胸悶、頭暈、心跳加快及喉嚨不適：該看神經內科還是耳鼻喉科？？
胸悶頭暈心跳加快？從半年前開始常常胸悶頭暈心跳加快,做過自費全身健康檢查都沒問題, 也額外做過腦波和自律神經檢查皆正常, 但最近除了上述症狀又感覺喉嚨有卡卡的感覺, 也常打嗝,不知道還能看哪個科門診或做什麼檢查? 麻煩提供您專業的意見了,謝...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 如果您的體重過重或是有嚴重打鼾的情形。能要考慮睡眠呼吸中止症：常見是因為咽喉附近的軟組織阻塞呼吸道，使上呼吸道變得較狹窄，進而引發鼾聲與呼吸中止。 上呼吸道結構異常者、呼吸道肌肉過度鬆弛與肥胖等也是常見的誘因。因為血氧...>>點我查看詳細內容如何改善良性震顫引起的肌肉跳動和無力感?？
良性震顫？醫師你好：近一年來身上肌肉常常到處亂跳、有時也會有無力感、搞的自己很焦慮。看了很多中西醫師、症狀依然存在、都快成了doctor shopping。近日也發現 拿手機時、雙手手掌及手指覺得手機拿不久、覺得關節都會不適。很怕是否自己手...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 根據您的描述，似乎陷入一種四處求醫的困境。 要解決這樣的問題，建議可以先選擇一所居住地附近的醫學中心集中資料，因為雲端報告雖然可以參考，但不容易看出連續性的變化以及排檢醫師的想法。 一般來說，醫師無法有效治療疾病，會協助轉診到相關的...>>點我查看詳細內容如何改善良性的肌肉震顫症狀？？
良性震顫？醫師你好：近一年來身上肌肉常常到處亂跳、有時也會有無力感、搞的自己很焦慮。看了很多中西醫師、症狀依然存在、都快成了doctor shopping。近日也發現 拿手機時、雙手手掌及手指覺得手機拿不久、覺得關節都會不適。很怕是否自己手...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 根據您的描述，似乎陷入一種四處求醫的困境。 要解決這樣的問題，建議可以先選擇一所居住地附近的醫學中心集中資料，因為雲端報告雖然可以參考，但不容易看出連續性的變化以及排檢醫師的想法。 一般來說，醫師無法有效治療疾病，會協助轉診到相關的...>>點我查看詳細內容腦中風後的居家照護和治療建議？
腦中風，6個月後病人照護建議？蔡醫師您好: 我父親68歲，今年5月初發生出血性腦中風，當時半癱，轉PAC病房3個月後於8月出院，於PAC病房治療由原本左邊半癱(手腳口)，出院時已可以自行行走(無法跑)，咀嚼與口語正常(進食偶爾落食)，手可高...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
您好，關於您父親的情況，藥物部分，建議您持續返診並與醫師討論藥物對生理影響情形，並由醫師評估是否調整的可能性，關於停藥與否，也須由醫師評估後再做決定。其次，復健部分城有持續性及必要性，您可持續鼓勵並增強其附件動機。 辛苦了，加油。>>點我查看詳細內容肌肉跳動、無力感與自律神經失調或恐慌症有關聯嗎？？
肌肉跳動、無力感？醫師你好：想請問常常覺得每天身體的肌肉在跳動、沒有固定部位、都跳個幾下而已、也會覺得頭痛頭暈暈的感覺。且也會覺得身體懶懶的無力無力感覺。會有什麼問題嗎？且到晚上時都會覺得心跳很快感覺、肌肉無力的感覺又更重。但還是可以開車、...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 如果擔心自律神經的問題，可以進行自律神經檢測，看看您的心率變異度是否有異常的情形。 您所描述的症狀可能也要考慮男性較常見的呼吸中止症: 如果有此疾病會造成日間精神不集中，常打瞌睡。 *.阻塞型睡眠呼吸中止症：最常見的一...>>點我查看詳細內容頭痛是否需要進行進一步檢查？神經內科醫師建議？
頭痛需做進一步檢查嗎?？醫師您好 敝人56歲,今年3月初曾於緊張情緒下發生一次頭痛情形,以前未曾如此痛過.未服藥1至2時即好.5月初出國又因情緒緊張下發作3次,回國後沒睡好又發作3次,看了神經內科 .醫師給予預防性用藥之後發作1次(較輕微)...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
若是您的頭痛誘發因素為緊張、睡眠不足，且服用藥物之後並改善生活作息方式之後頭痛就改善，代表屬於原發性頭痛。原發性頭痛包括緊縮型頭痛、偏頭痛等等，此類頭痛不需作影像檢查。但是頭痛若是有下列狀況，建議請醫師評估： 1. 生平第一次且最劇烈的頭痛...>>點我查看詳細內容睡眠中肌肉顫動、偏頭痛：是否需就醫？？
肌肉顫動、偏頭痛？醫生你好，我想問問我朋友睡覺時有以下症狀正常嗎，需要去醫院檢查嗎？她20歲，沒抽煙沒喝酒，家族病史-爸爸有糖尿病，自己沒有病史，偶爾會偏頭痛。 1.睡覺時持續抖動（手抖完換腳抖，肩膀有時後也會抖，手指也會）然後醒來問他有...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
您好，您朋友的問題，不確定他是不是太累了？尤其加上您所描述的睡眠狀況，可能發生在太過疲勞或長期不規律的睡眠習慣時的現象。 建議他可以保持正常的生活作息、適度的運動與正常的飲食習慣。 倘若症狀並無改善，建議可至醫院就診並作進一步檢查。 >>點我查看詳細內容乾燥症候群、關節軟骨與疼痛：是否為免疫疾病？？
乾燥症候群、關節軟骨？高主任，您好！ 我有幾個症狀，不知是否與免疫疾病有關？ 一、牙醫師告訴我，我的口腔非常乾燥。這現象已持續至少三年了，特別是睡眠時特別乾(無法隨時喝水或刺激分泌唾液），有時感覺舌頭黏在上顎，嘴唇也是乾的。 二、眼睛乾...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好， 抱歉這麼晚回覆。 我覺得您的症狀和乾燥症確實有關，包括眼乾嘴乾、甲狀腺功能異常、咳嗽以及全身痠痛，甚至腰痛，都可能和乾燥症有關。建議您先到免疫風溼科作進一步檢查。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容更年期引起的偏頭痛及EB病毒感染？
經常性頭痛？您好 本人剛過更年期兩年，有些小症狀... 在未收經前，就偶爾有偏頭痛的現象 （好發在右邊，有時痛到嘔吐，全身無力，吃不下東西，要躺個幾天，才會好轉） 我不吃止痛藥，反正吐完躺平，就感覺好點。 但，現在我更年期了，還是偶而...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的症狀應該是混合性頭痛。 因有局部痛點，可能要先考慮緊縮型頭痛 緊縮型頭痛的症狀為: (1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸時明顯，強度輕度...>>點我查看詳細內容頭沉：焦慮症或潛藏疾病的可能性？？
請問頭沉？在一次的突發性頭暈(天旋地轉那種) 之後3個月內經常有頭重(幾乎睡醒都有) 頭脹到暈(幾乎睡醒都有)等不舒服的現象 頭沉時會非常不舒服 爾且時常打哈欠 感覺這3個月睡醒時都無神清氣爽的感覺 這些可能會是焦慮症的症狀而導致的嗎 ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 不知道您是否服用抗焦慮的藥物？ 您的症狀可能要考慮藥物的副作用。 如果發生日間精神不集中，常打瞌睡。 可能要考慮睡眠障礙，常見的是呼吸中止症。 *.阻塞型睡眠呼吸中止症：最常見的一種，約有九成患者是屬於此類別。主要是咽喉附近的軟組織...>>點我查看詳細內容自律神經失調是否可能導致頭暈、單邊耳塞、眼睛下垂感、乾燥、肩頸與手臂痠痛、喉嚨堵塞、呼吸困難、心跳加速等症狀？？
這個是自律神經失調嗎？？您好關於頭暈重已經影響我一個多月了，是無時無刻每分每秒都這樣，外加都是單邊耳塞與眼睛下垂感與乾乾的（表面沒有）， 肩頸與手臂也會酸痛，但現在還好了，喉嚨一直有東西堵住 在猜想因該是胃食道逆流 所有都是一併來的 偶爾會...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
您好，您所述的症狀，有著身體諸多的徵狀，與神經是否有直接關係，實無法從您的敘述判斷，也許壓力是一個因素，也可能是身體的疲累狀態，建議您除維持正常生活作息，也可透過定期體檢了解身體狀況。>>點我查看詳細內容運動後全身痠痛，是因為缺乏睡眠嗎？？
身體莫名痠痛、疼痛？醫生您好 我想請問一下 昨天因有運動所以運動內衣穿了整天（平常有兩天就運動的習慣，已持續很久） 回到家脫掉後覺得全身酸痛，不光只是前胸及背部 臉、肚子、四肢，等有皮膚的地方只要輕輕觸碰就會感到疼痛 且這幾天晚上睡覺時多...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您提到的症狀在醫學上稱為感覺過度敏感，通常是周邊神經發生病變。 但在女性如果常發生這類的情形可能要考慮纖維肌痛症fibromyalgia，纖維肌痛症的病理機轉，普遍認為與中樞神經系統痛覺傳導路徑失衡。 許多的情形如睡眠障礙、內分泌系...>>點我查看詳細內容淺眠多夢三週，如何改善？？
連續淺眠多夢快三個禮拜？醫師您好 我最近兩個多禮拜以來 每天晚上都做夢 同時也淺眠 連續睡眠時間最多4小時 最不好的狀況每小時都醒來... 我入睡沒特別困難 但每次醒來後 腦中盡是浮現剛剛的夢 覺得很累 彷彿才剛忙完 我的夢很雜 噩夢...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的失眠現象許多的原因都有可能發生，如睡前看電視、晚餐吃了辛辣的食物造成代謝提升、或是有睡眠呼吸中止症的現象。 建議您可以先改善睡眠衛生： 如儘量避免午休。 避免在早晨以外的時間段飲咖啡。不抽煙不飲酒，因為二者均可導致斷斷續續的睡...>>點我查看詳細內容藥物引發癲癇後：如何處理神經內科問題？？
藥物引發癲癇後？醫生你好，我大約在14年前曾經有頭部撞擊，本身有憂鬱症跟睡眠障礙，後來憂鬱症有改善，約12年前吃抗憂鬱的藥物後有在廁所暈倒撞到頭。從那次之後只要吃有關抗憂鬱的藥物或是藥劑量較強的助眠藥都容易誘發癲癇，起初我以為我只是貧血暈倒...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
您好，癲癇症須規律服藥，配合醫師指示治療，此外生活作息穩定義有助於病情穩定。>>點我查看詳細內容全身麻刺感與心悸胸悶有關聯嗎？神經內科醫師如何解讀症狀？？
身體麻刺感？醫生您好： 約在一個月前忽然覺得全身有麻刺感 沒有特定區塊 像是會遊走一般 連臉部頭部都有麻刺感，有段時間常常心悸胸悶（先前曾有段時間處於緊張及飲食不正常，不知道有沒有相關聯）。一直到現在過了一個月 麻刺感有減退但手掌腳掌及膝蓋...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您的症狀出現在四肢的末端，可能要考慮缺乏維生素B群或是電解質不正常造成的周邊神經症狀。 臨床上有很多疾病會導致過度換氣，包括敗血症、大量出血、缺氧、急性心肌梗塞等，此時常可看到病人出現快而深的呼吸。至於「過度換氣症候群」一般是指病因...>>點我查看詳細內容父親乾咳不止，是否與長期菸害及工作環境有關？？
乾咳不止，嚴重影響睡眠？您好，我的父親現今44歲，菸齡近30年，但已戒煙近半年。 最近父親總咳嗽不止，是乾咳，半夜特別嚴重，已嚴重影響睡眠。 父親敘述呼吸時會有聲音，醫院X光檢查沒有問題，但開的藥並沒有效，不知道是肺部問題還是氣管問題，希望...
陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 胸腔內科/主治醫師
建議至醫院的胸腔科門診，進行進一步的病史詢問及相關檢查，如肺功能檢查、氣喘誘發試驗、心臟相關檢查.......(若支氣管有慢性發炎，環境粉塵暴露也容易造成症狀加重)>>點我查看詳細內容新冷氣導致口腔癥狀？可能是什麼原因？？
口腔發熱問題？想請問醫師 我情況是這樣 家中換了一台壞掉的冷氣 後來新冷氣 一開始有嗡嗡聲 加上不知道是新機怪味還是PVC的味道 讓我那陣子都睡不好 後來舌頭痛 有一陣子都沒有好 中間有去看過很多次耳鼻喉科 也去大醫院口外檢查過 ...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的描述 應該不適因為冷氣所造成的 食道逆流也不至於造成這些症狀 推測機會最好是神經問題或是壓力所造成的 建議可以到神經科做進一步檢查 如果神經科檢查都正常 可能要考慮處理壓力問題 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容左唇峰抽搐：可能是顏面神經問題？？
左唇峰抽蓄 顏面神經？請問醫師 在大概一個月前曾經有左下下巴抽蓄的問題 然後那個症狀消失之後 到這幾天突然開始左上唇峰間斷的抽動 一天的次數頻繁 偶爾左邊臉頰會緊一下但一天大概一次最多兩次 想請問一下這些大概是什麼狀況 是顏面神經不自然放電...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您提到顏面抽蓄的問題。 一般來說，可能是支配該區域的顏面神經不穩定造成的，常見於睡眠不佳、電解質不穩定或是局部神經發炎、、等狀況。 如果補充維生素B群，充分休息一到二週之後。 狀況變得比較嚴重的話。 就建議要就醫檢查。 建議您可...>>點我查看詳細內容如何解決睡眠中身體不自主抽動的困擾？？
不自主抽動？M蔡醫師您好： 本人目前深受臨睡時身體不自主抽動所擾，不知道是否有改善方式?或是其他疾病的表現?我現在有吃廣泛性焦慮症的藥，分別為除憂錠，安柏寧，使地諾斯，可我的醫師認為不是藥物的副作用，我平常也有路跑習慣，煩請也是撥冗解答，謝...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
根據您描述，若排除藥物使用，很難從字面上判斷抽痛的程度與頻次，建議您可至門診做後續檢查及治療，必定給您滿意的答覆。>>點我查看詳細內容手抖與肌肉跳動：原發性顫抖的可能性？？
手抖 肌肉抖動？醫生你好： 最近發現手會抖，去大醫院檢查後，醫生告訴我是原發性顫抖，但經瞭解後原發性顫抖多為遺傳，不過爸媽好像不太抖，一個禮拜看抽血報告後，醫生說甲狀腺沒問題，想請問這樣真的能確定就是原發性顫抖嗎？ 最近又發現肌肉會有些跳...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您好, 根據您的描述 原發性顫抖主要是肌肉協調性不穩定造成的症狀。 一般來說：醫師會開立Propranolol來穩定症狀。 這個藥物的作用是降低交感神經的功能。 我們的自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交...>>點我查看詳細內容