骨頭感染疑慮:抗生素對骨骼生長的影響?
想請問醫生,關於骨頭感染的問題!?醫生你好,本人於去年底腳跟粉碎性骨折,在接受治療之後『安裝鈦板』,傷勢有逐漸好轉,但因針灸(當下疼痛劇烈)後腳踝逐漸紅腫變大,患部發熱,但沒有發燒、畏寒的現象,後來在家中腳跟破裂大量出血,後接受抗生素治療之...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
有可能是傷口附近感染 骨頭感染的話就是骨髓炎就不容易治療 抗生素不會有影響的 >>點我查看詳細內容治療骨髓炎:該換掉人工關節嗎??
請教高雄專精骨髓炎治療的醫師?主任您好 我父親78歲了。近二年前因為十幾二十年的人工關節磨損引發疼痛與急性發炎,去醫院清創並裝置暫時性的人工關節,去年七月又重新裝上新的人工髖關節(我爸爸有發炎現象,醫師本來要先裝上骨水泥與抗生素,但手術到一...
陳永學 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任
人工關節一旦感染, 就是一場惡夢, 行清創手術, 注射或口服抗生素, 可能都只能控制, 無法根治. 如果要根治, 應該要將人工關節取出, 加入含抗生素的骨泥將骨頭的位置維持住, 一段時間之後, 等感染控制住了, 再置入新的人工關節. 但是...>>點我查看詳細內容如何幫助受傷工人恢復正常行走??
有方法可以回復正常走路嗎??醫師您好,我弟弟21歲於去年暑假8月幫忙家計在工地打工時,操作推土機不慎壓傷右腳靠近膝蓋的那段小腿骨,該段股頭和動脈都碎裂,送診A醫院,差點截肢,醫生剪一段靜脈接上了動脈,骨頭也在第二次開刀手術時自費裝智慧型鋼釘...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
如果骨頭的感染已經好了 就可以做骨頭的矯正手術 原本的醫院的治療算是不錯的 因為小腿的開放性骨折是很難治療的 有時候第一次的時候就必須截肢的 能保留下來已經是很好了 建議你還是給原來的醫院繼續治療 對於骨髓炎的治療除了手術擴創之外 高壓氧...>>點我查看詳細內容骨髓炎人工關節手術適應症及同步治療探討?
骨髓炎人工關節?醫師您好! 我的爸爸(56歲)2016年4月因車禍左脛骨平臺、腓骨上端骨折,術後左脛骨平臺塌陷,傷口長時間不癒合,導致骨髓炎。9月進行清創手術,左小腿骨置入抗生素,待清創手術傷口癒合兩至三個月之後再進行小腿骨填骨粉的手術。因...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
有骨髓炎的時候不宜做人工關節置換手術 必是骨髓炎根治之後才可以進行手術 做關節置換手術時是可以同時補骨的 最重要的是不能有持續的感染存在 >>點我查看詳細內容粉碎性骨折後骨髓炎治療與開刀時間?
粉碎性骨折骨頭不癒還感染骨髓炎?主任你好:我是去年10/16車禍10/17開刀的 左手臂粉碎性骨折,打了鋼釘及鎖了螺絲固定! 開完刀2個月手慢慢消腫可卻有停洷期! 後來心想不行,我不能等這麼久,我需要工作賺錢, 所以跑去中醫針灸(再骨折處)...
陳永學 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任
您好 原則上骨髓炎會致使骨折癒合變慢, 甚至不癒合, 一般須要清創數次, 移除內固定並輔以抗生素治療. 如果菌種的毒性不強的, 有一部份的骨折處會癒合, 但大多的情況須要手術, 謝謝 >>點我查看詳細內容骨髓炎治療:疑難解答與檢測方法?
骨髓炎治療 (1Y6M)?醫師您好: 某日家中孩子於凌晨哭鬧不休,進而發現無法行走甚至站立(發燒),經過數日住院及一連串檢查(醫師告知疑似是骨髓炎) 以下有幾個問題要請問一下! 1.骨髓炎是可痊癒的嗎? 會需要復健嗎? 2.血液與尿液...
陳永學 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任
您好 幼兒的骨髓炎常常是由血行性而來, 大多會在學齡前的幼兒發生,目前以核子醫學檢查, 是很敏感的, 可以清楚的知道全身發炎的部位, 對小朋友也是比較沒有痛苦的檢查,沒有保健食品可預防或保養,骨髓炎要盡快靜注抗生素, 以免進一步影響關節或骨...>>點我查看詳細內容鋼釘治療骨折後的疼痛與骨頭生長關係?
鋼釘問題?想請問一下 我爸兩個月前跌倒 骨頭骨折 醫生做的處理是打外鋼釘 因為那時候骨折地方有傷口 不能動手術會造成骨髓炎 所以小腿皮膚外面打了四個鋼釘固定骨頭 但是最近天氣多變 我爸常常說他骨頭會抽痛很痛 痛到連腳放在地上都痛 腳抬高痛放...
李文宏 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師
您好! 剛受傷後的肢體在天氣變化時會較敏感,注意保暖,勿吹冷風,若急性期已過(3週以上)也可熱敷。骨折只要穩定的固定,沒有感染,不一定要開刀,也會癒合,怎麼做最好,請回診與主治醫師討論。 彰化醫院 骨科 李文宏>>點我查看詳細內容人工韌帶外露:影響左肩、手部功能及感染風險?
人工韌帶外露?醫生您好: 想再請教一下: 1、您說的取出之後可能還要再評估,是指說有可能會影響到左肩、手部功能嗎?例如像人工韌帶全取出後只是鎖骨往上翹了一點,也有可能會影響左肩、手部功能嗎?所以就是鎖骨可能須要重新固定治療嗎?通常需重建治療...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
鎖骨往上翹一點點其實不影響功能的 鎖骨既然已癒合那就不是因為感染的影響 如果感染無法根治才須要把植入物取出來>>點我查看詳細內容人工韌帶外露的手術後遺症及處理方法?
人工韌帶外露?醫生您好: 去年11月我的左肩鎖骨遠端骨折脫臼合併韌帶也有受傷,經自費人工韌帶和兩根鈦合金小螺絲固定手術治療後一切恢復很好,但今年3月又發生車禍左肩鎖骨中斷骨折,經鋼板固定復位手術後因皮膚單薄刺穿皮膚,7月清創縫合手術後還是支...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
傷口如果沒有分泌物跑出來就不太可能是感染 抽血檢驗可以測出有無感染發炎 有可能早成感染不容易痊癒 清創有可能會好 取出之後可能還要評估 有可能會翹來 >>點我查看詳細內容鎖骨骨折後續問題:骨頭再生、傷口癒合與復健建議?
鎖骨骨折後續問題?醫生您好: 我想請教,因為我左肩鎖骨骨折過兩次,ㄧ次在遠端,手術是自費使用鋼釘和人工韌帶固定,鋼釘不用再取出;另一次是中斷骨折,手術使用鋼板鋼釘固定,但術後3個月鋼板鋼釘穿刺皮膚有進行一次清創手術,2個月後鋼釘又穿次皮膚,...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
骨頭如果已經癒合就可以開始做活動了 但是不宜太過用力 傷口的照顧可以用人工皮 也可以經常更換敷料讓傷口乾燥保持乾淨 慢慢的就會癒合 傷口沒有細菌就比較不可能有骨髓炎 如果傷口處一直有膿跑出來那就有可能是骨髓炎 >>點我查看詳細內容骨折術後感染是否導致骨頭壞死??
骨折術後感染?醫師您好! 父親,車禍左腳小腿骨折,手術後傷口感染,治療約一個半月,傷口已復元,車禍至今四個月,復診,醫生告知他骨頭沒長,醫生建議再開一次刀,想請問! 術後感染是否會造成骨頭壞死? 是否現在需要再開一次刀(補骨)?
陳永學 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任
您好: 骨折手術後,最怕碰上感染,若導致骨髓炎更是糟糕,這兩個情況,都有可能造成骨折部位不生長,若真的骨折不癒合,要先把感染處理好,再看情形,補入骨髓並調整固定物(鋼板或鋼釘)...可以增加骨折癒合的機會! >>點我查看詳細內容抗生素治療骨科手術感染:常見問題與解答?
抗生素藥效及手術感染?我想向醫師請教: 1.正常菌叢進入血液造成感染,是否就是菌血症? 2.抽血檢驗,抽血檢驗是Coag(-)staphlococcus 發炎指數: WBC 13.5,ESR 62,CRP 2603.7 3.引起慢性骨髓炎的...
陳興源 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 力康骨科診所 骨科 主治醫師
Dear 網友: 會引起慢性骨髓炎的菌種有很多,何種細菌感染主要看細菌培養的結果,根據培養出來的細菌給予抗生素治療可達到最佳的治療效果。凝固&<a href="https://adoctor.tw/article/3...>>點我查看詳細內容院內感染:骨髓炎與拔牙的風險?
院內感染?一位車禍粉碎性骨折患者,手術後因院內感染金黃色葡萄球菌,從急性變成慢性的骨髓炎,後至醫學中心找醫師治療,每天施打4瓶萬古黴素,歷經多次的清創手術,於植骨後,按照醫囑,多次回院作發炎指數檢都正常,主治醫師告知,可以不需再回院檢查。 ...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
院內感染的防治為每一家醫院必須做的事情 抗生素的使用有一定的臨床指引 如果人體內有植入物 在接受牙科的手術必須投與預防性抗生素為妥 >>點我查看詳細內容骨髓炎預防與治療:七大關鍵問題?
骨髓炎之預防?施醫師你好! 我42歲是ㄧ位類風濕的病人從發病以來發炎(ESR)指數都是在9以上很高,因此雙膝及雙髖關節都已經換過人工關節了。今年1月7日左膝又很倒楣的遇到骨髓炎,檢查的結果是『大腸桿菌』所以將才裝6年的膝關節拿出來清創後改吃...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師(微創人工關節)
傳染的途徑通常經由血液循環,與免疫藥物有關。 復發機率是有的。 如果體內有植入物或人工關節抗生素是比較不容易到達。 預防就是要保持身體的健康,不要讓免疫力降低。 細菌如果還沒根除傷口就有可能好不了。 傷口的處理要遵照主治醫師的指示,不同的狀...>>點我查看詳細內容骨折術後照顧:人工皮、神經損傷與恢復方法?
骨折術後照顧?家母(69歲)二個半月前車禍受傷,最嚴重處是小腿斷成三截之開放性骨折,皮肉將進九成撕裂斷離,第一家地區醫院馬上說要截肢,轉到醫學中心成功接回,內置鋼骨並做過一次植皮手術,但仍有剩餘傷口(6-8公分吧)至今超過二個半月仍未痊癒,...
李文琳 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師
恭喜令堂的腿可以保住,但事實上要成功的治療嚴重的開放性骨折要費很多時日,得依靠很多專家並承受多次手術。您的疑問很多,但請記住一句話---那就是要全心全意相信並信任主治醫師,任何問題可以當面問他,若他認為皮瓣的問題他不專長,可以請他介紹他信任...>>點我查看詳細內容骨隨炎與清創傷口:治療腳踝挫傷的關鍵?
腳踝挫傷?賴醫師您好:我是病患徐敏慧 請問我的傷口是否就是感染骨隨炎,若是清創傷口,恢復會比較快嗎? 我想長痛不如短痛。
賴啟仁 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 中正脊椎骨科醫院 骨科 主治醫師
徐小姐,妳好: 我的e-mail收信故障抱歉,現在才回信。妳的小腿腫痛應是軟組織挫傷及傷口併發蜂窩組織炎,不是骨髓炎的問題,目前不須清創,藥物及復健治療即可慢慢復原。 >>點我查看詳細內容骨髓炎治療與相關研究:彰化、臺中醫師建議?
骨髓炎的疑問?醫師您好: 妹妹在先前車禍骨折經過一段長時間修養,且在修養中小腿骨折處有出現紅腫疼痛的現象,但是回院複診並抽血檢查,醫生都說沒事,在前陣子開刀取出固定器後,卻發現有骨髓炎的發生;想請教骨髓炎的治療以及彰化或台中是否有對骨髓炎有...
王守吉 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師(運動醫學/骨質疏鬆)
曉銘: 骨髓炎若為急性多半要清創及抗生素治療, 高壓氧治療只是輔助治療. 死骨及感染部位應盡量清除乾淨. 建議盡快到骨科門診, 進一步了解嚴重程度以對症治療. 祝 早日康復 >>點我查看詳細內容骨髓炎治療:醋酸溼敷的原理與效果?
滛什麼骨髓炎要用醋酸濕敷?因為骨髓炎而執行擴創術,現在是用醋酸在濕敷,想請問滛什麼用醋酸,功效是什麼?
許昭仁 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 骨科 主治醫師
你可能是感染到綠膿桿菌,故使用醋酸濕敷以抑制細菌之生長.>>點我查看詳細內容開放性骨折的手術風險及預防細菌感染方法?
開放性骨折?李醫師你好: 我姐姐4月18日的時候發生車禍,造成左小腿嚴重開放性(粉碎性)骨折, 目前在高雄長庚醫院做治療。 因為姐姐小腿上的皮肉跟骨頭都有少掉一部份,所以目前只做了皮肉上的治療, 就是補皮跟補肉,目前在家修養,等待皮肉痊癒就...
李文琳 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 骨科 主治醫師
您好: 回覆您的問題。 貴姐的病情的確需要有經驗、有骨髓炎治療及軟組織重建能力的骨科醫師。一般而言,骨科之下也有細分次專科,每一個主治醫師的專攻的確會有些差異,貴姐需要骨髓炎專家。 網上問診很難各方面兼顧,如果貴姐在高雄附近,個人推薦她到義...>>點我查看詳細內容髖關節疼痛:如何正確治療和預防??
髕骨?醫生您好: 是這樣的.我的右腳關節處.偶爾彎曲時會痛.我去醫院檢查過.一家說痛風.一家說運動傷害.所以我就不了了之了.前2天我的左腳.突然聽到:卡:的一聲.之後關節處就很痛.我去醫院做檢查還照了X光.醫生說我的髕骨偏了位置.醫生教我了...
施啟明 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷: 南門綜合醫院 骨科 主治醫師
您好: 膝蓋(髕骨)位置不正,包括重複性的半脫臼(subluxation)及脫臼(dislocation),也可引起膝痛。有時其外觀並不明顯,詳細檢查才可區分它們是因肌肉不對稱或骨架異常所引起。而膝內不正常的皺襞plica)、股骨分割性軟骨...>>點我查看詳細內容