內科 感染 常見問題 - 第109頁

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顏面神經麻痺治療進度:肌電圖檢查的作用與意義?


顏面神經 肌電圖檢查?醫師您好,  約1個半月前因顏面神經麻痺而接受治療,到目前為止恢復應該有9成5以上(特別去擠眉弄眼,臉部兩側仍有些微差異),另外嘴唇偶爾會麻麻的,現在除了高單位B群外,沒有其他治療,也有心理準備及接受,最多就只能復原到...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好:  顏面麻痺被認為是原因不明或病毒的感染等,使供給顏面神經營養的血管中之血流惡化,引起麻痺。 改善顏面神經的血流是治療原則。包括服用類固醇、維他命B群、血液循環改善劑及物理療法如按摩、紅外線照射、超短波、顏面肌肉運動練習等。 此外,臨...

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糖尿病與膽固醇管理:如何調整飲食及藥物治療??


關於糖尿病跟膽固醇問題?蕭醫師您好  半年前體檢時,發現空腹血糖123,糖化血色素8.3,醫生建議我要吃藥控制,並且減重 努力減重4個月後,體重已經下降25公斤(目前有點停滯) 最近一次檢查(1月底),空腹血糖89,糖化血色素5.3 醫生說...


蕭永薰 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

Justin先生閣下:  1.如果按部就班地減重,甚至回復正常體重以後,在良好的飲食控制與規律運動的情形下,是有可能停藥的.但是,這關係到生活型態的改變與維持.太快的減重會導致體重反彈性回升,而人體會逐年地老化,胰島素分泌與功能也會降低,都...

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淋巴球偏低、嗜中性球近正常範圍高點,可能是愛滋嗎??


淋巴球偏低、嗜中性球近正常範圍高點 有可能為愛滋嗎??醫師您好 我的故事可能有點長 但因為本人的症狀和疑慮及檢查報告都讓我一直無法得到答案 故在此懇請醫師幫忙協助解答 本人無不良及不潔性史 但發病前一週有泡溫泉 可是大家都說這樣生病的機率很...


廖忠信 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)

關於<我的故事>回覆如下:  1. 本人於去年12月中時發現小便疼痛且有膿性分泌物並於當日至診所立即就醫, 但於就醫時卻無分泌物,當日醫師替我打了一針並開立了抗生素(Doxycycline); 一週後感覺有時尿道疼痛及龜頭痠痛(...

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躺下頭動就天旋地轉?神經內科醫師解惑?


頭暈,天旋地轉?最近這幾個禮拜,只要躺著頭動一下就會暈,而且像天旋地轉一樣還會想吐。 請醫師解答


洪煒斌 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師

您好: 頭暈大致可依病灶部位區分為「周邊型頭暈」與「中樞型頭暈」。周邊型頭暈是指我們的內耳管理平衡的構造發生病變,例如三半規管、橢圓囊、球囊,這些構造位於內耳。可能會因小血管阻塞、病毒感染、耳石沉積、藥物副作用等等因素造成病變。可依照病因分...

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咳嗽、有痰與氣喘:是否可能演變為肺癌??


肺部問題?醫生你好 想請教醫生,我去年7月才做完全身檢查包含胸部電腦斷層,結果肺部共沒有明顯異狀,但最近1個多月都有間歇咳嗽,請問檢查後到現在這段時間會產生肺癌嗎?有抽煙習慣,現階段需要再做什麽檢查嗎? 請問1年1次肺部x光就足夠嗎?請醫生...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好:  肺癌確實不會在這麼短的時間內產生 唯一擔心是任何檢查都有極限 電腦斷層在非常小或是非常初期的肺癌是檢查不出來的  不過就您症狀來說 不見得就是肺癌 推測阻塞性肺疾病(COPD), 過敏性鼻炎 或是 肺部感染機會比較大 建議可以戒菸...

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睪丸疼痛與醫療風險:愛滋病感染的可能性??


愛滋病風險?醫師您好:  最近睪丸有點痛,昨天去醫院泌尿科看診,但醫生沒戴手套就直接摸我蛋蛋,也有不小心碰到龜頭,請問這樣有愛滋感染風險嗎或是其他性病?(假如前面的人有,但還是比較擔心愛滋,畢竟其他性病是可醫治痊癒的)。我進門診的時候都沒有...


廖忠信 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)

親愛的讀者好:  <關於愛滋病風險> A:  一. 來自疾管局資料為:  http://www.cdc.gov.tw/professional/page.aspx?treeid=7b56e6f932b49b90&nowt...

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腹部醫療檢查的輻射風險與適當檢查順序?


腹部醫療輻射檢查與病況詢問?病況: 前陣子食慾不好胃口不佳渾身不對勁,看到食物就討厭,然後有一點烙賽水水的,但是肚子不會痛,一天也大概兩次大號,這樣大概瘦了了5—6公斤,後來醫院說腸胃胃炎,我吃了藥也沒好(兩個禮拜),之後我就自己轉去台大醫...


謝榮元 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師

您好: 有問題還是要安排檢查才能確診,一般腹部電腦斷層檢查,雖有輻射劑量的問題,但都在安全範圍之內。另外,胃鏡也許可安排檢查,是否有幽門桿菌感染,因為此菌也會引起腹部不適。 感謝您的來信!

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糖尿病患者單腳腫脹不退,應掛哪一科??


水腫不退?!?醫師您好:我爸爸有糖尿病,最近有腳腫的現象且不只腳掌連腳踝都腫,但只有腫單一隻腳,看過代謝科也說照不出問題,請問該掛哪一科?


蕭永薰 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任

Emily小姐閣下: 1.下肢水腫的原因很多.一般而言,如果是雙側水腫,常要考慮心臟衰竭,腎病症候群,低白蛋白血症,肝硬化,藥物的副作用,懷孕,甲狀腺拱能低下等等原因.如果是單側水腫,常要考慮靜脈阻塞,靜脈瓣機能不全,淋巴水腫,脂肪水腫等等...

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起床後眩暈、嘔吐,該如何處理??


一早起床 眩暈+吐?洪醫師您好: 這件事發生在2017/1/19,我一早起床睜開眼睛後,眼前的東西會劇烈的轉 (大約是8:00) ,吃了一顆 Difendin 後,過了大概一個多小時,覺得沒改善,又吃了一顆.但過不到 20 分鐘,就吐了出來...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師

您好: 您的狀況稱為暈眩(vertigo),這種情形可分為中樞型與周邊型暈眩。依照您的描述,應屬於周邊型暈眩,可能的病因有耳石症(良性陣發性姿勢性暈眩)、前庭神經炎、梅尼爾氏症等等。您可能是因為感冒病毒感染,造成前庭神經炎所導致強烈暈眩,這...

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手接觸流浪狗唾液後小孩嘴巴有傷口,會感染狂犬病嗎??


狂犬病感染問題?醫生好 請問如果手接觸到流浪狗唾液,事後只有一般洗手,期間又大約碰水2-3次,再來就切水果給小孩吃(手有碰到水果),剛好小孩嘴巴有傷口,這樣會因為手沒洗乾淨而有感染狂犬病疑慮嗎?家住在嘉義縣一般平地區,那隻流浪狗常在附近,每...


廖忠信 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)

親愛的讀者好:  <關於請問如果手接觸到流浪狗唾液,事後只有一般洗手,期間又大約碰水2-3次,再來就切水果給小孩吃(手有碰到水果),剛好小孩嘴巴有傷口,這樣會因為手沒洗乾淨而有感染狂犬病疑慮嗎?家住在嘉義縣一般平地區,那隻流浪狗常在附...

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胸腔引流玻璃管刺傷需不需掛感染科??


被胸腔引流玻璃管刺傷?今天清洗胸腔引流瓶時不慎被破碎的玻璃管刺傷,需要掛感染科抽血檢驗嗎?胸腔瓶已經有沖過清水和放過一段時間了,被刺到感染b肝、hiv、cad機率大嗎,b肝疫苗我只有打過第一針而已。


廖忠信 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)

親愛的讀者好:  關於<今天清洗胸腔引流瓶時不慎被破碎的玻璃管刺傷,需要掛感染科抽血檢驗嗎?胸腔瓶已經有沖過清水和放過一段時間了,被刺到感染b肝、hiv、cad機率大嗎,b肝疫苗我只有打過第一針而已>  回答:  1. 當被針具...

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尋求專業協助:媽媽肺萎縮、咳嗽、有痰的治療建議?


媽媽肺萎縮、咳嗽、有痰?楊醫生您好, 最近媽媽的身體一直不是很好, 聽媽媽說是肺萎縮,最近痰也變得更多了,也一直會咳嗽 吃藥也大概半年有了,好像沒有好轉... 去看醫生醫生好像也只會開藥而已...(媽媽是去彰化秀傳看的)  想問醫生 如果這...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 媽媽的肺可能因為以前有肺部感染,痊癒後遺留肺纖維化或局部萎縮,該部位結構及功能受損,容易因為痰液排除困難造成咳嗽或細菌感染,建議看胸腔科門診,由專科醫師評估後開立藥物,原則上仍以內科藥物治療為主,療程可能需要幾周的時間才會緩解! 祝...

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腦室引流管與拔智齒:可能引發的感染風險??


腦室引流管可不可以拔智齒?醫師您好: 我患有腦積水 動過腦室腹腔分流術 植入一隻引流管 想請問這樣可不可以拔智齒 會不會造成感染?


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好.新年快樂: *.腦室腹腔分流術是利用單向瓣膜之引流管,將管子一端放入腦室,經皮下通到腹腔內,當腦室內壓力升高至某一壓力時,可將腦脊髓液引流至腹腔。在手術時發生的併發症如顱內出血或腦室內出血,感染等問題。隨著手術後發生機會會減少。 因為...

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愛滋病初期症狀與可能風險?


愛滋相關症狀?醫師您好.我大概從去年9月開始陸陸續續和10幾位性工作者做愛過.其中有幾次是無套口交.全部是有套陰道交.無肛交.到今天1月底為止.總共感冒兩次.兩次感冒病程皆不超過1週.症狀是發燒.喉嚨痛.鼻水.咳嗽.噴嚏.第二次的感冒有服用...


廖忠信 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)

親愛的讀者好:  根據疾管局網頁資料: http://www.cdc.gov.tw/professional/list.aspx?treeid=7B56E6F932B49B90&nowtreeid=8CFCD9975BC5720F ...

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內科問題:高危後三至六週Elisa4代陰性,是否需再檢驗??


請目高危後的三.四.五.六週,Elisa4代結果為陰性,請問需要再檢驗嗎??您好,我和性工作者發生過無套性交。雖然之後都沒什麼身體不適,但心理覺得怪怪的。 所以去檢驗所抽血檢驗HIV,在第三.四.五.六週,Elisa4代結果為陰性,請問需要...


廖忠信 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)

親愛的讀者好:  1. 目前許多醫療院所有提供免費匿名篩檢, 可由疾管局網站查到, 並就近作諮詢與檢驗  2. 既然已作到第六週均陰性, 則感染機率不大, 但為求100%確認, 可在最後一次不安全性行為滿三至六個月時, 再作一次確認  謝 ...

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內科問題:與性工作者發生關係的 HIV 風險及安全性問題?


請問感染?前幾天有跟性工作者發生關係,過程中有舌吻跟無套口交,但性交有戴保險套 1.請問這樣得hiv機率算高嗎 2.有割包皮算安全嗎 3.舌吻對於得到hiv是危險的嗎 4.無套口交被口交者是危險的嗎


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好: 1. 如果是全程都有戴保險套 算是比較安全性行為 感染機會會比較低 但是並不是完全不會感染 2. 割包皮可以使感染機會降低 但是並不是百分之百的預防效果 3. 舌吻除非口腔有傷口或是流血 不然一般認為不太會感染HIV 4. 是的 ...

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老人中風/失智症:是否需要抽脊髓液??


老人中風/失智的檢查項目?您好,家母今年73歲,上個月有感冒狀況,在住家附近的診所就醫吃藥後,隔日下午照常出門遲遲沒返家,傍晚家人在住家旁的公園找到她,她說忘了怎麼回家; 再隔曰,個性劇變,逢人就哭訴家父偷她的錢; 對家父有明顯的敵意,記憶...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師

您好:  謝謝您的提問。從您的字句看出您對令堂的關心,令人感動。根據您的描述,您的母親似乎是急性的意識障礙(個性轉變、動作遲緩),您的神經科醫師說得沒錯,有可能的病因像是腦中風(Strategic stroke)、腦炎等等問題。因此安排核磁...

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定期檢查腎臟功能的重要性及相關疑問解答?


腎臟檢查相關疑問?請問腎臟功能需要定期檢查嗎 我沒有糖尿病或高血壓 不過有先天心臟病  以前得過尿道炎 和肺炎 當時吃了一堆中藥 不知道有沒有傷到腎  再來想請問醫師 如果 有血精情況 目前還不知道原因為何 只推測可能是以前撞擊血管破裂  ...


巫宏傑 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任

來信者您好:  腎臟功能通常是建議1. 有慢性腎臟病史的病人(慢性腎炎, 間質炎, 腎積水者), 2. 有糖尿病,高血壓, 痛風, 類風濕性關節炎等等系統性慢性疾病 3. 有高血壓, 蛋白尿, 水腫, 貧血原因不明者 才需要長期追蹤; 如您...

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胸痛、呼吸困難與淋巴結腫脹:可能是自律神經失調引起的??


胸部有些疼痛?在半年前運動的時候胸口突然有涼涼的感覺大約持續了兩週,後來就沒有了。 過不了多久,出力時,胸口有類似拉傷的感覺接著就有胸悶和呼吸不太順的感覺然後壓左胸會有疼痛感,隔了一個月就沒有了。 1/7,我的左耳後淋巴結有微腫起來,持續三...


楊文達 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)

您好: 淋巴結已消褪,可能與上呼吸道感染有關,至於胸悶,胸緊或胸微痛,必須照一張胸部X光去排除肺部實質性病變. 如你所述,有姿勢不良趴手機習慣,就想辦法糾正自己,並確保不要影響到正常睡眠為宜!

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類肉瘤胸口疼痛:症狀與治療方式探討?


類肉瘤胸口疼痛?醫生您好: 去年10月我因為長時間的不明熱(發燒38度)多次就診感染科檢查, 期間伴隨夜間盜汗,體重減輕(一個月內減三公斤),容易喘氣,胸悶等問題 血檢尿檢糞便檢X光都查一切正常,最後醫生建議我住院檢查, 病毒檢查,跟其他任...


曾國森 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任

1.類肉瘤病並不是常見的疾病,建議到醫學中心就醫。 2.攜帶相關全部病歷資料,可以讓醫師能快速了解您的狀況  謝謝您的提問

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