內科 睡眠 常見問題 - 第10頁

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16歲男童頻繁上半身抖動,是否為癲癇症狀?


癲癇疑惑?醫師您好我的小孩,男生,今年16歲,上個禮拜突然發生上半身抖動,一天甚至可以抖動60幾次,嚴重時手會拿不住東西而掉落和摔倒一次,但每次都只有一下下就好,且抖動時自己意識都清醒,這幾天有比較好,但每天還是會抖動三四次,請問這是癲癇的...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
Max 先生您好:您的公子,可能要先考慮少年期肌抽躍癲癇。這種疾病是在發展正常的青少年或成人出現肌抽躍與全身性抽搐發作。肌抽躍抽搐常發生於手、肩膀、腳,特別容易在剛睡醒時出現(醒來後30分鐘至一小時內),也可能在夜晚睡眠時或隨機發作。肌抽躍...

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老人使用陽壓呼吸面罩的睡眠問題與治療效果


呼吸問題?阿嬤今年81歲,目前住進呼吸照護中心有3星期,接受肺葉坍塌的復健治療,晚上睡覺要戴6小時陽壓呼吸口鼻式面罩來降低二氧化碳,她戴面罩無法入睡,是否改成白天睡覺的時候戴,晚上比較好睡,但是如果這樣一天十幾小時都躺在床上容易呼吸不順,對...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 小維: 戴陽壓呼吸器降低二氧化碳 是怕晚上睡覺比較容易發生 不建議晚上停用睡不好 可嘗試換鼻式陽壓呼吸器 請跟呼吸治療師討論彰化醫院關心您

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偶發性頭痛:頭頂上半部一縮一縮的脹痛原因及科別


頭脹痛、緊縮痛?醫師您好,這2週突然有偶發性頭痛,發作時是整個頭頂上半部會一縮一縮的,又有點脹脹的痛,症狀輕微,不會持續很長時間,也不致於影響生活。想請問這是什麼原因,以及應該看哪一科呢?謝謝您!


江俊宜 醫師回覆-神經內科
楊楊小姐您好:您提到“整個頭頂上半部會一縮一縮的,又有點脹脹的痛,症狀輕微...不會持續很長時間”您的症狀可能要先考慮緊縮性頭痛,這是由於頭部肌肉緊繃所引起。常見的表現形式是,前額及兩側太陽穴緊縮性疼痛,像戴了一頂孫悟空的金箍帽一樣。因為是...

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頭暈持續一個月,需不需前往神經內科?


頭暈持續一段時間?江醫師您好,我從大約一個月前出現了頭暈的症狀,頭暈感很輕微但一整天大部分時間幾乎都會感受到,最近這一週有比之前好一點,不會暈一整天但還是有時會感覺暈暈的,前兩週有去診所醫生說沒好轉要去醫院神經內科檢查,請問我現在的情況需要...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
H 先生您好:您提到“父親之前曾經長過腦瘤,腦瘤是會跟遺傳有關的嗎?”不知道令尊的腦瘤是哪一種診斷?目前只有少數腦瘤約 5%是跟遺傳有關。小腦萎縮症跟遺傳相關性較高,不知道您家族中有這類的患者嗎?您提到“不會暈一整天但還是有時會感覺暈暈的“...

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頭暈持續一個月,需不需要掛神經內科?


頭暈持續一段時間?江醫師您好,我從大約一個月前出現了頭暈的症狀,頭暈感很輕微但一整天大部分時間幾乎都會感受到,最近這一週有比之前好一點,不會暈一整天但還是有時會感覺暈暈的,前兩週有去診所醫生說沒好轉要去醫院神經內科檢查,請問我現在的情況需要...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
H 先生您好:您提到“父親之前曾經長過腦瘤,腦瘤是會跟遺傳有關的嗎?”不知道令尊的腦瘤是哪一種診斷?目前只有少數腦瘤約 5%是跟遺傳有關。小腦萎縮症跟遺傳相關性較高,不知道您家族中有這類的患者嗎?您提到“不會暈一整天但還是有時會感覺暈暈的“...

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自律神經失調引起的頭暈和脖子痠痛:如何改善?


自律神經失調 頭暈暈晃晃?江醫師您好不好意思請教您,我三年前突然出現自律神經失調一開始是偶爾心跳漏拍(VPC)心臟科所無礙,但後來太緊張導致焦慮、恐慌症發作,那陣子起來走一走心跳就100-120,但最近心跳常常60-80而已有時還會50多,...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
小易先生您好:您提到“睡飽9小時...永康緒說會有幫助"永康緒有兩種成分:Flupentixol 是一種神經安定劑,於小劑量時,本身具有抗抑鬱解焦慮作用。Meltracen 是一種兩極性精神安定劑,於低劑量時,有精神赋活作用。(兩...

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內科問題:淋巴結腫大與血液檢測異常是否為感染徵兆?


感染相關問題?醫生您好,有些問題想要請教您:目前狀況:1)前抽血時發現mono超過正常值(正常是10以內,那次抽血在11左右,其他血球數值都正常)(另外,我從去年暑假開始到現在,陸續抽過幾次寫,每一次mono都比之前高一點)2)兩個月前發現...


林武甫 醫師回覆-內科
您好:1.monocyte通常要根據白血球總數的量跟佔的百分比做計算才知道總數到底政不正常,光看百分比其實不是很準2.若只有鼠蹊部腫大通常要先評估有沒有下肢的感染或是生殖泌尿道的相關感染,建議可以到感染科做進一步評估。

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小朋友每晚抽搐並失眠,該看哪位醫生?


小朋友的睡眠問題?您好,請問一下小朋友8歲每天晚上開始睡著時就手脚一直抽動,原本沒入睡前沒有抽動,抱著感覺到在抽動就代表已入睡,醒來又不會抽動,一睡著又開始抽動...而且一直在抽動,沒有停過,久了就一次大抽動像被嚇到整個人動起來,此時小朋友...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
娜娜小姐您好:您提到“整個晚上都在重複抽動一直翻身動來動去,都沒睡好有黑眼圈”如果影響到睡眠的品質,建議要就醫治療。首先要排除睡眠中的腦部異常放電。通常會安排睡眠腦波建議您可以和您的小孩可以到小兒神經科門診檢查追蹤感謝您的提問,有相關問題,...

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單眼散瞳症狀與頭痛頭暈:是否為神經內科問題?


頭痛頭暈 單側瞳孔出現散瞳症狀 失去光反應?醫生您好一週前開始覺得有一點腦霧的現象,有輕微頭暈,而且頭很緊繃,但不至於很痛,很像腦子被繩子纏著的感覺,尤其是咽喉以及鼻竇的部分覺得非常緊,右眼也很不舒服,看了耳鼻喉科看了喉嚨沒有問,說可能是眼...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
H同學您好:您提到“右眼有散瞳症狀,就是沒有點散瞳劑的情況下對光線基本上沒有反應,但是左眼是正常的,因為我小時候右眼有感染過病毒開過刀”這可能是視神經或是動眼神經的功能異常,也許跟眼睛的舊疾有關。臨床上可以先以視覺誘發電位進行檢查。至於MR...

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睡眠呼吸中止症患者的午後困擾:如何保持清醒?


容易想睡覺?下午看视訊課程都會想睡覺,躺一下睡一下再繼續看视訊課程。我本身是睡眠呼吸中止症患者,體重118公斤,請問該如何是好,會想睡覺


江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好:您提到“睡眠呼吸中止症的問題”這種疾病會造成日間精神不集中,常打瞌睡。*.阻塞型睡眠呼吸中止症:最常見的一種,約有九成患者是屬於此類別。咽喉附近的軟組織阻塞呼吸道,使上呼吸道變得較狹窄,進而引發鼾聲與呼吸中止。上呼吸道結構異常者、...

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光敏性癲癇與神經衰弱:有何關聯?


光敏性癲癇與神經衰弱的人?看了很多有關光敏性癲癇的衛教文章,其實我還是有一點不太瞭解,那就是對於本身有神經衰弱的人是否也會造成不適,比如說脖子抽動、全身疲累等,是否也會對這樣的人造成,而衛教文章也沒有清楚的講解,因此我特來請教醫師神經衰弱的...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:Photosensitive epilepsy通常發生在兒童期,成人很少發生。您的症狀可能要考慮頸椎肌膜或是睡眠障礙的問題。建議您可以到神經內科門診檢查追蹤感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫神內 江俊宜醫...

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腦波異常與抗癌藥、安眠藥關係?未來檢查展望


腦波異常?醫生您好:因為近半年頭腦會漲漲的+眼睛低頭的時候偶爾兩側視線會暈暈的,昨天腦波檢查出來的報告是有異常,局部慢波,因為去年確診乳癌二期無轉移,有服用抗荷爾蒙藥物治療,再加上長期失眠這一年有穩定在吃安眠藥助眠,醫生是擔心癌症轉移,所以...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
G 小姐您好:您提到“腦波檢查出來的報告是有異常,局部慢波..想請問抗荷爾蒙藥或安眠藥有可能造成腦波慢波嗎?”安眠藥通常是造成beta 快波增加。睡眠不足時,可能出現慢波。這些暫時性的腦波異常,可能經由睡眠改善而回到正常的情行。局部的異常...

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撞到頭頂一年半後發現輕度區域性性腦病變,該如何處理?


一年半以前撞到頭頂?醫師您好:我在一年半以前曾經撞到頭頂,有前往醫院看診並進行腦波檢查。此後醫生約我一週後回診,然而我因為突然另有安排並未回診。今日在看健保快易通的時候,無意間看到當時的報告結果寫「輕度局部性腦病變」,讓我很焦慮,是否代表我...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
黃先生您好:您提到“輕度局部性腦病變”建議您可以轉貼原始的報告。因為要看其中的描述,腦波檢查的報告通常無法精準說明顱內結構的問題。如果幾天睡眠不佳,也可能出現慢波,而有腦病變的診斷。感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜...

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左胸下方抽痛:與睡眠姿勢有關聯嗎?


左胸下方抽痛?醫師您好今天早上因為左胸下方抽痛痛醒,有感覺到是一陣一陣的抽痛(非呼吸吐氣時疼痛),範圍到側邊都會有一點痛,按壓壓不到痛點換了很多種姿勢仍然感覺到疼痛,但過了一下後就改善了印象中之前也有過,但有一段時間了,也是在睡覺睡到一半時...


洪元斌 醫師回覆-內科
您好心臟瓣膜問題應該不會造成您的症狀推測機會最高是因為姿勢關係造成肌肉輕微拉傷可能是睡眠姿勢或是運動這通常讓肌肉放鬆休息 一段時間就會慢慢改善如果後續持續發生就要考慮到胸腔科照X光看是否肋膜發炎或是積水謝謝您的提問

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初次使用氣喘藥物是否會影響睡眠品質?


氣喘用藥?先生這幾天第一次使用氣喘藥物,以前從來沒用過藥物,醫生開吸必擴粉狀早晚服用鼻涕倒流長期就有醫生也有開止鼻水的藥睡眠品質還OK這幾天不知道是不是第一次吸藥這幾天睡眠變不好翻來覆去上網查吸必擴副作用沒有睡眠問題會是因為吸必擴可能睡眠品...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
請看2/15的回覆

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抽血異常與內科相關症狀


抽血異常?醫生您好,前幾天抽血,發現Mono 11.4 超過正常範圍,其他項目都是正常的。想請問您一下這可能是甚麼狀況,需要去看哪一科?情況:這系列的抽血是因為驗出僵直性脊椎炎,從去年暑假開始吃希樂葆。從九月開始還有吃中藥(治療廣泛性焦慮症...


洪元斌 醫師回覆-內科
您好MONO單核球會因為身體狀況 疾病因素或是藥物而有起伏不過因為後續數值有漸漸恢復正常推測可能在恢復期建議後續可以再追蹤指數如果再次異常可以考慮到血液科門診求診謝謝您的提問

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初次使用氣喘藥物導致睡眠品質下降?


氣喘用藥?先生這幾天第一次使用氣喘藥物,以前從來沒用過藥物,醫生開吸必擴粉狀早晚服用鼻涕倒流長期就有醫生也有開止鼻水的藥睡眠品質還OK這幾天不知道是不是第一次吸藥這幾天睡眠變不好翻來覆去上網查吸必擴副作用沒有睡眠問題會是因為吸必擴可能睡眠品...


黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 黃小姐: 吸必擴的成分是微量的氣管擴張劑+ 類固醇兩者對睡眠稍有影響 但因都很微量所以除非特別敏感 否則影響不大 但不能說完全沒有彰化醫院關心您

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暈眩與自律神經問題:如何區分頸椎問題和心臟疾病?


暈眩、自律神經問題?醫師您好:事由:1.本人在2022/12初因鍛煉身體,短時間激烈做了100次仰臥起坐,隔幾天街上行走時發生數次昏厥的狀況,像突然失去意識,所以馬上停下休息,過程只有頭是沒意識,但四肢沒問題。後續的一段時間裡,行走更是小心...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
李先生您好:您提到“行走時發生數次昏厥的狀況,像突然失去意識...自律神經失調(有時晚上會失眠、噪熱”您的症狀比較可能是昏厥造成,如果腦血流降至每分鐘30ml以下時就會引起意識喪失,通常是急速的血壓下降或腦血管收縮引起腦血流的減少、不足,以...

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全身肌肉常抽動且伴隨新癥狀,應尋求神經內科檢查


肌肉常常在抽動?是這樣的,從十年前開始全身肌肉就會常常抽動,但因為每一次抽動的時間沒有太久,所以就沒有把這樣的情況放在心上,但是現在這種跳動的情況並沒有隨著時間而停止,我對於這樣的情況感到相當困擾,此外今年年初九開始,出現了恐慌、暈眩、健忘...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
Peter Zhan 先生您好:您提到“全身肌肉就會常常抽動,但因為每一次抽動的時間沒有太久,所以就沒有把這樣的情況放在心上,但是現在這種跳動的情況並沒有隨著時間而停止”肌肉跳動主要與以下幾個方面有關:運動,急性病毒感染,焦慮及藥物使用。其...

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車禍後頭痛:如何改善及預防?


車禍後 常有頭痛?江醫師 你好!我叫Nick,我在10年有過一次嚴重車禍,有腦出血蜘蛛網膜下出血,當時昏迷1x天才醒來,之後康復後 就有季節變化、颱風形成前、工作 生活壓力大時 頭痛,偏頭痛、頭頂頭痛,很常反反覆覆痛2至3天,有時頭痛還會有...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
Nick 先生您好:您提到“偏頭痛、頭頂頭痛,很常反反覆覆痛2至3天,有時頭痛還會有眼睛不舒服、太陽穴的血管跳動快“可能要考慮血管性頭痛的問題。尤其要考慮叢發性頭痛,這種頭痛密集於一側眼眶周圍或顳側,最常發生於單側眼窩後面,並伴有同側眼結膜...

車禍後頭痛:如何改善及預防?-點我查看詳細內容


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