骨髓炎人工關節手術適應症及同步治療探討
骨髓炎人工關節?醫師您好!我的爸爸(56歲)2016年4月因車禍左脛骨平臺、腓骨上端骨折,術後左脛骨平臺塌陷,傷口長時間不癒合,導致骨髓炎。9月進行清創手術,左小腿骨置入抗生素,待清創手術傷口癒合兩至三個月之後再進行小腿骨填骨粉的手術。因左...
施國正 醫師回覆-骨科
有骨髓炎的時候不宜做人工關節置換手術必是骨髓炎根治之後才可以進行手術做關節置換手術時是可以同時補骨的最重要的是不能有持續的感染存在骨髓炎人工關節手術適應症及同步治療探討-點我查看詳細內容
粉碎性骨折後骨髓炎治療與開刀時間
粉碎性骨折骨頭不癒還感染骨髓炎?主任你好:我是去年10/16車禍10/17開刀的左手臂粉碎性骨折,打了鋼釘及鎖了螺絲固定!開完刀2個月手慢慢消腫可卻有停洷期!後來心想不行,我不能等這麼久,我需要工作賺錢,所以跑去中醫針灸(再骨折處),起先針...
陳永學 醫師回覆-骨科
您好原則上骨髓炎會致使骨折癒合變慢, 甚至不癒合, 一般須要清創數次, 移除內固定並輔以抗生素治療. 如果菌種的毒性不強的, 有一部份的骨折處會癒合, 但大多的情況須要手術, 謝謝粉碎性骨折後骨髓炎治療與開刀時間-點我查看詳細內容
骨髓炎治療:疑難解答與檢測方法
骨髓炎治療 (1Y6M)?醫師您好:某日家中孩子於凌晨哭鬧不休,進而發現無法行走甚至站立(發燒),經過數日住院及一連串檢查(醫師告知疑似是骨髓炎)以下有幾個問題要請問一下!1.骨髓炎是可痊癒的嗎? 會需要復健嗎?2.血液與尿液培養(5天) ...
陳永學 醫師回覆-骨科
您好幼兒的骨髓炎常常是由血行性而來, 大多會在學齡前的幼兒發生,目前以核子醫學檢查, 是很敏感的, 可以清楚的知道全身發炎的部位, 對小朋友也是比較沒有痛苦的檢查,沒有保健食品可預防或保養,骨髓炎要盡快靜注抗生素, 以免進一步影響關節或骨膜...骨髓炎治療:疑難解答與檢測方法-點我查看詳細內容
鋼釘治療骨折後的疼痛與骨頭生長關係
鋼釘問題?想請問一下我爸兩個月前跌倒骨頭骨折醫生做的處理是打外鋼釘因為那時候骨折地方有傷口不能動手術會造成骨髓炎所以小腿皮膚外面打了四個鋼釘固定骨頭但是最近天氣多變我爸常常說他骨頭會抽痛很痛痛到連腳放在地上都痛腳抬高痛放低也痛(他目前狀態不...
李文宏 醫師回覆-骨科
您好!剛受傷後的肢體在天氣變化時會較敏感,注意保暖,勿吹冷風,若急性期已過(3週以上)也可熱敷。骨折只要穩定的固定,沒有感染,不一定要開刀,也會癒合,怎麼做最好,請回診與主治醫師討論。彰化醫院 骨科 李文宏鋼釘治療骨折後的疼痛與骨頭生長關係-點我查看詳細內容
人工韌帶外露:影響左肩、手部功能及感染風險
人工韌帶外露?醫生您好:想再請教一下:1、您說的取出之後可能還要再評估,是指說有可能會影響到左肩、手部功能嗎?例如像人工韌帶全取出後只是鎖骨往上翹了一點,也有可能會影響左肩、手部功能嗎?所以就是鎖骨可能須要重新固定治療嗎?通常需重建治療機率...
施國正 醫師回覆-骨科
鎖骨往上翹一點點其實不影響功能的鎖骨既然已癒合那就不是因為感染的影響如果感染無法根治才須要把植入物取出來人工韌帶外露:影響左肩、手部功能及感染風險-點我查看詳細內容
人工韌帶外露的手術後遺症及處理方法
人工韌帶外露?醫生您好:去年11月我的左肩鎖骨遠端骨折脫臼合併韌帶也有受傷,經自費人工韌帶和兩根鈦合金小螺絲固定手術治療後一切恢復很好,但今年3月又發生車禍左肩鎖骨中斷骨折,經鋼板固定復位手術後因皮膚單薄刺穿皮膚,7月清創縫合手術後還是支撐...
施國正 醫師回覆-骨科
傷口如果沒有分泌物跑出來就不太可能是感染抽血檢驗可以測出有無感染發炎有可能早成感染不容易痊癒清創有可能會好取出之後可能還要評估有可能會翹來人工韌帶外露的手術後遺症及處理方法-點我查看詳細內容
鎖骨骨折後續問題:骨頭再生、傷口癒合與復健建議
鎖骨骨折後續問題?醫生您好:我想請教,因為我左肩鎖骨骨折過兩次,ㄧ次在遠端,手術是自費使用鋼釘和人工韌帶固定,鋼釘不用再取出;另一次是中斷骨折,手術使用鋼板鋼釘固定,但術後3個月鋼板鋼釘穿刺皮膚有進行一次清創手術,2個月後鋼釘又穿次皮膚,所...
施國正 醫師回覆-骨科
骨頭如果已經癒合就可以開始做活動了但是不宜太過用力傷口的照顧可以用人工皮 也可以經常更換敷料讓傷口乾燥保持乾淨慢慢的就會癒合傷口沒有細菌就比較不可能有骨髓炎如果傷口處一直有膿跑出來那就有可能是骨髓炎鎖骨骨折後續問題:骨頭再生、傷口癒合與復健建議-點我查看詳細內容
骨折術後感染是否導致骨頭壞死?
骨折術後感染?醫師您好!父親,車禍左腳小腿骨折,手術後傷口感染,治療約一個半月,傷口已復元,車禍至今四個月,復診,醫生告知他骨頭沒長,醫生建議再開一次刀,想請問!術後感染是否會造成骨頭壞死?是否現在需要再開一次刀(補骨)?
陳永學 醫師回覆-骨科
您好:骨折手術後,最怕碰上感染,若導致骨髓炎更是糟糕,這兩個情況,都有可能造成骨折部位不生長,若真的骨折不癒合,要先把感染處理好,再看情形,補入骨髓並調整固定物(鋼板或鋼釘)...可以增加骨折癒合的機會!骨折術後感染是否導致骨頭壞死?-點我查看詳細內容
抗生素治療骨科手術感染:常見問題與解答
抗生素藥效及手術感染?我想向醫師請教:1.正常菌叢進入血液造成感染,是否就是菌血症?2.抽血檢驗,抽血檢驗是Coag(-)staphlococcus發炎指數: WBC 13.5,ESR 62,CRP 2603.73.引起慢性骨髓炎的菌種,是...
陳興源 醫師回覆-骨科
Dear 網友:會引起慢性骨髓炎的菌種有很多,何種細菌感染主要看細菌培養的結果,根據培養出來的細菌給予抗生素治療可達到最佳的治療效果。凝固&<a href="https://adoctor.tw/article/37...抗生素治療骨科手術感染:常見問題與解答-點我查看詳細內容
院內感染:骨髓炎與拔牙的風險
院內感染?一位車禍粉碎性骨折患者,手術後因院內感染金黃色葡萄球菌,從急性變成慢性的骨髓炎,後至醫學中心找醫師治療,每天施打4瓶萬古黴素,歷經多次的清創手術,於植骨後,按照醫囑,多次回院作發炎指數檢都正常,主治醫師告知,可以不需再回院檢查。兩...
施國正 醫師回覆-骨科
院內感染的防治為每一家醫院必須做的事情抗生素的使用有一定的臨床指引如果人體內有植入物 在接受牙科的手術必須投與預防性抗生素為妥院內感染:骨髓炎與拔牙的風險-點我查看詳細內容
骨髓炎預防與治療:七大關鍵問題
骨髓炎之預防?施醫師你好!我42歲是ㄧ位類風濕的病人從發病以來發炎(ESR)指數都是在9以上很高,因此雙膝及雙髖關節都已經換過人工關節了。今年1月7日左膝又很倒楣的遇到骨髓炎,檢查的結果是『大腸桿菌』所以將才裝6年的膝關節拿出來清創後改吃抗...
施國正 醫師回覆-骨科
傳染的途徑通常經由血液循環,與免疫藥物有關。復發機率是有的。如果體內有植入物或人工關節抗生素是比較不容易到達。預防就是要保持身體的健康,不要讓免疫力降低。細菌如果還沒根除傷口就有可能好不了。傷口的處理要遵照主治醫師的指示,不同的狀況有不同的...骨髓炎預防與治療:七大關鍵問題-點我查看詳細內容
骨折術後照顧:人工皮、神經損傷與恢復方法
骨折術後照顧?家母(69歲)二個半月前車禍受傷,最嚴重處是小腿斷成三截之開放性骨折,皮肉將進九成撕裂斷離,第一家地區醫院馬上說要截肢,轉到醫學中心成功接回,內置鋼骨並做過一次植皮手術,但仍有剩餘傷口(6-8公分吧)至今超過二個半月仍未痊癒,...
李文琳 醫師回覆-骨科
恭喜令堂的腿可以保住,但事實上要成功的治療嚴重的開放性骨折要費很多時日,得依靠很多專家並承受多次手術。您的疑問很多,但請記住一句話---那就是要全心全意相信並信任主治醫師,任何問題可以當面問他,若他認為皮瓣的問題他不專長,可以請他介紹他信任...骨折術後照顧:人工皮、神經損傷與恢復方法-點我查看詳細內容
骨隨炎與清創傷口:治療腳踝挫傷的關鍵
腳踝挫傷?賴醫師您好:我是病患徐敏慧請問我的傷口是否就是感染骨隨炎,若是清創傷口,恢復會比較快嗎? 我想長痛不如短痛。
賴啟仁 醫師回覆-骨科
徐小姐,妳好:我的e-mail收信故障抱歉,現在才回信。妳的小腿腫痛應是軟組織挫傷及傷口併發蜂窩組織炎,不是骨髓炎的問題,目前不須清創,藥物及復健治療即可慢慢復原。骨隨炎與清創傷口:治療腳踝挫傷的關鍵-點我查看詳細內容
骨髓炎治療與相關研究:彰化、臺中醫師建議
骨髓炎的疑問?醫師您好:妹妹在先前車禍骨折經過一段長時間修養,且在修養中小腿骨折處有出現紅腫疼痛的現象,但是回院複診並抽血檢查,醫生都說沒事,在前陣子開刀取出固定器後,卻發現有骨髓炎的發生;想請教骨髓炎的治療以及彰化或台中是否有對骨髓炎有所...
王守吉 醫師回覆-骨科
曉銘:骨髓炎若為急性多半要清創及抗生素治療, 高壓氧治療只是輔助治療. 死骨及感染部位應盡量清除乾淨. 建議盡快到骨科門診, 進一步了解嚴重程度以對症治療.祝早日康復骨髓炎治療與相關研究:彰化、臺中醫師建議-點我查看詳細內容
骨髓炎治療:醋酸溼敷的原理與效果
滛什麼骨髓炎要用醋酸濕敷?因為骨髓炎而執行擴創術,現在是用醋酸在濕敷,想請問滛什麼用醋酸,功效是什麼?
許昭仁 醫師回覆-骨科
你可能是感染到綠膿桿菌,故使用醋酸濕敷以抑制細菌之生長.骨髓炎治療:醋酸溼敷的原理與效果-點我查看詳細內容
開放性骨折的手術風險及預防細菌感染方法
開放性骨折?李醫師你好:我姐姐4月18日的時候發生車禍,造成左小腿嚴重開放性(粉碎性)骨折,目前在高雄長庚醫院做治療。因為姐姐小腿上的皮肉跟骨頭都有少掉一部份,所以目前只做了皮肉上的治療,就是補皮跟補肉,目前在家修養,等待皮肉痊癒就要做骨頭...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好:回覆您的問題。貴姐的病情的確需要有經驗、有骨髓炎治療及軟組織重建能力的骨科醫師。一般而言,骨科之下也有細分次專科,每一個主治醫師的專攻的確會有些差異,貴姐需要骨髓炎專家。網上問診很難各方面兼顧,如果貴姐在高雄附近,個人推薦她到義大醫院...開放性骨折的手術風險及預防細菌感染方法-點我查看詳細內容
髖關節疼痛:如何正確治療和預防?
髕骨?醫生您好:是這樣的.我的右腳關節處.偶爾彎曲時會痛.我去醫院檢查過.一家說痛風.一家說運動傷害.所以我就不了了之了.前2天我的左腳.突然聽到:卡:的一聲.之後關節處就很痛.我去醫院做檢查還照了X光.醫生說我的髕骨偏了位置.醫生教我了一...
施啟明 醫師回覆-骨科
您好:膝蓋(髕骨)位置不正,包括重複性的半脫臼(subluxation)及脫臼(dislocation),也可引起膝痛。有時其外觀並不明顯,詳細檢查才可區分它們是因肌肉不對稱或骨架異常所引起。而膝內不正常的皺襞plica)、股骨分割性軟骨炎...髖關節疼痛:如何正確治療和預防?-點我查看詳細內容
骨髓炎手術風險及治療方式
長短腳再請教?李醫師你好!我上次問的問題,非常謝謝你的回答,可是你說我有骨髓炎的病史你說你個人不建議你採用手術的方法(那我這輩子不就玩完了),因為再感染或有後遺症的可能性很高,再感染的問題我是知道一點,可是後遺症的問題我就不知道了請問會有什...
李文琳 醫師回覆-骨科
您好:回覆您的問題....可怕的後遺症...主要有幾項:1.神經受傷:延長肢體最怕拉長神經造成神經受傷,如果肢體延長卻沒有感覺或是不會動,就會變成沒有用的肢體,如以延長就沒有意義。2.在感染:骨髓炎再發也是有可能的,一般如果培養出的細菌,如...骨髓炎手術風險及治療方式-點我查看詳細內容
車禍導致長短腳:治療與後遺症探討
車禍變成長短腳?李醫師你好:我因為3年前的一場車禍了摔斷右大腿,我的右大腿是開放性和粉性骨折(骨頭碎成好幾塊),然後住院2個星期就出院了,可是3個月後因細菌感染又住院一住就是半年(我沒有在開玩笑),也因為細菌感染我大腿裡的固定器就拿掉了,改...
李文琳 醫師回覆-骨科
阿定你好:回覆您的問題....骨髓炎的治療並不容易,雖然結果兩隻腳差了三公分,但仍先恭喜你擺脫骨髓炎的問題,雖然時間很長,受了很多苦,這時間醫師、您本人、家屬、醫護人員辛苦的付出,值得先掌聲鼓勵。至於長短差三公分,一般而言有兩種處置方式:第...車禍導致長短腳:治療與後遺症探討-點我查看詳細內容
人工關節置換術後膝蓋痠痛竟是骨髓炎?瞭解疾病成因與治療方式
骨髓炎?楊醫師您好:我公公今年66歲,三月的時候膝蓋做了人工關節置換術,但是做完1~2個月後,公公表示走路時膝蓋會很酸痛,但是回醫院複診時,醫師表示是正常的,過些時候就好了,但是情況卻愈來愈嚴重,因此,我們換到另一家醫院,經過x光及抽血檢查...
楊正帆 醫師回覆-骨科
親愛的子靜是不是骨髓炎,有比抽血及X光更精確的檢查那就是核子醫學掃描90%以上的準確度建議您不妨試試人工關節置換術後膝蓋痠痛竟是骨髓炎?瞭解疾病成因與治療方式-點我查看詳細內容