肌肉跳動與四肢無力：自律神經失調還是罕見疾病？
肌肉跳動？醫師您好 我是上次有更您問診撞到頭那位患者 我工作真的太忙沒辦法到醫院就診 於是先觀察 我發現我從2/28到現在3/14 四肢無力 伴隨肌肉跳動抽搐 但是並沒有失去 寫字 抓握 騎車 站立 日常生活除了四肢無力較明顯也並無其他影響...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
潘先生您好：您提到“四肢無力 伴隨肌肉跳動抽搐”一般而言，肢體無力，肌肉跳動的原因除了肌肉，神經之外，一些代謝性的疾病如甲狀腺功能異常，睡眠功能障礙、、等如果您的症狀持續或是進展，建議可以到神經內外科門診檢查追蹤感謝您的提問 有相關問題 歡...肌肉跳動與四肢無力：自律神經失調還是罕見疾病？-點我查看詳細內容
女友暈倒撞頭，出現手麻症狀，是否有顱內出血風險？
暈倒撞到頭部？江醫師您好，女朋友3/4號因肚子痛要去廁所途中暈倒後撞到頭，昏迷一陣子（不知道時間多長，旁邊沒人）後，自己醒來，頭部無外傷，只有頭脹脹跟微痛感，前三天睡覺時定時喚醒也都正常，精神正常、視力無重疊，也有持續冰敷，但昨天出現右手整...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ksyii先生您好：您提到“肚子痛要去廁所途中暈倒後撞到頭，昏迷一陣子...1.想問醫生有無顱內出血之可能性？是否該注意些什麼2.這樣是否還是要持續注意睡眠固定時間喚醒呢？”一般來說，如果沒有服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷...女友暈倒撞頭，出現手麻症狀，是否有顱內出血風險？-點我查看詳細內容
媽媽頭暈找不到原因
媽媽頭暈找不出問題？醫師妳好母親的症狀是 頭暈是眼前會左右搖晃 有如地震 人站不穩 站的坐著都會暈 可是躺下症狀會改善或消失總共發生2次 第一次 週期大概一禮拜就自己好了 那時候坐著不會暈第二次 從去年12月到現在了 變成 坐著頭也...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿富先生您好：您提到令堂“暈是眼前會左右搖晃 有如地震 人站不穩 ....只能一整天躺床上休息有時頭暈減緩可以走走”躺著會改善的問題首先要先排除體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀。除了磁振造影外，頭暈的檢...媽媽頭暈找不到原因-點我查看詳細內容
神經內科問答：輕微晃動、平衡測試與熬夜的關係
請教問題？醫生您好，想請教兩個問題，我偶爾會突然覺得好像輕輕的晃一下（通常是用手機後）但是過一會有沒有感覺，也沒有頭暈或噁心等感覺，一般這是有什麼可能性造成？另外看了網路上檢測平衡的方式，自己閉著眼摸鼻子是沒有問題，但是若閉起眼睛單腳站立好...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Mo 先生您好：您提到“測試小腦的問題嗎？跟我熬夜會有關係嗎？”熬夜時因為神經發炎，可能出現多樣的性的問題。症狀比較像是本體感覺功能異常，這是指肌肉的收縮與伸張、屈曲、伸直、推拉，以及兩根骨骼間關節的壓縮所引起的感覺資訊，運用及整合來自肌肉...神經內科問答：輕微晃動、平衡測試與熬夜的關係-點我查看詳細內容
膽固醇偏高是否與甲狀腺有關？如何降低高密度膽固醇？
膽固醇與甲狀腺？您好，醫師。我想請問一下我最近去做體檢，報告出來之後我發現我的白血球：3200嗜鹼性球：1.2膽固醇：256低密度：133高密度：117三酸甘油：29甲狀腺T3:0.604脈搏：51我平常也算是注重運動體脂率在15%左右，不...
李健 醫師回覆-內科
甲狀腺是否低下要看TSH才能決定,高密度是好的膽固醇,沒有辦法降低,謝謝詢問膽固醇偏高是否與甲狀腺有關？如何降低高密度膽固醇？-點我查看詳細內容
甲狀腺激素藥物是否可能引發蕁麻疹？其他替代藥物有哪些？
甲狀腺激素藥物引起蕁麻疹？醫師好！我多年前已切除甲狀腺，所以服用甲狀腺激素多年，目前的劑量是一天一顆Eltroxin 100mg。最近幾年時常會發蕁麻疹，不知道是不是與這個藥物有關。想請問除了這個藥，還有其他甲狀腺激素的藥嗎？與醫師提起這個...
李健 醫師回覆-內科
有其它甲狀腺素可用，但是如果甲狀腺功能正常，甲狀腺素造成的蕁麻疹很少見，謝謝詢問甲狀腺激素藥物是否可能引發蕁麻疹？其他替代藥物有哪些？-點我查看詳細內容
身體多狀況，多方求醫仍無解？
身體狀況很多？醫師您好，我身體出了很多狀況，但是求醫一直碰壁找不出病因，也無法得到有效幫助，故此想要尋求意見從小身體就很虛，成年之後體重一直維持在30公斤左右，完全無法變胖一歲時曾因罹患膽道堵塞，進行葛氏手術，之後觀察期各項數值穩定從小就有...
林武甫 醫師回覆-內科
您好，可能要請您掛感染科門診進行後續檢查，才能判斷倒底有沒有生理上的問題，另外請每天測量體溫，看畏寒全身發抖後有無發燒情形，若有發燒則不太像是焦慮造成的。身體多狀況，多方求醫仍無解？-點我查看詳細內容
甲狀腺結節穿刺結果：發炎細胞是否代表惡性？
甲狀腺結節穿刺結果？醫生您好：我左側有一顆甲狀腺結節(1.8cm)，2月初醫院安排了穿刺及驗血，近期看報告，醫生說甲狀腺功能正常，但穿刺沒有抽到好的細胞，抽到的是發炎的細胞，但也沒有抽到癌細胞，醫生只說這樣不能完全放心，於是又安排了二個月後...
李健 醫師回覆-內科
發炎細胞可能是白血球，如果沒有看到癌細胞就不用擔心，配合定期檢查即可，謝謝詢問。甲狀腺結節穿刺結果：發炎細胞是否代表惡性？-點我查看詳細內容
手部不自主顫抖：神經內科診斷與治療建議
江醫師您好:手抖問題？江醫師您好:右手有時不自覺發抖，但左手不會，嘴唇也有類似症狀，不過較輕微。有使用精神科用藥，但調整後仍會發抖。 (目前是easyfor ezoft cardolol rivopam )曾有一陣子易怒會用右手敲擊桌子，目...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳小姐您好：您提到“右手有時不自覺發抖，但左手不會，嘴唇也有類似症狀”可能要考慮運動神經系統的訊號傳遞異常。此外，藥物或是甲狀腺的問題也要考慮。一般而言，醫師可能安排腦波、血液...等檢查。建議您可以到神經內科門診檢查追蹤感謝您的提問，有相...手部不自主顫抖：神經內科診斷與治療建議-點我查看詳細內容
單手持手機手指頭抖動及雙手伸直手指頭會微微抖動的原因與處理方法
單手持手機手指頭抖動及雙手伸直手指頭會微微抖動？醫師您好~我21歲，近期發現單手持手機，用大姆指及食指滑時，大姆指及食指滑頭會抖動(約1秒4-5下)。雙手向前伸直，基本上10根手指頭都會微微抖動。但把雙手自然不用力垂放在腿上，手指頭就不會抖...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小豪先生您好：您提到“雙手向前伸直，基本上10根手指頭都會微微抖動”抖動可能要考慮一些代謝疾病：如甲狀腺亢進、電解質異常。一些刺激神經的食物如咖啡因...等，也可能加重清醒時肌肉跳動。此外，有些肌肉張力異常的問題可能也要考慮。建議您可以找神...單手持手機手指頭抖動及雙手伸直手指頭會微微抖動的原因與處理方法-點我查看詳細內容
EPS症狀：服藥後出現肌肉不自主跳動及焦慮困擾
症狀解析？上禮拜腸胃炎服用止吐劑後發生eps，先是牙齒開始打顫然後下巴突然歪斜，隨後馬上去掛急診打針才讓嘴巴不歪斜，但隔天牙齒不斷打顫的病況卻沒有改善，從1/26號到現在，這幾天胃口也很差，代謝也感覺比較差一點，這幾天很憂慮自己是否有什麼重...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
陳先生您好：您提到“昨晚睡前吃了一顆肌肉開始頻繁不自主跳動，這些仍然是eps的症狀嗎”一般來說，藥物造成EPS的症狀，在停止用藥三天之後，大部分已經改善。您的症狀可能要考慮其他的因素。如一些代謝疾病：如甲狀腺亢進、電解質異常。刺激神經的食物...EPS症狀：服藥後出現肌肉不自主跳動及焦慮困擾-點我查看詳細內容
甲狀腺疾患”診斷名稱的含義及對投保影響
“甲狀腺疾患”診斷名代表甚麼意義？您好！最近有想規劃新保單投保前需填寫健康告知書其中有詢問到5年內是否曾因“甲狀腺亢進或低下”就醫，但目前翻閱健保APP中半年前有因“體重異常減少”+“心悸”而就診的紀錄。當時主要病名醫生是打“甲狀腺疾患”並...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。"甲狀腺疾患"是依據您當初看診的症狀下的臆測，所以才安排甲狀腺功能檢查。如果甲狀腺功能正常，就不會有甲狀腺亢進或低下的診斷，應該不會影響保險。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您甲狀腺疾患”診斷名稱的含義及對投保影響-點我查看詳細內容
甲狀腺結節3.6公分需不需要手術？喉嚨不適症狀如何處理？
甲狀腺結節？您好~日前做身體檢查時發現甲狀腺左側有顆3.6公分的結節有做過穿刺檢查為良性, 但近日覺得喉嚨有些怪怪的, 睡覺時偶爾會被口水嗆到, 且喉嚨有些乾澀..另按壓時有些輕微的疼痛~~故想請教3.6公分的結節是否該切除..還是在做追蹤...
李健 醫師回覆-內科
如果甲狀腺節結大於3公分，有不舒服症狀，可以找甲狀腺外科醫師，討論怎麼處理，謝謝詢問。甲狀腺結節3.6公分需不需要手術？喉嚨不適症狀如何處理？-點我查看詳細內容
頭暈、口乾舌燥及手麻症狀：該如何區分神經內科與其他科別？
頭暈，口乾舌燥？近期有頭暈，後腦漲漲的，口乾舌燥，耳鳴，手有時會麻，走路正常，有去家醫診所看過，頭暈有開藥，吃藥完會比較舒服，但幾個小時後又開始頭暈並漲漲的，請問會是什麽方面的狀況？有需轉看那方面的科別嗎？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ming 先生您好：您提到“後腦漲漲的，口乾舌燥，耳鳴，手有時會麻”請問的您的手麻狀況？雙手還是單側？如果是單側，可能要先考慮頸椎的問題....頭暈的檢查可以抽血協助檢驗。血液檢查包括鑑別可能的合併症(貧血、甲狀腺功能亢進/低 下、糖尿病、...頭暈、口乾舌燥及手麻症狀：該如何區分神經內科與其他科別？-點我查看詳細內容
老年人的便秘焦慮：原因、影響與解決方法
老年人對「未每天定時排便」高度焦慮...？家父82歲，近一年來，每天為了排便高度不安。若沒有一早排便，會為了怕錯過便意，一整天不敢出門，什麼事都不敢做，全心全意等候。等候時，他往往眉頭深鎖，表情痛苦，有時會喃喃自語，說一些像是「我沒有用了」...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Zoe 小姐您好：您提到“ 「便秘」（假性便秘？）的焦慮可能原因是什麼？與失智症有關嗎？家人可以如何協助？該帶他求診哪一科呢？”焦慮會使交感神經活化，造成便秘變嚴重。如果是因為認知功能出現問題或是焦慮的問題。建議可以尋求身心內科的評估與協助...老年人的便秘焦慮：原因、影響與解決方法-點我查看詳細內容
一個月內糖化血色素波動的原因及影響
一個月內糖化血色素波動？醫生您好：感謝您在百忙之中撥冗為我解答問題。我本身家族裡除了父母以外，阿姨舅舅，還有祖父母跟外祖父母都罹患糖尿病，所以對血糖比較在意，而且自8月中旬的65公斤一路掉體重，到現在空腹只有59公斤，所以很擔心是不是血糖出...
李健 醫師回覆-內科
體重下降也可以驗甲狀腺功能，目前血糖無明顯異常，約1-2年檢查一次即可，謝謝詢問。一個月內糖化血色素波動的原因及影響-點我查看詳細內容
解讀內科檢查報告：血脂、血糖與腎功能評估
檢查報告？李醫師您好，請您幫我解讀這份抽血報告，謝謝您三酸甘油脂 TG：52 MG/DL游離甲狀腺素免疫分析：1.44 NG/ML甲狀腺刺激素免疫分析：1.0742 UIU/ML低密度脂蛋白 LDL：89 MG/DL總膽固醇：172 MG/...
李健 醫師回覆-內科
抽血報告無明顯異常，謝謝詢問。解讀內科檢查報告：血脂、血糖與腎功能評估-點我查看詳細內容
混合性囊腫：惡變風險較高嗎？
混合性囊腫？醫生您好今年健檢發現有甲狀腺節結於近期到醫院照超音波與抽吸目前是未檢查出壞細胞但醫生說混合性囊腫惡性的機率較高又安排第二次抽吸想請問混合性囊腫是否比較危險惡性機率較高呢謝謝你
李健 醫師回覆-內科
如果是混合性節結，請至少半年至一年追蹤一次，謝謝詢問。混合性囊腫：惡變風險較高嗎？-點我查看詳細內容
孕期抗甲狀腺過氧化物酶抗體高會影響寶寶嗎？
anti TPO過高 是否會影響寶寶？醫生您好我想請問我懷孕三個月的時候做檢查，甲狀腺TSH 0.94，FT4 1.17，anti -TPO 225 (紅字偏高），曾檢查過甲狀腺功能無異常，有結節但不到切除大小為良性。寶寶出生甲狀腺TSH檢...
李健 醫師回覆-內科
如果TPO抗體陽性請規律追蹤甲狀腺功能，是否會影響胎兒尚不確定，謝謝詢問。孕期抗甲狀腺過氧化物酶抗體高會影響寶寶嗎？-點我查看詳細內容
持續一個多月的頭痛及相關症狀
頭痛持續一個多月？醫師您好，我頭痛已經持續一個多月了，每天頭都會不舒服，有時昏昏沈沈的有時感覺痛，並且會在太陽穴兩側有很緊的感覺，這種感覺會蔓延到雙耳下面的骨頭那個位置以及鼻樑兩側，並在睡覺時能清楚的感覺到太陽穴兩側血管跳動的感覺，手放在後...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Eric 先生您好：您提到“太陽穴兩側有很緊的感覺..沒有頭腦神清氣爽.”您的症狀比較像是緊縮性頭痛。緊縮性頭痛是由於頭部肌肉緊繃所引起。常見的表現形式是，前額及兩側太陽穴緊縮性疼痛，像戴了一頂孫悟空的金箍帽一樣。因為是肌肉疲勞所引起的，所...持續一個多月的頭痛及相關症狀-點我查看詳細內容