眼皮跳動及臉部肌肉抽動：是否為面肌痙攣？
眼皮跳動眼皮跳和臉部肌肉抽動？是這樣的,我右眼皮跳動大概跳了2個星期,在眼皮跳了1個星期的時候我去看了眼科說眼皮跳動早晚都會好叫我別擔心,過了幾天後我發現連左邊鼻翼位置也在跳,然後我看了中醫說我有風在臉部,吃中藥那幾天時間裡眼皮跳動的確有改...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：眼瞼痙攣大多數原因不明，女性較多約為男性三倍，常見原因如乾眼症，生活壓力大，眼睛發炎，光線刺激，攝取咖啡、菸等食物，大腦基底核功能障礙，巴金森氏症，某些精神科藥物。半面痙攣最常見原因則是第七對腦神經受血管壓迫或是小腦橋腦角腫瘤所致。如...眼皮跳動及臉部肌肉抽動：是否為面肌痙攣？-點我查看詳細內容
肛交性行為的感染風險
關於感染風險？醫生您好前幾天與友人發生肛交性行為，在磨蹭對方肛門時龜頭有無套插入肛門內（也只有龜頭進入，其他部分沒有），後來便沒有繼續性行為。事後有點擔心，這樣的情況感染風險高嗎？謝謝您
洪元斌 醫師回覆-內科
您好只要不安全性行為都會有感染風險建議之後之醫院做相關篩檢謝謝您的提問肛交性行為的感染風險-點我查看詳細內容
甲狀腺結節治療期間的腸胃不適問題
甲狀腺結節？體檢甲狀腺超音波檢查有右側結節1.8公分, 左側結節0.4公分, 經穿刺檢查為囊腫(水泡), 目前醫師開甲狀腺素Eltroxin 每天50mcg治療結節讓它縮小, 已1個多月, 本身無甲狀腺低下問題, 其他正常, 最近我有軟便...
李健 醫師回覆-內科
可以考慮提前驗血，檢查是否有甲狀腺抗進，如果有甲抗應先停藥；至於服用甲狀腺素可否抑制甲狀腺囊腫/結節擴大，目前仍不確定。甲狀腺結節治療期間的腸胃不適問題-點我查看詳細內容
漸凍症初期症狀：如何自我判斷？
請問可有簡易的初步判斷是否是漸凍症？您好，目前右手手指有無力的情況，但又還沒有如網路上所說無法使用筷子或者扣鈕扣和使用鑰匙，但確實很明確感到右手手指有怪怪的變得遲鈍。我想請問醫師，如果真的是漸凍症，所謂的四肢開始無力部分會伴隨著其他不適感出...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述您好：您的症狀比較像是周邊神經病變，舉例來說：如果是尺神經病變，因為手肘靠在桌面或其他堅硬的地方，以及對手肘施加壓力也很有可能會造成尺神經病變，如打電腦或是手肘部因為外傷造成結疤或形成纖維組織，使尺神經發生壓迫。當尺神經...漸凍症初期症狀：如何自我判斷？-點我查看詳細內容
顏面神經麻痺：如何處理及預後？
您好有關於顏面神經麻痺請教？您好，非常感謝您百忙之中抽空回應本人約於2天前發現自己臉部有點異常以下大略描述情形:大概是右側臉部無力症狀 如:右眼無法緊閉、右嘴角無力目前遇到的情況是 刷牙漱口時水容易流出喝水進食目前還沒有太大困難閉眼的部分雙...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀跟周邊型顏面神經麻痺很類似，主要是影響第七對顱神經，臨床的症狀是臉部有時會有麻的或是僵硬的感覺。因為眼瞼無法閉合，也會出現流淚的現象。有時病人因耳朵鼓模反射下降而會發覺有聲音聲響過大，舌尖味覺減低的現象。通常臉部肌肉的影響都極...顏面神經麻痺：如何處理及預後？-點我查看詳細內容
孩童皮膚異常與自體免疫疾病相關性
自體免疫？醫生您好，108/10月的時候，我的兒子(7歲)感染b型流感，後來因為手上有些紅點，到醫院檢驗血液，急診的醫生是說都很正常，血小板(18萬)，其他有些紅字-血糖(197)、APTT(38.5秒),醫生是說因為小孩還在發燒，所以這樣...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。小朋友的確會因為一些病毒感染，偶爾造成皮膚疹與抽血結果異常，如果很快就消失或檢驗恢復正常，可以不用太擔心。只是抽血結果都是那個時間點的身體狀況，如果還仍然持續會有無法解釋的症狀或瘀青，仍然可以持續回診檢查，小朋友有時不舒服會...孩童皮膚異常與自體免疫疾病相關性-點我查看詳細內容
側腰背痛與胃痙攣：帶狀皰疹還是肌肉問題？
腹部問題？醫師您好 ：在一月初的時候某個晚上突然有側腰和背部的疼痛，因為當時有接觸過水痘病患，懷疑是帶狀皰疹的原因。但到急診後打一針就好像完全好了，後續也沒有出疹，近日又有像胃痙攣的感覺和上次的感覺有些相似，看了診所後醫生評估可能是肌肉的問...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您所描述的症狀相對模糊 比較難判斷依照您的描述 機會最高確實是肌肉扭傷如果說其他可能性還可能是心臟 胃 肝膽胰 小腸 問題都可能有您所描述症狀不過以上狀況應該在急診都會有相關檢查排除建議您可以多觀察您的症狀在甚麼情況 或是甚麼動作比...側腰背痛與胃痙攣：帶狀皰疹還是肌肉問題？-點我查看詳細內容
哥哥得了菜花病，症狀已無復發，是否算康復？
疾病問題的請教。？洪 醫生，打擾您。我哥哥大我5歲，在前年的時候有偷偷不敢跟父母講跟我（那時候還在讀高中）說過他得了菜花的樣子據我的認知他應該不太會去不安全性行為我也有點驚訝，但後來看了確實有其他可能傳播。但他最近問我這樣快兩年沒復發能算康...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好菜花是否復發主要是靠生殖器表面是否有出現突出物才判斷主要是靠皮膚表現不是依靠抽血檢查依據您的描述推測您的親人應該是後來生殖器沒有再有任何症狀所以醫師判斷沒有復發 請他可以不用回診他後續只要自己檢查生殖器是否還有突出物或是分泌物即可建議您...哥哥得了菜花病，症狀已無復發，是否算康復？-點我查看詳細內容
熬夜與喝水少導致的咽喉痰液問題
痰還是口水的問題？醫生您好，想請問您我有時候熬夜工作後或是喝比較少水剛起床用舌頭弄咽喉會有點微微的黃色的痰，但通常一次就沒有了，醒著時再用也不太會會這樣，之前看了耳鼻喉科，醫生說沒有關係，就小感冒而已，但我在想有可能是因為我自己剛好吃了維他...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好當身體相對比較缺水時確實會有比較濃的痰 顏色也相對比較偏黃這是正常現象建議如果沒有其他不適 只要多休息 多喝水即可謝謝您的提問熬夜與喝水少導致的咽喉痰液問題-點我查看詳細內容
PEP與服用其他藥物的影響：內科學者的解答
PEP（三恩美）與服用其他藥物是否影響？？因一次不安全性行為，目前服用PEP（三恩美）預防中但湊巧鼻竇炎發作，醫生開立抗生素及制酸劑等（1天4次），不知道會不會影響pep藥效？目前間隔2小時左右服用其中制酸劑好像跟三恩美服藥上有限制或影響？...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的藥物內容如果間隔2小時應該不會有特別交互作用至於劑量是否需要調整建議諮詢開立醫院的臨床藥師他們通常可以接受免費諮詢謝謝您的提問PEP與服用其他藥物的影響：內科學者的解答-點我查看詳細內容
血液與陰道接觸是否會導致愛滋病感染？
感染問題？不好意思想再次詢問，所以如果在外面坐到血液沾上褲子，或內褲沾到血液，血液接觸陰道也是沒有風險不會傳染愛滋病的嗎？因為看到愛滋病傳染有血液精液接觸到黏膜，所以很擔心。有像這樣陰道經由褲子血液接觸而感染的嗎？或陰道坐到碰到其他物品有血...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好目前沒有任何文獻報告因為您所提到的情況而感染愛滋病所以請不用擔心謝謝您的提問血液與陰道接觸是否會導致愛滋病感染？-點我查看詳細內容
手抖、低燒等症狀：需進一步檢查甲狀腺功能嗎？
甲狀腺問題？最近因為手抖的問題，做了甲狀腺的抽血檢查，但是TSH值有點低，我有需要再去檢查嗎?平常一直有低燒、疲倦、失眠、易怒、月經量少、食量大但胖不了的問題。這次只有檢查TSH和T4的數值TSH:0.76 uIU/mlT4:8.32 ug...
林建良 醫師回覆-內科
您好:可以再做進一步甲狀腺其他相關的檢查。手抖、低燒等症狀：需進一步檢查甲狀腺功能嗎？-點我查看詳細內容
低燒與喉嚨癥狀：是否需進一步就醫？
體溫問題？醫生您好，去年12/20開始因為喉嚨痛有就診治療，第一次藥吃完後，變成喉嚨癢並有咳嗽症狀，也有繼續回診拿藥，後來覺得狀況有改善，咳嗽有明顯改善，但偶爾還是會想清喉嚨般的咳嗽，覺得喉嚨有痰卡卡的。有時咳嗽會咳到吐出胃酸或食物。因為咳...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您的體溫確實都稍微偏高尤其是如果常常超過37. 5 C 確實要留意如果人沒有特別感染症狀可能要往非典型感染或是其他因素 例如風濕免疫 過敏 或是血液問題檢查建議可以將體溫記錄下來若是有多次超過37.5C可以將紀錄表帶往感染科門診做進...低燒與喉嚨癥狀：是否需進一步就醫？-點我查看詳細內容
右下眼皮持續跳動兩個月，如何緩解症狀?
眼皮問題右下眼皮跳二個半月？醫師：我的右下眼皮跳二個半月，我看過台安醫院眼科：正常，醫師說3c使用過度。雙和醫院神經內科：顏面神經刺激檢查正常，醫師也說沒關係，只開肌肉鬆弛劑跟鎮定劑。已經補充b鈣鎂但是眼皮還是跳不停，怎麼辦呀？好沮喪
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述眼皮運動是由顏面神經來支配，若眼皮不斷跳動，就診時醫師會先仔細觀察病人的臉部，如果除了眼皮，其他臉部肌肉沒抽動，則為單純的眼皮跳。若是其他的肌肉也發生跳痛可能是顏面神經痙攣。對於部分患者來說，給予小量的鎮靜劑可能會有效。但一般來...右下眼皮持續跳動兩個月，如何緩解症狀?-點我查看詳細內容
肋骨疼痛原因揭秘
神經疼痛？您好！此問題已經困擾我很多年，大約從國中開始，我的肋骨兩邊會無預警的產生劇烈的疼痛，呼吸、說話、大笑都會使疼痛更加劇烈，但疼痛大概只會持續一至兩小時，有時我睡一覺起來就不痛了，但隔一兩個月又會發生一樣的疼痛，位置和症狀都相同，但老...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀比較像是肋間肌的抽筋。發生的原因可能是橫膈膜和肋間肌換氣不足、收縮不協調而發生痙攣，或是血液循環較慢造成。發生時可以伸展並減緩疼痛。除了藥物的治療外，生活上的調適也很重要。如養成良好的生活習慣、起居規律定時、睡眠充足而不過量、...肋骨疼痛原因揭秘-點我查看詳細內容
突然頭暈、冷感及恐慌焦慮感：可能是哪些神經內科疾病？
想知道這些症狀是什麼原因？？今天晚上突然覺得頭很暈 昏沈的感覺但是沒有感冒症狀（沒咳嗽 沒喉嚨痛等）頭暈同時也突然覺得很冷且頭皮發麻也有莫名的恐慌焦慮感心臟會癢癢的不舒服
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述:首先要考慮昏厥的症狀，依據發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、在過熱的環境下引起週邊血管擴張、末梢神經病變...突然頭暈、冷感及恐慌焦慮感：可能是哪些神經內科疾病？-點我查看詳細內容
左手指尖麻木的原因及治療方式
左手指尖發麻？這陣子我的食指、中指、無名指的指尖會發麻，只有左手三指的指尖會麻，想確認是什麼原因，需要去治療嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮腕隧道症候群。腕隧道症候群是指手上的正中神經在經過手腕處，會穿過由腕骨與韌帶圍成的「腕隧道」，受到位於神經上方的韌帶壓迫所造成的臨床症狀。所謂正中神經是指支配大拇指動作與支配大拇指、食指、中指以及一部份無名指感覺的神...左手指尖麻木的原因及治療方式-點我查看詳細內容
左手指尖麻木的原因及治療方法
左手指尖發麻？這陣子我的食指、中指、無名指的指尖會發麻，只有左手三指的指尖會麻，想確認是什麼原因，需要去治療嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮腕隧道症候群。腕隧道症候群是指手上的正中神經在經過手腕處，會穿過由腕骨與韌帶圍成的「腕隧道」，受到位於神經上方的韌帶壓迫所造成的臨床症狀。所謂正中神經是指支配大拇指動作與支配大拇指、食指、中指以及一部份無名指感覺的神...左手指尖麻木的原因及治療方法-點我查看詳細內容
腹脹痛持續：精索靜脈曲張與腸胃問題的困擾
腹部問題？12/8因左邊睪丸下墜痛去台南診所就醫，醫生開的藥，吃了三天吃後沒效。12/12回診，我問醫生是否可能是精索靜脈曲張，醫生僅觸診認為不是，改開五天較強效的藥（較強效是醫生說的）。因吃完五天仍有痛感，且想要透過超音波檢查，故12/1...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:依據您的描述，您的腹部症狀較偏向為消化道功能弛緩，建議您可至腸胃消化專科進行後續評估。另外，關於您提問是否需進行精索靜脈曲張的手術，建議還是到泌尿科門診，由泌尿專科醫師進行詳細的診察方能判定。您可以和醫師詳述您的狀況，並討論您的病症後...腹脹痛持續：精索靜脈曲張與腸胃問題的困擾-點我查看詳細內容
腦鳴、脈動音和答答聲：如何區分及處理？
關於腦鳴，脈動性，答答聲？江醫師好1...耳(腦)鳴(各式各樣的聲音，以有如遠方的轟轟聲為主，通常是在左邊，極少機率會在右耳突然的唧一長聲，接著慢慢減小至正常，但左邊仍依舊持續轟轟聲)已持續好多年。2...近三年左耳偶會有類似脈動性的耳鳴?...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述似乎是血管相關的問題，但因儀器只能檢測大血管部分。您有心肌梗塞的病史，還有一些腦神經的症狀。可能要考慮睡眠呼吸中止症:如果有此疾病會造成日間精神不集中，常打瞌睡。*.阻塞型睡眠呼吸中止症：最常見的一種，約有九成患者是屬於...腦鳴、脈動音和答答聲：如何區分及處理？-點我查看詳細內容