手麻腳麻與冰冷:神內科的治療與追蹤建議?
手麻腳麻與冰冷?江醫師您好 2023年6月起,因手麻腳麻、手腳冰冷,至神內科診所就診 當時安排檢查 : 肌電圖 (正常)、ABI (正常) 醫師開立 : 福安源錠 + 心律錠 / 目前也還在服藥中 (1天1次,睡前) 2025年3月,...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
陳先生您好: 您提到“繼續追蹤檢查 肌電圖 與 ABI ...福安源錠 安全嗎,我的用量...” 不知道您福安源錠 + 心律錠 的劑量為何? 請問是福安源0.25mg? 心律錠 10mg? 您提到糖化血色素在(6.0),需考慮:周邊神經病變...>>點我查看詳細內容如何治療低血氧症??
關於低血氧?你好,本人的祖母近日因不明原因維持低血氧症狀,因祖母本身患有糖尿病、高血壓、長期氣喘引起的慢性肺阻塞,需每日配戴呼吸器+氧氣機至少6hr,但近日在白日未戴呼吸器±氧氣機的情況下,血氧會低至80以下,若配戴氧氣機(鼻導管...
謝榮元 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好: 因病人患有慢性阻塞性肺疾病,需予氧氣治療,若血氧濃度低於90,就應及時就醫。若有痰應抽痰,並且避免感染,若病人有呼吸喘、發燒、血氧下降,盡快送至急診治療。 感謝您的來信!>>點我查看詳細內容糖尿病患者是否需要服藥?藥物治療對糖尿病併發症風險的影響是什麼??
糖尿病吃藥的疑問?李醫師 您好 家人男性70歲 去年發現血糖過高,後經診斷為糖尿病 這一年的回診抽血,糖化血色素都在6.7附近 我家人的醫師目前說只要能控制在7以下 就可以先不用吃藥,所以目前沒有藥物 但我有個疑問 就是家人的糖化血色素仍...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師(新陳代謝科)
如果是身體健康的老人,糖化血紅素控制在6.5以下將來的併發症可能更少,謝謝詢問>>點我查看詳細內容愛滋快篩唾液測試結果模糊,是否為放置時間過久所致??
過了時間的淡淡一條?你好醫生,我發現我測唾液愛滋快篩時20~40分鐘成陰性,但過完40分鐘後發覺有非常淡(不仔細看無法辨認)的一條線,隔天早上稍微明顯一點點,,請問這是什麼原因?是放太久導致的嗎?
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任(心臟血管內科專長)
先參考疾管署資料 愛滋病毒有三大傳染途徑: 1.性行為傳染:與愛滋病毒感染者發生口腔、肛門、陰道等方式未戴保險套之性交或其他體液交換時,均有受感染的可能。 2.血液傳染: 輸進或接觸被愛滋病毒污染的血液、血液製劑。 與感染愛滋病毒之...>>點我查看詳細內容輕微紅斑性狼瘡是否需要進一步治療??
紅斑性狼瘡輕症?高醫師你好,今天回診看檢查報告(北部醫院),檢驗結果:ANA陽性,但其他數值都是正常,醫師告知算是輕微的SLE,因為有家族史是SLE以及乾燥症,我可能也會有一些自體免疫系統狀況,想確認SLE也有輕微的嗎?但不算是診斷SLE,...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 SLE的診斷,除了抽血,還要配合臨床症狀。如果您只有ANA陽性,其他抽血正常(前提是包括所有SLE相關的檢驗正常),也沒有臨床症狀,我覺得應該還無法診斷是SLE。只是這些猜測和看法,都比不上真正看您的醫師的整體評估結果。...>>點我查看詳細內容糞便潛血與地中海貧血之間的關聯性?
糞便潛血?醫生您好,因發現血紅素從三年前的8掉到現在變6.4,兩個禮拜前有抽血說我有地中海貧血,血液血球少了一個beta,然後也發現糞便潛血問題(數值在400多)。請問是因為我抽血前幾天吃鐵劑的關係嗎?謝謝。
邱鈞瑋 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主治醫師
跟鐵劑無關,糞便潛血問題建議找胃腸科,討論是否做大腸鏡檢查>>點我查看詳細內容公司體檢報告中的淋巴球百分比、嗜中性球和甲狀腺刺激素異常分析?
公司體檢,血液檢查兩項異常&甲狀腺刺激素異常?醫生您好,今年八月於公司體檢報告中淋巴球百分比55(高於正常值),嗜中性球34(低於正常值),甲狀腺刺激素6(高於正常值),其餘血液檢查紅白血球數值及甲狀腺T3.T4皆為正常,請問這部分...
邱鈞瑋 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主治醫師
淋巴球中性球異常情形,若有全身倦怠或是發燒請找醫師抽血追蹤 甲狀腺刺激低於正常值請找新陳代謝科醫師做甲狀腺超音波 >>點我查看詳細內容根據檢驗報告,疑似SLE嗎??
想確認是否疑似SLE?【免疫】 Antinuclear Factor 1:320 Comments: AC-26 NuMA-like 【免疫】 ANA Profile 1 (IgG) Ribosomal P-proteins (+) ...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 如果依目前的抽血結果與關節痛症狀,還沒有符合SLE的診斷。有些結果呈現似有若無(+/-),或許可以過一段時間,如三個月後再追蹤比較即可。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容類風濕關節炎是否會影響頸椎及手部關節??
類風濕關節炎?醫師您好:年初因為關節的問題去看了醫生,醫師也開了Salazine和希樂葆,但是並沒有特別說我是不是類風濕關節炎,有抽血檢查,ESR和CRP指數都過高,原本吃了一陣子(約半年)狀況有改善,指數也有降下來,但這兩個禮拜一開始是頸...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 我覺得您可以提早回診,找其他醫師先看看。類風濕性關節炎也會影響頸椎,需要進一步檢查。至於多處關節疼痛是否和類風濕性關節炎有關,還是需要真正看到摸到關節,甚至安排進一步檢查,會比較準確。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科...>>點我查看詳細內容全身著骨點炎的治療與進一步評估?
全身著骨點炎?醫師你好, 我全身多處著骨點炎的症狀已持續1年左右, 幾乎只要是有骨頭的地方附近都會僵硬疼痛, 每幾天就會輪流換一組位置發炎, 並且伴隨眼睛疼痛、掉髮、嘴破潰瘍以及疲倦症狀。 但我的CRP/ESR一直都是極低的狀態, 所有免...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 我的回答如下, 1. 我服用撒樂後症狀仍然沒有壓下來,是否代表這個藥對我沒有太大效果,應該要換藥試試看,還是要再堅持吃幾個月? -->撒樂錠還有調整劑量空間,可以和您的醫師討論看看;也可以和您的醫師反應症狀,詢問是...>>點我查看詳細內容紅斑性狼瘡肋膜炎肺積水反覆發生如何治療??
紅斑性狼瘡肋膜炎肺積水反覆發生?想問紅斑性狼瘡抽血驗尿指數皆正常為何肋膜會一直持續發炎之前住院引流打了莫虛留跟高劑量類固醇脈衝引流差不多每天剩100cc醫生拔管返家後回診兩次開始三天減類固醇減到兩顆的時後水又機上來了又住院抽水打足量類固醇一...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友好 紅斑性狼瘡肋膜積水很少用到胸膜沾黏術,一般要進行鑑別診斷,現在有新的兩種生物製劑可提供治療。建議與風濕科醫師討論看看。 謝謝你的問題>>點我查看詳細內容內科檢查報告中的白血球異常,是否需要轉往血液腫瘤科??
感染問題?醫生您好,承上次發問~ 因生理期間第三天抽血要做賀爾蒙激素檢查,看到另外兩項白血球異常,這需要另外去看血液腫瘤科嗎?謝謝 Neutrophil 檢查結果 36.6 單位 % 白血球分類計數 檢驗檢查項目名稱 Lymphocyte...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
若是指Neutrophil 百分比是36.6%, Lymphocyte 54.4%,其實只要最近有急性的病毒感染(如感冒)就會有這樣的檢驗數值變化了,通常需要搭配WBC總量一起看,若總量是正常,只是各種白血球的次分類略高或略低,一般過一陣子...>>點我查看詳細內容抽血報告中的異常白血球數值是否需要進一步檢查??
抽血報告問題?因生理期間第三天抽血要做賀爾蒙激素檢查,看到另外兩項白血球異常,這需要另外去看血液腫瘤科嗎?謝謝 Neutrophil 檢查結果 36.6 單位 % 白血球分類計數 檢驗檢查項目名稱 Lymphocyte 檢查結果 54....
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好, 通常正常狀況下(包括生理期)白血球不太會高到36.6K (上面單位沒有寫很清楚,我假設是K/uL。白血球高首先 要排除的還是發炎或感染的問題,血液疾病相對還是少見 ,所以建議先看家醫科或感染科做後續檢查評估喔!>>點我查看詳細內容國一女童跑步暈倒、升旗又昏倒,神經內科檢查正常,下一步該如何處理??
昏倒前眼前一片皇?醫生您好, 小女今年國一,平時上體育課都很正常,但在小學六年級時曾在跑步中臉色慘白被送到健康中心,到了國中有一次升旗竟然暈倒,她說在失去意識前眼前一片黃,帶去小兒科抽血檢查,都正常,但就在前天升旗又是不舒服被送到健康中心,...
黃虹菱 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師
孩子在運動或久站(升旗)時出現臉色蒼白、眼前發黃甚至暈倒,抽血正常,但仍需注意。常見原因包括:血管迷走性昏厥(最常見,常因久站、缺水誘發)、體位性低血壓,但也要排除少數危險的心因性暈厥(如心律不整、結構性心臟病)。 建議先至小兒心臟科檢查心...>>點我查看詳細內容類固醇停藥反應:晨僵、膝關節痛與戒斷症狀??
類固醇停藥反應?醫師您好,因本身有乾燥症,但近三年來一直滿穩定的,就停了類固醇和奎寧。先停了奎寧,大概一個月後再停了類固醇。 (奎寧和類固醇已服藥8年) 停了類固醇一個月後,最近開始出現晨僵,起床活動後就立刻會舒緩。平時身體關節都不會痛,但...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
您好,感謝提問。 我覺得,和乾燥症相關的機會比較高,但這也要看看最近抽血的結果來一起評估。 乾燥症也會關節不適,奎寧對這些關節症狀效果不錯,所以我的減藥經驗,會先從類固醇開始停,之後再慢慢減奎寧。您可以再和您的醫師討論看看。 衛生福利...>>點我查看詳細內容牙齒舌頭麻麻:神經內科的可能原因及治療方法?
牙齒舌頭麻?醫生您好 我從上個月開始,每天都會有1-3次 整排牙齒和舌頭麻麻,吃東西時不會,但喝完水特別有感覺牙齒舌頭都會麻麻的,有時候大概5-10分鐘有時候20分鐘,昨天開始連沒喝水也會牙齒舌頭麻麻的,時間次數也增加了,1天4-5次時間大...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
寧小姐您好: 您提到“牙齒舌頭麻麻...合起來就怪怪的麻麻..” 口腔的感覺神經主要由三叉神經來負責。 不知道您平日是否有服用藥物?有些藥物會影響口腔黏膜的神經,也可能影響到張口的異常。 建議可以先找牙科醫師檢查牙齒或牙周,是否有感染、囊腫...>>點我查看詳細內容神經內科:持續的腿部麻木、抽搐與無力感可能出於何因??
一段時間的肌肉緊繃和麻、抽搐?醫師您好 我從7月中下旬那時候就開始發現我的雙腿都覺得很緊繃,有時會麻,甚至還有局部抽痛(某些時候右腳連臀部都覺得痛)或不固定位置肌肉跳動、抽搐感的現象,走路有時也會感覺到重心稍微偏掉,但不至於跌倒。有時站直立...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
尤先生您好: 您提到“覺得麻麻脹脹的,有時手肘關節的地方也會有抽搐感或肌肉跳動的症狀(左臂接近手腕處偶爾也會感到抽筋),手指的靈活度也感覺怪怪的。手腳有時都會具有無力感。吞咽有時也會覺得有點不順(但我同時有脹氣和胃食道逆流的症狀,也不太清...>>點我查看詳細內容牙齒舌頭麻麻:神經內科的診斷與治療?
牙齒舌頭麻?醫生您好 我從上個月開始,每天都會有1-3次 整排牙齒和舌頭麻麻,吃東西時不會,但喝完水特別有感覺牙齒舌頭都會麻麻的,有時候大概5-10分鐘有時候20分鐘,昨天開始連沒喝水也會牙齒舌頭麻麻的,時間次數也增加了,1天4-5次時間大...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
寧小姐您好: 您提到“牙齒舌頭麻麻...合起來就怪怪的麻麻..” 口腔的感覺神經主要由三叉神經來負責。 不知道您平日是否有服用藥物?有些藥物會影響口腔黏膜的神經,也可能影響到張口的異常。 建議可以先找牙科醫師檢查牙齒或牙周,是否有感染、囊腫...>>點我查看詳細內容牙齒舌頭麻麻可能與神經內科有關嗎??
牙齒舌頭麻?醫生您好 我從上個月開始,每天都會有1-3次 整排牙齒和舌頭麻麻,吃東西時不會,但喝完水特別有感覺牙齒舌頭都會麻麻的,有時候大概5-10分鐘有時候20分鐘,昨天開始連沒喝水也會牙齒舌頭麻麻的,時間次數也增加了,1天4-5次時間大...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
寧小姐您好: 您提到“牙齒舌頭麻麻...合起來就怪怪的麻麻..” 口腔的感覺神經主要由三叉神經來負責。 不知道您平日是否有服用藥物?有些藥物會影響口腔黏膜的神經,也可能影響到張口的異常。 建議可以先找牙科醫師檢查牙齒或牙周,是否有感染、囊腫...>>點我查看詳細內容牙齒舌頭麻:神經內科的診斷與治療?
牙齒舌頭麻?醫生您好 我從上個月開始,每天都會有1-3次 整排牙齒和舌頭麻麻,吃東西時不會,但喝完水特別有感覺牙齒舌頭都會麻麻的,有時候大概5-10分鐘有時候20分鐘,昨天開始連沒喝水也會牙齒舌頭麻麻的,時間次數也增加了,1天4-5次時間大...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
寧小姐您好: 您提到“牙齒舌頭麻麻...合起來就怪怪的麻麻..” 口腔的感覺神經主要由三叉神經來負責。 不知道您平日是否有服用藥物?有些藥物會影響口腔黏膜的神經,也可能影響到張口的異常。 建議可以先找牙科醫師檢查牙齒或牙周,是否有感染、囊腫...>>點我查看詳細內容