延腦中風引發中樞性呼吸中止:氣切或非氣切?
延腦中風造成中樞性呼吸中止?醫師好:家父今年初曾因呼吸衰竭入院(血液中二氧化碳濃度過高),經醫師建議使用呼吸器。在今年八月又因相同狀況意識不清送醫;在插管治療情況好轉後,轉入普通病房,三天後因相同狀況,再進入加護病房。胸腔科醫師表示:爸爸是...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:延腦腦中風的確可能影響到人體呼吸中樞,造成睡眠中呼吸抑制的狀況。在睡眠的時候,呼吸肌肉的控制變差,導致二氧化碳堆積,稱為Ondine's curse。其他需要注意的是:是否有潛藏感染例如肺炎導致呼吸狀況變差。氣切使用呼吸器可以...延腦中風引發中樞性呼吸中止:氣切或非氣切?-點我查看詳細內容
頭部異物感與頭痛
頭部有異物感及頭痛?我從小頭部左前方就有一種異物感,但因為感覺不大及沒有鎮痛,所以不太在意,但是最近時常頭痛,當頭痛時有異物的地方就會有一種收縮的感覺,非常不舒服,而且之前做腦部斷層也說沒有發現異狀,請問我可能是什麼原因,可能要看哪一科?
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好,你的異物感或收縮的部位是否可以明確指出來?若可以,建議你到醫院神經外科就診,由醫師就你指出部位做明確的診斷及檢查。在此之前,建議您維持正常作息及睡眠。謝謝頭部異物感與頭痛-點我查看詳細內容
身體抽動影響睡眠,可能與神經或腎臟有關?
身體抽動 睡不著?醫師你好,不好意思想詢問您問題。家母(48歲)今日身體有點狀況向上來詢問家母約前一個禮拜開始,入睡前意識清醒時,感覺到身體在抽動,剛開始是手腳關節有時候會抽動,現在變成皮膚表層抽動,手腳變成大概10分鐘抽動一次。這些情況都...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好,您所指的抽動,應是指我們身體的某一部分產生了不自主且規律性的動作,最常見的就 是手或四肢發抖,當然在其他部分像頭、頸、四肢等都可能發生。導致抽動的原因很多,神經科醫師會根據發抖的位置、頻率、時機及其他相關症狀來作診斷。簡單的說,抽動的...身體抽動影響睡眠,可能與神經或腎臟有關?-點我查看詳細內容
手機滑太久導致左眼不自主眨眼?神經內科醫師解析及改善方法
不自主抽動?醫師您好我在昨日滑手機時我的阿姨發現我的左眼會不自主的眨眼據說這樣子久了會有一些病症發生 想請問醫師為何會有這樣的狀況 又要如何改善這樣的狀況呢PS並無長時間使用手機
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好:大多會造成眼皮無法控制地眨動(eyelid twitching)可能的原因有:眼睛被異物刺激、疲勞、缺乏睡眠、藥物的副作物、抽菸、酒精、咖啡因、壓力等等因素。建議多休息保持充足睡眠,若是症狀沒有改善,可尋求神經內科醫師的協助。手機滑太久導致左眼不自主眨眼?神經內科醫師解析及改善方法-點我查看詳細內容
後腦勺被打及睡眠問題
想詢問後腦勺被手用力打以及睡眠問題?醫生您好事情是這樣的剛剛與母親在家中發生的衝突,他用手拍了我的後腦勺兩下,我個人是認為蠻大力的被拍完後當下頭暈然後後腦勺脹脹的到現在也是,不過並沒有嘔吐症狀意識也是清醒的,但現在就是頭暈然後後腦勺脹脹的。...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好,上述兩種症狀都有近一步檢查的必要,建議您可至神經內科檢查。後腦勺被打及睡眠問題-點我查看詳細內容
年輕人自發性氣胸再發,是否適合搭飛機?
自發性氣胸症狀及搭機相關問題?醫師您好,我現在十九歲(身高170體重50) 我去年五月時第一次自發性氣胸,住院吸氧氣後隔天就出院了,近日(六月十五)我的心臟時不時會有疼痛感(尤其時彎下身時)及左肩到背部會持續性痠痛,深呼吸吐氣時左肺也有疼...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:(1)可至胸胸科醫師處,再做一次CXR檢查,如果症狀持續,可考慮胸部電腦斷層,檢查是否有縱膈氣腫,肺部是否有BULLAE(2)目前無很好的資料對於氣胸於搭飛機及上高山的風險,但依歐洲胸腔學會(ERS)建議:氣胸後,建議3個星期後才可搭...年輕人自發性氣胸再發,是否適合搭飛機?-點我查看詳細內容
過敏與嗜睡:身體異常的多重症狀
過敏+嗜睡?最近身體多種異狀,口乾 眼乾 皮膚乾乾到發癢,(有尋麻疹病史但這個感覺不是,手腳只有特定部位會乾到發癢,皮膚表面沒突起物不像尋麻疹,這種感覺會蔓延到全身)外加嗜睡整天睡12-15小時,越睡越累感覺都睡不飽。1.請問諸多異狀是身體...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好,感謝提問。您的問題回覆如下,1. 您有明顯乾燥的症狀,或許和免疫系統出狀況有關,特別是乾燥症或相關的免疫疾病。2. 建議您先看過敏免疫風濕科門診。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您過敏與嗜睡:身體異常的多重症狀-點我查看詳細內容
睡覺中呼吸困難是否為氣喘症狀?
呼吸問題?醫師您好我這半年來 發生了3次睡覺睡到一半呼吸困難的情況感覺是氣管突然縮緊隨後呼吸困難時間大概只有30秒左右但這呼吸困難不會讓我驚醒只是睡夢中有意識到自己呼吸困難需要大力呼吸才能勉強吸到空氣有至胸腔科就診X光沒問題肺功能也吹過 診...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:請到胸腔科再檢查是否有睡眠呼吸中止症候群,氣喘亦須列入考慮。睡覺中呼吸困難是否為氣喘症狀?-點我查看詳細內容
失眠與重量訓練的關聯及處理方法
失眠與重量訓練的關聯和處理方式?江醫師您好:平常睡眠期間大約是02:00~10:00,近期因為偶爾會有入睡困難(躺床後約1~2小時才能入眠)的問題,因此盡量避免在晚上碰咖啡因,但仍然無法解決。後來想到可能和重量訓練有關,因此實驗一週都未重訓...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
1. 平常重量訓練習慣已經有兩年了,雖然過去偶爾也會失眠,但不清楚為什麼近期兩者會有特別明顯的因果連結,是因為訓練量有可能過度,或者是肌肉(延遲性)酸痛導致的問題嗎?A:如果身體痠痛,因為造成交感神經亢奮,可能會無法放鬆入眠。2. 如果是的...失眠與重量訓練的關聯及處理方法-點我查看詳細內容
不明原因的頭痛、暈眩及發熱症狀
頭痛 頭暈 頭脹 不明的熱 焦躁 疲倦?從5/20吃完早餐後開始突然很暈,有點像中暑的暈,身體也不明的發熱、燥熱,但是又會一直冒冷汗,後面同事以為我是中暑叫我去買濟眾水來喝,喝完後好很多了!但是隔天5/21早上睡起來又來了,又是一樣的症狀,...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀還是要先考慮感染的問題,如果是病毒造成感染的問題,目前已經經過一週5/28,身體應該差不多修復了。在夏天,因為身體水分流失較多,需要補充較多的水分,如果小便的顏色較深,且每日小便小於五次(1000ml/day),可能就要考慮水...不明原因的頭痛、暈眩及發熱症狀-點我查看詳細內容
三次肺炎入院,檢查無異常,該如何處理?
本人連續三次肺炎入院,醫生都疑惑,檢查卻都沒問題?醫師您好我先是很喘發高燒,於107年12/5去急診檢查出肺炎需要入院,有肺水,照電腦斷成,中間留痰都沒有培養出菌,住了七天,沒發燒穩定就出院了,出院三天後又很喘高燒急診檢查是肺炎再度入院,這...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:肺炎治療成功後如果X光片看起來正常(未留下明顯纖維化),應該沒有明顯後遺症,反覆肺炎,如果沒有免疫缺陷(糖尿病,免疫風濕疾病,愛滋病...等等),可能是身體失衡,注重飲食運動及睡眠充足應可改善免疫力!三次肺炎入院,檢查無異常,該如何處理?-點我查看詳細內容
睡眠品質不佳導致的頭痛肩頸痠痛及眉心抽痛
頭痛肩頸痠痛?醫生你好...本身常常睡不好壓力大睡覺時會翻來翻去睡姿不好, 導致常常會肩頸痠痛, 一個禮拜前早上起來肩頸手臂好痠, 把頭往後仰那頸部痠痛到會受不了, 手往後撐開手臂還有肩胛骨也是會痠痛到受不了, 過了三天後右眉毛上面會一陣一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述造成頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,有時頭痛也會延伸到額頭,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正常作息,也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇,僵硬、...睡眠品質不佳導致的頭痛肩頸痠痛及眉心抽痛-點我查看詳細內容
睡眠中呼吸困難:可能是自律神經失調引起的嗎?
呼吸困難?醫師您好想請問您 今年開始我偶爾會睡到一半呼吸困難時間不長 應該約30秒但是我不會醒來都是起床才回想到我有睡ㄧ半呼吸困難的問題今年大概發生了3次x光檢查說沒問題醫生說肺功能要發作時才測的到因我呼吸醫生也說沒咻咻聲 我也不曾感覺有所...
陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科
心律不整、胃食道逆流、或者氣喘等,都是可能的診斷。若問題持續,建議到醫院做進一步檢查。睡眠中呼吸困難:可能是自律神經失調引起的嗎?-點我查看詳細內容
單邊頭痛原因解析:需擔心嗎?
頭痛問題?我想請問一下如果頭痛只有單邊(在右側太陽穴那邊)但是只有一開始比較痛一下(大概是腳去不小心踢到東西的程度)但比過去還要略痛一些 我就直接上床躺一下約數分鐘後就不痛了 這樣子有需要擔心嗎?畢竟近期有些事情可能導致我腳以及四肢部分關...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述頸部肌筋膜延伸到頭部可能要先考慮,可能會出現疼痛,酸痛不適,肌肉僵硬,或有重壓感。 天氣變化時症状加重,伸展活動後則可以減輕疼痛,常反覆發作。急性發作時,局部肌肉緊張、痙攣,活動受限。如果,您同時有感冒,造成局部肌肉循環...單邊頭痛原因解析:需擔心嗎?-點我查看詳細內容
睡眠中呼吸困難的原因是什麼?
呼吸困難?醫生您好從去年底至今發生了約4次睡到一半呼吸困難的問題都會覺得好像喉嚨鎖住約30秒但發生的這4次只有2次有驚醒有去做吹氣測試 跟x光但那次醫生只說氣管不好沒有確診氣喘心臟也查過 有二尖瓣脫垂想請問醫生這情況看起來比較像什麼問題呢?...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:氣喘已排除,比較像二尖瓣脫垂相關,但仍與生活壓力或做夢比較有關係,如擔心與心臟有關,可以看心臟科考慮做24小時心電圖間側檢查!睡眠中呼吸困難的原因是什麼?-點我查看詳細內容
右腹部悶痛原因不明,該看哪一科?
腹部悶痛問題?醫師您好,我大約4個月前肝區疼痛,緊張異常,在那之前約半年曾經急性腸胃炎住院,醫師抽血時發現肝指數過高,照完超音波跟我說我有脂肪肝;因為約18歲就被診斷出有脂肪肝,也沒太在意。後來肝區疼痛(按壓不會痛),到台大看(肝膽腸胃科)...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:您的症狀比較像神經痛,充足睡眠適度運動及舒壓,應會慢慢改善,先不要想哪一個器官有實質病變!祝 好!右腹部悶痛原因不明,該看哪一科?-點我查看詳細內容
女友頻見靈異現象,是否為腦部疾病徵兆?
陰陽眼及鬼壓床?醫生您好我女朋友今年19歲他說他會看到阿飄大概從高一開始可以看到的 他今年大二了有時候說在宿舍睡覺會看到床邊有人在看著他月經來的時候說抵抗力變弱 還會被鬼壓床我都覺得他是不是病了所以才會看到幻覺不過他好像很肯定他看到的不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您所提到的症狀因為發生在睡眠中,可能要考慮快速動眼期睡眠疾病(也就是做夢的時期)的症狀,您所述的幻覺可能是很真實的夢境。建議您可以帶您的女友到大醫院的睡眠中心進行檢測及討論祝您身體健康 平安喜樂神內 江醫師 關心您女友頻見靈異現象,是否為腦部疾病徵兆?-點我查看詳細內容
身體像觸電一樣的不適感:可能是神經內科問題?
身體像被電到一樣?醫生您好我在去年2018年11月底時進行肛門樓管手術,術後至今常常胸口突然震動一下,之後就伴隨著右邊身體像觸電一樣感覺,非常不舒服,且都是沒有預兆的突然就發生。我平時有在服用抗焦慮與睡眠藥物。查看很多案例,都沒有相關病徵,...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀在比較像是神經性疼痛,通常這樣的症狀是因為軀體感覺神經系統的損傷或是疾病引起的。尤其比較像是周邊神經系統病變,症狀可能會有麻電刺痛感。目前治療神經性疼痛的方式主要是針對不同的病因加以治療。建議您可以找神經科醫師討論檢查及治療祝...身體像觸電一樣的不適感:可能是神經內科問題?-點我查看詳細內容
午睡時頭皮刺激與眉間不適:是否需看神經內科?
午睡時經常頭皮刺激 有時候,眉間感覺不適?醫師您好我是目前22歲的大學生,目前因為焦慮正在服用mirtazapine 30mg 第二個月,雖然說服藥以前就有這種狀況發生過,但是發生的次數非常非常的少。(不過也都是發生在睡眠中,無論是瞌睡或...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好:您提到的藥物mirtazapine 30mg,這類藥物是始於抗憂鬱劑,可增加中樞腎上腺素及血清素之神經傳導作用。這類的藥物通常需要2-4週,才能達到穩定的藥效。常見的副作用有體重增加、食慾增加、鎮靜、口乾、頭暈、姿勢性低血壓、異常作夢...午睡時頭皮刺激與眉間不適:是否需看神經內科?-點我查看詳細內容
身體不自主抽動:尋求神經內科專業意見
身體不自主抽動?醫生你好:我的身體肌肉每天都會不自主的抽動包含臉部、也常常覺得四肢沒力沒力感覺。也有到至兩間醫學中心找過神經肌肉專科、醫生也找不到原因,只說可能體質關係。我的納悶點是近一兩年才發生的症狀,會跟體質有關係嗎?目前聽醫生建議每天...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述肢體無力,肌肉跳痛的原因除了肌肉,神經之外,一些代謝性的疾病如甲狀腺功能異常,睡眠功能障礙、、等。建議您可以先固定同一家醫院也許可以找不同科的醫師,由不同的角度來幫您檢查及治療如果要諮詢第二意見可以先將前一家的完整資料提...身體不自主抽動:尋求神經內科專業意見-點我查看詳細內容