醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
晚睡對身體健康的影響？
是否為作息問題？醫師您好～ 前幾天我有問過您關於我頭暈想吐心跳加速的問題，您有問我是怎麼作息不正常，我大概這一兩個月幾乎都晚上3、4點才上床，等到真的睡著可能都5、6點了，然後會在下午1、2點醒來，我是學生沒在工作，一星期也只有兩天有課，雖...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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明明妳好： 看起來妳睡覺的時間真的蠻晚的，這麼晚的時間比較不符合人體的生理週期，因此是有可能造成妳身體的不適。如果妳覺得不舒服的情況不常出現、自己還可以忍受，那可以試著先把作息調到比較正常，再看看情況是否改善；但如果覺得常常不舒服、很難忍受...>>點我查看詳細內容頭暈想吐心跳加快再發作：是運動不足還是作息不正常？？
頭暈想吐心跳加快？醫師您好 我大概一個月前因為有頭暈想吐心跳變快等狀況去醫院，當時有做抽血、心電圖、照X光等檢查，醫生說都沒問題，但腸胃空氣有點多所以開了消脹氣的藥給我後就好很多（醫生還說其餘的身體不適可能是作息或心情等因素造成的），但最近...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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明明妳好： 請問妳這一個月來生活有什麼變化嗎？比如說作息或睡眠方面的變化，或是有發生什麼讓妳煩心的事情？一般而言，若身體有不適，但又查不出原因時，通常是要考慮一些心理上面的因素。妳有提到自己作息不大正常，請問是怎樣不正常呢？如果是因為作息的...>>點我查看詳細內容抗憂鬱藥物戒斷症狀：如何應對？？
藥物諮詢：抗憂鬱藥物戒斷症狀？您好： 本人因自律神經失調問題已服用易思坦坦每日一顆（10mg）一年，上月初經醫生判定可減藥，改為每日半顆（5mg），此劑量服用約6週，完全沒有不適症狀，回診後醫生說可以直接停藥。 但是從上週五停藥至今一週，每...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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OO妳好： 辛苦了！經歷這些症狀想必很不舒服，看起來妳的症狀確實與抗憂鬱劑停用有關。多數抗憂鬱劑停用時都會有程度不一的戒斷症狀，可能持續幾天到幾週。 1. 因為完全停藥後妳體內的藥物濃度會漸漸減少為零，但是在服用5mg時體內仍是有藥物存在的...>>點我查看詳細內容高中生嚴重睡眠問題：自律改善或尋求專業協助？？
嚴重睡眠問題？醫師您好， 高中時曾去睡眠中心檢查有微嗜睡的問題，當時醫師無法開藥，只要求盡量自律改善生活作息，一直到現在幾年了，情況都沒有改善。有時12點上床躺著，翻來覆去就是睡不著到清晨才睡著，但一睡著就連鬧鐘、電話、甚至家人叫，都只醒來...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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蘇你好：聽起來你睡眠的情況相當嚴重，真是辛苦你了！不曉得你當初做睡眠檢查的時候，醫師有沒有說你嗜睡的問題是由於什麼原因造成的呢？由於會影響睡眠的因素很多，以慢性失眠為例，其中一半的原因與身心科的疾病有關，例如憂鬱、焦慮、藥癮、酒癮以及創傷後...>>點我查看詳細內容百憂解對精神科疾病治療效果及副作用探討？
藥物問題 百憂解？醫師您好： 非常感謝您抽空回答｡◕‿◕｡ 我是重考生 有強迫症 今日去醫院醫生開了百憂解給我 看網路上有人說百憂解會腦袋變遲鈍記憶力變差想睡等等 想問醫生是否真會如此 因為我現在要考試記憶力不能變差也不能渾渾鈍鈍 不知道到...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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劉小姐妳好：每個人因為體質的不同，服用藥物後會出現的反應也不盡相同。因此不見得妳吃了百憂解就會出現別人說的症狀。不過一般而言，百憂解算是比較不會有嗜睡或腦袋遲鈍的副作用。若妳真的擔心的話，可以先從較低的劑量開始吃，比如說每天半顆，或是每兩天...>>點我查看詳細內容尋求協助：板橋區自殺防治及安置所資訊？
請問 自殘 自殺？我的女友吵架後 跑出去 想要自殺 然而 被警察帶到土城醫院 之後練聯繫我 我馬上趕到 讓我帶回來 結果 3天內 又吵架 跑出去 到。現在 快兩星期了 他家人 只想要錢 給錢不夠不幫忙的那種(父母) 所以我不知...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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張先生你好：辛苦你了！如果你女友有想要自殺的舉動時，你可以報警將他送到醫院，請急診室會診精神科醫師來與女友談，以了解她的情況。因為一般而言，會有反覆自殺舉動的人，通常都需要精神科的幫忙。精神科醫師可以評估她的情況是否需要住院，以及能否強制住...>>點我查看詳細內容記憶中的數字：強迫症般的行為？？
這是強迫症嗎？？請問醫生，平常東西要當垃圾丟掉時，例如產品的紙盒、包裝，卻會一直很在意它上面印的生產日期或有效期限、批號或是條碼號碼，然後就會想要把這些數字記起來在腦海裡，但又很怕忘掉，所以會在真的要拿出去丟垃圾車前去看個兩三次，重複在心中...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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Tsai妳好：看起來妳有很多「類似」強迫症的症狀，要區分是否為強迫症，最重要的就是妳在做這些事情的感覺。在做這些檢查的動作時，妳是否曾經感覺到是「被迫」要做這些動作？因為妳其實也覺得這麼做有些過頭了？如果是這樣的話，那就較可能是強迫症；如果...>>點我查看詳細內容如何調整飲食習慣以預防癌症和糖尿病？？
很擔心我的飲食習慣會讓我得癌症或糖尿病？林醫師你好，我的問題如下。 我長期三餐吃肉燥飯，泡麵，並每天都喝兩大杯冰淇淋紅茶(雖標示無糖，但有加冰淇淋所以不算完全無糖。)，還有我不吃蔬菜，水果只吃香蕉而已。這樣會很容易得癌症或糖尿病等疾病之類的...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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瞇瞇眼你好：聽起來你蠻擔心你的健康的，可是又感覺到無力改變目前的飲食習慣。不曉得你有哪方面的精神疾病？如果精神科的藥物效果有限的話，你是否有嘗試其他非藥物的方式呢？例如心理治療、家族治療等？畢竟很多精神方面的困擾不是只靠藥物就可以解決的。至...>>點我查看詳細內容停藥後的精神科問題：萬憂停對睡眠、情緒及身體影響？
萬憂停停藥？我之前因為恐慌症、泛焦慮症等原因，吃了4個月的萬憂停，然後上周二是最後一次吃，之後每天都睡不好(停藥前其實有兩到三個月的狀況都蠻好，也從完全不敢一個人搭乘大中交通工具到可以一個人到市區逛街，睡眠也都不錯)，然後上課都一直打哈欠，...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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妳好：聽起來這些症狀與妳停藥有關，一般而言，抗憂鬱劑要停藥的話，建議漸進式地停。比如原本一天兩顆，先改為一顆，視情況再決定是否繼續減藥。這樣漸進式地減藥比較不會有身體不適，也可以將症狀反彈的機率降到最低。還有很重要的是，務必先與妳的醫師討論...>>點我查看詳細內容如何隨時應對焦慮症？？
緩解焦慮症？醫生您好，之前有被醫生診斷出輕微焦慮症，醫生說 等有症狀的時候再吃藥即可，但是有時候焦慮的狀況來得很突然，有的措手不及，想問問醫生可以怎麼緩解焦慮的問題？
林勉璋 醫師回覆-精神科
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QQ妳好：請問當妳感到焦慮時，通常是在怎樣的情境呢？如果是在特定情境下會感到焦慮，那就要去了解為什麼在該情境下會有焦慮感，這可以透過心理諮商的方式來處理；如果焦慮感並非在特定的情境下才會出現，而比較是不預期的，那可能就要合併藥物治療效果比較...>>點我查看詳細內容廣泛型焦慮症患者可以結婚嗎？？
擔心自己的病會不會不適合結婚？？我有一個交往穩定的男友，男友脾氣很好、但、大約2年前，我已經診斷出有廣泛型焦慮症，雖然有按時回診拿藥及吃藥，可是、我可以結婚嗎？
林勉璋 醫師回覆-精神科
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紗南妳好：聽起來妳對於結婚有些猶豫，請問妳是擔心懷孕、生小孩的事情嗎？或是有其他的擔憂？只要妳有好好地接受治療，病情穩定的話，要結婚是絕對沒有問題的。當然，若想要生小孩的話，就要與醫師好好討論懷孕和哺乳期間是否要繼續服用藥物，因為懷孕和哺乳...>>點我查看詳細內容開車時腦袋不停想事情，心跳加速，是否為焦慮症狀？？
焦慮症狀？醫師您好，平常在四處無人、開車時我的腦袋會一直持續想事情，只要沒做事的當下就會想事情、什麼事都可以想，最近心跳跳快、有感覺心悸，去照過24小時心電圖、心臟超音波都是正常，想請問這是不是焦慮的一種。謝謝醫師
林勉璋 醫師回覆-精神科
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阿米國你好：心跳加快是焦慮的症狀之一，不過通常焦慮還會伴隨其他症狀，例如心情緊張、肌肉緊繃、睡不安穩、注意力不集中，或是容易疲勞等，如果你單純只有心跳快，而並沒有上述的其他症狀，那就不太像是單純的焦慮；但若伴隨有其他的症狀，那麼是焦慮的可能...>>點我查看詳細內容多重精神疾病引發的全身骨頭疼痛、記憶力下降及睡眠問題？
嚴重型憂鬱症 嚴重型焦慮症 嚴重型強迫症 嚴重型恐慌症 嚴重型慮病症 清微幻聽 心悸失眠 可能還有某些精神病症狀？精神科開立:睡前:Zoloft樂復得50mg*2顆 美舒鬱50mg*2 思樂康50MG*1顆 LYRICA(pregabali...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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Eric您好： 1. 這樣的藥物搭配在劑量上是安全的，應不至於發生血清素症候群。 2. 焦慮、憂鬱、失眠都有可能造成身體不適，但若是全身骨頭疼痛嚴重的話建議還是去就醫檢查比較好喔。 3. 焦慮、憂鬱、失眠都有可能造成記憶力減退。 4. 若服...>>點我查看詳細內容情緒無法控制？可能是心理疾病的徵兆？
沒辦法控制情緒？醫生您好： 首先，謝謝您撥空閱讀並回應這篇文章。 一直有很大的情緒問題困擾我，我非常容易流淚，容易感動也容易感到難過，非常小的事情淚腺也控制不住，常常伴隨呼吸不順、全身顫抖，心臟糾結的感受。我嘗試著找到讓我哭的理由，像是試...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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妳好：看起來妳有情緒與身體反應特別敏感的情況，不曉得這樣的情況有多久了呢？就身心科(精神科)的角度來看，如果是之前曾遭受過重大的壓力，或是本身有這方面的敏感體質，都有可能造成這樣的現象。不過，在診斷為身心科疾病之前，必須先排除其他生理性的原...>>點我查看詳細內容精神科問題：長期服用抗憂鬱劑是否必要？？
心頭總是重重？ 想請問醫生 每天半粒易思坦10mg 這樣的藥量算是輕嗎? - 好像內心還是會糾結 要一輩子吃藥 還是還是要慢慢減 每天1/4~~漸進到不用吃好像是目標 但 好像都是心理會怪怪 也不敢不吃藥 但這也會讓人更洩氣 要一輩子...
林勉璋 醫師回覆-精神科
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Soul妳好：妳的心情其實也是許多患者的心情，到底是否要一輩子吃藥？一般來說，許多精神科的藥物，是可以隨著年紀的增加而逐步減量的；另一方面，隨著醫療的進步，或許之後會發展出更有效、更能治本的治療方法。不過就目前而言，許多精神疾病可以看做是慢...>>點我查看詳細內容精神病患的探索心與報復欲：一個深度訪談？
綜合以前陳述？醫師好： 最近不知道為什麼？開始有想要到另一個世界去探索的想法？ 這已經不是第一次這麼想。 我想知道另一個世界的樣子，怎麼運作，真的有地獄嗎？ 也非常想去找我媽媽，跟她說說話、、、、 但我不想死，也不想自殺。 也許我從頭到尾...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
道爾你好：看起來你是有些疲累，且也十分想念你的媽媽，因此會有想要到另一個世界的想法。你對媽媽的思念，以及對過去被霸凌的感受，都需要有抒發的管道，建議你請醫師幫你轉介心理治療，讓你可以在與心理師會談的過程中，逐步地整理你的想法與情緒，這樣你會...>>點我查看詳細內容藥物交流作用：精神科與皮膚科藥物是否可併用？？
藥物 交流作用？精神科:YOU-JET(SERTRALINE) 50MG Eurodin2mg Zolpidem*2 睡前 皮膚科:doxepin 25mg*2 LYRICA 75mg*2 皮膚搔癢症 新陳代謝科:metformin500m...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
ac你好：Promeran這顆藥與YOU-JET或是doxepin併用時，會增加錐體外徑副作用(extrapyramidal symptoms)的風險，所謂的錐體外徑副作用指的是一種不自主運動方面的副作用，包括顫抖、肢體僵硬、動作緩慢等。但...>>點我查看詳細內容精神科、皮膚科、新陳代謝科與肝膽腸胃科藥物互動作用及使用建議？
憂鬱症 焦慮症？精神科 :Leeyo 10mg*2(ESCITALOPRAM) Eurodin2mg (憂鬱症 焦慮症) 皮膚科:doxepin 25mg*2 LYRICA 75mg*2 (皮膚搔癢症) 新陳代謝科:metformin50...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
小陸你好： doxapin為一種三環類抗鬱劑，皮膚科醫師可能是希望藉由它抗組織胺的效果來改善你皮膚癢的症狀，但因為它還同時具有其他精神方面的作用(例如鎮靜安眠)，建議你可以請皮膚科醫師開立單純抗組織胺的藥物給你就好。 藥物交互作用的部分...>>點我查看詳細內容如何克服強迫症行為？？
是否為強迫症？？醫生您好，在五年前我曾經做過清潔隊，路邊清掃的工作，但工作上時常被檢舉路面清掃不乾淨，班長會一直叫我在回去加強清掃在檢查一遍，那時感覺壓力很大，待了半年離職之後，1.我發現我每次騎摩托車停放之後會反覆的去檢查油箱蓋有沒有關好...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
林先生你好： 以你的情況尚未到達強迫症的程度，但確實這樣的情形是類似強迫症的症狀，所以也可以運用治療強迫症的方法來處理。對於強迫的症狀，非藥物的治療方法是「暴露—不反應法」，也就是當你處在會讓你感到焦慮、想要去重複檢查的情境時(亦即「暴露...>>點我查看詳細內容年輕人的職場壓力：從幼稚園助教到7-11實習生的心路歷程？
心理壓力？我今年26歲 去年8月到7-11實習當工讀生，但老闆最近說工讀生變多 讓我找別的工讀，父母念說為什麼又要找工作，一直念說我又失業，所以我拼命找.做2份-3份工我都沒關係 以前夢想當幼教或畫畫老師 現在完全放棄只想賺錢 施 之前...
林勉璋 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
啞啞妳好：看起來妳在工作上遇到不少挫折，心理壓力真的很大，而且沒有傾吐心事的管道，這樣子要一個人承擔那麼多的壓力實在是太辛苦了。妳有想要看心理醫生的想法，這是很正確的觀念啊！畢竟在很多事無法跟周圍的親友說的情況下，如果可以有一個人傾聽妳的心...>>點我查看詳細內容