兒科 醫師回覆問題 - 第15頁

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兒科身高問題:生長板快密合,是否應打荷爾蒙抑制劑?


身高問題?醫師你好,我兒子現在7年級要升8年級,現在身高只有155公分,最近看她半年來只長高2公分,我很擔心,所以帶他去看醫生照X光,竟然說生長板快密合只剩一點點,我很擔心,可也打賀爾蒙抵制劑嗎?13歲骨齡説16歲爸163公分媽162公分擔...


何宗憲 醫師回覆-兒科
擔心的爸媽您好,孩子可能的目標身高預估方式之一,是將(父親+母親)的身高除以2,男生再加上6公分,即為18歲時的目標身高。根據您提供的資料,您的兒子18歲時的目標身高應為168.5公分目前貴公子若為13足歲,身高155公分,是在同年齡層的5...

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2歲孩童肚子上的白色斑點是皮膚疾病嗎?


皮膚問題?小孩目前2歲,之前在他6個多月時就有發現他肚子有一處白色斑點,一開始以為是胎記之類,沒放在心上,但現在有點擔心是皮膚疾病,目前面積約1-2公分,其他地方沒有,請問有可能是什麼原因?


裴仁生 醫師回覆-兒科
你好:1. 白色糠疹(pityriasis alba,PA)2. 白斑 (VITILIGO)3. 黴菌感染這三種最可能 , 可以請小兒科醫師 或皮膚科醫師診治;健康平安!仁生 謹上

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注射疫苗後確診新冠,家長該如何應對?


水痘麻疹疫苗注射後確診新冠病毒?蕭醫師您好,家裡有雙寶剛滿一歲,於7/14注射水痘麻疹疫苗,b寶7/16-7/18發燒,a寶7/18也發燒,結果7/18就診醫生建議快篩時才發現感染新冠病毒,a寶7/18-7/20發燒,回家用藥後陸續退燒,目...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
一歲嬰兒年齡尚幼小,免疫力還沒有很好,罹患新冠病毒感染要小心重症的先兆(不過還是強調重症的機率極低,也不用過於擔心),有這些重症先兆(請參看檔案)要立刻送醫。

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新生兒換奶粉後糞便變化及處理方法


新生兒換奶粉糞便相關問題?蕭醫師您好,在寶寶滿月前幾天因為奶粉不合導致脹氣哭鬧食慾不振有換奶粉(明治換S26敏兒樂)直接更換無套奶粉,目前更換第五天,更換的當天寶寶還有大一次便是糊狀金黃色,隔天寶寶沒有大便,再隔一天寶寶的大便變成顆粒狀,土...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
嬰兒對新換的奶粉不適合兩三天內就會有症狀,也就是不適合就是不適合,不會有適應期。是不是對新換的奶粉不適合的判斷,只能先停新的奶粉改回舊的奶粉不再有症狀,但再換新的奶粉又有症狀,就比較可能判斷是對新的奶粉不適合。

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新生兒換奶粉後糞便變化及處理方法


新生兒換奶粉糞便相關問題?蕭醫師您好,在寶寶滿月前幾天因為奶粉不合導致脹氣哭鬧食慾不振有換奶粉(明治換S26敏兒樂)直接更換無套奶粉,目前更換第五天,更換的當天寶寶還有大一次便是糊狀金黃色,隔天寶寶沒有大便,再隔一天寶寶的大便變成顆粒狀,土...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
嬰兒對新換的奶粉不適合兩三天內就會有症狀,也就是不適合就是不適合,不會有適應期。是不是對新換的奶粉不適合的判斷,只能先停新的奶粉改回舊的奶粉不再有症狀,但再換新的奶粉又有症狀,就比較可能判斷是對新的奶粉不適合。

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母乳搭配水解奶粉:寶寶排便量減少且味道重,是否正常?


母奶+嬰兒一般奶粉或水解奶粉?請問醫生,我的寶寶目前滿月沒多久(一1個月又11天)起初喝母奶70cc+亞培一般嬰兒配方奶60cc+額外添加益生菌,三小時餵一次/一天餵八次,發現會脹氣,但排便量幾乎每餐吃完換尿布都有,顏色和形狀是稀糊稍微黏稠...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
嬰兒大便次數從一天一兩次到兩三天一次都算正常。異常嬰兒大便為一顆一顆的硬便,稀水瀉,大便含血絲,灰白色便..等,大便味道並不屬異常。嬰兒腹瀉除了大便稀水之外,應該還會排便次數偏多。臨床上較少發現餵食一般配方適合,但改成水解配方牛奶不適合腹瀉...

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沙門氏菌感染:如何處理兒童腹瀉和拒藥問題?


沙門氏菌,腹瀉帶血絲黏液?醫師您好,小女目前2Y前兩日開始有些微腹瀉,約一日四次,有水水的也有軟泥狀,量都不多,累積起來約她正常便便時的量,晚上熟睡時也會突然便便,但她完全沒有發燒、嘔吐或食慾不佳等其他症狀,跟平常無異,因她嬰兒期曾有段期間...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
腹瀉帶血絲黏液是有可能是沙門氏菌感染,可做糞便細菌培養來確定。沙門氏菌腸炎是自癒性疾病,也就是健康兒童大部分可以自己康復,治療的重點應該是注意和治療脫水。一般並不一定需使用抗生素治療,需使用抗生素的情形有小於3個月的嬰兒,免疫不全的病人,嚴...

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五歲以下小朋友能否接種BNT兒童疫苗?


兒童BNT疫苗問題?醫生你好,查閱最近的兒童疫苗新聞,得知莫得納可以施打的年齡是6個月到五歲,BNT是限6個月到四歲,我想請問的是,那四歲以上,五歲以下的小朋友可以施打BNT兒童疫苗嗎?


何宗憲 醫師回覆-兒科
您好:俗稱的BNT兒童疫苗可再細分兩種:(1) 滿5-11歲兒童族群疫苗(橘蓋包裝)每劑為0.2 ml(含10 μg mRNA),基礎劑接種劑次為2劑 (目前國內已引進)(2) 滿6個月-4歲幼兒族群疫苗(褐紅蓋包裝)每劑為0.2 ml(含...

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孩童發燒後出現周遭速度變快現象,該如何處理?


發燒後周遭速度變快?醫生,你好前一周小兒疑患腸胃炎(發燒37.8~39.1/嘔吐/腹瀉),經過服藥休息後,症狀都已經緩解,但小兒反映在患病過程中,不時感受到周遭速度變快,旁人聲音變大,或旁人動作變大或變用力,至今第8天還是有此狀況,請問可能...


何宗憲 醫師回覆-兒科
請先至兒科檢查或耳鼻喉科,謝謝。

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地中海型貧血:兒童症狀與遺傳風險探討


地中海型貧血?醫師您好:我和先生都有地中海型貧血,在孕前有去做地中海型貧血的基因分型,基因報告結果我是乙型地中海突奱,先生是甲型地中海東南亞型。確認分屬不同型後,才生下一對兒女目前快十歲;在小孩們的幾次就醫抽血中發現,姐姐的MCV(60幾)...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
問1:RDW對地中海貧血的判斷確實比較沒有臨床意義。問2:甲型地中海和乙型地中海基因變異的地方完全不一樣,理論上不會互相影響,所以並沒有(甲型地中海+乙型地中海)的小朋友貧血的狀況會比父母輕微的理論。問3:他們確實是屬於輕型地中海型貧血,輕...

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新冠康復後多久可接種流感疫苗?


新冠確診康復後多久才可以打流感疫苗?張醫師你好我滿5歲兒子確診新冠 omicron 康復後, 請問需要隔多久才可以接種流感疫苗


張瑩雯 醫師回覆-兒科
您好!若寶貝已無發燒或急性病症且已不是自主健康管理期,就可以施打一般常規疫苗或流感疫苗。

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嬰兒溢吐奶的解決方法及可能引起的問題


嬰兒溢吐奶?您好,謝謝您的回覆。我兒子1m16d,奶量一餐160一天5餐,出生時3.1公斤,現在4.8公斤,原本為SS號圓孔奶嘴,現改成S號圓孔。他每一餐都會吐奶(沒有移動他),噴射性吐奶一餐至少1次最多5次,範圍大概是5個50元印幣,睡覺...


張瑩雯 醫師回覆-兒科
1.1個月大寶寶奶量一餐160cc ,一天5餐出生時3.1公斤,現在4.8公斤由此判斷體重成長非常好。他的嘔吐原因有可能因為餵食量大,故建議可以先調整奶量和餵食次數。2.移動才嘔吐,建議喝完奶拍打嗝後,讓他稍微直立(可以用汽車安全座椅固定)...

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嬰兒腹瀉及喉嚨沙啞問題解決策略


腹瀉 喉嚨沙啞?最近寶寶拉肚子三天了,他目前3個多月大,每次都是喝完奶就當餐拉,前兩天的便便都很黏稠且帶有血絲,今天沒有血絲但還是很黏稠,前陣子寶寶也有腹瀉的狀況,所以一直都是喝無乳糖奶粉調適,帶去給兒科醫生看說無乳糖如果喝到穩定狀態就可以...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
大部分的腹瀉都是病毒性感染所引起的腸胃炎,少見的原因有細菌性腸胃炎,牛奶蛋白過敏,巨結腸症..等等。如果有脫水現象(8個小時沒有小便,活力變差),發燒超過3天,腹瀉帶血絲,超過兩個星期的慢性腹瀉..等情況需至大醫院治療。短期腹瀉可以使用益生...

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兒童BNT疫苗施打後出血:是否影響健康?


施打疫苗部位出血?您好,7歲11個月的小孩,施打兒童BNT第二劑後,回家發現貼在施打處的棉花球有大片血跡(約五圓硬幣大小),以前打疫苗都不曾發生這種情形,請問是不是打到血管了,是否會有什麼副作用或增加心肌炎風險?


蕭凱文 醫師回覆-兒科
現行5-11歲兒童BNT新冠疫苗是採上臂三角肌肌肉注射,並非靜脈注射,此處肌肉注射深度並不會有大血管經過,理論上要發生疫苗直接注射進大血管的機率非常低,我想此現象只是注射後微血管破裂,之後棉球壓迫不完全所造成,並不會影響疫苗的效力和增加副作...

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兒童BNT疫苗施打後出現大面積出血,是否有副作用及心肌炎風險?


施打疫苗部位出血?您好,7歲11個月的小孩,施打兒童BNT第二劑後,回家發現貼在施打處的棉花球有大片血跡(約五圓硬幣大小),以前打疫苗都不曾發生這種情形,請問是不是打到血管了,是否會有什麼副作用或增加心肌炎風險?


蕭凱文 醫師回覆-兒科
現行5-11歲兒童BNT新冠疫苗是採上臂三角肌肌肉注射,並非靜脈注射,此處肌肉注射深度並不會有大血管經過,理論上要發生疫苗直接注射進大血管的機率非常低,我想此現象只是注射後微血管破裂,之後棉球壓迫不完全所造成,並不會影響疫苗的效力和增加副作...

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寶寶腦部超音波異常:影響與處理方法


腦部超音波檢查報告異常?您好,寶寶37+2出生,體重2782出生時因頭部有水泡破掉,之後照腦部超音波顯示異常報告上寫“左腦室旁白質稍亮”滿月後回診照還是有亮白想請問這個之後會有什麼影響平常生活又能怎麼做才能讓亮白地方消失醫生第一次檢查告訴先...


謝王虎 醫師回覆-兒科
親愛的媽咪您好,1.腦室旁白質稍亮一般會隔3個月作腦部超音波追蹤;水泡破掉是指體內水囊破掉?2.改變日常生活習慣並無法讓亮白地方消失。3.若您居住北部,建議可至萬芳醫院小兒科找賴映璇醫師追蹤腦部超音波,賴醫師專業又親切,應可以讓媽咪放心。

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嬰兒發燒疑慮:如何判斷是否需要就醫?


剛滿1歲寶寶?昨天下午覺得寶寶有點熱熱的 量體溫37.5在隔一個小時量37.6想說有點熱熱的給他喝點水 到下午5點多37.17.8點在量時36.5了今天早上起床又覺得熱熱的一量37.5但食慾精神都很不錯但從昨天好像拉個小便2.3次但感覺也沒...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
如果是量耳溫,37點8度C以上是有點微熱,38度C以上才算是發燒,所以如果活動力正常,可以注意活動力並常量體溫。

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寶寶腳趾出現硬塊和黑點,是否為病毒疣?該如何處理及就醫建議


腳趾硬塊-病毒疣??蕭醫師,非常感謝您的答覆,我先給寶寶擦四益再觀察看看,如果還是沒改善再帶去看醫生!只是想再補充請教,我有看了一些皮膚問題的圖片,這有可能是病毒疣嗎?因為硬塊中間有黑點,周圍都脫皮,如果是應該如何治療?寶寶11個月是應該到...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
病毒疣是可能的,如果是病毒疣就要用冷凍治療,一般小兒科診所應該無此設備,所以建議至皮膚科診治為宜。

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11個月男寶寶腳趾脫皮有硬塊,是什麼原因?該如何處理?


腳趾硬塊?男寶寶目前11個月大,這一兩週發現腳趾有脫皮且有硬塊,觀察這陣子覺得也都沒有好轉,平時都在家裡,不是床上就是圍欄地墊裡,也沒有外出穿鞋,昨天有帶去看小兒科,開了四益乳膏一天擦兩次,但是問那小兒科老醫生這是什麼他也沒有回答,問這是雞...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
不是在足底壓力較大的地方所以不像是雞眼,看起來是比較少見的皮膚狀況,可以先擦四益乳膏1個禮拜,如果沒有改善建議至皮膚科診治。

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女童體重下降與便秘關係密切?應看哪些科?


體重減輕?您好:女童今年9歲半,常有便秘問題,有時會肛裂出血,近日發現體重約比4個月前減少了約1公斤(目前22.5公斤),生活作息與飲食皆正常沒有其它的不舒服症狀,想請教您兩者有相關嗎?需要做檢查嗎?要看哪一科?


蕭凱文 醫師回覆-兒科
比照兒童生長發育表,9歲半大女生,體重22.5公斤,百分比約3 percent,也就是100個同年齡的女生排最後三名,是偏瘦小,有沒有與長期便秘相關,可能需諮詢相關科別,建議至大醫院小兒生長發育科(也稱小兒內分泌科)診治為宜。

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寶寶生長發育 副食品
排便 喝奶
預防注射 中風
腸胃 小兒感冒
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小兒科 注射疫苗
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