血糖、腎臟與尿蛋白：如何判斷糖尿病及改善腎功能？？
關於血糖跟腎臟？醫師您好， 上個月月底因為膀胱炎到附近診所就診，當場量飯後血糖是217（飯後一小時多），有抽血送驗後，發現糖化血色素是5.2，回診空腹血糖是97，後來再回診飯後血糖是205（飯後兩小時），再回診隔天空腹血糖是61。 診所醫生...
陳建宇 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 內科 主治醫師
您的情況複雜，利用文字傳達難以表達且易有誤解，建議尋求新陳代謝科、腎臟科或是泌尿科的協助。 Thanks 109.12.24>>點我查看詳細內容左臉腮幫子常抽動，是神經問題嗎？？
臉部抽搐？你好請問一下，最近我左臉的腮幫子經常抽動，像是抽筋ㄧ下，尤其是在吃東西時後發生，請問為什麼會這樣呢！還是身體發出的警訊。
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 肌肉跳動 (muscle twitching) 的種類很多，除了肌顫動 (muscle fasciculation)，還有muscle myokimia、muscle spasm、muscle myoclonus...(很難用中文翻...>>點我查看詳細內容低腎絲球過濾率：是否需要就醫？？
腎絲球過濾率一直往下掉？想請問健檢報告，腎絲球過濾率為78，肌酸酐為1.09，尿素氮為13.2 ，尿酸為4.9 其它報告都正常，尿液檢查也沒有尿蛋白的現象 以我這樣的年紀腎絲球過濾率似乎有些偏低 每半年都會抽血追蹤去年在87，今年掉到78 ...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
您好: 腎絲球過濾率為一變動值, 若其值<60 ml/min 且持續三個月以上; 則可能腎衰竭診斷機率高 若其值>60, 又無其他(腎臟切片)病理學上, 或結構上, 或蛋白尿; 則下次追蹤可能又回到正常(原)值; 建議先從...>>點我查看詳細內容左臉腮幫子常抽動，是神經問題嗎？？
臉部抽搐？你好請問一下，最近我左臉的腮幫子經常抽動，像是抽筋ㄧ下，尤其是在吃東西時後發生，請問為什麼會這樣呢！還是身體發出的警訊。
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 肌肉跳動 (muscle twitching) 的原因很多，最常見的病因其實是壓力、電解質異常、睡眠不足、脫水 (水分不足)、咖啡或是興奮劑吃太多、某些藥物、疲勞、腎臟疾病、糖尿病神經病變等等。您可以先觀察1-2周看看，若是症狀持續...>>點我查看詳細內容尿蛋白、潛血與銅體：可能的疾病及檢測方法？
尿蛋白 尿潛血 銅體？醫生您好， 因近期公司需健康檢查，報告顯示：潛血4+、尿蛋白3+、銅體2+、紅血球3-5、細菌+ 在之前就有到醫院追蹤尿蛋白及潛血的問題 最近一次8月的報告： 免疫球蛋白E 344 (正常值<87)、總蛋白87...
蘇哲弘 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 腎臟科 主治醫師
持續的蛋白尿跟輕微血尿，可以驗Dysmorphic RBC 看尿中是否有變形紅血球。如果是陽性要考慮是否有腎絲球腎炎疾病，就要再做進一步的檢查。建議到腎臟內科追蹤>>點我查看詳細內容洗腎引起的淋巴水腫：治療方法與預防措施？
洗腎引起淋巴水腫？醫師您好： 我爸爸因為有家族遺傳病史已長期洗腎多年，也因為洗腎的關係，常常出現大大小小的副作用（例如：體重下降、頭暈、低血壓、噁心、腹瀉等）但約莫在半年前他開始下肢淋巴水腫，一開始詢問醫師後被告知「這是洗腎患者的併發症之一...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
由於未見到患者, 無法區分您所謂的”淋巴水腫”與洗腎患者”一般水腫”的區別 如果是一般洗腎患者的水腫, 加強脫水應可順利解決 洗腎本身不會導致所謂下肢淋巴水腫 除非是廔管建立在腿部才有可能導致淋巴水腫 反而是有一種罕見先天性遺傳疾病淋巴擴...>>點我查看詳細內容腰痛與腹痛相關？該看哪一科？？
腰部問題？醫師您好: 很抱歉，打擾醫生您，今日上小號時，上到一半突然背後左方腹部(約為腎臟位置)突然感到一股劇痛，上完廁所後有所好轉，但仍會感到隱隱作痛，之後上小號時便沒像之前那麼疼痛了，尿液的顏色呈現透明無色(先前喝了約八百毫升的水 腸胃...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
依據您的描述 有可能是腎結石發作所引起 可掛泌尿科門診進一步檢查以釐清病況 謝謝您的提問,彰化醫院腎臟內科關心您 >>點我查看詳細內容兩個問題請教：龜頭上的小點和背部疼痛的原因是什麼？？
兩個問題請教？醫生您好，因為看到龜頭好像有一個小小的點有時乾掉比較明顯，洗澡碰到水又幾乎看不出來，但剛好突然背有點痛痛的想說一併去大醫院看泌尿科，但醫生用看的光照照後他說是皮脂腺，不是性病，不用太緊張然後還好心幫我退掛了，想請問2個問題，醫...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 1. 龜頭確實會有皮脂腺 你所描述狀況是正常現象 請放心 2. 腎臟痛通常比較會持續 如果您所描述的 會因為姿勢而改變 比較可能是肌肉拉傷造成的 建議可以多休息 應該可以慢慢改善 若是持續疼痛 再就醫 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容熬夜、飲食影響尿液味道？醫生解答？
尿液的味道？您好醫生，想請問一般尿液是否都會有味道，因為最近都偶爾熬夜到快天亮，然後有時候自己diy後隔天都會發現尿尿味道比較重，但是喝水多一點會緩解，但今天雖然也是熬夜，然後吃肉跟蘆筍不知道有沒有影響，就感覺尿液味道變的比較特別不知道是像...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 尿液味道主要是因為食物以及飲水量而有關係 不過無法說尿液味道重就一定有問題 主要還是需要進一步檢查 不過您抽血檢查的腎臟功能指數確實是正常的 規則作息對您身體確實比較好 不過這個跟尿液味道不一定有關係 維生素B和C是水溶性維...>>點我查看詳細內容肌酸酐與腎絲球過濾率：檢驗結果差異的原因及影響？
肌酸酐與腎絲球過濾率？醫生您好，有幾個關於抽血檢驗的報告想請教您... 目前我35歲，前段時間我做了一個手術，手術前有抽血檢驗，檢驗報告中的估算腎絲球過濾率102.1、肌酸酐0.9，可是最近我因為不舒服去就診，醫生抽血檢查驗了Crea mg...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
腎絲球過濾率EGFR 並非任何時間測均為固定值 慢性腎臟病定義為 三個月內的eGFR < 60 ml/min/1.73m2 , 即三個月前和三個月後的今天, GFR 都小於60, 才能診斷 或GFR > 60, 但需有蛋白尿...>>點我查看詳細內容泡泡尿疑慮？如何判斷腎功能是否正常？？
想請問醫生泡泡尿的問題？醫師您好 最近發現到自己小便時總是有泡泡 上網查了一些資訊也不知是否正確 像有文章是說起床第一個小便去判斷,看是否5分鐘內會消失(也有其他文章說10分鐘或30分鐘的) 而我自己去測試,5分鐘就已消失一半以上10分鐘消...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
您好: 有無泡泡尿與否, 請至醫院檢驗以求正確性 cre: 1.01 ; 要配合腎絲球過濾率eGFR的計算 算出 eGFR <60 ml/min/1.73m2; 和近三個月內比較, 依然如此 才能算是慢性腎臟病 您eGFR 大約是9...>>點我查看詳細內容胸悶痛是否因胸壁肌肉受傷？？
胸口悶痛時好時壞？醫生你好，我最近有時候胸口有悶痛的情形 我回想了一下我大概在一年多前，玩滑板有不慎整個人往前撲倒過，胸口是整個向下撞擊地板的，當下胸口很痛，後來就好了，直到後來有一次突然吸氣時胸口疼痛，每呼吸都會痛，當下持續了一段時間就消...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依照您的描述 X光沒有看到特別問題 加上用力會比較痛 綜合起來 應該是因為肌肉受傷所造成的 建議可以使用一些口服或室外擦的消炎藥 應該可以比較改善 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容腎臟末期患者是否適合使用得安穩40mg？？
究竟腎臟末期(egfr<5)還適不適合使用得安穩40mg?？吳醫師 您好 原本我只有在A醫院治療腎臟病(此醫院的醫生較年輕)且有穩定了2年左右, 而後來因為腎臟指數BUN.CRE慢慢在爬升, 有又去了B醫院找另一個較資深的主...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
關於您的提問: 1.首先得安穩這一類的藥在慢性腎臟病的患者, 除非有高血鉀這種禁忌症,否則仍有使用空間 2.控制血壓永遠是治療慢性腎臟病的首要任務 3.依據提問中有提到eGFR<5,其實您需與醫師 討論腎臟替代療法,讓您早做準備 謝...>>點我查看詳細內容糖尿病患者做CT需打非離子型顯影劑，有何腎臟風險？？
最近要做ct腦部電腦斷層 要打非離子型的顯影劑？我有第二型糖尿病8年病史 腎功能目前用抽血來看是正常值 最近要做ct腦部電腦斷層 要打非離子型的顯影劑 新陳代謝科:伏糖 metformin HCl 850mg LYRICA(pregaba...
黃耀宣 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
請至腎臟科門診討論非離子型的顯影劑與腎功能的影響 謝謝!! **根據UpToDate資料庫: Prevention of contrast-induced acute kidney injury associated with compu...>>點我查看詳細內容尿蛋白、潛血和尿酸氮異常？該掛腎臟科嗎？？
體檢報告？最近去體檢報告出來 尿蛋白 +/- 潛血 1+ 尿酸氮7.4 細菌 few 月事已經過了10十天左右才體檢 請問是否該掛腎臟科再檢查一次 不知道到底是哪裡的疾病現在有點煩惱🤦🏻♀...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
您好: 細菌並未完全消失 可能感染未完全康復, 造成尿蛋白未完全消失; 潛血也可能因此存在 建議可再追蹤尿液. 決定急性感染是否消失 再確認尿蛋白之存在 祝健康平安 >>點我查看詳細內容漸凍症疑慮：肌肉跳動、睡眠與心跳？
漸凍症 肌肉跳動？我是<a href="https://adoctor.tw/article/159787">#159787</a>的那位黃先生 請教醫生最後幾個問題 我8/19有去做肌電圖 他只...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 漸凍人的肌電圖檢查可能每個醫院的標準流程不同，如果您覺得檢查不夠仔細，可以再尋求其他醫師的意見。 肌肉跳動 (muscle twitching) 的種類很多，除了肌顫動 (muscle fasciculation)，還有muscle...>>點我查看詳細內容肌肉不自主跳動：是神經內科問題還是焦慮引起的？？
肌肉不自主跳動？醫生您好,我近期有問過你我肌肉跳動將近約五個月雖然都是時不時會跳兩至三秒那種,部位不固定最多為肩膀屁股大腿 但是相當困擾會讓我一直覺得是否為漸凍症,近期也會覺得越來越不能搬重物和跑步越來越跑不動而且感覺會抽筋, 看了很多神內...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 肌肉跳動 (muscle twitching) 的種類很多，除了肌顫動 (muscle fasciculation)，還有muscle myokimia、muscle spasm、muscle myoclonus...(很難用中文翻...>>點我查看詳細內容漸凍症肌肉跳動特徵與非漸凍症區別？
肌肉跳動？小弟我最近身體各部位都會肌肉跳動，時不時跳一下 尤其雙臂居多，我換個動作肌肉就會不跳了 一查之下查到漸凍症也會有肌肉跳動，又看到最近有人詢問相關問題 想請教一下醫生漸凍症的肌肉跳動會是甚麼模式的呢? 跳一下還是要很多下，是會像眼皮...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師
您好： 肌肉跳動 (muscle twitching) 的種類很多，除了肌顫動 (muscle fasciculation)，還有muscle myokimia、muscle spasm、muscle myoclonus...(很難用中文翻...>>點我查看詳細內容持續兩月頭暈，多方檢查仍無解答？
近兩個月頭暈？您好，我從6/9早上起床發現有暈眩狀況，原以為是快速起身後導致，但後續此暈眩感持續一整天，站坐躺都有。走路時會有平衡感變差，雖不至於嚴重影響生活作息，但也實為不舒服。 後來有掛號耳鼻喉科與心臟血管內科；耳鼻喉科有做過檢查，因...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
您好: 建議至神經科門診檢查。>>點我查看詳細內容如何追蹤和處理腎囊腫？？
腎囊腫問題？因血尿而到醫學中心泌尿科就診，在泌尿系統電腦斷層中發現Several tiny cysts in bil. kidneys. One of them show hyperdense on NECT(Ser<a href=&...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
根據您的提問,提到Bosniak type II 這是腎囊腫根據電腦斷層的一種分類方式 理論上不需處理,變成惡性腫瘤的百分比也是零 如果您還是不放心,初期可以考慮6個月後追蹤 直接找泌尿科或腎臟科均可 Bil. adrenal gland...>>點我查看詳細內容