肝癌治療新策略：如何預防胃穿孔？？
肝癌？許醫師您好, 家中長輩(女)有肝癌(人體腹部的右邊與中間各有一腫瘤，約３公分左右)、肝硬化、C型肝炎、食道靜脈瘤、血小板低下症(約1-2萬)、脾腫大及硬腦膜下血腫(曾進行脾摘除未成功,目前尚平&<a href=&quo...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 好心肝健康管理中心 肝膽腸胃科 主治醫師
你好 個案的情況較複雜需要參考其詳細的病歷資料才能清楚的判讀。 有醫師建議要電療嗎？>>點我查看詳細內容酒精引起的肝病與高熱不退的原因探討？
請問........？您好： 請問...我有個叔叔今年44歲 因長期飲酒而在前1-2個月曾腹部疼痛且吐出鮮紅血就醫 經醫師診斷為輕微肝硬化且為B肝帶原者 症狀緩解後 仍有持續飲酒情形 最近又因上腹部疼痛就醫 檢查結果肝指數比以往高 腹部超音...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小米小姐您好： 因為為親自檢查超音波，故無法判斷氣泡(水泡?)來源，若有高燒仍需回急診，視必要進一步(電腦斷層?)檢查 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容膽紅素總量異常與肝炎相關？該如何處理？？
請問肝功能檢查？請問醫師...我今檢查報告出來 G.O.P=21 G.P.T=31 白蛋白=4.4 都是正常˙我是B肝帶原 但為何上列都正常情形下...膽紅素總量卻1.88呢 請問這是什麼原因呢?須注意些什麼或多久進行追蹤檢查嗎? 或需急做...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
1. (一) B型肝炎帶原者須定期追蹤 GOT.GPT.AFP及腹部超音波 (二) 總膽紅數高原因分成三種情形:一.紅血球破壞太多 釋出太多血色素 二.肝臟出了問題如肝炎,無法處理膽紅素 三.膽紅素排泄的管道阻塞如膽道結石 (三) 溶血.肝...>>點我查看詳細內容治療肝腫瘤：手術、化療還是放療？？
肝腫瘤的治療？陳醫師你好: 嗯~我想請問一下我姑姑他因為右肋下腫痛 且黃疸症狀明顯 至醫院檢查腹部超音波結果顯示肝臟兩葉有腫瘤 且右葉已被腫瘤整個填塞 AFP DATA 是正常的 那可以開刀治療嗎? 她目前無復水無肝硬化情形 但GOT.GP...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小佩小姐您好： １．若影像學及抽血無法確認腫瘤分類，則肝臟切片是必要的（但要 小心執行） ２．了解腫瘤分類及分期後在依醫療共識原則建議治療方式，此時也 尊重病人及家屬在充分了解後的選擇。（勿聽信偏方誤食草藥） 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容脂肪肝兩年未改善，僅靠飲食和運動足夠嗎？？
脂肪肝持續一兩年了？醫師您好 我的爸爸今年49歲 醫生檢查的結果是脂肪肝 但醫生說還不必藥物控制 因為沒有超出很多 但是已經兩年了 肝的檢查一直都是紅色的 醫生還是說從飲食和多運動就可以 請問這樣對嗎 我非常擔心 想令求高明 感謝
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
阿傑先生您好： 脂肪肝的治療處方是"減重"，請力求飲食及運動控制。另方面脂肪肝沒有很有效的藥物，且脂肪肝很少肝硬化但要注意脂肪肝與高血脂、糖尿病號有關。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典 >>點我查看詳細內容腹水與肝膽疾病：原因、影響及治療建議？
腹水對身體的影響？家父今年56歲，93年時檢查發現肝臟有腫瘤，一直以來都在嘉義長庚作追蹤治療，也有做栓塞的治療已經五、六次了，從今年三月底時出現腹脹，檢查說是有腹水，醫生開利尿劑的藥給家父服用，但是他吃了常覺得喉嚨不舒服，但是腹水會消退；若...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好： 肝硬化(及肝癌)在中晚期會出現腹水，須長期利尿劑控制並限水及限鹽。 若肝功能(如腹水或黃膽等現象)越來越差，則不能在負荷栓塞治療以免有嚴重併發症。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容肝癌患者服用賽德藥品後血糖升高，原因何在？？
血糖疑問？陳醫生您好，我父親得到肝癌有1年多了，而且也轉移到了肺部，之前有進行肺部化療，不過沒效，這個月又因為肝指數持續上升而服藥(賽德藥品)，今天我父親在複診的時候，有測出血糖值為135，但是我父親在複診前沒有吃東西，之前測的時候也沒有那...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
JJ先生您好： 肝硬化/肝功能不良本身易有(飯後)血糖升高，賽德似乎不會造成高血糖腎臟問題也不含高血糖，但重病時血糖本就易起伏。飲食方面可當面請教貴院的營養師(可提出會診)。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容家父 HBsAg 檢驗結果高達 1761，是否代表有肝硬化？？
家父做健檢時,HBsAg檢驗結果高達1761？陳醫師,您好: 近日家父做健檢時,新增一項HBsAg檢驗結果高達1761,關於肝功能其他檢驗值如下:T-Bilirubin(0.9).D-Bilirubin(0.3).Total Protein...
陳健弘 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 臺大醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
你好！ HBsAg高達176只表是表示你父親是有B型肝炎帶原者而已，這個數據與病情的嚴重程度沒有關係，有沒有肝硬化也不是以此來判斷，就信上提供的資料你父親的肝臟機能還不錯所以只要定期追蹤就可以了，你父親的狀況沒有你想像的嚴重目前也不需要住院...>>點我查看詳細內容肝病患者服用肝適能兩年後是否應停藥？？
請問肝適能服用太久是否該停藥？陳醫師 您好, 謝謝您百忙之中抽空幫助我們這些需要幫忙的人. 我想請醫師給我媽媽一些建議 她今年58歲. 目前服用肝適能已兩年, 從一年前開始, GOP, GPT, 和 甲胎兒蛋白都在正常值內. 但是我媽媽的問...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
Mr. Ken您好： 1.一般3-6個月可測DNA但須自費。 2.若使用兩連年(且若DNA>6個月測不到)，一般原則可停藥觀察(肝硬化 病患例外)，小心追蹤。 有教授建議吃3年以上才停藥，以降低復發機率。 3.若仍有多量病毒可能產生抗...>>點我查看詳細內容膽色素過高導致眼色變化，如何恢復？？
膽色素過高？醫生你好 我過去一年準備研究所長期失眠睡不好 變得眼睛有點綠綠黃黃的 我去做了檢查 發現是膽色素過高 才會綠綠的 我家族並沒有這樣的情形發生 我覺得不好看 請問要怎樣才可以讓眼睛回到以前的黑白分明? 這樣好醜喔
蔡燿州 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 臺北市立聯合醫院 感染科 主任
儘快求醫，醫師會從病患的病史、身體的理學檢查、抽血檢驗和各種影像學的檢查來判斷造成黃疸的原因。進而從事進一步的治療。 黃疸是一種身體的異常狀態，病人的皮膚或眼白會變黃，造成這種情形最主要的原因是因為血液中膽色素(bilirubin)過高的...>>點我查看詳細內容肝硬化患者服用貝樂克後，肝臟再生機能如何？？
有關服用「貝樂克」之肝臟再生機能？陳醫師您好： 我有購買您的書籍；因家父(60歲)有相關問題想請教您，二年前因父親有腹水住院才發現有肝硬化情形(22歲當兵時即發現有B型肝炎)，及併發腫瘤情形，第一次以栓塞治療，後再將腫瘤萎縮部份切除，之後每...
陳健弘 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 臺大醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好： 我父親有肝硬化，二年前作過一次栓塞，之後將該栓塞處理過之位置以開刀切除，之後 每半年會有腫瘤產生，均是以酒精注射處理，95年10月在醫師許可下服用「貝樂克 Entecavir」，已經服用近110天了，不過因肝硬化併發症，如腹水(白...>>點我查看詳細內容C肝傳染風險：從毛細孔傷口到帶原者的解釋？
C肝會導致致命嗎？請問一下林醫生 我目前在洗髮店工作 日前有位客人她說她有c肝.她也有在定期做追蹤 那天我在幫她洗完頭沖水時發現她有毛細孔大小的傷口流血就那麼一小點! 我處碰到她那一點血液我會被感染嗎? 我的手背因為洗頭乾燥有點小小撕裂的情...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
1.c型肝炎可經血液傳染，與c肝患者傷口與傷口接觸或傷口接觸到c型肝炎的血液，是有被感染的可能但不一定被感染，c肝潛伏期15-150天，c肝目前沒有疫苗，建議若有傷口要做防護措施、防水ok棒以避免感染。 2.可到醫院看一般內科、腸胃內科、家...>>點我查看詳細內容肝結節、肝硬化與肝纖維化：從超音波檢測談起？
肝硬化？蔡副院長您好: 本人有幾個問題想請教您,謝謝 1:肝結節的成因為何?有肝結節是否就代表有肝硬化得現象呢? 2:肝硬化可否由超音波看出? 3:肝的表面由超音波看起來粗粗的,是否肝有纖維化的現象呢?
蔡燿州 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 臺北市立聯合醫院 感染科 主任
肝硬化可由超音波看出 超音波看起來粗粗的,肝不一定有纖維化的現象 肝硬化定義 肝細胞壞死，殘餘之肝細胞再生，形成球狀結節，被纖維化結締組織包圍，外觀像苦瓜，硬度增加，血管阻力增加，整體肝細胞減少，肝功能減少。 流行狀況 B型肝炎...>>點我查看詳細內容肝功能檢查資料：正常範圍內數值越低越好嗎？？
健檢數據？您好: 請問一般肝功能檢查(GOT,GTP,AFP...)的數據中在正常的範圍內數值是否是越低越好呢?我沒有B,C肝之前檢查的AFP數據都在1左右,這次卻升高到3.8(正常0～10.9ng/ml)雖說仍在正常範圍內,但心裡總怪怪的...
劉南山 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 安慎診所 肝膽腸胃科 主治醫師
肝功能檢查(GOT,GT,AFP ) 如同心跳在一定範圍內波動,檢查數據只能當參考,有許多因素會引響檢查結果 ( 如藥物,酒精,變胖等 ... 醫師不會只用抽血檢查數據正常就告訴你一定沒問題,許多B型肝炎病人,肝癌,肝硬化被發現時肝功能含A...>>點我查看詳細內容肝病患者服用瀉藥導致肛裂及嚴重出血？
排便流血過多 很痛？我爸因肝病 吃瀉藥防止阿模尼亞升高 造成昏迷 但是卻以起肛裂 一天排便五次 流的血太多 現在已經不喝瀉劑了 接下來我們因該如何幫助傷口複合 不然血實在流太多了 肛門也痛到不行 這幾天也懷疑流血原因 可能不...
劉南山 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 安慎診所 肝膽腸胃科 主治醫師
肝硬化病人血便除了你所說的肛裂,可能還必須排除食道靜脈曲張出血. 醫師會從血的顏色判斷是鮮紅色? 暗黑色?或柏油色? 判斷先做直腸鏡或胃鏡檢查. >>點我查看詳細內容左腹腫脹與眼白泛黃：肝膽腸胃科疑慮解答？
腹部腫脹？最近有時左腹會有特別感覺，就是小脹了一下又沒事了，一兩秒時間，但不會痛。 一天大概一至三次。 找了一下網路，得知肝硬化併發症狀中，有一項就是左腹腫脹。 我不清楚它指的是一直腫脹，或者突發性腫脹。 此外，我的眼白有點氾黃，不是純白色...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 好心肝健康管理中心 肝膽腸胃科 主治醫師
你好！ 信上提到的症狀很模糊如果只是痛一兩秒時間應該不是你所謂的肝硬化 但若不放心當然最好是給腸胃科醫師看看比較好。 你有沒有黃疸？肝臟功能正不正常？都是需要看肝膽科檢查才知道，有無需要做超音波或是抽血醫師自為安排。>>點我查看詳細內容AFP偏高不一定代表有病，需進一步檢查確定原因？
AFP偏高是否一定有病？？我於今年8/15做健康檢查.GOT10.GPT20.無B和C型肝炎.腹部超音波顯示肝臟正常.但AFP為10.8(正常值小於9)，CA125為37.7(正常值小於35)，9/4前往婦產科做婦科超音波檢查顯示卵巢.子宮...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
1.AFP常用於慢性肝炎患者肝癌的篩檢，AFP一直高起來或大於400有意義或肝硬化病患大於20有意義。 2.AFP為肝細胞生長時出現的蛋白質，因此孕婦、肝炎細胞再生期惡性腫瘤會高起來，臨床上，除了肝癌、懷孕、肝炎、肝硬化，男性生殖腫瘤，也...>>點我查看詳細內容肚臍流膿的原因及可能疾病？
肚臍流膿？請問腹膜炎會引發肚臍流膿嗎? 有什麼疾病會讓肚臍流膿? 我媽媽住院四天了 不停打點滴 消炎針和抗生素 肚臍卻還是流膿 做過血液檢查 一切正常 只有肝指數 高了一點 照過超音波也沒有肝硬化的現象 這樣有可能是腹膜炎嗎?
蔡燿州 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 臺北市立聯合醫院 感染科 主任
應該不是腹膜炎 肚臍流膿的治療除了局部傷口處理外,尚須抗生素藥物的治療,請至外科就醫>>點我查看詳細內容B型肝炎抗體由陽性轉為弱陽性，是否需要再次檢查？？
B型肝炎抗體？蔡副院長好, 兩年前由台北醫院健康檢查,其中B型肝炎抗體是陽性反應,但最近至其他健檢中心檢查,結果是弱陽性(51 IU/L),請問這樣算異常嗎?因為他們建議我一個月後去複檢.謝謝.
蔡燿州 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 臺北市立聯合醫院 感染科 主任
這樣是正常現象 台北醫院健康檢查,其中B型肝炎抗體是陽性反應這是定性檢驗結果,而其他健檢中心是定量,弱陽性可以接受 Ｂ型肝炎簡介 流行狀況 台灣是Ｂ型肝炎之流行區，一般成人中百分之九十五以上感染過Ｂ型肝炎，百分之十五至二十為Ｂ...>>點我查看詳細內容肝硬化患者的黃疸指數標準是什麼？？
肝硬化？陳主任,您好; 父親有肝硬化,最近檢查黃膽指數為1.9 不知是否正常?一般正常ㄉ標準是多少?
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
SHE您好： 黃膽指數(膽紅素)略高，多反應肝硬化的嚴重程度，但需配合其他指 數以綜合判斷並用藥控制。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容