兒科 醫師回覆問題 - 第16頁

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2歲4個月寶寶7天未大便,該如何處理?


寶寶排便問題?醫生你好我的小孩2歲4個月、之前排便都很正常這次已經7天沒大號了怎麼辦?他活動力飯量都正常…


蕭凱文 醫師回覆-兒科
7天未排便有點過久,可先用棉棒塗凡士林插入肛門兩公分左右後轉動刺激排便看看,若無效可能需要先用甘油球擠入肛門促進排硬便。

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寶寶出生發炎指數高,需不需要進一步追蹤檢查?


出生發炎指數高?想請問醫生當初寶寶出生時因為發炎指數飆到31原本要抽脊髓 但後來沒有成功後續發炎指數有降下來之後也沒有找到確切原因目前寶寶5個月大想請問需要再做追蹤檢查嗎?


何宗憲 醫師回覆-兒科
您好,一般而言,統稱發炎指數的檢驗項目至少有CRP (C-reactive protein)與PCT(Procalcitonin)兩種,不確定您指的是哪一種,但一般而言,這兩種指數多半是反映當時的急性發炎狀況,通常是在小朋友有發燒時會檢驗。...

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寶寶出生發炎指數高,需不需要進一步追蹤檢查?


出生發炎指數高?想請問醫生當初寶寶出生時因為發炎指數飆到31原本要抽脊髓 但後來沒有成功後續發炎指數有降下來之後也沒有找到確切原因目前寶寶5個月大想請問需要再做追蹤檢查嗎?


何宗憲 醫師回覆-兒科
您好,一般而言,統稱發炎指數的檢驗項目至少有CRP (C-reactive protein)與PCT(Procalcitonin)兩種,不確定您指的是哪一種,但一般而言,這兩種指數多半是反映當時的急性發炎狀況,通常是在小朋友有發燒時會檢驗。...

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幼兒大便問題:換奶後出現酸味與稀便


幼兒大便問題?醫生您好,小朋友目前一歲2個月小朋友在五個月左右有腸胃炎,一兩個月都沒有完全好(有吃藥就兩三天不會拉肚子,沒吃藥又開始拉)最後換別家醫生,建議喝無乳糖奶粉,喝無乳糖也不拉了,慢慢調回原本一般奶粉,調了6-7個月就差一匙就可以全...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
超過兩週的腹瀉就稱為慢性腹瀉了,如果一到兩歲寶寶發生慢性腹瀉,但其身高、體重都在正常範圍之內,活力正常,最常見原因可能是因為這個年紀的寶寶正開始接觸各類新的食物,而其腸胃消化能力又還沒完全成熟所造成,這種情況等寶寶的腸胃消化能力成熟之後腹瀉...

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過敏性紫斑症與自體免疫疾病風險


過敏性紫斑症 自體免疫疾病?醫師好。想請問若是小時候(約小五左右)得過過敏性紫斑症,長大後會比較容易得其他自體免疫疾病嗎?(如多發性硬化症)


蕭凱文 醫師回覆-兒科
並沒有研究顯示小時候得過過敏性紫斑症之後,長大得到其他自體免疫疾病的機會增加,但有一些研究顯示如果是女孩子得了這個病,將來她懷孕的時候似乎比較會發生蛋白尿與高血壓的子癲前症。

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兒童腸胃問題:排便不正常與黏液出血的原因


腸胃問題?醫生你好從去年五月多因為停課待在家然後又遇到一些事心情低落一直亂想之後開始就排便不成形然後爾偶便秘然後吃完東西肚子都脹脹的,但到了今年開始幾乎不會每吃完東西肚子就脹,還有就是上完大號擦屁股的時候有黏液請問是因為肛門有傷口的關係嗎因...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
這樣你的腸胃問題看起來已經有點長時間了,跟熬夜和心情有沒有影響這是很難判斷的,擔心有沒有一些腸胃的問題,建議需至醫院小兒腸胃科做檢查為宜。

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兒童確診後疫苗接種時間及照顧建議


預防注射?六個月寶寶要施打疫苗前一天確診了!目前居家中,請問要隔多久才能再回去施打原先疫苗呢?寶寶確診燒了三天 最高40.9度現在已完全退燒我需要多注意什麼呢?寶寶活動力跟未確診前差很多,是因為燒太多天的關係嗎?一直想睡覺在此先感謝您的答覆


裴仁生 醫師回覆-兒科
Hi:你好,確診之後,至少隔14天,沒有發燒不適 (輕微咳嗽流鼻水還可),就可以打6個月大的疫苗了!退燒之後,活動力不佳,很有可能是抗組織胺藥物 (治療鼻水) 的副作用導致,先停這個藥品試試看,若仍沒進步,再找醫師評估!祝平安健康衛生福利部...

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新冠疫苗對兒童的保護效果:打完第一劑BNT後快篩陽性的疑慮


新冠疫苗?請問醫生,我小孩子滿12歲打了第一劑BNT,但是卻在2天後快篩陽性確診,也有視訊看診判定陽性確診,那樣打的BNT是不是白打了?還會有保護作用嗎?謝謝


裴仁生 醫師回覆-兒科
Hi:您好,打疫苗後,平均兩周後才有保護力;感染新冠之後90天, 才能再接種新冠疫苗;之前打的疫苗仍算第一劑, 要從第二劑開始打!祝 大家健康平安!衛生福利部桃園醫院兒科主治醫師 裴仁生 謹上

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流感疫苗第二劑接種時間:寶寶該何時打?


第二劑流感疫苗?寶寶目前十一個多月,今年年初滿六個月時有打第一劑流感疫苗,之後因疫情關係就沒再去打二劑,想請教是建議於近期去補打第二劑還是等冬天新流感疫苗再去打,謝謝


蕭凱文 醫師回覆-兒科
目前已進入炎熱夏天並非流感流行季節,相對目前也並無明顯流感疫情,個人認為今年冬天再打新流感疫苗即可。

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小孩曾發過敏性紫斑症,是否適合施打BNT疫苗?


曾發過敏性紫斑症的小孩適合施打BNT疫苗嗎?我兒子目前國中一年級剛滿十三歲,曾在6歲時發生過敏性紫斑症,沒復發過,當時診斷醫生說此症發生原因不明。查網路資訊,似乎也沒得到較佳答案,我只能猜可能是之前打疫苗誘發,國小六年期間都沒打其他疫苗(流...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
過敏性紫斑症是一種自體免疫性的血管發炎症,造成自體免疫抗體產生的原因不明,推測可能是之前的一些病毒感染引起,但如果已經長時間都沒有復發過,且目前的身體狀況正常,之前施打各類疫苗沒有"明顯"的副作用,我想施打mRNA疫苗的...

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兒童BNT疫苗施打時機:需考慮哪些因素?


兒童BNT疫苗施打?醫師您好,想請問有關疫苗注射問題,因為不確定5歲小孩是否感染過新冠病毒(同住媽媽確診),小孩於居家隔離期間有體溫高和偶爾頭脹脹的問題,期間有快篩為陰性(但因哭鬧,可能採檢也不是太正確完整),現已無上述症狀,想請問如想安排...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
除非是"確診"新冠肺炎,需間隔3個月後再施打新冠肺炎疫苗,妳小朋友的情況並非確診,只要目前的身體狀況和室施打疫苗就可以施打BNT新冠疫苗。

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寶寶睡眠不穩,是否需要做腦波檢查?


寶寶生長發育?請問醫生,寶寶這一兩周睡覺時都會不斷翻身動來動去,一邊要找奶嘴但手手又好像不受控的把奶嘴打掉,奶嘴掉了又會哭哭。保母也反應白天寶寶想睡覺,但手腳好像不受控的動來動去把自己弄醒,睡得不太安穩。寶寶目前食量正常,生長曲線也都在標準...


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:嬰幼兒哭鬧不好安撫, 首先考慮: 肚子餓了, 尿布濕了;其餘最有可能是嬰兒腸絞痛,依據最新的ROME IV 定義: 五個月大以內, 哭鬧不易安撫, 成長佳, 就屬於此.此外, 腸套疊, 疝氣, 腸子扭轉等, 也都是危險, 但稍微少見的...

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嬰兒喝奶問題:足月低體重兒的挑戰與解決方法


喝奶問題?醫師您好我家小孩還算足月低體重兒39週出生體重1980目前滿月了體重2655,還在醫院還是插著鼻胃管在餵寶寶,因為寶寶剛出生喝奶血氧就會降低一點點所以醫生都把小孩插著鼻胃管再灌寶寶,現在三小時喝一次奶一次50cc 小孩給他用嘴巴喝...


謝王虎 醫師回覆-兒科
寶寶的吸吮能力尚未成熟,需要慢慢來;建議定時餵食,每3小時50cc,如吃20cc超過半小時,就不要再餵食,等下一餐再餵。因不清楚寶寶的出生狀況、成長情形,媽媽若有疑慮,還是諮詢原主治醫師或復健師為宜,謝謝。

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嬰兒飲奶問題:如何判斷肺部是否受損?


喝奶問題?醫生您好:我家寶貝目前兩個半月大,餵奶時是使用圓形孔(0-3個月適用),餵奶時有時候會嗆到,會害怕是否會對肺部造成問題,導致我餵奶時壓力很大,想請教醫生,怎樣的情況下,才能判寶寶肺部是否因嗆奶而導致肺部受損?


裴仁生 醫師回覆-兒科
Hi:你好,如有異物至氣管或肺部, 可能會有厲害的咳嗽, 如果這個異物無法排除或吸收, 可能進一步造成肺炎 或 肺塌陷, 容易發燒, 運動耐受力下降 (稍微活動就喘);您可以觀察這些表徵, 如有疑慮, 可以照胸部X光 確認!祝 健康平安!衛...

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兩個月大寶寶左上眼皮腫且帶紫色,是否需要檢查腎臟?


早上睡醒時,左上眼皮腫?您好,目前寶寶2個月大,全母乳,最近寶寶早上起床左上眼皮都會腫(眼睛僅可張開1/3~1/2)而且也會有點紫紫的(很像大量的血管浮在眼皮上的感覺),沒有顆粒狀、沒有分泌物、眼睛內部沒有任何異狀(不會紅紅的),每次塗完薄...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
過敏一般不會只有一邊的眼睛甚至只有上面的眼皮腫,兩個月大的嬰兒因為淋巴循環還不是很成熟,很常是因為熟睡之後一些皮膚壓迫,再加上眼皮是皮膚最薄的地方所以最容易顯現浮腫,等睡醒之後隨著壓迫消失看眼睛的活動增加就會慢慢消腫了,這屬於正常現象,隨著...

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哺乳期母親使用抗生素和止咳藥的安全性對嬰兒有影響嗎?


哺乳用藥安全性?醫生您好 我目前感冒咳嗽咳痰嚴重想請問醫我在哺餵母乳 以下藥物對嬰兒安全性 是否會影響嬰兒。1.cephanmycin capsul2.eufan f.c tab 10m3.fucole paran table4.medic...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
經查詢只有第三個藥,母乳哺育是安全的,其他3個藥對母乳哺育的安全性並無特別說明,所以應謹慎使用。

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新冠確診孩童出現尿道炎和腹痛,該如何處理?


新冠確診且尿道炎?醫生好,我們是一家確診病患 因為急診就醫不便才上來問診 請勿見怪我8歲25公斤兒子5月1日凌晨確診新冠肺炎 當時驗尿有一點尿道炎 這幾天常常會腹痛,大部分是一般的肚子痛 大約在肚臍 不舒服 但就普通的痛 有時痛幾小時 ...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
才差一天沒吃抗生素應該還不至於有抗藥性,有些小孩的腹痛確實是宿便引起,我想嘗試一次的浣腸是可以的,但如果之後還持續較嚴重的腹痛還是要跟你的視訊看診醫師討論為主。

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兒童滅喘淨誤服劑量後的處理方式及後續步驟


滅喘淨吃錯劑量?醫生你好:之前詢問的關於滅喘淨吃錯劑量的問題,感謝你的回覆!因為小朋友並沒有表現出你所說的併發症情況,所以後來又餵了一天是正確的劑量(太慌張了導致忘了應該先詢問的)。因此想詢問這樣劑量多吃的部分,身體會自己排出嗎?會不會影響...


裴仁生 醫師回覆-兒科
你好:滅喘淨很快會代謝排出, 不須擔心殘留.若症狀緩解, 滅喘淨可停掉,改用 口服 欣流 或 使肺泰 seretide 等 氣喘的保養用藥!健康快樂平安!仁生 敬上

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兒童誤服滅喘淨劑量過高,有何後果?


滅喘淨吃錯劑量?你好:小朋友目前2歲,生病看醫生時,醫生有開立滅喘淨3ccㄧ天兩次。但家人在幫忙餵藥時看錯藥袋,餵成4cc.連著3天都是!請問滅喘淨多吃了會不會造成孩子的傷害呢?


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:滅喘淨 MEPTIN :副作用: 心悸, 嘔吐, 顫抖, 頭痛與發疹等若服用過量, 請注意上述併發症, (以您的情況, 應不至於出現嚴重併發症)請立即停藥, 並考慮使用其他藥物治療原來的疾病 (如: 使用類固醇 來治療氣喘...)健康...

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哺乳期母親如何安全使用藥物?


哺乳用藥問題。?您好 請問醫師 我目前寶寶五個月,我目前哺餵母乳,但感冒想瞭解以下藥物哺乳是否能吃是否會影響寶寶或建議用藥後多久在哺乳1.fucole paran table(成分名Acetaminophen)2.bisco tablets...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
經查證之後,只有第二個祛痰藥目前資料無法證實會不會分泌至人類乳汁,相對需保守些,其他三個藥對母乳哺育相對安全。

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