醫事人員經歷： 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
焦慮症與更年期：如何區分？？
焦慮症或是更年期？？醫生您好， 我的母親目前處於更年期，以前有看過焦慮症跟失眠的診所，已經不吃藥很久了 長期她的眉頭都緊皺，追劇的時候也皺著眉頭，這一年多了時常嘆氣，喘大氣 平常在路上只是想到等下要買個菜，會突然大聲的“阿！”嚇到旁邊騎車的...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
Dear ttkk 聽起來，媽媽確實有些焦慮的狀況，通常在更年期的婦女也常因為生理的狀態在改變而受到影響，再來由於這個年紀也常會面臨青春逝去以及死亡的議題，也因此容易受到影響，一般說來是多重因素的影響，建議可以前往身心科評估焦慮的影響程度，...>>點我查看詳細內容減藥期間的恐慌症反應及處理方法？
減藥問題？今年過年時第一次恐慌發作，就醫後診斷是算輕微的恐慌症，也沒有合併懼曠症，從二月開始吃樂復得Zoloft至今約半年，維持每天一顆的量50mg。 前幾天醫生開始讓我減藥為半顆，到了減藥第三天晚上身體感受到不適，是以前症狀發生時同樣的...
黃孝先 醫師回覆-精神科
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Dear twist 你好，焦慮症的成因有部份來自血清素的波動，你吃的藥物作用是可以加以調節血清素(讓體內的血清素保存期限延長一些)，建議服用時間可以拉長至九個月，在狀況穩定之下再考慮逐漸減少，若是減藥期間則出現復發，建議要跟主治醫師進一...>>點我查看詳細內容減藥期間的恐慌症症狀：正常嗎？該怎麼辦？？
減藥問題？今年過年時第一次恐慌發作，就醫後診斷是算輕微的恐慌症，也沒有合併懼曠症，從二月開始吃樂復得Zoloft至今約半年，維持每天一顆的量50mg。 前幾天醫生開始讓我減藥為半顆，到了減藥第三天晚上身體感受到不適，是以前症狀發生時同樣的...
黃孝先 醫師回覆-精神科
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Dear twist 你好，焦慮症的成因有部份來自血清素的波動，你吃的藥物作用是可以加以調節血清素，建議服用時間可以拉長，在狀況穩定之下再考慮逐漸減少，若是減藥期間則出現復發，建議要跟主治醫師進一步討論，是否考慮延長減藥計畫(例如三個月後再...>>點我查看詳細內容睡前幻聽：精神科醫師解析原因與處理方法？
睡前幻聽？醫生日安： 最近白天精神緊繃，近三個月偶爾午睡起來會聽到鈴聲（但我當下知道那是身體內部想像出來） 會想上來諮詢是因為昨晚入睡前，還沒睡著尚有意識，已躺平，左耳好像在腦中思考完「某某某來了」，便聽到左耳一陣自己的聲音講「來了」，...
黃孝先 醫師回覆-精神科
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遠平你好 其實一般人是有可能出現生理性幻聽或是錯覺的，尤其是在緊繃的狀態，例如值班時聽到手機響，在路上聽到有人叫自己名子。可以再觀察一陣子，如果持續可以和醫師討論並且評估。但聽起來更重要的是討論緊繃的因素，對於心情睡眠等的影響。透過諮詢來幫...>>點我查看詳細內容從憂鬱症到注意力不集中症：一個學生的心理困惑？
不知道自己到底是不是無病呻吟？醫師您好。 從國中開始求學時，便覺得自己讀書效率非常差，一篇文章都要讀很久，但因為自己有好勝心，因此也願意花上大量時間來精進課業，故從國中開始睡眠時間也都是12點過後才睡，但成績還算中等。 後來升上大學，由於讀...
黃孝先 醫師回覆-精神科
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Dear lulala 聽起來確實情緒的狀態對你影響不小，希望你不要覺得自己是無病呻吟。一般說來治本的藥物如必博寧，可以改善心情易起伏的體質，建議你與醫師討論後持續服用，而壓力情緒當然也有一部分受到我們對於事物的觀點影響，這部分我建議可以接...>>點我查看詳細內容整天頭昏？可能與自律神經失調有關？
整天的頭昏...這也是因為自律神經失調嗎...？焦慮症用藥：安邦每日1錠(半顆中午辦瞌睡前)、美舒鬱睡前半顆 用藥持續時間：去年11月左右開始已近一年 問題如下： 頭昏已超過2個月以上將近3個月，中間掛過3-4次大醫院的神內科，腦波、聽覺誘...
黃孝先 醫師回覆-精神科
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Dear ruderchi 謝謝你的提問，你提到的許多身體不舒服的症狀，看起來符合許多焦慮症的症狀，焦慮一般會影響到自主神經和身體許多層面，所以會有你說的上述頭暈，僵硬，脹氣等症狀，建議可以和醫師討論針對焦慮症開立血清素相關藥物，安排心理諮...>>點我查看詳細內容呼吸問題與自律神經失調：該看身心科嗎？？
呼吸問題？醫生你好: 我的症狀是從今年2月底才開始的 大概是會一直想深呼吸 大口吸氣吐氣 不這樣做就覺得胸口悶悶的 當時 心跳很快(看診時140) 所以那時到胸腔內科 心臟內科分別做了心電圖檢查 胸腔x光 抽血 心臟超音波 肺灌注 檢查 ...
黃孝先 醫師回覆-精神科
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Dear Jason 從你的描述看來是符合身心症的症狀，大部分的人如果過於專注自己的呼吸，通常是會越來越快的，也會有些不舒服產生，而這種過於專注的現象多半來自焦慮的狀態。焦慮也往往形成自主神經失調，建議你前往身心科門診評估，開立適合的藥物治...>>點我查看詳細內容如何應對持續的精神困擾？？
我該去就醫嗎？醫師您好: 我從兩年前開始就會莫名其妙暴怒 然後對任何事都沒有興趣也不想去上班 不太想講話 不想跟朋友或家人說話 然後一直失眠 下班放假都只想窩在房裡不想出門 一直有孤獨感對未來只有絕望
黃孝先 醫師回覆-精神科
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Dear Raven 聽你說起來的時間其實好一陣子了，如果無法在短時間自己調適好，建議你可以前往身心科就醫評估，以縮短心情不佳的時間，並且預防反覆復發！祝褔你。>>點我查看詳細內容母親每天過度換氣，得安緒是否有效治療？？
恐慌焦慮症？醫師您好，請問我媽媽53歲每天都會過度換氣很痛苦，如果呼吸不順就開始焦慮、心情沮喪，有時症狀持續整天，醫生開了隆柏-得安緒一天一顆，想請問您得安緒是有治療效果還是只是壓制而已？如果是有治療效果，我媽媽需要服用多久才是一個療程可以...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
淑貞你好，這顆藥物主要為調整焦慮恐慌的體質，建議持續服用，如果要調整藥物，建議與醫師討論後調整，不要貿然停用藥物避免復發。此藥的藥性算是溫和，少數人可能會稍微體重增加，祝福妳和媽媽。>>點我查看詳細內容憂鬱症引發的厭食及身心症狀？
憂鬱症厭食？醫師你好 因為一個人在國外工作 語言不通無法去看醫生 我們家媽媽有憂鬱症躁鬱症 我在國三時也被診斷有憂鬱症躁鬱症 最近我又開始很想死 人不知道為什麼要這麼痛苦的活著 身旁的朋友說 這世界上有比妳還慘的人 不要拿憂鬱症當藉口 妳在...
黃孝先 醫師回覆-精神科
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香香你好，聽得出來你深受憂鬱症的病症所困擾，但似乎在國外不容易就醫，或許可以請語言相通的朋友陪你去看診？憂鬱症經由藥物的治療會有一定的效果，建議可以及早開始服用藥物治療。而藥性一般來說都還算是溫和。祝福你早日康復，改善食慾。>>點我查看詳細內容兩顆戀多眠、兩顆悠樂丁和一顆離憂10mg的精神科處方是否安全？？
兩顆戀多眠 +兩顆悠樂丁 這精神科處方安全嗎?？兩顆戀多眠 +兩顆悠樂丁+1顆離憂10mg 這精神科處方安全嗎?
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
你好，抱歉晚回覆，這兩種藥物的半衰期不長，藥性也安全，一起服用應不用太擔心，但不要與酒精並用。 祝福你。>>點我查看詳細內容如何處理強迫性自我檢查的困擾？？
強迫症的行為？我慮病很多年，持續諮商後慢慢學會忽視它 但還是沒辦法降到正常人的程度 好比說我肩膀到脖子有點緊 我摸了摸脖子就會開始擔心裡面會不會有腫塊 要請家人幫我摸好幾次幫我檢查 或者是 眼睛結膜炎已經好了但我還是懷疑眼睛會不會紅紅的 要...
黃孝先 醫師回覆-精神科
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你好，謝謝提問。這確實是強迫的症狀，心理調適，和藥物都有些幫助，試著以家人的觀點來幫助自己安心一點是可以的，建議可以不用自己檢查。 祝福你。>>點我查看詳細內容焦慮症患者是否需要尋求心理諮商？？
焦慮症該看心理諮商嗎？？醫生您好~因為只前在日商上班，沒自由,沒睡覺,主管神經質。 每天到工作都很操勞，因為過度努力又不睡覺， 半年就染上焦慮症了。 後來去精神科看診兩年，吃到最輕症的舒美寧跟利福全，目前正在舒美寧斷藥中。 現在頭大的是...
黃孝先 醫師回覆-精神科
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Dear yorusora 你好，聽起來人際互動，和工作壓力都是一些挑戰。其實心理治療是一個幫助自己更了解自我的過程，很多時候我們清楚自己意識上的想法，但卻無法注意到潛意識的想法，而這些潛意識的想法或是情緒往往影響著我們的行為，若是可以更了...>>點我查看詳細內容情緒波動不定：如何辨識與處理？？
總是斷斷續續的低潮，平時沒事一受刺激情緒就會急轉？醫生您好，我曾經提問<a href="https://adoctor.tw/article/142143">#142143</a> 和<a ...
黃孝先 醫師回覆-精神科
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Dear abc你好 綜合上述的描述，應該和典型的躁症不太相符合，但看得出了心理有些議題未能消化的很好，建議你可以詢問精神科醫師，是否適合安排心理治療來釐清消化。另外有關於心情憂鬱的部分建議也可以和醫師討論使用一些與心情改善相關的藥物使用會...>>點我查看詳細內容怕認識人：如何克服社交障礙？？
怕認識人？我從國中時期就很少講話至今20多年 現在有人跟我說話我就會心裡不安 很不習慣有人跟我說話 我父母知道我木納寡言沒有朋友所以也不期望我能成家立業 請問醫師我該怎麼辦呢？
黃孝先 醫師回覆-精神科
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Dear a 謝謝你的提問，有關於人際關係算是大哉問，不曉得你比較少主動與人交談的因素是什麼，很多時候人的行為有表面上的原因，也有心理深層的潛意識影響，如果可以了解自己更多，或許會有些方向可以試著解決，建議你前往身心科評估，並且安排心理諮...>>點我查看詳細內容失眠、壓力與躁鬱：治療選項及建議？
睡眠問題 躁鬱症 壓力問題？醫生您好，我在日本念大學，但目前被困在台灣無法回去就學，採取線上課程，每日壓力很大，報告跟論文數量龐大。已經就醫經過一個多月調整藥物目前使用睡前1小時吃悠然0.5-1顆，睡前1-1.5除癲達+酣樂欣1.5-2顆。...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
Dear sammi你好，謝謝你的提問 有關於失眠，遇到生活壓力事件的時候確實不容易解決，夢也會因此變多(夢是我們大腦在我們睡著的時候,試著幫自己消化情緒的生理機轉，也是好事)，除了目前藥物之外，所以可能嘗試多管齊下的方法會提高改善的機率。...>>點我查看詳細內容適應障礙：如何從根源解決工作壓力？？
適應障礙？醫師您好： 我24歲，簡單跟醫師敘述一下....從小到大我都很容易換環境就不適應，就學期間大多能隨時間自行習慣，目前剛出社會正在第一份工作...今天滿一周，但我從上班一天天開始就非常憂鬱，每天5點就會驚醒，突然也變得沒有晨勃......
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
DEAR Micheal 謝謝你的提問，有關於你的問題，目前看起來不見得是精神疾病，但可以前往精神科做進一步評估確認，至於工作壓力這件事看起來明確造成你的困擾，而一般的調適方式對你沒有明確效果，我建議在精神科評估之後，可以排固定的心理諮商(...>>點我查看詳細內容焦慮與躁鬱症藥物治療方案？
焦慮與躁鬱症藥物問題？1.我個人有兩年的躁鬱症病史，原先吃速悅，後來透過兩顆威克倦、樂命達改掉速悅，因為速悅太影響性生活，但近期狀況不佳，醫生又把速悅開回來，想詢問有沒有相關的替代藥物或方式可以處理，而且速悅的副作用極大(頭暈、手抖、性慾降...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
周先生你好 首先回答你的部分，想請問是否近期的情緒症狀以鬱症為主，因為上述藥物都是治療鬱症的藥物，而其中威克卷確實比較不會有性功能副作用，也可以考慮mirtazepine或是duloxetine但建議你先與醫師討論評估。 另一半的問題，醫師...>>點我查看詳細內容飛行恐懼症：如何應對與預防？
恐慌症發作？你好醫師，請問我要出國搭飛機， 但每次搭飛機都會恐慌症發作， 我的醫師都會叫我先吃鎮定劑， 壓得下來通常沒事， 如果壓不下去來，真的會很痛苦， 血壓高 肌肉緊繃 心跳加快， 醫生跟我說真的壓不下來，就好比高壓電跳電，頂多虛脫沒...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
Dear 青龍子 你好，謝謝你的提問，通常恐慌伴隨交感神經活化，所以 常會感覺呼吸加快心跳急促， 而有覺得瀕死感， 持續時間通常不會太長 ，也不太會有真正的生命危險 休息一陣子通常可以改善緩解， 建議你接受專業的評估給予適當的治療，藉以預防...>>點我查看詳細內容多重人格困擾：如何應對聲音操控與自我認同問題?？
人格分裂？醫生你好，一些人格方面的問題一直在困擾著我。 我從小的時候就會聽到有別人的聲音出現在我的腦袋裡，但我以前覺得這很正常，所以就無視掉了，可是這種情形一直困擾著我，到了現在，我會聽到有5個不同人或東西的聲音出現在腦袋裡，會和我爭論或...
黃孝先 醫師回覆-精神科
醫事人員經歷： 雙悅身心診所 精神科 主治醫師
您好 謝謝你的提問 一般說來在醫學上解離性人格較為常見(面臨壓力的時候解離為另一個狀態)，典型的多重人格較為少見， 解離性人格和多重人格通常是在 個案有些無法處理的壓力會產生，不曉得你是否也正因為生活事件而倍感壓力？ 建議你透過 專業的評估...>>點我查看詳細內容