胸水組織中發現結核菌，是否為開放性或封閉性肺結核？
結核病？驗痰沒有結核菌,但經氣管內視鏡檢查,取的胸水組織中,支氣管有結核菌一價的反應,請問這是開放性肺結核或封閉式肺結核?還是屬與肺外結核呢?我太太是因為胸痛,胸悶,才去求診才發現這各病症,這樣的檢查有疑點嗎?
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:若是由支氣管取得之檢體內含結核菌,仍有傳染性,只是傳染性較小.另外需再了解該菌是否鑑定確為結核菌,請與醫師討論.放射線診斷科主任 周梓光醫師敬覆胸水組織中發現結核菌，是否為開放性或封閉性肺結核？-點我查看詳細內容
肺癌與肺結核有何不同？是否具傳染性？電腦斷層檢查風險大嗎？
有關肺？你好肺癌和肺結核有什麼不一樣? 肺癌會不會傳染?我的外公76歲 他最近肺部好像有點問題 醫生要他做電腦斷層不知他會不會有生命危險 我很 膽心 不知到要不要讓他做這檢查謝謝
曲長科 醫師回覆-胸腔內科
ida你好:肺結核是由結核菌造成,具有傳染力,為法定傳染病.肺癌則是細胞突變癌化所造成,不具傳染性.當有肺癌懷疑時,是該考慮胸部電腦斷層檢查.肺癌與肺結核有何不同？是否具傳染性？電腦斷層檢查風險大嗎？-點我查看詳細內容
疑似的開放性肺結核：症狀、檢查和治療
肺結核？醫生你好:我至馬偕醫院檢查11月初照X光有異樣,醫生開一周抗生素給我,一周後再照X光,無變化.(追蹤之前九月份照的X光,其現象相同) 接下來進行三天驗痰,結果皆為陰性...進一步痰培養.兩組陽性...我現在居家隔離..等下面檢查...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:痰培養陽性,大多為結核菌,若是,則為開放性肺結核.然而有一部分為非結核分枝桿菌,此需進一步的鑑定菌種,傳統方法約需一個月,以分子生物學方式,約數天可初步得到答案,可先等分子生物學結果再進一步與醫師討論.一般內科主治醫師 周梓光醫師...疑似的開放性肺結核：症狀、檢查和治療-點我查看詳細內容
結核性腦膜炎治療進展與症狀觀察
結核性腦膜炎？周醫師您好：想請教您裝了心律調整氣的病人，如果要做脊髓液檢查須注意些什麼？又病人因為結核測試為陽性反應，斷層掃瞄又無明顯病徵〈沒有抽脊髓液〉，因此醫師判斷為肺外結核，而且極可能在腦部，所以依此投藥，但是到現在已經一個多月了，病...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好 :1.一般而言,抽脊髓液的位置與心律調節器,相距甚遠,應無顯著影響.2.依所述,醫師診斷肺外結核為臨床診斷,非實驗室證據所做診斷(即非見到結核菌陽性)若症狀未好轉,請與主治醫師再次討論病情及後續處置.一般內科主治醫師 周梓光醫師敬...結核性腦膜炎治療進展與症狀觀察-點我查看詳細內容
結核病治療後仍需注意防範？母嬰間傳染風險及疫苗接種建議
肺結核與哺乳？請問醫師一個笨問題:若曾是結核病病患,已治癒,昨天照胸部x光,未著內衣穿醫院X光專用衣服,而乳頭上有baby吸吮的小傷口,若醫院衣服消毒不潔,結核桿箘會因此而經由乳頭傳染嗎?另外小朋友出生17天尚未接種卡介苗,在接種前要先做什...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
江小姐您好：簡要回答您的問題如下1、您的乳頭傷口應該不會有結核菌存在。勿擔心！2、嬰兒如果沒有體重過輕（少於2000公克）或黃膽可以直接接種卡介苗。祝好！結核病治療後仍需注意防範？母嬰間傳染風險及疫苗接種建議-點我查看詳細內容
痰液細胞培養需要多久？：胸腔內科相關問題的疑惑
不好意思 想請教一下 痰液的細胞培養需要多久的時間呢??？楊醫師 您好不好意思 想請教一個問題 因為當兵的體檢 本來在基隆署立醫院體檢收到通知後 回嘉義署立醫院複檢...照完胸腔x光後 醫生看都正常但是基隆署立醫院 說要檢查痰液 說要...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
阿甫：您好依您所提的痰液培養可能是結核菌培養，一般需要六到八週的時間，有的醫院觀察六週就發報告。可以嚐試與基隆醫院的結核病個案管理師聯絡，看可否在送痰後第七週取得報告。祝：安好！痰液細胞培養需要多久？：胸腔內科相關問題的疑惑-點我查看詳細內容
感冒咳嗽咳出血絲，確診非結核病，藥物對身體有何影響？
如診斷不是肺結核,請問先前吃的藥對身體有何影響?？前2週家中小孩和辦公室的同事陸續感冒,我也不能幸免也感冒了!流鼻水/全身酸痛/發燒/輕微咳嗽,到診所看病吃藥三天未轉好,醫生換了藥,結果在上上週六咳出血絲/趕緊掛號問診,醫生說肺聽不出來有異...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好：1、任何藥物都有其可能的副作用，然而若為病情所需且為可接受的副作用，扔需使用藥物。依所述，胸部X光片應為異常有病灶，且痰中亦有異常的情形，依臨床判斷為肺結核為合理，惟需視最後培養鑑定結果及臨床反應而做處理﹝決定是否繼續治療﹞。依公衛立...感冒咳嗽咳出血絲，確診非結核病，藥物對身體有何影響？-點我查看詳細內容
胸腔內科相關：咳嗽喉嚨癢癢的，是否意味著結核菌仍在體內？
打擾一下？醫師您好：能不能請教幾個問題，我日前得過開放性肺結核已經痊癒，但去照x光他說舊疤痕比較明顯，叫我去驗痰，因為我現在喉嚨發炎，咳嗽是沒什麼在咳，但有時會清喉嚨，喉嚨會癢癢的，那請問一下，結合菌會留在喉嚨嗎，還是只會在肺部，還有就是現...
張正達 醫師回覆-胸腔內科
您好：A： 日前得過開放性肺結核已經痊癒，但去照x光他說舊疤痕比較明顯，叫我去驗痰。請問一下，結合菌會留在喉嚨嗎，還是只會在肺部？Q： 細菌應該是長在肺部及支氣管，不會長在喉嚨，驗痰應該要有痰才有意義。A： 現在是沒有肺結核的症狀，那會不會...胸腔內科相關：咳嗽喉嚨癢癢的，是否意味著結核菌仍在體內？-點我查看詳細內容
四歲從臺美移民，曾接種BCG疫苗，學校體檢發現肺結核疑慮
TB Test and BCG？四歲來美國, 在台灣時曾注射卡介苗, 1996 年有作TB Test - 陰性今年學校體檢, 醫生要我48小時後回診看結果, 因故沒去直至6天後此時腫塊已有15mm. 醫生說是 positive 要求作X-R...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Albert：您好簡單回答您的問題如下1.皮膚結核菌素測驗陽性代表您有感染過（全球有1/3人口均感染過），但沒有發病（無肺結核、胸部X光正常）。2.感染肺結核，可考慮用INAH9個月來治療潛伏性感染，研究顯示以後機會較低。3.少於2％的人會...四歲從臺美移民，曾接種BCG疫苗，學校體檢發現肺結核疑慮-點我查看詳細內容
非開放性肺結核是否會傳染給家人？
非開放性肺結核？醫生你好，大哥被診斷出有非開放性肺結核，需服藥治療。大哥家有兩名幼齡兒童，之外我也懷孕中。想請問醫生，雖然大哥是非開放性不會傳染，哪是否代表我和兩名幼童也完完全全不需擔心？非開放性肺結核會不會無示警的轉為開放性的而不為人所...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
fish：1.只要大哥痰液抹片檢查未發現結核菌，就可以代表傳染力非常低。小孩子有打過卡介苗應有適度保護作用，不過仍建議照接觸者檢查辦法12歲以下接受結核菌素測驗。2.除非是細菌對藥物有抗藥性，否則治療中轉為開放性的機會不存在，如果大哥已服藥...非開放性肺結核是否會傳染給家人？-點我查看詳細內容
肺結核檢測：痰抹片與細菌培養的準確率及必要性
肺結核？首先,先謝謝醫師之前的答覆,不過不好意思的是我有另外幾點想請教:第一,我照完x光,也連續三天把痰送回醫院化驗,然後我有回去複診我是禮拜六,日,一,連續三天把痰送回化驗,然後在禮拜二回去複診,他說我痰抹片沒有肺結核菌,我好奇的是為何痰...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Jack：您的問題簡單如下1、依照疾病管制局規定，標準的結核檢驗實驗室痰抹片報告，需在24小時內完成併發報告。2、結核菌培養報告費時較久，約4-8週可以有答案，不必專程去看報告，如有陽性結果醫院或衛生所會想辦法通知您！3、您不用再換醫院檢查...肺結核檢測：痰抹片與細菌培養的準確率及必要性-點我查看詳細內容
與肺結核患者接觸，是否可能感染？
有可能得到嗎？朋友的家屬 檢驗出有肺結核 目前在隔離的病房中.我跟朋友有接觸過 那我有可能得到結合菌嗎? 如果有 沒發病 或帶給我的家人嗎?會經由這樣傳染嗎?? 謝謝您~~
張正達 醫師回覆-胸腔內科
敬啟者：有接觸過結核菌就可能會傳染~~當一個『傳染性』肺結核病人咳嗽或打噴嚏時，空氣中（飛沫核含結核菌)便可經由呼吸道進入正常人的肺內造成感染。結核菌進入體內後經過約 4-6 週的結核菌繁殖、宿主細胞型免疫反應激發、結核菌受到宿主免疫控制等...與肺結核患者接觸，是否可能感染？-點我查看詳細內容
非典型肺結核與開放性肺結核的區別及治療方式
何謂非典型肺結核？我想請問醫師，所謂的開放性肺結核跟非典型肺結核有何差別?本人在就醫時，醫生判斷為非典型肺結核而且告訴我此病無藥物可治，那最後的結果是?請醫師多給我們一些資料，謝謝
張正達 醫師回覆-胸腔內科
敬啟者：結核病感染源為分枝桿菌屬，分為兩種：第一為結核菌群，即是一般所謂的結核病。第二為非結核分枝桿菌有緩慢生長及快速生長菌群，舊稱非典型結核,肺部感染與結核病有相似的症狀，相同的胸部X光變化及細菌檢驗，臨床上常被認為結核病治療。但其實為伺...非典型肺結核與開放性肺結核的區別及治療方式-點我查看詳細內容
胸腔內科問題：吃抗結核藥物不適應，胸口疼痛如何處理？
我是怎麼ㄌ？楊醫師你好:在中國醫藥學院吃ㄌ六個月ㄉ抗結核藥物,在12/1轉去貴醫院後換藥已有2ㄍ星期ㄌ,不知是否是因為吃藥不適應,最近用力呼吸或聞到煙味或輕微咳嗽就會胸口痛,那ㄍ位置好似有結核菌ㄉ地方....那種感覺好難受喔!這該怎麼辦ㄋ?...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Ellen您好：（1） 您的肺結核是經過中國醫藥學院確診的應該沒有問題。到本院就診改藥內容我不清楚，無法確診您是否仍有傳染性，請問您的主治醫師或改掛我的門診亦可。（2） 有些人對菸味或空氣不流通比較敏感，需鑑別是否有哮喘病，心臟病機會不大，...胸腔內科問題：吃抗結核藥物不適應，胸口疼痛如何處理？-點我查看詳細內容
肺結核與肋膜積水：傳染性、治療及嬰兒檢查
關於肺結核(急)？請問張醫師奶奶於一個月因呼吸困難至醫院發現有左中葉及下葉肋膜積水懷疑感染肺結核經痰液(陰性)及切片診斷疑為結核肋膜炎,痰液(陰性).家中所有家屬均經X光檢查正常,唯讀我11月大嬰兒沒有檢查,請問1. 結核肋膜炎是屬肺外結核...
張正達 醫師回覆-胸腔內科
sandy網友：肋膜（肺）積水一般不會傳染。一歲大的嬰兒，有接種過卡介苗（BCG）嗎？如果有且嬰兒目前沒有發燒咳嗽症狀，可先到衛生所做結核菌素測驗(PPD test)，再決定下一步處理。張正達醫師肺結核與肋膜積水：傳染性、治療及嬰兒檢查-點我查看詳細內容
胸腔內科專訪：解碼肺結核治療迷思
疑問？楊醫師:你好!我是一位患有肺結核ㄉ病人,大概再六個月前因為莫名ㄉ長期咳嗽而前往中國醫藥學院照射x光片,才發現自己患有結核病,但不明白傳攬來源及途徑也不曉得究竟是多久ㄉ事ㄌ?吃ㄌ半年多ㄉ抗結核藥物依然是陽性反應,究竟是為捨麼ㄋ?是因為醫...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
ellen 您好 :針對您的問題簡單回答如下(1).肺結核病人建議多攝取高蛋白食物,不疑多吃刺激性食物如:油炸.辛辣溫補或加酒料理的食物.(2).抗結核藥物可與一般感冒藥或青春痘藥物併用,但可能影響避孕藥效果,可能不小心懷孕!(3).青春痘...胸腔內科專訪：解碼肺結核治療迷思-點我查看詳細內容
驗痰量不足？該如何處理？
驗痰問題!!？醫生你好:我上禮拜6跟這禮拜1、2分別有拿3口(瓶)的痰過去檢驗科檢驗，但我現在想一想，上星期六我吐的痰量好像很少，這禮拜1、2吐的就比較多囉，畢竟檢驗報告出來還要等6個星期，所以怕禮拜6吐的痰驗不出來。在這裡想請問醫生，如果...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
Dear Tu:您送來的三套痰液都已處理完畢,初步抹片檢查未發現有結核菌培養結果需等待6-8週,敬請放心!祝 如意! 楊醫師 10/30/2003驗痰量不足？該如何處理？-點我查看詳細內容
開放性肺結核患者：痰液和口腔分泌物的傳染性及空氣中存活時間
無？醫師你好:家屬是開放性肺結核患者,現在正服藥治療中,1.請問患者的痰或口中分泌物是否仍具有傳染性?2.如果有的話,這些離開口中的分泌物,其結核菌在空氣中會維持多久?~~~~謝謝~~~~
江振源 醫師回覆-胸腔內科
1.開放性肺結核患者表示咳出之痰液中仍有結核菌存在。通常因結核病患者咳嗽造成飛沫中含結核菌或結核性喉炎之患者講話、唱歌均可造成結核菌之飛沫而具有傳染性。當被吸入宿主肺內而造成肺結核之感染。2.結核桿菌最適合生存的是氧氣充足環境，最適宜的溫度...開放性肺結核患者：痰液和口腔分泌物的傳染性及空氣中存活時間-點我查看詳細內容
肺結核疑慮解答：照X光、傳染風險及症狀
肺結核的疑慮？醫師你好:1.請問照x光片就一定知道是否得肺結核嗎?2.我的家屬前幾個月檢查出是輕微的開放性肺結核,並住院治療,現在已出院在家繼續用藥物治療,請問出院後肺結核的傳染是否還存在?3.還有,如果被感染到肺結核,請問會有何徵狀出現?
江振源 醫師回覆-胸腔內科
小翔您好: 很高興接到您的來信。1.X光是診斷肺結核很重要的工具，雖然X光有一些盲點，但是大部分的 病灶X光都可顯現出來，不過要確定診斷還是要驗痰。2.肺結核經過治療後傳染性便大大降低，尤其如果您的家屬治療前是耐酸性痰塗片陽性、而經過治療...肺結核疑慮解答：照X光、傳染風險及症狀-點我查看詳細內容
與開放性肺結核患者同住，我需要擔心被感染嗎？
肺結核？你好,我的家屬是開放性肺結核患者,最近才剛從醫院治療一個星期回來,且現在還繼續服藥控制中,而我和患者睡在同一房間內,請問我感染到肺結核的機率會不會很高?我需不需要做x光片檢查?從x光片檢查就一定檢查的出肺結核嗎?謝謝!
江振源 醫師回覆-胸腔內科
如果您的家屬耐酸性痰塗片檢驗陽性，他的傳染性就比較高，與結核病人睡在同一房間，有被傳染的可能性。您的家屬只要規則服藥，傳染性很快就下降。一般而言，長期密切接觸約有25~50%的人感染結核桿菌。感染者中，約有10%發病。接受結核菌素測驗，可知...與開放性肺結核患者同住，我需要擔心被感染嗎？-點我查看詳細內容