半夜如廁頭暈昏倒：神經內科檢查還是什麼？
半夜如廁頭暈昏倒？敬啟者:平安本人昨天半夜如廁昏倒廁所門口,不知昏倒多久後自己清醒,本人沒有心臟病高血壓,不抽煙不喝酒,睡眠足愛運動,也注意飲食,這種情形也從未發生過,最近常覺得一陣陣小暈,睡覺轉身時更明顯,不過時間很短,想請問這會是什麼原...
高春得 醫師回覆-神經內科
昏倒併意識喪失，加上您的年紀考慮，建議至神經內科門診進一步檢查。半夜如廁頭暈昏倒：神經內科檢查還是什麼？-點我查看詳細內容
背痛背痠胸痛胸悶是否與憂鬱症有關？
背痛背酸胸痛胸悶？１、最近背痛背酸胸痛還會悶，頭有時暈暈的，有的時候呼吸困難感覺吸不到空氣，感覺得到有時心跳很快，脖子、肩膀也很酸很痛。左胸用壓的或做一下事情也會痛。左耳朵明明聽得見但有感覺聽不到。２、最近我懷疑自己是不是有得了憂鬱症…我不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述對於低落情緒的診斷為:1. 憂愁的情感反應持續兩年以上。小孩或青少年則呈現激動不安（煩躁）至少一年以上。2. 呈現下列症狀至少兩項：（1）胃口差或食量過多（2）失眠或睡眠過多（3）疲倦或乏力感（4）自尊心低（5）注意力差或難以下...背痛背痠胸痛胸悶是否與憂鬱症有關？-點我查看詳細內容
左邊胸腔不適及呼吸疼痛原因解析
左邊胸腔很不舒服，呼吸會痛？醫師您好:我是剖腹產，天氣的變化讓我身體時常出毛病我有在工作(飯店櫃檯)，也因為工作時常早晚輪班，導致睡眠不足，沒有什麼體力；上班一個月多。身體不適已經快一個禮拜了；早上起床左胸口很難呼吸很像被壓的感覺，呼吸時會...
黃瑞明 醫師回覆-胸腔內科
婷:您好:左胸部舒服且呼吸會痛,是否有胸腔相關疾病,或只是神經肌肉問題建議來胸腔科門診檢查較妥! 謝謝您的諮詢黃瑞明左邊胸腔不適及呼吸疼痛原因解析-點我查看詳細內容
原發性嗜睡症與呼吸中止症相似症狀之辨識與治療
原發性嗜睡症？醫生您好,再續先前提問OSA的問題及手術,都是請醫學中心治療的,醫生幾乎都是睡眠專家(精神科也是).OSA控制後,病人足睡不飽疲累嗜睡方向,醫生似乎指向"原發性嗜睡症",這又和腦神經有關了,有試過dogma...
高春得 醫師回覆-神經內科
腦神經有關的嗜睡症，須要先排除猝睡症，就是另一種睡眠檢查，MSLT，如果有異常，有一些藥物其實都可以給醫師選用，若藥物不行，精神科行為治療也可以考慮。原發性嗜睡症與呼吸中止症相似症狀之辨識與治療-點我查看詳細內容
手術後的困擾：輕度AHI與高RDI的UARS症狀
難以決定？醫生您好,不好意思再綜合一次前後問題,疲累、嗜睡、意識障礙模糊、思考困難、記憶力差...是OSA典型症狀,原本近重度,最低血氧<65%,手術後,AHI已降低至輕度,血氧大致在90%,(阻塞減輕但入睡,平躺仍明顯感到不順.)唯...
高春得 醫師回覆-神經內科
根據您的情形應該屬於比較獨特罕見的個案，因此我比較建議找一下醫學中心的睡眠醫學科更專門的醫師為您分析。手術後的困擾：輕度AHI與高RDI的UARS症狀-點我查看詳細內容
如何解決睡眠結構缺乏SWS的問題？
睡眠問題？醫生您好,先前請教過睡眠結構缺乏SWS問題,經Brain MRI,看報告時醫生說無明顯問題,和您所說一樣.以個人的年紀,應該尚有SWS才對,雖尚有輕度OSA,但應不至於缺乏SWS,有討論到藥品問題.想請教1.使用gabapenti...
高春得 醫師回覆-神經內科
增加SWS，有些非藥物性的可以考慮，比如睡前泡個熱水澡，白天有激烈的運動，飲食中增加含糖飲食比例(後兩者不推薦，對健康有負面影響)。另外，使用抗焦慮或鎮靜藥物會減少SWS，倒是抗憂鬱藥劑可以增加SWS。您說的gabapentin可以增加腦內...如何解決睡眠結構缺乏SWS的問題？-點我查看詳細內容
神經內科：症狀像副作用？如何區分病徵與藥物反應？
病症像副作用?？醫師好,看到前文有,"服用抗癲癇藥.病人副作用.嗜睡.意識遲鈍.胃口差.胸悶"等,我個人睡眠結構缺乏N3,N4,睡再久第二天還是嗜睡、意識遲鈍、疲勞、胸悶,突然覺得怎麼症狀和服藥副作用一樣(除胃口很好外)...
高春得 醫師回覆-神經內科
N3,N4就是SWS，是深度睡眠期，gabapentin可以增加腦內的GABA，剛好另一個結構接近的神經傳導物質GHBA可以增加SWS，所以醫師會借用此原來治療癲癇的gabapentin治療您的睡眠。他說的副作用，我想是有些人吃這個藥的時候...神經內科：症狀像副作用？如何區分病徵與藥物反應？-點我查看詳細內容
睡眠中頻繁的身體顫動和夢話：應該掛哪一科？
睡覺 常常 動一下？醫生您好，我想請問，男友總是入睡時，抖一大下，或是手抖一下，腳震一下， 我看其他網站說偶爾沒關係，可是他是每次睡覺都會至少來個3-5 次。通常這是什麼症狀？需要怎麼減緩或治療？看醫生的話該掛什麼科 ？另外他總會說很多夢話...
高春得 醫師回覆-神經內科
入睡時身體偶而抖一下，多是生理性的，不少人會有，睡覺會說夢話也是常見的，一般不必太煩惱。聊天聊到一半，快睡著時，半夢半醒間，有可能已經睡著，說的話會和意識清醒的回答牛頭不對馬嘴。如果不放心，大醫院裡有特別看睡眠的睡眠醫學科醫師可以詳細再請教...睡眠中頻繁的身體顫動和夢話：應該掛哪一科？-點我查看詳細內容
夜間頭痛與眼球脹痛：如何解決？
夜間頭悶頭？醫生您好,頭悶悶痛及眼球脹痛,整晚睡眠都有,半夜或晨起感覺較明顯,但起床後頭悶痛逐漸減輕.有看過醫生,但沒有方向.
藍聖星 醫師回覆-神經內科
感覺與睡眠本身有關，可以考慮至有睡眠檢查的醫院，例如旗山醫院進行全夜睡眠檢查常見的睡眠呼吸中止就會有此症狀夜間頭痛與眼球脹痛：如何解決？-點我查看詳細內容
全身痠痛、麻與抽動：可能是哪些神經內科問題？
整身不對勁？最近這ㄧ個月，從身體痠痛開始，到後來雙腿和手會麻，站著腳感覺痠軟會痛，全身不定點的痛或是抽動，有時手腕和接近腳踝及膝蓋也痛，下背和脖子覺很僵，卡卡的，脖子轉動也和以前不ㄧ樣，影響到睡眠，晚上平躺準備睡覺和早上起床的時候特別不舒服...
藍聖星 醫師回覆-神經內科
親愛的陳小姐所敘述的症狀最可能是頸椎引起的，應該先到神經科的門診做詳細的神經學檢查斷定病因另外睡眠時建議不使用過於柔軟的寢具，平時坐下辦公看電視或讀書時應該常常起來走動一下藍聖星全身痠痛、麻與抽動：可能是哪些神經內科問題？-點我查看詳細內容
後腦暈眩的原因與治療方向
後腦開始的暈？請教高醫師本人目前在心內科治療至今有2年4個月。20年前亦有治療梅尼爾氏症大約一年。國中打球曾傷及右耳膜致聽力銳減且造成日後的耳鳴(有醫師說腦鳴)想請教.我偶有一種暈.感覺是由後腦勺開始的?也許兩三個月裡的一兩天發作幾次，也可...
高春得 醫師回覆-神經內科
您的症狀不少人都經歷過，偶而在比較疲累或忙碌的任務之後，偶而在感冒前後體力不佳時發生，常常檢查都沒甚麼明顯問題，我只能解釋可能稍微前庭神經功能障礙，頭部位置與移動須傳回大腦的訊號與另一邊前庭神經或其他視覺與本體感覺回來的訊號不一致，造成一時...後腦暈眩的原因與治療方向-點我查看詳細內容
睡眠不足引起的胸悶症狀：該如何處理？
睡眠不足，胸悶？前陣子，若睡眠不足時，有胸悶症狀，但只要去睡覺，症狀就會消退，今年深夜則頻繁出現症狀，但還是去睡眠就沒事了，直到最近，才10點就出現胸悶，試著照網路上的相關資料，先自己排除(走一走，放鬆身體但無效所以去就寢，卻沒有改善，症狀...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:胸悶原因很多，包括胸腔(縱膈腔)，肺部，食道逆流，心臟，焦慮，更年期障礙，心理問題，須逐一檢查，可先看胸腔科，再看心臟科，胃腸科，更年期婦女可看一下婦科，若都無問題，可求助精神科 ，謝謝。簡順添 敬覆睡眠不足引起的胸悶症狀：該如何處理？-點我查看詳細內容
長期頭痛、頭暈、想吐：是否為偏頭痛？
長期頭痛、頭暈，偶爾想吐？醫師您好，我想詢問關於長期頭痛頭暈的事。我頭痛的症狀已經持續好幾年了，我現在大四，從高三開始，大概一個月痛1-3次而已，到現在變成一個禮拜可以痛2-5次，然而近兩個月幾乎每天長時間頭痛、頭暈、想吐、胃痛(沒有吹到什...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述您的症狀很像是偏頭痛，這種頭痛，症狀持續4到72小時。頭痛的特徵包括：半邊頭痛，像抽痛或脹痛，伴隨心跳或脈搏跳動，痛的厲害常會噁心嘔吐，怕光怕吵；此外，走動、上下樓梯或頭晃動都會加劇頭痛。許多病人需要止痛藥或是保養的藥物...長期頭痛、頭暈、想吐：是否為偏頭痛？-點我查看詳細內容
脖子往左下壓時的淤青疼痛感：是肌肉問題還是腦部問題？
脖子往左下壓時有淤青的疼痛感？醫生您好我本身容易偏頭痛，脖子的不適感已經2周了，經耳鼻喉科醫生觸診頸部沒有明顯的腫塊，但有咳嗽與些微鼻水吃了一個禮拜的肌肉鬆弛藥，但情況沒有明顯改善每當脖子往左下方壓或是脖子稍加用力時，疼痛感就會從腮下及耳下...
高春得 醫師回覆-神經內科
可能是頸部的肌肉慢性疲勞或發炎，一般先經過耳鼻喉科醫師確定沒有頭頸部的感染或腫塊，那肌肉與神經的一些異常就可以考慮。頸部上方近耳下處，也有激痛點，若一直沒有改善，也可以考慮給免疫風濕科醫師確定是否為肌筋膜疼痛症候群的早期症狀表現。腦部的問題...脖子往左下壓時的淤青疼痛感：是肌肉問題還是腦部問題？-點我查看詳細內容
孕期重覆暈眩：原因與解決方法
重覆暈眩？江醫師你好，懷老二時有出現幾次暈眩的問題，幾次在外面就突然覺得東西都在轉，(像喝醉酒第二天還在宿醉的天眩地轉，也像是你在原地轉10圈完，然後叫你往前走的暈)，那時以為是孕期缺鐵造成，所以有補充適量的鐵劑，但完全沒用，有ㄧ次更嚴重蹲...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述症狀跟良性陣發性姿勢性眩暈相似，這種問的的症狀常為持續幾秒鐘的暈眩，和頭部姿勢的改變有關，像是彎腰、後仰、躺下，起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈，可能會伴隨著噁心、嘔吐、心悸、冒冷汗及無力感等症狀。發生的原因...孕期重覆暈眩：原因與解決方法-點我查看詳細內容
腦缺氧引起的睡眠障礙：如何判斷和處理？
這是腦缺氧的症狀嗎?？最近有時候睡覺大概睡4-5小時就醒來醒來的原因是類似睡太久(腦缺氧)不舒服那樣的感覺大概一周3-4天都這樣照過腦部電腦斷層 腦血管無異狀請問醫師 我是怎麼了!???
高春得 醫師回覆-神經內科
睡覺發生腦缺氧，比較可以理解的問題是睡眠障礙，尤其是睡眠呼吸中止，這必須經過睡眠檢查才能確定或知道嚴重程度。若不是呼吸中止，另外是考慮白天的壓力與緊張造成睡眠縮短與頭腦昏沉感。腦缺氧引起的睡眠障礙：如何判斷和處理？-點我查看詳細內容
哈密瓜會影響血糖嗎？量血糖時需要注意的事項
量血糖的時間？醫生您好，我想幫媽媽量飯後血糖，結果媽媽吃完飯後半小時又吃了兩塊哈密瓜（18:20吃第一口飯，20:20量飯後181，但是媽媽在19:30有吃了兩塊哈密瓜）請問這樣量出來的飯後181是不是有可能不準？也許真正的飯後沒這麼高，而...
蕭永薰 醫師回覆-內科
1.測量飯後兩小時的血糖值,當然受到這兩個鐘頭內所有攝取的食物影響.但是,臨床上似乎沒有人規定飯後血糖一定可以或一定不可以吃水果,才可以測量血糖.2.一天之內進食多少熱量?如何分配?食物的內容與營養成分如何?高升糖指數或低升糖指數所佔的比例...哈密瓜會影響血糖嗎？量血糖時需要注意的事項-點我查看詳細內容
神經內科看睡眠問題：如何處理睡眠結構異常？
睡眠問題？醫生您好,又來打擾,上星期我做了呼吸中止術後3個月睡眠檢查,結果顯示AHI由近30,降至近乎正常5/h,多數是低通氣,一些中樞型的,但Arousal Index=13.8/h有點高,且睡眠結構慢波睡眠N3=0%還是和術前一樣完全沒...
高春得 醫師回覆-神經內科
單純睡眠障礙睡眠結構異常沒有伴隨其他神經功能異常要發現腦幹或大腦其他病變的機會很低，但不是不可能，或其他神經科疾病引起的睡眠結構異常最常見還是腦血管疾病如中風後、部分是帕金森氏症、腦炎後或退化性的疾病。原則上可以先請神內醫師評估與檢查，若完...神經內科看睡眠問題：如何處理睡眠結構異常？-點我查看詳細內容
手臂背部痠痛：可能是哪些問題？需要進行什麼檢查？
手臂背部酸痛？醫師你好...12月初肩膀手臂胸口肌肉開始痠痛..按的時候會痛不按的時候只有酸..後來去看了復健科沒做任何檢查只有觸診..說是肩峰鎖骨關節炎.就吃了三天的藥肩膀目前狀況有好很多.但是用力按壓還是會酸.目前手臂酸痛還是一直存在....
高春得 醫師回覆-神經內科
您可能按到肩胛骨上的激發點(trigger point)，這個點可以產生整個手臂痠麻的現象，通常發生在長期姿勢不良的肌肉，運動不足，睡眠障礙等，造成肌肉本身功能不良，一受按壓就會激發一整區域的肌肉痠麻。這大部分都在免疫風溼科與復健科門診可以...手臂背部痠痛：可能是哪些問題？需要進行什麼檢查？-點我查看詳細內容
健檢血糖偏高，如何調整飲食及復查時間?
健檢血糖偏高？健檢的飯前血糖測出是107，糖化血色素正常前兩週正好吃了比平常多一些的甜食想請問這樣會有影響嗎？還是跟最近飲食沒有直接關係呢？另外想請問多久之後再複檢好？謝謝！
蕭永薰 醫師回覆-內科
1.一般而言,正常的空腹血漿血糖值小於100mg/dl.如果介於100mg/dl與126mg/dl之間,就可認為是糖尿病前期或空腹血糖障礙(impaired fasting glucose).當然,如果飯後血糖大於或等於126mg/dl,就...健檢血糖偏高，如何調整飲食及復查時間?-點我查看詳細內容