醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
漸凍症疑慮：手腳無力與家族史？
是漸凍症嗎？您好醫生，上個月家裡有長輩確診ALS,有抽血目前正在化驗是基因突變還是遺傳致病，在這之後我開始覺得右手掌無力，也覺得兩隻手的小魚際肌的部分大小不太一樣，不過可以正常寫字拿筷子都沒問題，上禮拜開始右腳也開始無力，不過除了無力之外沒...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Yu 先生您好： 您擔心的ALS是一種慢性肌肉耗損的疾病，可能會造成肌肉萎縮，若因為上神經元死亡，訊息傳達異常可能造成肌肉跳動。 初期其實是不容易診斷的。 家族遺傳性 ALS 患者大約只有10% 但是臨床上診斷需要藉由肌電圖及肌肉切片.....>>點我查看詳細內容右腳踝莫名發熱：可能是神經問題還是其他原因？？
右腳踝發熱？醫師您好，這幾天常常右腳踝位置會忽然發熱，一下就好了，過陣子又會有發熱感。 想請教這可能原因為何？會有可能是腦瘤壓迫嗎？本身有點焦慮和自律神經失調。 謝謝您。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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龍先生您好： 您提到“右腳踝位置會忽然發熱” 不知道您有沒有麻刺的異樣感呢？ 不知道有沒有其他的神經症狀。 可能要先考慮周邊組織，尤其是關節拉傷。 或周邊神經壓迫的問題。 神經壓迫造成的周邊神經病變，可能會有以下特徵。 1. 疼痛性質帶有灼...>>點我查看詳細內容肌肉隨機跳動：問題是否需要再次求診？？
肌肉不自主跳動？我35歲男性，不菸不酒不檳榔，當然也不喝咖啡。180公分，55公斤。 有規律的運動習慣，重訓跟有氧都有。 2年多前突然開始全身肌肉會隨機跳動，位置不固定、頻率不固定、通常只會跳一個部位而已。持續時間不一定，有時改變姿勢就會...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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軒先生您好： 您提到“誘發腳指跳動，像是爬山結束後、慢跑結束後、走了較長的路、坐在特定的沙發...” 您的肌肉跳動可能以下幾個方面有關：運動，急性病毒感染，焦慮及藥物使用。 其中，長時間運動是造成肉跳最主要的原因之一。 輕微的微肉跳引起焦慮...>>點我查看詳細內容下腹部接近子宮中間持續跳動不痛，是否嚴重？？
下腹部問題？醫生您好，我想請問下腹部接近子宮中間會一直跳動但不會痛 已經連續超過一個禮拜，想請問這個影響嚴重嗎？謝謝您
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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Yun 小姐您好： 您提到“子宮中間會一直跳動但不會痛” 可能要先考慮腹主動脈的跳動。 可以藉由腹部超音波加上血管流速偵測來進行診斷及鑑別。 建議您可以到放射診斷科或是腸胃科門診進行超音波檢查 感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！ 祝...>>點我查看詳細內容腦部異常感覺：失調症還是幻覺？？
腦部有線燒掉的感覺？最近被認為有失覺失調症，想說是不是幻覺造成的，但那又很真實，轉圈圈、一條線、無法思考，都是腦袋的感覺，因為腦袋有人也在和我說話，能請醫師推斷一下這是不是真實的？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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薛先生您好： 您提到“失覺失調症，想說是不是幻覺造成的” 您的症狀可能要先排除腦部結構的問題，有時不正常的放電也可能出現類似的症狀。 建議您可以到神經內科門診檢查追蹤（腦波及影像檢查...），排除腦部結構的問題 感謝您的提問，有相關問題...>>點我查看詳細內容新生兒咖啡牛奶斑是否為神經纖維瘤徵兆？？
神經纖維瘤的檢查必要？江醫師您好，我的小孩不知道是不是剛出生就有咖啡牛奶斑，在滿月的時候才發現有超過六個以上大大小小的咖啡牛奶斑，目視約有十幾個，查過神經纖維瘤相關文獻目前只能追蹤觀察，想請問江醫師在新生兒出生時期就做過腦部和腹部超音波沒問...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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君小姐您好： 您提到“神經纖維瘤相關症狀，請問這算遺傳嗎？” 這是可以由基因檢測來評估。 以下是取自高雄榮總兒童神經科 的內容。 https://wwwfs.vghks.gov.tw/001/VghksUploadFiles/334/ck...>>點我查看詳細內容肌肉跳動與脖子緊張：是否為漸凍人症狀？？
想請問肌肉跳動問題？前幾天肩膀肌肉跳動 時不時就一直跳 然後我有在重訓 雖然重訓表現都沒有什麼衰退或改變 但是左邊跳動的肩膀 讓左手有一點無力的感覺 可是測量握力器都沒有問題 只是感覺軟軟痠痠的 另外我的脖子因為長久都要讀書可能一些姿勢不良...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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CC 先生您好： 您提到“左手有一點無力的感覺.... 只是感覺軟軟痠痠” 這種症狀可能要考慮頸椎神經根壓迫的症狀。 這是一種周邊神經異常 常出現： 1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電 2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀 3. 伴有...>>點我查看詳細內容眉心眼窩悶暈，意識不清：可能的原因？？
頭暈 意識不清？醫生你好 自從去年的2月開始，我的眉心和眼窩就有這悶暈的感覺，這感覺已經嚴重影響到我的生活，在看東西的時候本來都很清楚，自從症狀開始出現之後，我在看東西時常常會有種意識跟不上眼睛的感覺，甚至有點意識不清，我覺得很大程度是被...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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宇先生您好： 您提到“眉心變得很沈重 ，雙眼也逐漸變得模糊，但之後休息一下有好一點了” 這症狀可能要考慮自律神經異常造成腦部循環下降，引起昏厥的症狀。 自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門，衝鋒...>>點我查看詳細內容新眼鏡、頭痛與腦部CT：問題解答？
腦部問題 CT報告？因為新配眼鏡後感覺度數瞬間增加 看有發光的地方感覺有似有若無的黑影 加上一直有一點頭痛 因為擔心是腦瘤造成的去照了腦部的醫師告知ct 檢查結果如下 腦部看起來沒什麼異狀 但腦部兩邊有點不對稱 醫師又打去放射科問 放射科...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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李先生您好： 首先，“腦瘤”要看不同的腦部位置，有不同的症狀。 您提到“新配眼鏡....感覺度數瞬間增加" 可能要先排除屈光的問題。 會不會是配鏡不良呢？ 戴眼鏡引起的頭痛： 近視度數過矯正（配太深）～戴上過矯正的眼鏡後就等於是...>>點我查看詳細內容如何預防和緩解視覺型偏頭痛及相關症狀？？
乾嘔眼睛暈眩偏頭痛？醫生您好我是之前有發問過的kevin，在您的回覆後我有盡量不接觸有咖啡因的飲料、酒精、巧克力，作息也有盡量規律(十二點睡七點起床)、水也有攝取1500一天，但是最近還是會突然有視覺型的前兆偏頭痛，會眼睛不舒服看到白光會暈...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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Kevin 先生您好： 您提到“視覺型的前兆偏頭痛” 使用偏頭痛預防藥物的臨床上建議。 1.反覆偏頭痛發作，明顯影響病患的生活品質或日常活動，且已經排除誘發因素，妥善使用急性治療藥物和改善生活型態 2.頻繁的偏頭痛發作，其次數超過每月4 次...>>點我查看詳細內容嘴唇發麻：神經內科問題及緩解方法？
下嘴唇發麻？先生這個月嘴唇發麻兩次，發作時間大概一至兩小時，都在睡覺前發生 請問該注意什麼以及怎麼緩解
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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邱小姐您好： 您提到“您的先生出現唇發麻” 請問有其他的症狀嗎？如四肢出現發麻？如出現單邊無力？ 首先要考慮『過度換氣症』，這會導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」，並引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管...>>點我查看詳細內容癲癇發作與流感、熬夜等相關因素？
癲癇發作距離時間？醫師你好 我先生今年30，他2019/10發生過一次癲癇，當時我不在場，醫師檢查也都說沒事，後來過幾天再看醫生，說是A型流感，我也不確定時間順序，是不是流感誘發癲癇？到醫院才恢復意識，那次醫生說檢查沒問題，不用吃藥。 這...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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Lisa 小姐您好： 您提到您的先生“突然瞪眼看一個方向，然後低吼一下，眼睛上吊，兩手伸直抽動” 這是癲癇典型的症狀，因為眼睛有轉向，可能要考慮大腦特定區域的放電。 針對局部腦部區域的異常放電，建議需要藥物治療。 臨床上的診斷是依據超過一...>>點我查看詳細內容睡眠中窒息的疑慮：如何判斷及改善？？
睡眠呼吸問題？醫生您好，昨日我在睡覺的時候，發生了因為氧氣不足，而驚醒大口吸氣的問題，這種情況大概半年會發生一次，雖然頻率不高但是每次都會很不舒服，而且也蠻擔心會不會窒息而一覺不醒，半年前我有去大醫院進行睡眠檢查，RDI為1.9，最低血氧為...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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許先生您好： 您提到“睡眠檢查，RDI為1.9，最低血氧為84” 這數值未達阻塞性呼吸中止症的指標 （>5）。 睡眠呼吸中止症的的症狀有失眠、做惡夢、易怒、記憶變差、容易恍神等等，若你已經長期在睡飽8小時後，仍感覺恍惚呆滯，可能就是有...>>點我查看詳細內容頭暈、重心不穩：可能是神經系統問題？？
頭暈 重心怪怪的？醫生您好 我已經頭暈一個多月了 看過神經內科耳鼻喉科及心臟內科都做過了檢查 目前都是沒問題 但吃藥症狀沒有好轉 症狀好像能用失重感這個詞來表達 症狀主要有 1.定點站立時腳底重心感覺一直在跑 2.躺下時感覺有快要跌下床的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
王先生 您好： 您提到,,,“早上起床後症狀會稍微改善一段時間....身體會感到在晃 ” 可能要考慮頸椎造成的本體感覺異常。 很多的時候和頸椎肌肉筋膜緊繃，頸椎退化有關。表現為發病部位疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有頭頸昏脹感、等症狀。 此外...>>點我查看詳細內容頭暈、重心不穩：可能是神經內科問題？？
頭暈 重心怪怪的？醫生您好 我已經頭暈一個多月了 看過神經內科耳鼻喉科及心臟內科都做過了檢查 目前都是沒問題 但吃藥症狀沒有好轉 症狀好像能用失重感這個詞來表達 症狀主要有 1.定點站立時腳底重心感覺一直在跑 2.躺下時感覺有快要跌下床的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
王先生 您好： 您提到,,,“早上起床後症狀會稍微改善一段時間....身體會感到在晃 ” 可能要考慮頸椎造成的本體感覺異常。 很多的時候和頸椎肌肉筋膜緊繃，頸椎退化有關。表現為發病部位疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有頭頸昏脹感、等症狀。 此外...>>點我查看詳細內容運動引起的大腿外側麻木：如何改善？？
運動導致之大腿外側麻（已經爬過文，沒有類似狀況？醫生您好，這個問題困擾我一段時間了，可能會有點攏長，希望您能提供我建議和幫助。（本人沒有受過任何大傷，也無接受過任何手術。） 我在去年約莫10月開始，養成了運動的習慣。 剛開始以較高強度的間歇...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
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Tommy先生您好： 您提到“右大腿外側到膝蓋附近會有麻麻的感覺” 這症狀除了腰椎的神經根（第二.三節）壓迫外。 可能要考慮股外側皮神經發炎。 股外側皮神經發炎比較容易發生在大腿與下腹肥胖者、喜歡穿著緊身褲、反覆深蹲動作、盤腿或習慣於皮帶上...>>點我查看詳細內容頭痛與牙痛並發：應看神經科還是牙科？？
頭和牙並痛？醫生您好，我今年23歲，女性 我已經頭和牙齒並痛了一星期， 頭痛的位置是在左邊耳朵上方至頭頂的中間那個點 伴隨的症狀有左下排牙齒抽痛，吃飯也會疼。 太陽穴偶爾也會抽痛。 左邊耳朵有時也會突然大力的抽痛。 左耳前方大概是三叉神經的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Zhyn 小姐您好： 您提到“三叉神經的位置有時候也有像被什麼東西劃到一樣，像觸電般一樣一秒的痛，有時候會連續，有時候則間隔比較久。但是頭和牙齒則是持續的” 三叉神經痛要先考量。 三叉神經的診斷標準的如下 • 至少三次攻擊 • 疼痛發生在...>>點我查看詳細內容右腳小腿肚持續疼痛：該看神經科、復健科還是疼痛科？？
右腳小腿肚？請問右腳小腿肚會疼痛超過一個月，吃(Tramadol37.5mg+Acetaminophen325mg也會痛，觸碰會痛,有一塊小的靜脈曲張非常小已經檢查血管超音波沒有問題，請問我應該看什麼神經科還是復健科？還是疼痛科？大約是什麼...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
李先生您好： 您提到“觸碰會痛,有一塊小的靜脈曲張非常小已經檢查血管超音波沒有問題，請問我應該看什麼神經科還是復健科？還是疼痛科？” 建議可以找神經內科。 區分是否為肌肉的問題或是周邊神經被過度活化。 若神經壓迫造成的周邊神經病變，可能會有...>>點我查看詳細內容Ceruloplasmin偏低與手部震顫有關聯嗎？其對身體有何影響？？
檢驗數值偏低？醫生您好想請教,之前有抽血驗ceruloplasmin,檢驗結果數值偏低185 mg/l(正常值200-600),有時候手會不自覺抖動,請問這個症狀和ceruloplasmin偏低有直接的關係嗎?ceruloplasmin數值...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Andy 先生您好： 您提到“ceruloplasmin偏低” 臨床上通常是用於診斷抖動相關疾病。 尤其是威爾森病（Wilson's disease）。 這是一種遺傳性疾病，特徵為銅運輸障礙和銅在各種器官中累積。 臨床診斷： 臨床症...>>點我查看詳細內容瞭解腦波報告：解讀EEG結果？
腦波報告判讀？因為頭痛，做了腦波報告。由於回診要兩個禮拜後，看了健保app已上傳報告。 EEG description: This EEG was performed when the patient was awake and at re...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
玥小姐您好： 您提到“beta波，依報告的意思，是不是高？” 您的報告：屬於正常的報告。 通常我們在想事情的時候，beta 波會增加。 可能是您在做腦波時，一直在思考。 此外，鎮定藥物也會增加beta波。 腦波要配合臨床症狀，建議可以和您...>>點我查看詳細內容