COVID-19後持續胸悶，檢查無異常，可能病因及治療方式
肺炎出院後持續胸悶 無法深呼吸？5/23感染COVID19後開始胸悶，出院後仍持續胸悶至今已兩個用，期間回診照過胸部X光、心電圖、心臟超音波、肺功能檢查，皆找不出原因，說肺部沒有纖維化，也有抽血驗尿，高敏感C反應蛋白<0.01mg/d...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:看起來肺組織沒有受到太明顯的影響,建議規則運動,睡眠先靠安眠藥物幫忙,確保每日有睡七小時以上,少吃冰品,學會放鬆心情(掉髮大部分是焦慮引起的),如果還是無法放鬆或持續睡眠障礙,可以看身心科調整藥物!COVID-19後持續胸悶，檢查無異常，可能病因及治療方式-點我查看詳細內容
持續高燒四週，檢查未發現感染源，CMV感染可能性大？
已發燒快四周，檢查尚無確定感染源？第一週，每天晚上體溫偏高 耳溫37.5以上第二週，過了四五天，開始體溫超過38.5去醫院檢查，懷疑日本腦炎，Ｑ熱 或其他立克次體目前已通報送檢，每天持續吃Doxycycline 100mg檢查結果 GOT ...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:根據您敘述的症狀與檢查結果，的確最可能的診斷就是CMV感染導致的感染性單核球增多症，若要確診可以檢測CMV的血中病毒量。一般都會自己痊癒，病程可持續二至三週，因此若是最近發燒已經慢慢改善了，建議過一兩週再回診追蹤血球與肝指數即可，不用...持續高燒四週，檢查未發現感染源，CMV感染可能性大？-點我查看詳細內容
耳下淋巴炎引起的劇痛：治療與恢復期
耳下淋巴位置劇痛？醫事您好，只有耳下疼痛的症狀，已經痛到第二天晚上被痛醒，睡不著。前一天去看診所說是淋巴炎，吃了一天的藥，三餐吃完藥都會比較緩和，但是晚上睡到一半又被痛醒。請問淋巴炎約多久會好轉呢？吃了一天的藥半夜還是十分疼痛是正常的嗎？
林武甫 醫師回覆-內科
您好:淋巴炎常常會持續快一週才會有比較明顯的改善喔!另外還要小心會不會是細菌性感染或是腮腺炎等等，吃藥對於疼痛會有幫忙但不會馬上完全緩解，建議若吃藥超過三天仍沒有明顯進步可以來醫院就醫或是回本看的診所回診，除了消炎止痛藥可能可以再調整之外，...耳下淋巴炎引起的劇痛：治療與恢復期-點我查看詳細內容
白血球偏高與晚睡、感冒及甲溝炎有關聯嗎？
血液檢查報告？想請教醫生關於我前陣子抽血的問題，因為看了網路上講的感覺很可怕，不知道自己是不是要得什麼白血病了，單核白血球41%，然後還有嗜減性3%想請問醫生這樣跟我之前晚睡覺，抽血時有一點點感冒，也剛好有甲溝炎有關係嗎，因為現在想去看但是...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您的單核球數量確實是異常常見原因是 血液性疾病或是一些非典型感染不過您之前在血液科檢查過血液性疾病至於非典型感染 通常確實1-2個月會慢慢恢復所以應該後續血液科醫師會在幫你追蹤血球如果正常 應該持續追蹤即可如果異常 可能會進一步作血液...白血球偏高與晚睡、感冒及甲溝炎有關聯嗎？-點我查看詳細內容
非典型感染與血液檢測相關性
血液報告續問？謝謝醫生回答，不太清楚什麼是非典型感染？ 所以跟過年後那陣子開始都有時候很晚睡覺快要天亮，或是抽血時剛好有傷口有關嗎，不知道的時候要不要一起跟血液科的醫生講？還有想請教那個淋巴球白血球會變單核球嗎我本來高的都是那部分。所以按醫...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好所謂的不典型感染是指並非一般常見的細菌感染最有名的是 結核菌 立克次體 等等傷口部分可以跟血液科醫師說 不過不一定跟您的報告有關係感冒本身確實會有您的血液變化如果適度休息 痊癒後 血液變化也會改善六月底抽血適合 主要是看血球...非典型感染與血液檢測相關性-點我查看詳細內容
感冒與漸凍症的關係
感冒漸凍症？醫生您好前些日子看到這個文章https://k.sina.cn/article_6436228314_17fa10cda00100rlt8.html?from=health想請問一下 感冒是漸凍症的原因之一嗎？謝謝醫生
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：根據2015年的臨床流行病學雜誌中的一篇討論漸凍症的危險因子文獻，提到某些病毒感染可能是漸凍症的潛在危險因子，包括人類皰疹病毒HHV-6, HHV-8、人類T淋巴細胞病毒HTLV-1、以及人類內源性逆轉錄病毒HERV-K等等。感冒病毒...感冒與漸凍症的關係-點我查看詳細內容
腳趾頭疼痛與紅腫的原因
請教問題？醫生，您好，因為最近有比較睡眠混亂，今天穿鞋子回家後發現腳趾頭痛痛的看起來有紅紅的一點，摸了腫的地方裡面像蚊子咬一樣有一點突起，然後雖然不太會有痛的感覺，但是摸的時候會有一種微微刺刺癢癢的感覺，不知道是不是自己睡覺被蚊蟲咬到還是怎...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問，關節腫痛的部分，建議還是由風濕科醫師先看看，再判斷病因。原則上類風濕性關節炎會以多關節腫痛表現，單一關節發作的機會較少，加上CRP和ESR的數值正常，建議等回診時間再和醫師討論即可，不用提前回診。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風...腳趾頭疼痛與紅腫的原因-點我查看詳細內容
有機溶劑中毒後的血液檢查結果解析與建議
有機溶劑中毒後的抽血檢查？前陣子因為有機溶劑因素中毒，隔日人不舒服去醫院檢查，也做了抽血及尿液採樣，報告出來後有幾項數字紅字，分別為S-GOT 45 U/L、S-GPT 61 U/L、飯前血糖 116 mg/dl、嗜中性球89.6%(標準4...
蘇哲弘 醫師回覆-內科
有機溶劑暴露過量可能會有肝損傷，但這個抽血報告看起來GOT，GPT沒有上升超過兩倍，建議可以先到腸胃科做進一步檢查，排除其他造成肝功能異常的情況。如果是跟工作環境有關，也可以到職業醫學科做檢查和諮詢。血糖的部分應該要看抽血之前空腹的時間有沒...有機溶劑中毒後的血液檢查結果解析與建議-點我查看詳細內容
腳趾疼痛與紅點：是水腫、蚊蟲咬傷還是免疫疾病？
腳趾的問題請教？醫師您好，我昨天因為趕報告快要天亮才睡覺睡到10點多月又起床，後來去外面買東西回家吃飯，回來才發現右腳小拇指穿鞋子的時候痛痛的，看了一下很像腫起來...中間有一個紅點的地方，那個紅點處摸起來會有一種奇怪的感覺痛痛微微的刺刺的...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 針對腳的部分依據您所提供照片比較像是毛囊炎併蜂窩性組織炎通常是毛囊阻塞造成的建議可以保持清潔 過一段時間 應該會慢慢改善如果持續疼痛 再到家醫科或是感染科門診求診2. 針對抽血部分淋巴球上升確實大部分是病毒 例如感冒病毒造成的...腳趾疼痛與紅點：是水腫、蚊蟲咬傷還是免疫疾病？-點我查看詳細內容
藥物過敏：Augmentin、Metronidazole或Levofloxacin？
藥物過敏？想請問如果藥物敏感, 會在停藥後4天才出疹嗎？ 當時因為淋巴結長了一個月都沒退, 所以看醫生, 吃augmentin tab 1G 一週半, 吃藥一週後開始有口瘡, 之後發高燒和胃不舒服。當時立即看醫生， 醫生認為是之前開的藥不夠...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好通常停藥4天才過敏機會不高機會比較高還是後來的藥物造成的也有可能是其他因素 例如食物或是環境過敏原造成的過敏原因通常很難確認通常需要臨床藥師確認發生率和時間點來判斷謝謝您的提問藥物過敏：Augmentin、Metronidazole或Levofloxacin？-點我查看詳細內容
基底後側LLL 3cm處異質性腫塊疑為惡性腫瘤
胸部CT檢查報告？結果：有和無對比增強的胸部CT顯示：＞基底後側LLL 3cm處有異質性腫塊，毗鄰胸主動脈下降，不能排除惡性腫瘤。 ＞內側RML和上級LLL處有局灶性纖維化。 ＞未見胸腔積液，未發現氣胸。 ＞支氣管和氣管無異常擴張。 ＞雙側...
盧明志 醫師回覆-胸腔內科
您好:此中文書面報告的語意不甚明確，建議回診原安排檢查之醫師為您作詳細檢查。基底後側LLL 3cm處異質性腫塊疑為惡性腫瘤-點我查看詳細內容
父親遭蜂螫傷後出現淋巴結腫大及疼痛，應如何處理？
淋巴結腫大小腿移動至咯吱窩？醫師您好我爸爸83歲上個月中菜園整理火龍果，有被蜂叮咬到，他說只有一隻，就沒看醫生解毒，腫一個小包，他有用刀切一小口擠血出來，後來腿淋巴有一腫塊，他有用烘爐的烤一烤，前幾天跑到腋下原本軟軟的結也變硬了，摸會微微痛...
林武甫 醫師回覆-內科
您好:可能需要請您父親來診間接受進一步的評估與檢查才能確認發生了甚麼事，不同部位發生淋巴結可以是感染.過敏反應，在年紀大的人身上甚至要小心腫瘤的可能，建議跑一趟醫院會比較放心。父親遭蜂螫傷後出現淋巴結腫大及疼痛，應如何處理？-點我查看詳細內容
牙科治療中血液感染風險及預防措施
牙科有可能血液感染嗎？醫生您好：我去牙科診所拔智齒時，因為打了麻藥，所以在漱口的時候沒辦法控制，結果水反彈濺到眼睛裡，可是水槽裡還有上一個人的血，請問我會因此得到hiv或b肝、c肝嗎？我需要特別注意某些跡象嗎？
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您所描述的情況感染HIV機會非常低所以應該不是感染除非有發燒 喉嚨痛或是淋巴結腫大現象才需要就醫謝謝您的提問牙科治療中血液感染風險及預防措施-點我查看詳細內容
洗腎引起的淋巴水腫：治療方法與預防措施
洗腎引起淋巴水腫？醫師您好：我爸爸因為有家族遺傳病史已長期洗腎多年，也因為洗腎的關係，常常出現大大小小的副作用（例如：體重下降、頭暈、低血壓、噁心、腹瀉等）但約莫在半年前他開始下肢淋巴水腫，一開始詢問醫師後被告知「這是洗腎患者的併發症之一」...
吳佶育 醫師回覆-內科
由於未見到患者, 無法區分您所謂的”淋巴水腫”與洗腎患者”一般水腫”的區別如果是一般洗腎患者的水腫, 加強脫水應可順利解決洗腎本身不會導致所謂下肢淋巴水腫除非是廔管建立在腿部才有可能導致淋巴水腫反而是有一種罕見先天性遺傳疾病淋巴擴張併淋巴水...洗腎引起的淋巴水腫：治療方法與預防措施-點我查看詳細內容
內科問題：回診檢查結果分析與建議
回診檢查？您好，有回診看抽血的報告，想耽誤您一些時間請問醫生問題。2020.08.05 alt 40ast 22Cholesterol 224LDL. 150Neut.seg. 26Lympho 64A.lym. 4WBC....
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1.依照您前後報告確實感冒病毒感染機會是最高的感冒大部分是病毒感染而病毒感染最大特色就是lymph淋巴球上升Neutro/Seg下降建議可以在感冒恢復時候再檢驗血球確認是否恢復2. 不典型的白血球: 只要感染就會增加所以不一定有特殊意思...內科問題：回診檢查結果分析與建議-點我查看詳細內容
胸部左側硬塊疑慮？醫師解惑
肌肉的問題？醫生你好，我在摸我的胸部左側時好像可以摸到肋骨還是胸骨以及兩手靠近腋下的地方若是手拱起來時好像有像肌肉的東西，這樣算是正常的構造嗎，還是是什麼不安全的硬塊，最近前陣子學校看了什麼乳房衛生講座，我自己檢查後有點擔心雖然感覺和投影片...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好您所描述的地方推測應該是肌肉或是軟骨如果是圓形一顆可能是淋巴結以上皆是正常構造不過還是要實際摸到才知道謝謝您的提問胸部左側硬塊疑慮？醫師解惑-點我查看詳細內容
腋下肌肉痠痛：需要看醫生嗎？
腋下附近的肌肉？醫生你好，今天感覺右手腋下或靠近胸附近的肌肉有突然一下的痠痛，戳的話感覺像是有筋還是肉的地方，按到骨頭地方那邊有點痛痛的，但不知道是不是自己戳的關係本來就會痛，，看了網路說淋巴或是有不好的異物或氣胸也有可能，越看越有點擔心，...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的描述機會最高確實是拉傷拉傷的疼痛通常會因次手部拉高而比較嚴重而您所提到的氣胸 通常會合併氣喘和呼吸比較嚴重癌症則是會持續疼痛您這兩者應該都不是建議多休息就會改善如果持續疼痛可以考慮擦一些痠痛藥膏謝謝您的提問腋下肌肉痠痛：需要看醫生嗎？-點我查看詳細內容
內科問題：血球報告異常與感冒關係？
問醫生一些事情？醫生好，我的體檢報告有出現alt 45，然後好像淋巴球偏高lym 60幾 其他的也都有點偏低不正常就叫我要去掛一下血球科的醫生，當下醫生問我發燒，我想應該是沒有，但早上起來有點冷但是我猜是冷氣太強我用耳溫槍量36.1-36....
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1.依據您的描述全身不適 合併 肝指數上升以及淋巴球增加確實機會比較高是病毒感染不過這裡的病毒指的是一般的病毒 例如呼吸道的病毒也就是俗稱的"感冒"並不是指愛滋病病毒2. 愛滋病主要是性行為傳染如果完全沒有不安全性行...內科問題：血球報告異常與感冒關係？-點我查看詳細內容
內科患者轉診血液科：資料異常代表何意？
回診後的數據等問題？醫生您好，其實我早上有去醫院看過家庭醫學了，因為本來有點肝指數40和膽固醇200出頭所以3個月追蹤一次，但這次醫生突然建議我要轉診到血液科看看，雖然醫生她也說不要太緊張，但是我還是很緊張，今天去了血液腫瘤科後也被問了一些...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好就像您所說的這幾個都是白血球種類的數值 加起來是100%而您主要的問題是lymphocyte比率太高 而neutrophil/ segment比率太低加上atypical lymphocyte (a.lym)出現這種情況通常可能原因非常...內科患者轉診血液科：資料異常代表何意？-點我查看詳細內容
接觸到血液的情況下是否需要進行愛滋病毒檢測？
接觸到一攤血的問題？醫師您好我有在武館練格鬥的習慣前幾日練習時，對手面部大量出血許多血噴在我臉上和地板因為當時在練習賽的關係我也沒叫停我大概在滿是血的地上躺了約一分鐘身體也都有接觸到對手噴出來的血比賽完後我詢問對方是否有做愛滋檢測對方回答沒...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好愛滋病主要是性行為或是輸血所感染經由接觸感染機會非常低依照您所描述狀況應該是不會感染愛滋病的除非日後有任何不舒服例如發燒 喉嚨痛 出現淋巴結才需要到醫院做進一步檢查謝謝您的提問接觸到血液的情況下是否需要進行愛滋病毒檢測？-點我查看詳細內容