃道本身疾病、腸胃道功能不好,神經性疾病,內分泌疾病,所服用藥物(如巴金森氏症、高血壓)也有相關。跟老年人的活動度及飲食相關。已做過腸胃鏡檢查,建議治療胃潰瘍,適當活動,注意飲食,水分纖維要攝...

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胃食道逆流用藥後排便變綠色是藥物影響嗎??


胃食道逆流用藥?您好~因為我兩個禮拜前照過胃鏡 有發現胃食道逆流的問題 醫生也有開泰克胃通的藥 吃了之後發現排便的顏色都偏綠色 還沒吃的時候都不會有這種問題 請問這樣是因為藥物的關係嗎?


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

此類藥物可能影響腸道細菌而影響大便形色。

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腸胃炎後排便問題:是否需繼續清淡飲食??


腸胃炎後續排便?醫生您好,前幾天我得了腸胃炎,目前開始正常吃東西,但排便常常是軟便散裝且常常排氣,請問我還需要繼續清淡飲食或是回診嗎?排軟便的這幾天有吃益生菌和妙麗散。


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

調整飲食若未改善排便,可再回診用藥。

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女友持續一個月腹脹氣,陰吹症狀嚴重,應去婦產科還是腸胃科就診??


腹部脹氣?女朋友脹氣問題持續將近一個月,至診所及醫院就診後無改善,有頻繁打嗝並呼吸急促、腹部硬、放屁,最近幾天還有從陰道排氣的現象,有上網查過陰吹症狀,但陰道排氣像放屁一樣大量,且排氣完後會暫時舒緩。 請問可能是什麼問題?需要至婦產就診還是...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

若腸胃用藥未改善,可再請婦產科診治。

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惠立妥治療後的表面抗體產生與停藥後復發風險?


吃惠立妥,產生表面抗體,停藥復發機率?你好:四年前因急性肝炎,開始服用惠立妥 ,今年一月E抗原轉陰,前日檢查表面抗原轉陰,並產生表面抗體 861IU/L,由於健保給付明年一月即將到期,請問這種情形健保到期後,還需要自費用藥鞏固加強嗎,要的話...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任

Hi:  您好,  目前健保建議e抗原陽性病患轉陰性後,需一年的鞏固療法。感染B肝,S抗原陽轉陰且S抗體產生,基本上是表示B型肝炎功能性治癒,血液中無病毒,S抗原再轉回來的機率不大,除非使用很強的化療藥物或免疫抑制藥物。但是B肝的患者雖然功...

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食慾不振原因解析:身體、飲食還是藥物??


食慾不振?最近似乎有點食慾不振  主要是: 雖然吃的量與過去一樣 但最近的體感 是從七分飽變九分飽 會有腹脹感、打嗝 還會噁心想吐(但吐不出東西) 症狀從上月底感冒時開始 本以為是感冒的症狀 請診所開感冒藥後 雖一度回歸過去食慾旺盛的狀態 ...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

可能精神科症狀所導致的可能性較高,先配合用藥控制,並搭配腸胃消化劑再追蹤。並也注意體重維持。

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肛門腫脹感與黃白黏液:是否為大腸癌初期??


糞便潛血正常(陰性),但每次皆帶黃白色的濃黏液?醫生您好!我今年28歲, 約一個半月前開始感覺到肛門在即使非排便後,出現像是用力大便完後的腫脹灼熱感, 只不過那腫脹感是持續性的不會自然消失。我排便習慣並無異常, 也沒有腹瀉情況或明顯腹痛, ...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

大腸本就會分泌黏液 ,故只要潛血陰性,沒有不適,可不用太擔心。

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左上腹異物壓迫感持續兩月,是否為功能性腸胃障礙??


左上腹及肋骨下緣一直有異物、壓迫感持續快2個月?陳醫師你好,這個左上腹異物壓迫緊縮感已經持續困擾我很久了,這個感覺不是隨時都有,常發生在坐著或是躺在床頭櫃一定角度滑手機才有,站著也會有些微感覺,最明顯是站著上廁所腹部用力的時候感覺左上腹好像...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

應可排除癌症等原因了,請放心 。必要時用藥控制症狀即可。

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肝病治療:E抗原轉陰後是否需繼續用藥??


轉陰,鞏固一年用藥,是指E抗原 還是表面抗原?醫生你好 四年前因B肝急性發炎,開始服用抗病毒藥物(惠立妥),直至今年一月E抗原轉陰,健保給付到明年一月到期,目前表面抗原已轉陰,並產生表面抗體861IU/L ,請問明年一月到期後,我需要自費...


楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科主任

小傑先生 您的B肝問題可以跟您的開立藥物醫師討論,依據健保給費條件,E抗原轉陰是無法鞏固一年,您可以藥物快要到期時,跟您的主治醫師商討。 謝謝您的提問

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肝膽腸胃科相關:每隔兩三天放屁拉肚子的原因探討?


放屁拉肚子?最近每隔個兩三天就會放屁拉肚子(棕色的泥狀大概在正常和水狀中間),拉肚子的前幾個小時都有吃過像餅乾飲料炸物之類的東西。然後就開始一直放屁(臭的)、胃痛(收縮的感覺),就去廁所蹲,上完幾分鐘後胃又開始鳴叫還有一點點的痛。 這些都是...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

腸胃炎後多少會影響短期消化蠕動異常,建議少量多餐且避免油炸奶類食物,必要時可服用藥物調整。

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巴瑞特氏食道症治療:服藥風險與選擇?


請問醫師,巴瑞特氏食道症服藥問題?醫師您好,我照胃鏡診斷出輕微的巴瑞特氏食道症,我的主治醫師說先服藥控制及半年照1次胃鏡定期追蹤,醫師有開半年氫離子幫浦阻斷劑PPi給我,我看很多報導說長期使用氫離子幫浦阻斷劑會造成腎衰竭或腎臟疾病。想請問醫...


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師

您好: 有研究報告顯示長期服用氫離子幫浦阻斷劑會造成慢性腎衰竭,大部份這類的研究對象,都只是回溯性研究,目前並沒有雙盲性研究,所以証據等級不強。而且前題是長期使用(3-5年以上不間斷性使用),若以現行健保給付條件,一次胃鏡檢查,只能給付四個...

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胃藥與悅己事前避孕藥的相互作用及注意事項?


悅己事前避孕藥是否會跟胃藥交互作用??醫生打擾 1.想請問如果吃Mozart/moprid(胃默止吐、消脹)是否會影響悅己事前避孕藥的避孕效果? 2.這兩種藥有什麼需要注意的嗎?比如間隔時間要多久? 這個藥是腸胃科看醫生開給我的藥,因為我這...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

請與開藥醫師討論,並請教婦產科醫師用藥經驗。

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腸躁症:該不該接受大腸鏡檢查??


腸躁症 用藥問題?醫師您好,我從國中開始就常腹絞痛 脹氣 拉完肚子就緩解, 現在上了大學,只是覺得症狀的時間拉長一點,可能1個月裡面會有1個禮拜都常腹痛,軟便,腹瀉,脹氣是幾乎天天發生,但是我也沒有體重減輕以及大便有血的症狀,家族也沒有大腸...


楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科主任

Jack 先生您好 您的狀況比較像大腸激躁症,建議您先做一下大便常規檢查,在服用藥物控制一段時間看效果如何,若藥物控制不好再考慮安排大腸鏡,但是太過刺激食物或是壓力...會道至狀況加劇,建議多運動、多食用蔬果,配合益生菌使用可以減少發生頻率...

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改變飲食習慣後出現胃痛和脹氣?


改變飲食習慣之後不時胃痛?醫生您好,自從改變三餐的習慣,早上五點半出門上班 改成早餐吃兩顆水煮蛋,中午我吃半條小條地瓜,工作關係三點下班。晚餐大約五點吃,因為前兩餐都缺菜缺肉,我會特別加強菜肉,也會有蛋,正常吃,我每天會吃消夜,水果配無糖豆...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

飲食方面建議和營養師談,適當控制即可。胃痛可先用藥控制看看,未改善再檢查胃鏡。

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如何決定是否需要長期使用肝病抗病毒藥物??


我是否需要積極自費用藥?本人於2015年4月至2018年4月服用健保B肝抗病毒藥Entecavir(0.5mg)足足3年 , 服藥期間無論是病毒量或是肝功能均有顯著的效果 , 病毒量偵測不到且肝功能均正常 , 2018年10月復發 , 當時...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

B肝健保規定符合世界標準指引,故不必擔心一時停藥。重點是必須經常追蹤(→對上班族較費時日)以了解是否再發作需重開案。 自費用藥只在切片有纖維化/發炎時考慮,但台灣很少醫師病人是如此考量。 另肝功能上升要先排除脂肪肝哦。

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右半結腸切除術後的常見症狀與注意事項?


右半結腸切除術後?醫師你好: 我爸爸68歲,因有瘜肉大腸鏡手術無法切除,後來實施腹腔鏡手術,切除右半結腸,術後約一個月,排便無法成形是正常的嗎?擦屁屁時肛門處會痛(沒出血),這也是正常的嗎?術後有什麼需要留意?謝謝


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

應是因大腸變短,回收水分不及造成,可與醫師討論用藥調整。

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初期懷孕出現脹氣、拉肚子及異常排氣,有何需要注意之處??


初期懷孕,脹氣、拉肚子,放屁出現淡黃色粘液?醫師您好,由於過去一直都有胃食道逆流的問題,在五天前,開始一直有脹氣偶爾會拉肚子和一直排氣(但不臭)的狀態,四天前下午到晚上有合併出現類似胃絞痛的狀況,睡覺時擦百靈油隔天才和緩許多。然後3天前下午...


陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師

1.孕婦宜先由婦產科醫師診斷,且少用藥以確保胚胎安全 2.糞便可檢查潛血反應,排除嚴重腸疾 

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