醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
猝睡症疑慮？檢查這些症狀
是否為猝睡症？？江醫師您好：最近兩個月，幾乎每個晚上我都而感覺自己做了很多夢，沒睡飽；有時候明明意識很清楚，四肢卻動彈不得，要等一下子才會恢復正常。還有白天我常常會打瞌睡，每次大約20分鐘，醒來之後隔沒多久又會睡著，而且在這短短的時間也有做...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您似乎有睡眠障礙的問題，但，猝睡症跟您的狀況有些不同。診斷猝睡症的通常需要詳細的疾病史，因為猝睡症跟前晚的睡眠狀況通常沒有直接關係。在睡眠中心中，醫師會安排進行儀器操作來確認猝睡症的診斷及嚴重性，即多項睡眠生理檢查及多次入睡時間測定。...猝睡症疑慮？檢查這些症狀-點我查看詳細內容
總是睡不飽：白天昏昏欲睡的原因與解決方法
總是睡不飽？醫師你好，我每天凌晨2-3點入睡，隔天早上9-10點起床，也就是說我都有睡7小時，但是我白天時還是昏昏欲睡，我都要把鬧鐘設提早一小時，不然我都會把鬧鐘按掉，導致上課遲到，我也試過不設鬧鐘，睡到自然醒，大概要9-10小時我才會自然...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的睡眠時間，比較不符合常態的睡眠時間，因為睡眠時褪黑激素會分泌，當天亮時，便會受到抑制，您的睡眠在後段會受到外在環境影響睡深度。此外，不知道您的睡眠衛生習慣如何？如避免在早晨以外的時間段飲咖啡。（咖啡因的效用會持續長達14小時），不...總是睡不飽：白天昏昏欲睡的原因與解決方法-點我查看詳細內容
美容除痣導致顏面神經失調？如何治療？
顏面神經？醫師你好，我在兩年前在眉毛前面靠近眼頭的位置做了美容除痣，在大約一個月後照鏡子覺得好像有稍微眼嘴下垂，但是因為不明顯覺得是自己多慮了就沒去看醫生，直到三四個月之後覺得變嚴重了才去復健科看，復健科是跟我說顏面神經失調，所以我做了電療...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀跟周邊型顏面神經麻痺很類似，主要是影響第七對顱神經，臨床的症狀是臉部有時會有麻的或是僵硬的感覺。因為眼瞼無法閉合，也會出現流淚的現象。通常臉部肌肉的影響都極為廣泛，如同您所述的嘴角及同側眼睛周圍肌肉。顏面神經麻痺在急性期因為神...美容除痣導致顏面神經失調？如何治療？-點我查看詳細內容
正顎手術後的眼球疼痛與神經受損相關性研究
神經受損或肌肉受損？3年前正顎手術後眼球後方酸、漲痛，眼球疲勞，視花花，精神疲累，3年來都未改善。肌肉鬆弛劑、止痛藥，都無效，也確認不是心理問題，也做過MRI,CT都顯示正常。不知是否可能和神經受損或肌肉受損有關? 正顎手術有植入固定用鈦板...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：不知道您有沒有屈光的問題，也就是因為近視或是眼球睫狀肌老化，造成使用眼睛時需要更多的力量來聚焦。因為鼻竇距離眼球還有一段距離，而且眼外肌在眼眶內，比較不會考慮上顎固定板的問題。建議您可以先從眼科開始檢查是否有屈光的問題。此外，可以考慮...正顎手術後的眼球疼痛與神經受損相關性研究-點我查看詳細內容
小腿肚痠痛無力：是缺鈣還是下肢動脈栓塞？該看哪一科？
長期小腿肚痠痛無力？醫生您好，我長期有小腿肚痠痛無力的困擾，之前是偶爾，現在次數越來越頻繁，每次痠痛無力都會感覺小腿肌肉很緊繃，筋很緊，會想要拉筋，但也沒改善，按壓小腿肚也很痠痛，這狀況導致我每次痠痛無力就睡不著，每次一痠痛都要依賴現在市面...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀比較像是因為乳酸在小腿累積，造成酸痛的情形。也許要考慮姿勢的問題。此外，可能要考慮下肢靜脈血流不良的問題，因為動脈問題較常出現疼痛，肢體變白...等症狀。建議您可以先找神經科醫師討論檢查（進行抽血及靜脈血流檢測）及治療祝您身體...小腿肚痠痛無力：是缺鈣還是下肢動脈栓塞？該看哪一科？-點我查看詳細內容
睡眠作噩夢身體隨夢境動作是否為睡眠障礙？
睡眠疑問？從國小就有 睡覺作惡夢最後夢要醒時 身體會跟著動的情況 通常是腳 或身體移動夢的內容都會記得最後一幕然後感覺是 身體一動 人就馬上驚醒 心跳跳很快 然後會發現自己在動作感覺有點像這樣 有人要打我 我要閃 或反擊 夢中 身體剛要動時...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述如果是因為巴金森症造成在睡眠動眼期出現肢體活動，通常病患在睡醒時，不易記得發生的經過。您的問題可能要考慮睡眠呼吸中止症：常見是因為咽喉附近的軟組織阻塞呼吸道，使上呼吸道變得較狹窄，進而引發鼾聲與呼吸中止。上呼吸道結構異常...睡眠作噩夢身體隨夢境動作是否為睡眠障礙？-點我查看詳細內容
持續輕微頭痛是否為緊縮性頭痛？
持續4天的輕微頭痛？醫師您好我從小到大都不太會頭痛只有偶爾沒睡飽會痛個半天到一天大概5天前我因為沒睡飽 頭痛了一天大約四分的痛 並且搖頭會加劇後來我晚上睡到自然醒隔天起床頭痛已經好了但卻出現了另外一種非常輕微的疼痛位置是環繞大腦一圈 右腦更...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述可能要先考慮緊縮型頭痛或是肌膜發炎性頭痛緊縮型頭痛的症狀為:(1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸時明顯，強度輕度至中度。(2) 疼...持續輕微頭痛是否為緊縮性頭痛？-點我查看詳細內容
水母漂換氣導致頭痛及頸部痠痛，有何應對建議？
閉氣或用力會劇烈頭痛？昨日游泳時練習水母漂換氣，五次換氣結束起來後腦勺劇烈疼痛，連帶頸部微酸，不過沒有頭暈想吐。之後只要稍微閉氣或是用力便會發作，連躺床腹部用力起身和大號時都會疼痛。今日跑步後除了後腦勺劇烈疼痛、頸部痠痛，也出現了頭暈的症狀...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀比較像是偏頭痛的變形，或是肌膜炎。但，如果持續性超過3日頭痛，可能要考慮少見的頸靜脈血栓，有別於一般大腦動脈栓塞以肢體無力、口齒不清、吞嚥困難、失語症等較為明確之症狀來表現，大腦靜脈栓塞則以頭痛、癲癇、單一腦神經麻痺、噁心、嘔...水母漂換氣導致頭痛及頸部痠痛，有何應對建議？-點我查看詳細內容
右腳無力：是職業傷害還是神經問題？
單腳無力？醫師您好：家母大約三日前出現右腳無力狀況，除此之外並沒有疼痛感或酸麻感，同側的手也無異狀。家母從事針車鞋業，類似於修改衣服的針車機械，工作時除雙手外也需要以右腳操作。家母本身也有高血壓，但長期以來皆有服藥控制，也定期抽血檢驗，血脂...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述令堂有高血壓…等心血管疾病史屬於中風的高危險群若發生突發的神經功能缺損如:肢體無力,口齒不清…等首先要考慮腦血管疾病因為沒有腰部疼痛或是麻木，比較不像是坐骨神經壓迫的症狀。如果您擔心職業傷害的問題，可以找職業醫學科醫師討論...右腳無力：是職業傷害還是神經問題？-點我查看詳細內容
頸部檢查：解決說話、手部不適與記憶衰退的方法
頸部檢查？江醫師您好：約十年前的某天，我猛力的用手按我左頸部，然後突然覺得右半身子好像全部進水了的感覺，就是感覺怪怪的，自此之後，有幾個後遺症迄今無法解決。1. 説話嘴角往右邊歪，但不是突然而是漸進2. 右手提重物或稍微用力一點（比如寫字以...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能比較像是頸椎神經根壓迫造成的症狀。因為，提重物後症狀會加重。此外，有時頸部血管異常，也可能發生類似的症狀。建議可以自費進行頸椎MRI加上頸部的MRA（血管影像），MRA會比頸部超音波提供更多椎動脈的資訊，若血管流經骨頭與骨...頸部檢查：解決說話、手部不適與記憶衰退的方法-點我查看詳細內容
頭昏二年多：檢查結果正常，但症狀持續，如何改善？
不知名的頭昏？醫師您好，我頭昏二年多了，在2016和2017年做了許多檢查，腦部MRI, CT,頸部CT,腦波，顱內血流，眼震，心電圖，24小時心電圖，運動心電圖，心臟超音波，還有很多檢查，都有小狀況，但醫生說不會造成頭昏，禮拜一因後腦脹塞...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您似乎做了很多的檢查，但是還是有睡眠不佳的情形。不知道您是否做過睡眠檢查？因為許多症狀如頭昏，血壓升高，精神不集中...等，似乎可以由睡眠呼吸中止症來解釋，如果有此疾病會造成日間精神不集中，常打瞌睡。中年男性最常見的是周邊行呼吸中止症...頭昏二年多：檢查結果正常，但症狀持續，如何改善？-點我查看詳細內容
右側身體麻刺痛：骨刺還是神經問題？
身體右邊常常麻刺 但已於神經外科檢查過了？我已於神經外科，檢查頸椎跟腰椎皆有骨刺但是醫生說根本不用復健，非常的小。只是我已經持續兩個禮拜了，莫名的感覺右邊的大腿延伸至小腿，都會麻麻刺刺的感覺，但是腳底跟手 我都不會麻。每次有這感覺都將近一整...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮“梨狀肌症候群”，梨狀肌位於臀部最深處，是橫跨脊椎與髖關節間的肌肉，當梨狀肌發炎造成神經被壓迫，產生麻痛的症狀。這集病好發於上班族，平常工作常需久坐，由於愛翹腳，又沒使用合適椅墊，或是把手機放於臀部口袋，造成梨狀肌長...右側身體麻刺痛：骨刺還是神經問題？-點我查看詳細內容
肌肉抽動與無力：漸凍人症的疑慮？
肌肉抽動與無力？醫師您好我上周二前至神經內科 主訴 顏面神經失調 與右手感覺不靈活這週二回診 右手仍然不靈活 我一直很害怕是漸凍人症，這讓我沒辦法專心讀書，甚至是睡眠品質下降醫師有拿槌子敲，說不是，但知會我漸凍人會肌肉跳動週三開始，我便感覺...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的症狀，因為合併感覺的異常，可能要考慮周邊神經發炎。漸凍人主要是運動神經發生疾病，大多不會有感覺的異常。至於，肌肉束顫動是下運動神經元（腦幹脊髓以下的運動神經細胞）發生病變，通常會合併肌肉萎縮現象，多數會從手掌或腳掌開始出現，接...肌肉抽動與無力：漸凍人症的疑慮？-點我查看詳細內容
頭痛與情緒起伏有關？神經內科醫師建議進行MRI檢查
頭痛欲裂？您好第一次發生頭劇痛(併發肚臍上方胃部吧糾結痛)在3月初緊張壓力大時,1至2小時候緩解.4月底至5月初出國期間情緒起伏大時又發作3次,回國後看神經內科診在診間又發作,醫師診斷可能是血管不穩定,開了藥 並安排斷層掃描,想詢問第二意見...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：因為核磁共振的影像檢查，需要較久的檢查時間，而且費用較高。健保署加強審查，避免醫師濫用，尤其是當作初步篩檢。但，如果您的經費許可（使用自費檢查），沒有裝置金屬物（有時金屬植牙也會干擾影像，造成假影）。您可以和您的主治醫師討論兩種檢查的...頭痛與情緒起伏有關？神經內科醫師建議進行MRI檢查-點我查看詳細內容
片段記憶消失：神經內科探討
失去片段記憶？我的阿嬤昨天晚上就突然問說 一些我阿公之前的事情 但是那些事情已經很久之前的 他卻忘記有關阿公現在的事情只記得以前關於阿公的事 但是只有這個片段記憶失去而已 其他事情都很正常 在發生這件事的前一天 我只記得阿嬤跟我說她看阿公這...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：如果發生神經症狀的時間非常短暫，可能要考慮腦血管疾病（腦中風或是腦出血造成記憶區受損）。但，也可能是暫時性全面失憶症，好發於掌管記憶的特定腦部海馬迴附近區域發生血流或代謝改變，醫界對致病原因尚無定論，一般情緒變化或是溫差大，在冷水中游...片段記憶消失：神經內科探討-點我查看詳細內容
肌肉跳動與神經內科相關的症狀及治療方法
肌肉跳動？原本只是手腳肌肉感覺酸酸的 站久一點就會痛痛的右手則是小拇指會疼痛 耳朵裡一直有雜音和回音 左臉會有麻和肌肉跳動的感覺 喉嚨的肌肉也會一直跳動吞口水也會有疼痛感 晚上有時候也可以感覺到腳的肌肉在跳動 背部和腰椎也會有疼痛和酸的感覺...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀很不典型，包含許多不同神經區域的影響，需要逐一分析：1: 右手則是小拇指會疼痛: 可能是關節問題，但如果是麻刺的症狀，可能要考慮尺神經的病變。2. 耳朵裡一直有雜音和回音：可能要考慮中耳或是內耳的病灶。3. 左臉會有麻和肌肉跳...肌肉跳動與神經內科相關的症狀及治療方法-點我查看詳細內容
肌肉流失與下肢無力的解決方法
肌肉流先，下肢無力？Dear醫生：您好，1.本人今年46歲，18歲那年，因脊髓炎病變生病臥床，半年多後漸漸恢復，至能持單手杖，去唸書上學，工作上班、上下樓梯，雖行動較慢一點，但比別人幸運，終能自己儘能依靠自己獨立生活。2.老天垂憐，就這樣過...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的問題許多都在研究階段，建議可以找醫學中心（長庚，榮總，新光，台大...等）的“神經肌肉科”的老師們進行討論分析。因為有些藥物並不是健保的規範條件。至於，肌肉訓練部分，建議可以找復健科醫師及物理治療師規劃復健課程。被動的EMS通...肌肉流失與下肢無力的解決方法-點我查看詳細內容
截肢能解決中風後末梢神經病變引起的麻脹痛嗎？
中風後末梢神經病變？我媽媽77歲，2016年9月小中風後不久開使右腳麻脹緊，被診斷為末梢神經病變。任何藥物或治療只是加重病況，現在已到走不了幾步的地步。想請問截肢可以讓麻脹痛停止嗎？這個想法或許很可笑，但是不能接受媽媽必須每天都忍受這種不適...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：不知道令堂是否有高血壓,糖尿病或是腫瘤…等疾病史?許多的原因都可能造成下肢疼痛,如靜脈循環不良，椎間盤造成神經根壓迫，周邊動脈疾病，糖尿病..等。針對各種原因，醫師會擬定各種治療方式：如血管炎會用抗發炎藥物，動脈疾病除藥物之外可用血管...截肢能解決中風後末梢神經病變引起的麻脹痛嗎？-點我查看詳細內容
走路時頭暈不旋轉，如何治療神經內科問題？
走路會頭暈？本身有耳鳴多年最近只要走路會微暈不會旋轉也不會想吐而且睡覺是最舒服不會暈有去看醫生有開止暈的藥但是都沒改善只要有動才會暈很想快點好請問醫生我會好嗎謝謝你
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮因為內耳平衡系統受到干擾或失調而產生的症狀，一般人會在搭乘交通工具時發生，因為頭暈不適可能引發交感神經的反應如腸胃不適、噁心反胃、嘔吐、眩暈、面色蒼白及冒冷汗等。通常婦女較常發生，尤其是經期期間，此外有偏頭痛也較容易...走路時頭暈不旋轉，如何治療神經內科問題？-點我查看詳細內容
解決頭重、頭脹、頭暈及肩頸痠痛僵硬的方法
頭重，頭脹，頭暈，肩膀脖子酸痛僵硬？江醫師好我的問題如下，煩請你為我解答●病史1.我這5年來，幾乎天天頭脹頭暈頭重，這1年來，更有肩膀脖子酸硬的問題。2.我2014年因頭脹頭暈頭重(類似孫悟空的緊箍咒的感覺)，神內醫師幫我安排腦部MRI，檢...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的狀況，最重要的培養副交感神經。1.我還需要再做一次腦部MRI嗎?甚麼狀況的頭暈頭重才需要檢查MRI?A:一般來說，如果沒有新的神經學症狀，重複做MRI只是燒錢，不會有太大的改變。2.我還有甚麼檢查需要做?A: 不知道您有無進行多項...解決頭重、頭脹、頭暈及肩頸痠痛僵硬的方法-點我查看詳細內容