頸動脈硬化：輕微還是危險？
頸部問題？醫生你好本人因4月時突然單邊耳鳴，所以去就診耳鼻喉科，聽力檢查說正常，之後突然有天旋地轉之暈眩又再次就醫耳鼻喉科，但醫師檢查說我耳鳴跟眩暈不太像耳朵問題引起，就叫我去看神經內科，醫生有幫忙做了2個檢查，1動力重心儀，2頭顱超音波，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
楊小姐您好：如果您擔心血管老化的問題。建議您確切的清楚自己三高的情形。量測血壓：50歲左右的族群的收縮壓在110～140mmHg、舒張壓在70～90mmHg之間，距理想血壓（120／80mmHg）大約10～15mmHg以內的波動，都還可以接...頸動脈硬化：輕微還是危險？-點我查看詳細內容
左手指突然發麻疼痛的原因及處理方法
發麻問題？左手指(無名指與小拇指)前天開始突然發麻發痛而後手肘到肩膀也跟著發麻過了3-4小時手肘和肩膀都好多了但手指始終在發麻且突然食指彎曲會痛但過一陣子又好了，而到現在過了2天有時候沒感覺發麻但那時只要碰小拇指與無名指就會有發麻的感覺，有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
源先生好：您的症狀可能要考慮周邊神經的症狀。可能是尺神經受到壓迫，或是頸椎第七節或是胸椎第一節的神經根受到壓迫。若神經壓迫造成的周邊神經病變，可能會有以下特徵。1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸或按壓可以誘發症狀3....左手指突然發麻疼痛的原因及處理方法-點我查看詳細內容
AZ疫苗後的皮膚癢痛及失眠症狀：該如何處理？
打完AZ疫苗後產生的皮膚癢及神經痛？您好，家母81歲，無慢性病史。於6/23日打完AZ後，前一個星期沒有什麼副作用，但一星期後，開始出現全身皮膚癢及皮膚神經痛。但是癢及痛的皮膚，皆無看見水泡或紅斑。看過的家醫、皮膚科醫師皆說皮膚很正常，但怎...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:令堂的症狀可能要考慮感覺神經異常。許多的原因都可能造成這樣的情形如:維生素B12缺乏，甲狀腺功能異常，腦血管疾病，皰疹後神經痛...等建議您可以和令堂到神經內科門診檢查追蹤祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江俊宜醫師 關心您AZ疫苗後的皮膚癢痛及失眠症狀：該如何處理？-點我查看詳細內容
神經內科問題：頭痛、痙攣與肌肉疼痛的診斷與治療
頭 太陽穴 下顎 肩頸單側持續性疼痛（續？江醫師您好：首先非常感謝醫師您的回覆，目前也會盡快前往復健科做更進一步的檢查但仍然有些疑問想請教～那如果排除腫瘤相關，有可能是血管變狹窄甚至栓塞所導致的嗎？倘若健保無法給付，採取自費的話，對於醫師您...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小藍先生您好：您提到自費部分，可能可以考慮“腦部MRI ”。筋膜炎的話，抽血的發炎指數會表現出來嗎？通常是正常的，但可以檢查ESR.擔心血栓的話，可以檢查D-dimer.“下午以及晚上疼痛感可能會加強”：可能要考慮頸因性頭痛。NSAIDs ...神經內科問題：頭痛、痙攣與肌肉疼痛的診斷與治療-點我查看詳細內容
年輕人突發脊椎灼熱感，是否為椎間盤突出？
脊椎灼熱感？醫生您好，近幾天感覺一直不太舒服，昨天晚上左腳一路從臀部感覺燙到大腿小腿（主要集中在臀部跟大腿），早上起來後沒有再明顯感受到左腳的灼熱感，但卻換成大約在肩膀連線上面一點的一段脊椎（不知道是胸椎還是頸椎）有灼熱感，還伴隨偶爾左上臂...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到的症狀可能要考慮神經根壓迫的情形。椎間盤突出造成疼痛有幾個來源，其一是機械性疼痛，可發生在日常活動上，其理論是當環狀纖維層破損後，其內的髓核組織從破洞處溢流至受損的纖維層中，原先無血液供應的髓核此時可能形成局部的發炎反應而產...年輕人突發脊椎灼熱感，是否為椎間盤突出？-點我查看詳細內容
年輕人突發脊椎灼熱感，是否為椎間盤突出？
脊椎灼熱感？醫生您好，近幾天感覺一直不太舒服，昨天晚上左腳一路從臀部感覺燙到大腿小腿（主要集中在臀部跟大腿），早上起來後沒有再明顯感受到左腳的灼熱感，但卻換成大約在肩膀連線上面一點的一段脊椎（不知道是胸椎還是頸椎）有灼熱感，還伴隨偶爾左上臂...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳小姐您好：您提到的症狀可能要考慮神經根壓迫的情形。如果您的症狀持續且進展，可能要考慮一些自體免疫性疾病。椎間盤突出造成疼痛有幾個來源，其一是機械性疼痛，可發生在日常活動上，其理論是當環狀纖維層破損後，其內的髓核組織從破洞處溢流至受損的纖維...年輕人突發脊椎灼熱感，是否為椎間盤突出？-點我查看詳細內容
接種疫苗後出現單側持續性疼痛，是否需進一步檢查？
頭 太陽穴 下顎 肩頸單側持續性疼痛？醫師您好～我本身於5月初接種第一劑的AZ疫苗。當時的副作用僅有整個頭、頸部非常的痛以及低燒，以往也很少有頭痛的情況，當晚吃了一顆普拿疼（以前從來沒有吃普拿疼的習慣）過了一晚後，疼痛的感覺也好了很多。但當...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您的症狀像是頸部肌膜發炎，頸因性頭痛是常見的原因。您提到“途中看了兩位神經內科醫師，一位認為可能比較偏向自律神經失調導致的，但我當時以及現在並沒有焦慮憂鬱等等的情況”Ａ：一般來說自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一...接種疫苗後出現單側持續性疼痛，是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容
頭暈、頭痛、肩膀頸椎緊繃疼痛：小腦脫垂術後症狀與處理方式
頭暈、頭痛、肩膀頸椎緊繃疼痛？醫師您好，我在去年109年7月多開始，常常劇烈頭痛頭暈，脖子緊繃疼痛，手腳發麻。原本以為是太累或是中暑，所以我沒有把這些症狀放在心上。10月、11月左右，我突然呼吸困難，四肢還有臉部舌頭 都發麻無力，掛急診後再...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您的症狀除了原來的問題外，可能要考慮血管性頭痛，症狀和月經期可能有關。此外，您提到跟姿勢有關的，可能要考慮“顱內低壓頭痛”顱內低壓的最主要症狀是「姿態性頭痛」，病人站立或坐著的時候頭痛加劇，躺下則明顯改善或消失。比較常見的型式是兩...頭暈、頭痛、肩膀頸椎緊繃疼痛：小腦脫垂術後症狀與處理方式-點我查看詳細內容
耳朵附近疼痛的原因探討
耳朵附近疼痛？近期一直有耳朵附近疼痛的狀況，有抽痛、刺痛，後腦勺枕骨神經附近壓會痛，耳朵內及附近區域有種涼涼、辣辣、麻麻的感覺，請問這可能是什麼原因造成??
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您的症狀可能要考慮周邊神經的問題，因為出現麻刺的症狀。造成耳後的頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後...耳朵附近疼痛的原因探討-點我查看詳細內容
頸後神經抽動原因及治療方式
頸後方感覺神經抽動？醫師您好，因長時間坐辦公室使用電腦，肩頸非常痠痛。後來有到中醫推拿，但推拿後短暫改善。兩周後開始覺得頸部後方接近脊椎凸起來的地方，有個有個骨頭滑動的感覺，或是神經也不太清楚。只是剛開始特定動作例如低頭才會有這種突然滑動時...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
蕭小姐您好：造成頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬、繃緊、疼痛程度難耐。建議平日可以...頸後神經抽動原因及治療方式-點我查看詳細內容
如何應對手部肌肉跳動的焦慮和恐懼?
關於上問？醫生您好我看了您的回覆，我該以何種態度/想法/行動對我手/跳動的肌肉為宜呢?我好擔心手部的問題是漸凍人的狀況，我想要放過自己，但這些想法對我而言都很沉重，像大石頭放不下來，也怕自己描述的不好，最近有看了一位嬤嬤介紹心理諮商，但他也...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：沈浸於想像中，其實是一件很不舒服的感覺。如果情緒一直走出來，時間超過兩週以上。可能要考慮有憂鬱症的情形。建議增加運動以及日曬的時間。除了Ｂ群之外，也可以補充維生素D，減少負向情緒，尤其針對血中維生素D濃度不足、且伴隨有憂鬱症的人來...如何應對手部肌肉跳動的焦慮和恐懼?-點我查看詳細內容
會陰神經病變的檢查方法及複雜度探討
會陰神經病變？之前向您詢問過，我陰莖前端疼痛，但目前尿液檢查都正常，如果是會陰神經病變，需要作什麼檢查才能確診呢？會很複雜嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：對於周邊神經被壓迫。確診的方式是使用肌電圖，利用針刺電擊來確認神經是否損傷。常用於定位脊髓神經損傷或是臂神經叢損傷..等。會陰神經病變，通常藉由治療來觀察。比較不會用這種相對侵入性的檢查方式。建議您可以到泌尿科門診檢查追蹤請在就醫前後...會陰神經病變的檢查方法及複雜度探討-點我查看詳細內容
手部撞擊導致拇指麻木及手臂麻痺，該如何處理？
撞到拇指外側後手麻？醫生您好，昨天下午打蟲子的時候不小心拍到右手拇指外側比較凸出的地方（可能包括指節跟連到手掌那邊）。一開始沒有什麼特別的感覺但過了一段時間後就覺得靠近打到的那邊有點麻麻的，到今天都沒有好轉。活動沒有問題，也都有感覺，就是偶...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
莫小姐您好：根據您的描述似乎有兩個問題：一個是急性神經壓迫的右側拇指橈神經。一個是慢性的頸椎神經壓迫。建議您可以多補充維生素Ｂ群，並提醒自己每半小時起身進行伸展運動，避免神經壓迫及肌肉緊繃造成症狀加重。觀察感覺異常的範圍是否有擴大。如果症狀...手部撞擊導致拇指麻木及手臂麻痺，該如何處理？-點我查看詳細內容
憋噴嚏導致後腦勺感應，是否有腦部傷害風險？
憋噴嚏感覺到氣流往後腦勺衝？趴在地板看書的時候突然想打噴嚏，打噴嚏當下我的嘴巴是緊閉的，感覺到一股力量往後腦勺衝現在大概過了一小時，沒有什麼特別的症狀，可能只有後腦勺有些微的感覺（但不確定是不是因為我對這件事太焦慮所以放大一切感受）想請問現...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您的症狀應該要先考慮頸部肌膜的發炎。這和頸部過度使用有關係。您擔心的腦血管疾病，在臨床上有時會出現“雷擊性頭痛”雷擊性頭痛一般為嚴重頭痛且符合下列兩項特徵：1. 突發，＜1 分鐘便可達到最嚴重強度2. 持續1小時至10天發作後接下...憋噴嚏導致後腦勺感應，是否有腦部傷害風險？-點我查看詳細內容
漸凍人症狀：體重下降、肌肉痠痛及右手疲乏
體重下降與漸凍人？醫師好又來問您問題，上一次的提問忘記問您，半年(也許再多一點)體重減輕3.5KG有特別的涵意嗎?(75變72)還是我想多了?另外剛剛作家事座沒多久就肌肉痠痛，右手拿著飲料走路回家(約10分鐘)，到家再喝的時候感覺右手的筋有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您的症狀和典型的運動神經元疾病有些出入。但，運動神經元疾病屬於罕見疾病。建議您可以到台大醫院尋求國內兩位權威醫師診斷，有時候想太多，不如接受專家來排除疾病。推薦：趙啟超教授楊智超教授祝您就診平安請在就醫前後落實自我保護，清潔消毒，...漸凍人症狀：體重下降、肌肉痠痛及右手疲乏-點我查看詳細內容
年輕人脖子長期痠痛，是老化還是病？
頸部問題？醫生您好去年七月去溜冰的時候不小心摔倒腦震盪後來好起來後一直覺得脖子時常很痛 痛到受不了就再去醫院檢查脖子照X光 還有給醫生看診醫生說我的脖子看起來沒有傷到但他說我的脖子骨頭已經開始老化了可是我今年才20⋯他建議我可以去做復健後來...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：依據您的描述可能要考慮脊椎相關的疾病。當頸椎轉動時用力過猛等外力因素，可能引起頸椎不穩定、滑脫及頸椎間盤突出。如果頸椎關節發生病變，會引起頸部疼痛、僵硬，因壓迫到附近神經根而引起疼 痛，甚至延伸至肩部、手臂及手部，造成不適。但是，...年輕人脖子長期痠痛，是老化還是病？-點我查看詳細內容
手部顫抖問題：神經內科醫師解惑
手抖問題？醫生您好：我是前幾天提問的陳先生，這幾天雖然睡眠時間還是沒有到太長，不過睡眠品質有改善，右手大拇指下方肌肉收縮的幅度和時間觀察下來有變小，身體其他部位的跳動除了腳底板內側以外都有比較改善。不過這兩天下來發現了新的問題，當我稍微將手...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述可能要考慮一些小肌肉較少使用，發生肌肉協調時的抖動。一般而言，顫抖的原因可分為生理性的顫抖，心理性的顫抖，原發性的顫抖及病理性的顫抖四種，您的年齡比較不會發生病理性的顫抖。1.生理性顫抖:在平常並不會發生，只在某些情況如...手部顫抖問題：神經內科醫師解惑-點我查看詳細內容
右膝皮膚感覺異常：會自我恢復嗎？
皮膚感覺異常？醫師您好大約在一個月前我的右膝突然一陣麻痛，現在麻痛的感覺消失，但該處的皮膚感覺變得不敏銳，至神內檢查後醫生認為神經沒問題要我回家自行觀察，請問感覺的問題會自己恢復嗎? 需要再到其他醫院或其他科別看看嗎?我實在十分焦慮，希望醫...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
李小姐您好：您的症狀可能要考慮：周邊神經損傷。通常是急性直接傷害：神經拉扯、撕裂、直接壓迫，也包括「慢性過度使用：肌肉持續收縮緊繃、過度肥大、損傷水腫而產生神經壓迫。慢性問題可能發生在：長時間固定姿勢、長期重複動作、過度訓練之後，所以包括：...右膝皮膚感覺異常：會自我恢復嗎？-點我查看詳細內容
手部抖動與生活習慣、壓力關係？神經內科醫師解答
手抖問題？醫生您好：我是幾天前提問過的陳先生。這一週有試著按摩及改善睡眠品質(大約晚上10:00睡覺早上5:30起床，半夜會醒來一至兩次)，身體肌肉跳動的情況除了右手大拇指及右腳底板內側的收縮都有比較改善。但週三開始出現了新的問題，當我將手...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好：在上兩篇回文中，應該已經回答您的部分疑惑。神經需要充足的睡眠，以及營養補充才能修復。所幸，台大醫院有兩位老師是周邊神經的專家（台灣周邊神經界的權威，也是我們學習神經學的師長）楊智超教授趙啟超教授建議您可以尋求他們的專業意見請在就...手部抖動與生活習慣、壓力關係？神經內科醫師解答-點我查看詳細內容
姿勢不良導致的肌肉問題與神經困擾
肌肉的問題？醫生您好，我是之前會請教肌肉跳動問題的人，最近畢業前有去看一次醫師，跟他提及我的右手背部肌肉怪怪的情況(讓我在使用手臂時覺得怪)，也有提及我打電腦長期高低肩，他認為是姿勢長期下來造成的問題，而現在我發現左背部也有些(偶爾也有背部...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您擔心的ALS 主要是指運動神經元發生問題，運動神經元控制肌肉運動，一般而言，在腦中的運動神經元稱為上運動神經元，而在腦幹及脊髓中的運動神經元稱為下運動神經元。 當運動神經元出現病變時，我們的肌肉便得不到充分的養分及化學物質，肌肉...姿勢不良導致的肌肉問題與神經困擾-點我查看詳細內容