飲料與血糖：失眠是否導致血糖上升？
血糖問題？醫生你好：我近期會一至三個月定期抽血驗血糖，自費在診所檢查飯前跟飯後。大學一年級剛入學的健康檢查血糖為87。大學二年級沒有檢查。最近兩次為九月及十二月檢查。九月 飯前95 飯後兩小時98十二月 飯前103 飯...
陳建宇 醫師回覆-內科
血糖受許多因素影響，可考慮多運動、若有疑問仍請就近至醫療院所新陳代謝科就診。飲料與血糖：失眠是否導致血糖上升？-點我查看詳細內容
頭昏二年多，檢查無虞，呼吸中止症影響自律神經？
頭昏全身不舒服？醫師您好，我頭昏二年多了，在2016和2017年做了許多檢查，腦部MRI, CT,頸部CT,腦波，顱內血流，眼震，心電圖，24小時心電圖，運動心電圖，心臟超音波，自律神經檢查，還有很多檢查，右腦血管輕微狹窄（醫生說是天生的）...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述不知道您是否注意到平日的頸部保養，因為頸部肌筋膜炎可能會出現疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有重壓感，造成類似疲勞的症狀。至於，自律神經的調整，建議可以先了解是否為交感神經功能不足？規律運動可以改善自律神經的功能。建議您可以...頭昏二年多，檢查無虞，呼吸中止症影響自律神經？-點我查看詳細內容
神經內科：如何克服失眠問題？
失眠問題？（1）醫生好，我最近想要戒掉熬夜的壞習慣，原本都凌晨3點睡，睡到12點之類的。我昨天今天10點就上床躺了，卻一直睡不著，超想往自己臉上灌一拳，該如何是好？（我的室友都3點睡或不睡,所以我都會帶眼罩睡覺）（2）請問醫生是否能分斷睡？...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述您可能要考慮睡眠相位後移症候群（Delayed sleep-phase syndrome(Disorder)主要特徵是：*. 睡眠開始和醒來的時間，比理想情況不可控制的晚。*. 每天入睡時間基本相同。*. 一旦入睡，並不...神經內科：如何克服失眠問題？-點我查看詳細內容
幼兒失神：需進一步檢查與處理方式
幼兒失神？江醫師您好我兒子目前為2歲10個月。大概6個月大的時候曾經因為發燒抽筋送醫，那時被診斷為複雜型熱痙攣；然後1歲10個月的時候又發生過不明原因的抽筋，2歲6個月時突然有片斷式的失神全身軟綿綿，大既3分鐘後慢慢清醒…上個星期日，突然又...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：神經領域中，小兒神經疾病要考慮許多基因上或是代謝上的疾病。對於癲癇疾病，如果是失神性癲癇，在腦波上會有特別的型態。可能要考慮良性局部癲癇；主要發生於學齡期兒童。通常學童在睡眠中發作，也很容易治療。一般15、16歲以後便不會再發作。神經...幼兒失神：需進一步檢查與處理方式-點我查看詳細內容
幼兒失神症：需進一步檢查嗎？
幼兒失神？江醫師您好我兒子目前為2歲10個月。大概6個月大的時候曾經因為發燒抽筋送醫，那時被診斷為複雜型熱痙攣；然後1歲10個月的時候又發生過不明原因的抽筋，2歲6個月時突然有片斷式的失神全身軟綿綿，大既3分鐘後慢慢清醒…上個星期日，突然又...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：神經領域中，小兒神經疾病要考慮許多基因上或是代謝上的疾病。對於癲癇疾病，如果是失神性癲癇，在腦波上會有特別的型態。可能要考慮良性局部癲癇；主要發生於學齡期兒童。通常學童在睡眠中發作，也很容易治療。一般15、16歲以後便不會再發作。神經...幼兒失神症：需進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
身體發燙但沒發燒該看哪科？
身體發燙但沒發燒？您好:我已經持續好一陣子身體發燙，但是量體溫就是沒有發燒，明顯症狀是身體發燙時眼窩更燙，請問可看哪科就診較好?很擔心是體內慢性發炎......謝謝~
林武甫 醫師回覆-內科
您好!醫學上對於發燒的定義就是體溫要高於38度(或38.3度)，因此若怎麼量都沒體溫都正常就與發燒無關。另外發燒主要會感覺到發冷而不是發熱。建議先確定自己最近生活作息是否正常，太勞累或睡眠不足都可能有主觀身體發燙的情形。擔心的話建議掛家醫科...身體發燙但沒發燒該看哪科？-點我查看詳細內容
胸悶、頭暈、心跳加快及喉嚨不適：該看神經內科還是耳鼻喉科？
胸悶頭暈心跳加快？從半年前開始常常胸悶頭暈心跳加快,做過自費全身健康檢查都沒問題,也額外做過腦波和自律神經檢查皆正常,但最近除了上述症狀又感覺喉嚨有卡卡的感覺,也常打嗝,不知道還能看哪個科門診或做什麼檢查?麻煩提供您專業的意見了,謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述如果您的體重過重或是有嚴重打鼾的情形。能要考慮睡眠呼吸中止症：常見是因為咽喉附近的軟組織阻塞呼吸道，使上呼吸道變得較狹窄，進而引發鼾聲與呼吸中止。上呼吸道結構異常者、呼吸道肌肉過度鬆弛與肥胖等也是常見的誘因。因為血氧降到...胸悶、頭暈、心跳加快及喉嚨不適：該看神經內科還是耳鼻喉科？-點我查看詳細內容
如何改善良性震顫引起的肌肉跳動和無力感?
良性震顫？醫師你好：近一年來身上肌肉常常到處亂跳、有時也會有無力感、搞的自己很焦慮。看了很多中西醫師、症狀依然存在、都快成了doctor shopping。近日也發現拿手機時、雙手手掌及手指覺得手機拿不久、覺得關節都會不適。很怕是否自己手萎...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述，似乎陷入一種四處求醫的困境。要解決這樣的問題，建議可以先選擇一所居住地附近的醫學中心集中資料，因為雲端報告雖然可以參考，但不容易看出連續性的變化以及排檢醫師的想法。一般來說，醫師無法有效治療疾病，會協助轉診到相關的專家尋...如何改善良性震顫引起的肌肉跳動和無力感?-點我查看詳細內容
如何改善良性的肌肉震顫症狀？
良性震顫？醫師你好：近一年來身上肌肉常常到處亂跳、有時也會有無力感、搞的自己很焦慮。看了很多中西醫師、症狀依然存在、都快成了doctor shopping。近日也發現拿手機時、雙手手掌及手指覺得手機拿不久、覺得關節都會不適。很怕是否自己手萎...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述，似乎陷入一種四處求醫的困境。要解決這樣的問題，建議可以先選擇一所居住地附近的醫學中心集中資料，因為雲端報告雖然可以參考，但不容易看出連續性的變化以及排檢醫師的想法。一般來說，醫師無法有效治療疾病，會協助轉診到相關的專家尋...如何改善良性的肌肉震顫症狀？-點我查看詳細內容
腦中風後的居家照護和治療建議
腦中風，6個月後病人照護建議？蔡醫師您好:我父親68歲，今年5月初發生出血性腦中風，當時半癱，轉PAC病房3個月後於8月出院，於PAC病房治療由原本左邊半癱(手腳口)，出院時已可以自行行走(無法跑)，咀嚼與口語正常(進食偶爾落食)，手可高舉...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好，關於您父親的情況，藥物部分，建議您持續返診並與醫師討論藥物對生理影響情形，並由醫師評估是否調整的可能性，關於停藥與否，也須由醫師評估後再做決定。其次，復健部分城有持續性及必要性，您可持續鼓勵並增強其附件動機。辛苦了，加油。腦中風後的居家照護和治療建議-點我查看詳細內容
肌肉跳動、無力感與自律神經失調或恐慌症有關聯嗎？
肌肉跳動、無力感？醫師你好：想請問常常覺得每天身體的肌肉在跳動、沒有固定部位、都跳個幾下而已、也會覺得頭痛頭暈暈的感覺。且也會覺得身體懶懶的無力無力感覺。會有什麼問題嗎？且到晚上時都會覺得心跳很快感覺、肌肉無力的感覺又更重。但還是可以開車、...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述如果擔心自律神經的問題，可以進行自律神經檢測，看看您的心率變異度是否有異常的情形。您所描述的症狀可能也要考慮男性較常見的呼吸中止症:如果有此疾病會造成日間精神不集中，常打瞌睡。*.阻塞型睡眠呼吸中止症：最常見的一種，約有...肌肉跳動、無力感與自律神經失調或恐慌症有關聯嗎？-點我查看詳細內容
頭痛是否需要進行進一步檢查？神經內科醫師建議
頭痛需做進一步檢查嗎?？醫師您好敝人56歲,今年3月初曾於緊張情緒下發生一次頭痛情形,以前未曾如此痛過.未服藥1至2時即好.5月初出國又因情緒緊張下發作3次,回國後沒睡好又發作3次,看了神經內科 .醫師給予預防性用藥之後發作1次(較輕微)....
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
若是您的頭痛誘發因素為緊張、睡眠不足，且服用藥物之後並改善生活作息方式之後頭痛就改善，代表屬於原發性頭痛。原發性頭痛包括緊縮型頭痛、偏頭痛等等，此類頭痛不需作影像檢查。但是頭痛若是有下列狀況，建議請醫師評估：1. 生平第一次且最劇烈的頭痛2...頭痛是否需要進行進一步檢查？神經內科醫師建議-點我查看詳細內容
睡眠中肌肉顫動、偏頭痛：是否需就醫？
肌肉顫動、偏頭痛？醫生你好，我想問問我朋友睡覺時有以下症狀正常嗎，需要去醫院檢查嗎？她20歲，沒抽煙沒喝酒，家族病史-爸爸有糖尿病，自己沒有病史，偶爾會偏頭痛。1.睡覺時持續抖動（手抖完換腳抖，肩膀有時後也會抖，手指也會）然後醒來問他有感覺...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好，您朋友的問題，不確定他是不是太累了？尤其加上您所描述的睡眠狀況，可能發生在太過疲勞或長期不規律的睡眠習慣時的現象。建議他可以保持正常的生活作息、適度的運動與正常的飲食習慣。倘若症狀並無改善，建議可至醫院就診並作進一步檢查。睡眠中肌肉顫動、偏頭痛：是否需就醫？-點我查看詳細內容
乾燥症候群、關節軟骨與疼痛：是否為免疫疾病？
乾燥症候群、關節軟骨？高主任，您好！我有幾個症狀，不知是否與免疫疾病有關？一、牙醫師告訴我，我的口腔非常乾燥。這現象已持續至少三年了，特別是睡眠時特別乾(無法隨時喝水或刺激分泌唾液），有時感覺舌頭黏在上顎，嘴唇也是乾的。二、眼睛乾燥現象更早...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，抱歉這麼晚回覆。我覺得您的症狀和乾燥症確實有關，包括眼乾嘴乾、甲狀腺功能異常、咳嗽以及全身痠痛，甚至腰痛，都可能和乾燥症有關。建議您先到免疫風溼科作進一步檢查。衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您乾燥症候群、關節軟骨與疼痛：是否為免疫疾病？-點我查看詳細內容
更年期引起的偏頭痛及EB病毒感染
經常性頭痛？您好本人剛過更年期兩年，有些小症狀...在未收經前，就偶爾有偏頭痛的現象 （好發在右邊，有時痛到嘔吐，全身無力，吃不下東西，要躺個幾天，才會好轉）我不吃止痛藥，反正吐完躺平，就感覺好點。但，現在我更年期了，還是偶而會發作，有時是...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀應該是混合性頭痛。因有局部痛點，可能要先考慮緊縮型頭痛緊縮型頭痛的症狀為:(1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸時明顯，強度輕度至中度。...更年期引起的偏頭痛及EB病毒感染-點我查看詳細內容
頭沉：焦慮症或潛藏疾病的可能性？
請問頭沉？在一次的突發性頭暈(天旋地轉那種) 之後3個月內經常有頭重(幾乎睡醒都有) 頭脹到暈(幾乎睡醒都有)等不舒服的現象 頭沉時會非常不舒服 爾且時常打哈欠 感覺這3個月睡醒時都無神清氣爽的感覺 這些可能會是焦慮症的症狀而導致的嗎 ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：不知道您是否服用抗焦慮的藥物？您的症狀可能要考慮藥物的副作用。如果發生日間精神不集中，常打瞌睡。可能要考慮睡眠障礙，常見的是呼吸中止症。*.阻塞型睡眠呼吸中止症：最常見的一種，約有九成患者是屬於此類別。主要是咽喉附近的軟組織阻塞呼吸道...頭沉：焦慮症或潛藏疾病的可能性？-點我查看詳細內容
自律神經失調是否可能導致頭暈、單邊耳塞、眼睛下垂感、乾燥、肩頸與手臂痠痛、喉嚨堵塞、呼吸困難、心跳加速等症狀？
這個是自律神經失調嗎？？您好關於頭暈重已經影響我一個多月了，是無時無刻每分每秒都這樣，外加都是單邊耳塞與眼睛下垂感與乾乾的（表面沒有），肩頸與手臂也會酸痛，但現在還好了，喉嚨一直有東西堵住 在猜想因該是胃食道逆流 所有都是一併來的偶爾會呼吸...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好，您所述的症狀，有著身體諸多的徵狀，與神經是否有直接關係，實無法從您的敘述判斷，也許壓力是一個因素，也可能是身體的疲累狀態，建議您除維持正常生活作息，也可透過定期體檢了解身體狀況。自律神經失調是否可能導致頭暈、單邊耳塞、眼睛下垂感、乾燥、肩頸與手臂痠痛、喉嚨堵塞、呼吸困難、心跳加速等症狀？-點我查看詳細內容
運動後全身痠痛，是因為缺乏睡眠嗎？
身體莫名痠痛、疼痛？醫生您好我想請問一下昨天因有運動所以運動內衣穿了整天（平常有兩天就運動的習慣，已持續很久）回到家脫掉後覺得全身酸痛，不光只是前胸及背部臉、肚子、四肢，等有皮膚的地方只要輕輕觸碰就會感到疼痛且這幾天晚上睡覺時多夢，早上常常...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到的症狀在醫學上稱為感覺過度敏感，通常是周邊神經發生病變。但在女性如果常發生這類的情形可能要考慮纖維肌痛症fibromyalgia，纖維肌痛症的病理機轉，普遍認為與中樞神經系統痛覺傳導路徑失衡。許多的情形如睡眠障礙、內分泌系統分泌...運動後全身痠痛，是因為缺乏睡眠嗎？-點我查看詳細內容
淺眠多夢三週，如何改善？
連續淺眠多夢快三個禮拜？醫師您好我最近兩個多禮拜以來 每天晚上都做夢同時也淺眠 連續睡眠時間最多4小時最不好的狀況每小時都醒來...我入睡沒特別困難但每次醒來後 腦中盡是浮現剛剛的夢覺得很累 彷彿才剛忙完我的夢很雜 噩夢偏少數但反覆做夢讓我...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的失眠現象許多的原因都有可能發生，如睡前看電視、晚餐吃了辛辣的食物造成代謝提升、或是有睡眠呼吸中止症的現象。建議您可以先改善睡眠衛生：如儘量避免午休。 避免在早晨以外的時間段飲咖啡。不抽煙不飲酒，因為二者均可導致斷斷續續的睡眠或稱片...淺眠多夢三週，如何改善？-點我查看詳細內容
藥物引發癲癇後：如何處理神經內科問題？
藥物引發癲癇後？醫生你好，我大約在14年前曾經有頭部撞擊，本身有憂鬱症跟睡眠障礙，後來憂鬱症有改善，約12年前吃抗憂鬱的藥物後有在廁所暈倒撞到頭。從那次之後只要吃有關抗憂鬱的藥物或是藥劑量較強的助眠藥都容易誘發癲癇，起初我以為我只是貧血暈倒...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好，癲癇症須規律服藥，配合醫師指示治療，此外生活作息穩定義有助於病情穩定。藥物引發癲癇後：如何處理神經內科問題？-點我查看詳細內容