兒科 醫師回覆問題 - 第15頁

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小孩曾發過敏性紫斑症,是否適合施打BNT疫苗?

曾發過敏性紫斑症的小孩適合施打BNT疫苗嗎?我兒子目前國中一年級剛滿十三歲,曾在6歲時發生過敏性紫斑症,沒復發過,當時診斷醫生說此症發生原因不明。查網路資訊,似乎也沒得到較佳答案,我只能猜可能是之前打疫苗誘發,國小六年期間都沒打其他疫苗(流...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
過敏性紫斑症是一種自體免疫性的血管發炎症,造成自體免疫抗體產生的原因不明,推測可能是之前的一些病毒感染引起,但如果已經長時間都沒有復發過,且目前的身體狀況正常,之前施打各類疫苗沒有"明顯"的副作用,我想施打mRNA疫苗的...

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兒童BNT疫苗施打時機:需考慮哪些因素?

兒童BNT疫苗施打?醫師您好,想請問有關疫苗注射問題,因為不確定5歲小孩是否感染過新冠病毒(同住媽媽確診),小孩於居家隔離期間有體溫高和偶爾頭脹脹的問題,期間有快篩為陰性(但因哭鬧,可能採檢也不是太正確完整),現已無上述症狀,想請問如想安排...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
除非是"確診"新冠肺炎,需間隔3個月後再施打新冠肺炎疫苗,妳小朋友的情況並非確診,只要目前的身體狀況和室施打疫苗就可以施打BNT新冠疫苗。

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寶寶睡眠不穩,是否需要做腦波檢查?

寶寶生長發育?請問醫生,寶寶這一兩周睡覺時都會不斷翻身動來動去,一邊要找奶嘴但手手又好像不受控的把奶嘴打掉,奶嘴掉了又會哭哭。保母也反應白天寶寶想睡覺,但手腳好像不受控的動來動去把自己弄醒,睡得不太安穩。寶寶目前食量正常,生長曲線也都在標準...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:嬰幼兒哭鬧不好安撫, 首先考慮: 肚子餓了, 尿布濕了;其餘最有可能是嬰兒腸絞痛,依據最新的ROME IV 定義: 五個月大以內, 哭鬧不易安撫, 成長佳, 就屬於此.此外, 腸套疊, 疝氣, 腸子扭轉等, 也都是危險, 但稍微少見的...

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嬰兒喝奶問題:足月低體重兒的挑戰與解決方法

喝奶問題?醫師您好我家小孩還算足月低體重兒39週出生體重1980目前滿月了體重2655,還在醫院還是插著鼻胃管在餵寶寶,因為寶寶剛出生喝奶血氧就會降低一點點所以醫生都把小孩插著鼻胃管再灌寶寶,現在三小時喝一次奶一次50cc 小孩給他用嘴巴喝...


謝王虎 醫師回覆-兒科
寶寶的吸吮能力尚未成熟,需要慢慢來;建議定時餵食,每3小時50cc,如吃20cc超過半小時,就不要再餵食,等下一餐再餵。因不清楚寶寶的出生狀況、成長情形,媽媽若有疑慮,還是諮詢原主治醫師或復健師為宜,謝謝。

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嬰兒飲奶問題:如何判斷肺部是否受損?

喝奶問題?醫生您好:我家寶貝目前兩個半月大,餵奶時是使用圓形孔(0-3個月適用),餵奶時有時候會嗆到,會害怕是否會對肺部造成問題,導致我餵奶時壓力很大,想請教醫生,怎樣的情況下,才能判寶寶肺部是否因嗆奶而導致肺部受損?


裴仁生 醫師回覆-兒科
Hi:你好,如有異物至氣管或肺部, 可能會有厲害的咳嗽, 如果這個異物無法排除或吸收, 可能進一步造成肺炎 或 肺塌陷, 容易發燒, 運動耐受力下降 (稍微活動就喘);您可以觀察這些表徵, 如有疑慮, 可以照胸部X光 確認!祝 健康平安!衛...

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兩個月大寶寶左上眼皮腫且帶紫色,是否需要檢查腎臟?

早上睡醒時,左上眼皮腫?您好,目前寶寶2個月大,全母乳,最近寶寶早上起床左上眼皮都會腫(眼睛僅可張開1/3~1/2)而且也會有點紫紫的(很像大量的血管浮在眼皮上的感覺),沒有顆粒狀、沒有分泌物、眼睛內部沒有任何異狀(不會紅紅的),每次塗完薄...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
過敏一般不會只有一邊的眼睛甚至只有上面的眼皮腫,兩個月大的嬰兒因為淋巴循環還不是很成熟,很常是因為熟睡之後一些皮膚壓迫,再加上眼皮是皮膚最薄的地方所以最容易顯現浮腫,等睡醒之後隨著壓迫消失看眼睛的活動增加就會慢慢消腫了,這屬於正常現象,隨著...

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哺乳期母親使用抗生素和止咳藥的安全性對嬰兒有影響嗎?

哺乳用藥安全性?醫生您好 我目前感冒咳嗽咳痰嚴重想請問醫我在哺餵母乳 以下藥物對嬰兒安全性 是否會影響嬰兒。1.cephanmycin capsul2.eufan f.c tab 10m3.fucole paran table4.medic...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
經查詢只有第三個藥,母乳哺育是安全的,其他3個藥對母乳哺育的安全性並無特別說明,所以應謹慎使用。

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新冠確診孩童出現尿道炎和腹痛,該如何處理?

新冠確診且尿道炎?醫生好,我們是一家確診病患 因為急診就醫不便才上來問診 請勿見怪我8歲25公斤兒子5月1日凌晨確診新冠肺炎 當時驗尿有一點尿道炎 這幾天常常會腹痛,大部分是一般的肚子痛 大約在肚臍 不舒服 但就普通的痛 有時痛幾小時 ...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
才差一天沒吃抗生素應該還不至於有抗藥性,有些小孩的腹痛確實是宿便引起,我想嘗試一次的浣腸是可以的,但如果之後還持續較嚴重的腹痛還是要跟你的視訊看診醫師討論為主。

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兒童滅喘淨誤服劑量後的處理方式及後續步驟

滅喘淨吃錯劑量?醫生你好:之前詢問的關於滅喘淨吃錯劑量的問題,感謝你的回覆!因為小朋友並沒有表現出你所說的併發症情況,所以後來又餵了一天是正確的劑量(太慌張了導致忘了應該先詢問的)。因此想詢問這樣劑量多吃的部分,身體會自己排出嗎?會不會影響...


裴仁生 醫師回覆-兒科
你好:滅喘淨很快會代謝排出, 不須擔心殘留.若症狀緩解, 滅喘淨可停掉,改用 口服 欣流 或 使肺泰 seretide 等 氣喘的保養用藥!健康快樂平安!仁生 敬上

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兒童誤服滅喘淨劑量過高,有何後果?

滅喘淨吃錯劑量?你好:小朋友目前2歲,生病看醫生時,醫生有開立滅喘淨3ccㄧ天兩次。但家人在幫忙餵藥時看錯藥袋,餵成4cc.連著3天都是!請問滅喘淨多吃了會不會造成孩子的傷害呢?


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:滅喘淨 MEPTIN :副作用: 心悸, 嘔吐, 顫抖, 頭痛與發疹等若服用過量, 請注意上述併發症, (以您的情況, 應不至於出現嚴重併發症)請立即停藥, 並考慮使用其他藥物治療原來的疾病 (如: 使用類固醇 來治療氣喘...)健康...

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哺乳期母親如何安全使用藥物?

哺乳用藥問題。?您好 請問醫師 我目前寶寶五個月,我目前哺餵母乳,但感冒想瞭解以下藥物哺乳是否能吃是否會影響寶寶或建議用藥後多久在哺乳1.fucole paran table(成分名Acetaminophen)2.bisco tablets...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
經查證之後,只有第二個祛痰藥目前資料無法證實會不會分泌至人類乳汁,相對需保守些,其他三個藥對母乳哺育相對安全。

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幼兒接種疫苗後出現輕微發燒反應是否正常?

18個月大幼兒發燒?週四有打A肝第二針與5合一疫苗第四針之前針次打完後無發燒反應週六清晨孩子耳溫38度呼吸有雜音之外 無其他症狀補充水分後正常活動無其他處置中午過後量耳溫38.5度想請問發燒症狀會是疫苗引起的嗎感謝回覆


何宗憲 醫師回覆-兒科
您好,注射完非活化疫苗兩天後發燒,並非典型的疫苗接種後反應。若持續發燒,建議您帶孩子至兒科醫療院所檢查,要小心泌尿道感染或其他病原感染。部立臺南醫院 何宗憲敬上

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寶寶誤食魚刺:需不需要緊急處理?

請問十個月大寶寶誤食魚刺,該如何處理?醫師您好,我的女寶寶目前十個月大,前天晚上餵晚餐(鮭魚肉粥)時,發現寶寶吞嚥時表情不適,然後就不願意進食了。我把剩下的副食品吃掉時才發現,副食品裡面有魚刺約一公分大。覺得女兒應該是有吞進魚刺。但他沒有不...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:fish bone mis-swallowing, 首先要確認位置,胃 或 以下: 大多安全, 可以自行無害排出,若卡在食道: 需緊急胃鏡取出.可以照1-3張 x 光來確認位置!希望 健康快樂平安!仁生 謹上

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幼兒發燒後出現點狀、片狀疹子是玫瑰疹嗎?

幼兒發燒後紅疹?醫師您好:前幾天有詢問過發燒相關問題,小兒10個多月,於4/9-4/11有反覆發燒情形(平均38.1-38.9度,4/10晚上9點燒到39.4度),4/12身體出現少許點狀疹子,4/13身體出現很多點狀、片狀疹子,這樣是否為...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
如果出了疹子發燒就慢慢退燒,病程是有可能是玫瑰疹。玫瑰疹的樣式很多,未看到疹子實際樣貌較難說明,但重要的是需排除是危險少見的出血瘀點(手指壓迫疹子會退紅,手指放開又出現,這樣就不是出血瘀點)。

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小兒發燒原因與治療方式探討

小兒發燒?醫師您好:小兒10個月大,於4/9下午感覺額頭跟手心燙燙的,就幫他量耳溫有發燒(38.1度),但無明顯咳嗽、流鼻涕等症狀,於是就帶去診所求診,該診所醫師表示「喉嚨有點紅紅的、有一點點鼻涕,持續觀察體溫變化及精神活動力」。從4/9開...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
是否為泌尿道感染只有做尿液檢驗才能知道,是否為病毒性感染有時需要做血液檢驗才能稍微判斷。小小兒發燒如果沒有明顯的原因是可以先做尿液檢驗,因為泌尿道感染是屬於細菌感染相對較嚴重最好及早治療。10個月大的幼兒抵抗力還是屬於偏低的時期,免疫力反應...

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2歲孩童肚子上的白色斑點可能是何種皮膚疾病?

皮膚問題?小孩目前2歲,之前在他6個多月時就有發現他肚子有一處白色斑點,一開始以為是胎記之類,沒放在心上,但現在有點擔心是皮膚疾病,目前面積約1-2公分,其他地方沒有,請問有可能是什麼原因?


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:最可能是 nevus anemicus, 絕大多數是無害的, 只有外觀的問題,可以於預防注射時, 再給醫師評估,健康快樂平安!仁生 謹上

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新生兒甲狀腺機能檢查與症狀觀察

新生兒甲狀腺問題?因我本人有甲狀腺亢進,懷孕中仍持續服藥,小朋友於今年3/20出生,出生體重3100,請問須於何時安排新生兒甲狀腺機能檢查最為恰當,才不致於耽誤治療時間,另外如何觀察新生兒是否有甲狀腺疾病,有哪些症狀?


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:懷孕婦女有甲狀腺亢進,懷孕中仍持續服藥,這些藥物有可能通過胎盤, 影響小朋友.幸好這些藥物於數周後, 就會於嬰兒身上代謝完.台灣正常新生兒, 於出生後2-3天,就會採血測新生兒先天性異常篩檢, 甲狀腺機能檢查也是其中之一. 如有異常...

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寶寶蛋類過敏:該如何調整飲食?

食物過敏?醫生您好~請問我家寶寶在5~6個月時是蛋黃過敏長尋麻疹,9個月大時再試變成過敏噴泉式大吐,當時有看醫生,醫生建議隔一個禮拜再給1/3蛋黃試一樣吐的更嚴重加拉肚子,現在已經一歲又21天,連兩天給了拇指頭大小的煎蛋,都發生少許5顆左右...


裴仁生 醫師回覆-兒科
Hi:您好,1. 一歲前食物過敏的原因:牛奶, 蛋白, 花生, 海鮮...2. 大多牛奶與蛋白的過敏,一歲以後會緩解; 但是 花生 與 海鮮 的過敏,容易持續至成人。3. 蛋黃比蛋白過敏少,如果確認一歲前有蛋黃過敏,超過周歲了,可以很少量的...

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乳鐵蛋白和鈣可以同時補充嗎?兒童該如何安排攝取時間?

乳鐵蛋白可與鈣同時使用嗎??6歲孩童欲補充乳鐵蛋白及鈣粉,請問可加在一起同時使用嗎?如果要分開請問需間隔多久時間呢?謝謝~


蕭凱文 醫師回覆-兒科
目前並沒有確實的證據顯示乳鐵蛋白和鈣粉,同時使用會有什麼不良影響,所以我個人認為同時使用並無不可。

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4歲幼兒便便顏色異常的原因及處理方式

4歲幼兒便便顏色?剛發現4歲幼兒大便前段宿便深褐色,後段軟,但顏色怪怪的⋯便便顏色不均,但大部分是介於大便卡5號再黃些~~又沒7號這麼金黃的偏淺黃色。便便內容還有小小沒消化的蘿蔔、菜等。我覺得有點緊張⋯孩子沒其他症狀⋯沒發燒也沒黃疸⋯,飲食...


謝王虎 醫師回覆-兒科
小妹的媽媽您好!幼兒糞便顏色多半與飲食相關,請媽媽不用過於擔心,再觀察即可。若媽媽仍擔憂或有新症狀出現,建議可使用手機拍下大便型態,就醫時提供給醫師評估,謝謝您。

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