醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
椎間盤突出：輕微還是嚴重？該如何治療？
椎間盤突出？醫生你好我自從在一個多月前騎機車出去玩之後，隔天就發現會有下背痛的問題我想說就不理他，果然過一個禮拜後就有好一點 我當時就覺得可能是我奇的時候駝背，路上又有坑洞才會這樣於是我就再一次出去玩，結果那天晚上睡覺的時候小腿和腳踝莫名痠...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好：你的症狀推測是坐骨神經痛，一般多是 腰椎間盤突出 壓迫神經 造成的。1.依照症狀的描述，是需要認真面對了2.可能是誘發因素3.建議安排 MRI4.不是誤診，是原醫師跟你敘述的方式及你的認知。另外 嚴重與否，至少看兩個。一 ，你的症狀難...椎間盤突出：輕微還是嚴重？該如何治療？-點我查看詳細內容
神經外科問答：倒立機對高血壓及眼疾患者是否適合？
神經壓迫緩解？醫師 您好：感謝您百忙之中撥空接受諮詢我是想替家人做諮詢家人年齡已68，之前照過X光，顯示椎間盤突出神經有壓迫到，所以時常腰痛與腳麻原先也有在復健科做復健，一週能做的次數不多，所以家人想買倒立機希望能在家試試每日約略15分鐘看...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.倒立機,在理論上是可嘗試, 但是 潛在眼壓及腦血管之風險 .尤其已有相關病史之病患 .試著推想: 若倒立後發生意外，嚴重者可能是眼睛失明或腦中風...這代價是巨大的.2.若要 拉腰復健，客觀上還是首選 ,正統的治療: 復健的腰椎牽...神經外科問答：倒立機對高血壓及眼疾患者是否適合？-點我查看詳細內容
車禍後的大腿疼痛是否與神經受壓有關？
腿部問題？醫生您好我大概半年前有出過一次車禍當時在左邊胯下接近大腿後側有一塊雞蛋大的挫傷當時只貼了幾次膏藥就沒管太多了但最近開始出現一些腿部的問題，大約已持續一個多月包含彎腰的時候大腿後側痛，有時蔓延到小腿和足部以及左腳背和接近腳跟的地方常...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好：1.依照症狀，需要優先考慮 腰椎的坐骨神經痛，需要使用 MRI 磁振掃描 來給予確認2.當初的局部挫傷 也是有可能造成3.建議再次重新檢查評估腰椎，若排除，再考慮其他病因，再安排其他檢查 比如 神經傳導 肌電圖 ...祝你早日康復By...車禍後的大腿疼痛是否與神經受壓有關？-點我查看詳細內容
手心不定期冒汗與失眠心跳加速，是否為手汗症？
關於手汗症？您的問題： 最近可能因為有些打工上的事情，還有我懷疑自己額頭流汗過多可能有多汗症所以一直在查多汗症的資料，然後兩天前我發現我不曾冒汗的手心居然也開始冒汗了。但是跟我的額頭不一樣，我的手在冒汗是一陣一陣的，每當我...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.先確認手掌汗液的存在的性質及份量 :你拿乾紙張,面紙或濾紙來擦拭測試2.睡眠不佳 胸悶 心跳快 ..建議看診 心臟科3.若持續焦慮 可以看診 身心科4.手麻 可以看診 神經外科彰化醫院 祝福你手心不定期冒汗與失眠心跳加速，是否為手汗症？-點我查看詳細內容
手臂、大腿麻木及腫脹感：是否需轉往神經外科治療？
背部/手臂/四肢末端麻？醫生您好：前陣子因為胸鎖乳突肌肉放射痛的緣故去復健科就診，過幾天出現手臂手指麻的情況，因原本就有肘隧道症候群的問題本來沒想太多，換了一家復健科治療卻開始出現雙側大腿、小腿至腳趾都會有種腫脹、沒感覺的感受，且兩側手臂和...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:建議看診 神經外科 評估之祝你早日康復by 神經外科賴肇康醫師手臂、大腿麻木及腫脹感：是否需轉往神經外科治療？-點我查看詳細內容
手汗症：從青春期才出現的手汗症？
20歲才開始有的手汗症？？我從青春期開始覺得額頭和頭皮開始比較大量流汗，最近就一直查多汗症相關的資料，查著似乎是有點恐慌，沒想到昨天開始我的手掌似乎也開始微微冒汗但是跟額頭不同，我流汗似乎是一陣一陣的，每當我感到要流汗的時候，都會有一股涼意...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.手汗症 應該是手掌有滲出汗液, 且造成生活困擾 比如 :寫考卷 弄濕了考卷 ....你所謂 <...看到一點點亮亮的東西跑到我的手上，大概一兩秒就消失了..> 推理上 汗液不可能1-2秒就消失..故 應不似 手汗症 ...手汗症：從青春期才出現的手汗症？-點我查看詳細內容
脊椎手術後腳踝腳指無法活動，該如何處理？
脊椎手術後導致腳踝腳指不能動？醫師您好：我爸爸6/13微創開脊椎滑脫3.4.5節手術，有放釘子，但手術後至今雙腳，腳踝跟腳指部分卻都無法自主活動但有知覺，大腿以上正常，術前都可正常行走跟運動，但現在反而術後因為目前腳踝類似垂足所以變得無法行...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.推測可能是L4,L5 神經根的症狀 ,類似暫時當機了, 或許是神經水腫或不適應新環境.2.建議與原來手術醫師諮詢,是否需進一步檢查與治療 .並持續復健 運動 鍛鍊.3.若治療進展有限,再諮詢看診,其他專業脊椎醫師祝早日康復by 彰...脊椎手術後腳踝腳指無法活動，該如何處理？-點我查看詳細內容
多重病症引發身心障礙：申請身心障礙證明的步驟與建議
請諮詢脊椎側彎、顳顎關節炎、心理問題等多重病症導致身心障礙之申請及相關建議？＃病史摘要脊椎側彎：58 度，無法久坐久站，穿脫襪子褲子右手臂會整個麻掉，角度不好甚至會痛到無法動彈。自 2022 年開始接受 schroth 物理治療至今。顳顎關...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好：依照你的敘述1.或許可以評估 是否適用「身心障礙者鑑定表」，第一類 或 第七類 。但是要固定長期看診一定時間 ，再由專科醫師評估。可以看診 精神科醫師 （第一類）/復健科醫師（第七類）。但要先確認 該醫院，該醫師，有鑑定的資格。2.你...多重病症引發身心障礙：申請身心障礙證明的步驟與建議-點我查看詳細內容
腰椎固定融合手術後的大腿痠痛及左腳僵硬問題
腰椎345節固定融合手術，術後問題？賴醫師，您好我在4月17號進行了345節腰椎固定融合手術。每月X光例行檢查復原良好，但是從第五週開始，兩隻大腿外側容易酸（談不上痛）左小腿也會，另外左腳背也感覺僵硬、左邊的臀部偶爾會有抽痛。（原本腰椎壓迫...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.有的病人術後2-4周內會有不舒服2.有的會有遲發性4-5周之後 才有症狀3.先服藥 熱敷 復健 .若沒有改善 請諮詢原來幫你手術之醫師祝你 早日康復by 神經外科 賴肇康醫師腰椎固定融合手術後的大腿痠痛及左腳僵硬問題-點我查看詳細內容
腰椎手術後大腿痠痛及左腳僵硬是否為常見副作用？
腰椎345節固定融合手術，術後問題？賴醫師，您好我在4月17號進行了345節腰椎固定融合手術。每月X光例行檢查復原良好，但是從第五週開始，兩隻大腿外側容易酸（談不上痛）左小腿也會，另外左腳背也感覺僵硬、左邊的臀部偶爾會有抽痛。（原本腰椎壓迫...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.有的病人術後2-4周內會有不舒服2.有的會有遲發性4-5周之後 才有症狀3.先服藥 熱敷 復健 .若沒有改善 請諮詢原來幫你手術之醫師祝你 早日康復by 神經外科 賴肇康醫師腰椎手術後大腿痠痛及左腳僵硬是否為常見副作用？-點我查看詳細內容
頸椎與腰椎手術後症狀不明顯，需否再進行MRI檢查？
椎間盤突出？想請教賴醫師，頸椎4.5.6壓迫脊髓，腰椎L5S1椎間盤突出破裂，頸椎已於2月22行前位椎間盤切除術。術後，雙下肢感覺異常，一直覺得很沈重，神外表示為頸椎脊髓壓迫嚴重導致感覺異常，但開完頸椎，換腰椎痛到必需每天吃止痛藥才能緩和，...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.頸椎脊髓若術前壓迫嚴重已損傷，術後確有部份病人會感覺異常.需要服藥配合復健治療2.術前頸椎症狀,術後變成 腰椎或其他區域疼痛症狀加強,也偶見 ,這與人類大腦對疼痛感知的訊號判讀有關.3.若2/2手術到現在6/11 已經4個月，若改...頸椎與腰椎手術後症狀不明顯，需否再進行MRI檢查？-點我查看詳細內容
聲帶麻痺的神經修復可能性
聲帶麻痺之喉返神經修復？醫生您好去年3月因為車禍送急診需要緊急氣切事後過了2天因醫師認為氣切位置不佳而往下移"可能"因為當初緊急氣切位置造成神經受損也導致單側聲帶麻痹且有傷到(有纖維化)雖然今年4月於耳鼻喉科有進行聲帶注...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.這領域屬於耳鼻喉科，目前大多也只能針對無法閉合的聲帶.注射填充物.如 玻尿酸或其他....2.國內外罕有針對 喉返神經進行接合重建之報告.3.言語治療 可做為 聲帶麻痺之輔助治療.祝福你神經外科 賴肇康醫師聲帶麻痺的神經修復可能性-點我查看詳細內容
腦震盪後遺症持續五年？母親撞車頭痛是否與此有關？
撞到頭的後遺症？醫生您好！想替媽媽問她的狀況，她5年前自駕時頭部左側撞到車窗，當下沒有流血但有腫脹並冰敷，頭暈沒有很久，也沒有嘔吐。因自行判斷沒有很嚴重，故只休息了幾天沒有去醫院。撞到的那個月撞到的地方偶爾會痛，但接下來的這五年來都會這樣突...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好 :學理上 ，少有這樣久(五年)的後遺症 .(但也是可能). 若擔心 帶她到醫院 看診 神經外科醫師 .評估之.祝福你們By 神經外科 賴肇康醫師腦震盪後遺症持續五年？母親撞車頭痛是否與此有關？-點我查看詳細內容
運動後大腿四頭肌抽筋的原因及解決方法
大腿四頭肌抽筋？醫師您好，個人休假日，和晚上都有騎腳踏車公路車爬陽明山、二子坪或其地方，之前也有參加幾次半馬跑步，應該屬於很勤於運動的人，這樣的運動習慣也持續了6、7年 但是像我這樣常常運動的人到現在為什麼騎車爬坡或跑步也會發生抽筋到底是什...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:騎車爬坡或跑步時抽筋其實不少見.可能常見原因為1.流汗後脫水及電解質流失 2.運動後體溫及下肢肌肉溫度升高 3.肌肉耗氧增加 相對缺氧 4.下肢肌肉在物理及生理上過度拉伸 肌肉疲勞 ...導致 下肢肌肉細胞的本身及周遭環境急遽改變,誘...運動後大腿四頭肌抽筋的原因及解決方法-點我查看詳細內容
手術後頭暈、噁心、視力模糊及腳痠痛疑慮
L5-S1術後狀況諮詢？HI 賴醫生，您好先前因為L5-S1 II級滑脫所以做了正前位脊椎融合術。(術前 左邊一直痠痛，右邊沒有任何症狀)手術後因為麻醉的暈吐對於我的反應非常強烈，一直瘋狂嘔吐再恢復室待了5、6小時。回到病房也是持續嘔吐跟...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.的確有部分的人滑脫拉回後會換另一側症狀出現, 老房屋翻修後對新環境的暫時不適應,2.與原來手術的骨科醫師再討論看看3.若持續1-2個月都沒有改善,是可以尋求第二位脊椎 專家的意見或許有微調的空間祝福你by 彰化醫院 賴肇康醫師手術後頭暈、噁心、視力模糊及腳痠痛疑慮-點我查看詳細內容
頸部牽引後出現異常症狀的原因及解決方法
頸部問題？醫生您好，因為頸椎間盤c3456有輕微凸出（檢查MRI）所以去頸部牽引（垂直），原本肩頸無任何疼痛感，當時第一次牽引（50公斤）拉5公斤後，發現單側右頸部後腦勺下靠近頸椎處定點癢，而後出現右後腦勺下會覺得脹脹腫腫的癢癢的感覺喉嚨最...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.推測是頸椎牽引後,後枕 前下巴及頸椎的交界區 拉伸開了.2.若此動作會不舒服 可以與復健醫師討論 是否暫緩.多熱敷患處 應該會改善.3.若情緒易焦慮 確實會放大症狀.祝你早日康復by 彰化醫院神經外科 賴肇康醫師頸部牽引後出現異常症狀的原因及解決方法-點我查看詳細內容
下肢沈重感與神經外科手術的選擇
下肢沈重？去年開始下肢沈重感，走路左右晃動感，核磁共振檢查頸椎5.6.7都壓迫，腰椎第5也壓迫併椎間盤破裂，神經外科說頸椎壓迫嚴重，已壓迫到脊髓，必需要手術治療。所有檢查都正常除了核磁共振有問題(神經傳導，運動神經誘發電位，感覺神經誘發電位...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
妳好：推測妳的步態不穩，是頸椎脊髓病變，若MRI確證有脊髓壓迫，症狀明顯，是可以建議手術減壓。至於神經傳導檢查......等，是後期指標，可以當參考，不是唯一指標。祝福妳早日康復by 彰化醫院 賴肇康醫師下肢沈重感與神經外科手術的選擇-點我查看詳細內容
背中間偏右的電流麻感：可能的病因及治療方向
中背麻與末梢麻？醫生您好最近一兩個禮拜，大概是背的正中間偏右會出現電流麻的感覺。通常是在右手向前伸出力、向前傾、握東西的時候，或是有時候解尿的時候，背的同樣部位也會感覺輕微麻癢。如果沒有做這些動作，整個人靜止時，在左右手小指、無名指，以及生...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好：初步推測.1.你的手部症狀，是頸椎或上肢的神經壓迫症狀。可以安排對應之神經檢查來評估。2.背部則可能為胸椎神經症狀，也是可以請醫生評估.3.若症狀不嚴重，建議先調整 頸/背/手，的姿勢及活動方式，局部熱敷，伸展運動，物理治療，服用藥物...背中間偏右的電流麻感：可能的病因及治療方向-點我查看詳細內容
風險與考慮：帶有VRE感染進行脊椎手術的影響
ＶＲＥ感染與脊椎手術？母親因壓迫性骨折壓迫到脊椎神經，使得下半身無法動，目前人在住院已有一個多月，醫生說要打骨釘減壓手術後，但前陣子因為脊椎囊腫發炎抗生素治療治癒好之後，媽媽尿道又感染VRE，醫生讓我決定要不要現在開還是送護理之家養好VRE...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:帶感染狀態手術.會增加傷口感染及細菌擴散之風險.甚至敗血症.但是 又已壓迫神經 下半身癱軟 又是手術才有機會改善.坦白說 兩難 .你們家屬要自己想清楚 若要拚機會 就跟手術醫師詳談祝福你們by彰化醫院 賴肇康醫師風險與考慮：帶有VRE感染進行脊椎手術的影響-點我查看詳細內容
腰椎椎間盤破裂術後：左腳無力與腰椎活動角度喪失的原因及治療方法
腰椎椎間盤破裂術後？請問一下醫師~小弟我在109年間2次手術L3-4-5腰椎做了脊突間穩定器~術後恢復良好3個月後就去跑外送了~外送了將近一年在112年1月時發生車禍導致L4-5脊突間穩定器破損髓核破裂嚴重壓迫神經導致無法行走~再次去做了手...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:手術前若受損嚴重 術後可能恢復不理想.你的狀況較複雜.需要看MRI等影像 才能給你 更明確的判斷及建議.你可拿 系列的MRI 就近再諮詢脊椎專家醫師祝福你by 彰化醫院 賴肇康醫師腰椎椎間盤破裂術後：左腳無力與腰椎活動角度喪失的原因及治療方法-點我查看詳細內容