腳下肢腫脹原因解析：高血壓是否為元兇？
腳部腫腫的？為什麼，血液，尿液，超音波，都檢查了都是正常，為什麼腳下肢都會腫腫的，我本身有高血壓，有在吃藥有影響嗎？
巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:不知道您的血液, 尿液. 超音波檢查內容, 包含了那些/腳腫原因很多:藥物鹽份蓄積荷爾蒙失調發炎血管栓塞血液流動能力不佳淋巴水腫等等都可能造成水腫..若您的檢查項目已包含 腎臟方面所有檢查;可以從藥物(高血壓藥), 血管栓塞等方面去檢...腳下肢腫脹原因解析：高血壓是否為元兇？-點我查看詳細內容
洗腎對身體影響大？長輩洗腎後出現燥熱、頭暈等症狀該如何處理？
身體燥熱？請問醫師！家裡長輩70歳了一個禮拜要洗腎3次已經洗了3年多了！最近發現他如果沒有洗腎或是假日兩天沒有洗腎身體會覺得很很不舒服的症狀1頭會暈不舒服2皮膚會癢由其是頭部3身體會覺得很熱！要用冰塊服務膚臉4情緒不佳容易動怒！5晚上睡不好...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:依您的描述推測，這些症狀可能是由尿毒症所引起的。人工透析治療(即是一般俗稱之洗腎)並非萬能，與正常腎臟的天然功能還是無法相提並論，僅能協助身體排除部分水溶性毒素與水分，但依然有許多尿毒素無法順利經由透析治療清除，像是大分子毒素、或是與...洗腎對身體影響大？長輩洗腎後出現燥熱、頭暈等症狀該如何處理？-點我查看詳細內容
口腔潰瘍、低白血球與抗核抗體：是否為紅斑性狼瘡？
免疫系統？醫師您好我從上個月開始嘴巴潰瘍+喉痛+牙齦痛一直好不了有醫生建議我至免疫科檢查以下是我的健檢報告今年4月的檢查報告https://ibb.co/jcQvsT這個月的免疫系統檢查報告https://ibb.co/m0ite8我去查了...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:就您提供的兩份抽血檢驗報告，並無顯示任何異常，而您描述的症狀也完全和紅斑性狼瘡無任何明確之關聯。一般說來，不同的檢驗室因機台型號的不同與檢驗方式的差異，而可能存在測量值上的落差，所以判讀上也要做出調整。但只要檢驗數值落在建議正常標準值...口腔潰瘍、低白血球與抗核抗體：是否為紅斑性狼瘡？-點我查看詳細內容
糖尿病用藥時機與方法
請問糖尿病用藥情形？？林醫師您好，我最近2次飯前血糖檢查分別為103及107，糖化血色素分別為6.5及6.8，糖尿病專責診所醫師說要吃藥控制並開立佳糖維膜衣錠一天一顆，後來到醫院請教新陳代謝科醫師卻要我飲食控制及運動即可，目前暫時無須用藥，...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:糖尿病的治療會遵循糖尿病治療指引給予的大方向來進行，但其中仍需依醫師的臨床經驗來進行部分細節的調整。兩位醫師的看法雖然有所歧異，但原則上都是希望您以飲食與生活的調整為主，藥物治療為輔。醫院的新陳代謝科醫師看起來較嚴守糖尿病治療指引的建...糖尿病用藥時機與方法-點我查看詳細內容
健身愛好者該如何判斷腎臟健康？
可以喝高蛋白乳清嗎？？醫師您好，我是一個喜歡健身的人，由於健身需要補充大量蛋白質，所以我有買高蛋白乳清，準備要喝，但是不知道自己的腎是不是健康的，怕喝一喝出問題，會這樣懷疑，主要是因為我有時候尿尿會有泡泡，而且最近這幾年水喝很少，請問醫師，...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:腎功能正常的人依照建議食用量，於健身後服用高乳清蛋白並不會對腎臟造成傷害，但還是提醒在任何運動之後，務必記得補充足夠的水分，以維持體液的平衡。此外，若擔心自身的腎臟是否健康，可以至醫院或健診中心洽詢一般健康檢查，他們會依照您的需求安排...健身愛好者該如何判斷腎臟健康？-點我查看詳細內容
肌酸酐上升是否與降血壓藥有關？
肌酸酐與降血壓藥？醫師你好,我去年健康檢查發現肌酸酐為1.3,總膽固醇200, 收縮壓140~150, 持續追蹤一年期檢驗結果皆相同,直到今年5月開始醫師開了Norvasc 5mg(半顆/每天), 結果吃一個月後檢驗其肌酸酐上升到1.6, ...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:一般來說，特定種類之降血壓藥物的確會造成血清肌酸酐上升，但您先前服用之Norvasc於正常劑量下，並不會損傷腎功能，所以血清肌酸酐上升應是其他因素所造成。鑒於您近期腎功能發生異常，建議至腎臟科門診接受詳細問診，並和腎臟專科醫師討論長期...肌酸酐上升是否與降血壓藥有關？-點我查看詳細內容
慢性腎臟病患者能否適宜食用SS愛斯飛特-DX(B群)？
慢性腎臟病與維他命(B群)？吳佶育主任你好:我是慢性腎臟病患者,這次抽血報告,血液中肌酸酐2.73 尿素氮33 腎絲球過濾率26.6 磷5.4 尿酸8.1,其他的總蛋白質,白蛋白,鈣,鉀,鈉都在正常範圍.請教醫師,我可以吃SS愛斯飛特-DX...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據目前國際期刊所提供的指引:維生素B1 1.5mg/day維生素B6 5mg/day維生素B12 2-3ug/day維生素E 不建議額外補充菸鹼素 14-20mg/day如擔心因飲食攝取量不足需要補充營養...慢性腎臟病患者能否適宜食用SS愛斯飛特-DX(B群)？-點我查看詳細內容
兩個月內尿蛋白微陽性，是否存在腎臟問題？
檢驗兩次尿蛋白皆＋/-？林醫師您好，我在4/18做了健檢，報告顯示 尿淺血及尿蛋白皆呈現＋/-及肺紋增加其他皆正常今日再度進行檢驗有異常或接近正常值邊緣的部分為----------------------------------------...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:於此份尿液檢驗報告中確實顯示有微量蛋白尿。一般而言，若初次發現有蛋白尿，會建議再複檢二至三次，最好是早晨起床後第一次所解出的尿液，此外女性應避開生理期，以減少干擾。而您的第二次複檢仍呈現微量蛋白尿反應，所以建議再複檢一次，或可至腎臟科...兩個月內尿蛋白微陽性，是否存在腎臟問題？-點我查看詳細內容
左後側腰痛伴隨睪丸疼痛，該看哪一科？
左後側腰痛？醫生您好：近期身體狀況不佳覺得身心緊繃，除了前兩周頭脹昏熱(偏頭痛)四天，不時感覺到心臟跳動，有至耳鼻喉科看診，診斷為可能要感冒前兆，經吃藥減緩很多，後來於上周開始身體腹部各個地方隨機隱痛，也有腹瀉而至中醫看診，診斷可能為腸胃性...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述之前的症狀確實是感冒機會比較高不過這幾天的情形推測機會最高是泌尿道結石建議可以先到泌尿科求診可能要考慮驗尿 Ｘ光或是超音波檢查另外需要了解您是否最近有用到腹部劇烈運動的情形例如做仰臥起坐等等拉傷也可能有您描述的疼痛謝謝您的提...左後側腰痛伴隨睪丸疼痛，該看哪一科？-點我查看詳細內容
B群攝取後全身發熱是否為過敏？對腎臟有影響嗎？需定期追蹤嗎？
吃B群相關疑問？醫師您好最近因為舌炎 有在吃B群吃完後 有時候會有全身發熱症狀 有時候又不會 這是過敏嗎?會不會對腎臟有損傷??還有另外想問我早期小時候吃了很多中醫藥(有些可能是來路不明) 後來大概到5年前 就沒有再驗腎功能(之前驗都是體檢...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，謝謝提問。服用任何藥物或營養補給品，都有可能產生各式各樣不具特異性的身體反應，所以我不太確定您的症狀是否為過敏反應。但大部分的過敏反應會有搔癢與皮膚發疹的症狀，少部分會有腸胃道或呼吸道症狀，和您的反應不同，建議可以再觀察看看。如果是登...B群攝取後全身發熱是否為過敏？對腎臟有影響嗎？需定期追蹤嗎？-點我查看詳細內容
磷蝦油對腎臟不好的人是否適宜食用？
腎臟問題？您好。。請問市面上所賣的磷蝦油腎臟不好的人可服用嗎？
吳佶育 醫師回覆-內科
磷蝦油屬於保健食品且種類繁多無法一視同仁若您屬於慢性腎臟病慢者建議您於門診時，同腎臟專科醫師討論謝謝您的提問，彰化醫院腎臟內科關心您磷蝦油對腎臟不好的人是否適宜食用？-點我查看詳細內容
馬兜鈴酸對腎臟的潛在風險
腎臟問題？您好想請問一下小時候身體不佳、吃了很多藥 中、西藥都有也有來路不明藥粉斷斷續續到到18歲左右後才停中間只有一次 出現過尿蛋白症狀之後因為有泌尿道感染經驗 跑過兩次泌尿科 驗尿醫生都說一切正常(尿液結果)最後一次正規抽血驗腎功能是在...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問看來是想問馬兜鈴酸導致腎病變的問題若小時候有服用來路不明藥粉但長大後最後一次正規抽血驗腎功能是正常應該沒有您所要擔心的問題若不放心，現在當然可以再複檢未來定期檢查，注意三高及飲食生活型態相信可以遠離慢性腎臟病的風險謝謝您的提問，...馬兜鈴酸對腎臟的潛在風險-點我查看詳細內容
早上起床下腹悶悶的，是否與壓力有關？
下腹悶 早上起床時？醫師您好，最近這2.3天早上起床時都覺得下腹有點悶悶的，平時早上不一定會吃早點，但這2.3天早上都不會有想吃的感覺，下腹沒有到痛，但是就是有點悶悶怪怪的感覺，下班回到家又還好，請問醫師有可能是壓力造成的嗎?還麻煩醫師您解...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的描述,由於有過腎結石病史建議回門診安排腎臟超音波等檢查才能釐清病因謝謝您的提問,彰化醫院關心您早上起床下腹悶悶的，是否與壓力有關？-點我查看詳細內容
新手腎友家屬常見問題與解答
新手腎友家屬的疑問??？吳醫師您好：家中長者近期因慢性腎衰竭步入洗腎的階段，有些問題作為新手腎友家屬想向吳醫師請教。1.依據醫師的經驗通常找出合適的乾體重目標值需要多久的時間呢?2.現在洗腎回來後醫師有時候會開血壓藥給阿公吃，想請問會出於什...
吳佶育 醫師回覆-內科
1.找出合適的乾體重目標值: 約1-2星期,除非患者之前肺積水/全身水腫才需要多一點時間2.如果已洗到乾體重而血壓還會偏高,則須服用降血壓藥.3.至於不開慢病處方簽的原因可能是洗腎患者血壓常有變化,有的需每天服用,有的是非洗腎日服用.建議患...新手腎友家屬常見問題與解答-點我查看詳細內容
健康檢查結果解析：蛋白尿、肝膽與腎功能異常是否需關注？
健康檢查 蛋白尿？本身有血管炎和輕微心律不整,有在吃免疫藥物和消炎用藥和心律錠最近有體檢,但報告我看不懂那時醫生在趕病人叫我自己看....血液檢查白血球(10.4)參考值4.0-9.8(其餘血液檢查正常)肝膽功能S.G.O.T (22)參考...
巫宏傑 醫師回覆-內科
肝功能是否有問題, 請詢問腸胃科醫師尿蛋白有1+, 建議至腎臟科門診再次檢驗之祝健康平安健康檢查結果解析：蛋白尿、肝膽與腎功能異常是否需關注？-點我查看詳細內容
單腎生活：檢查、健康與飲食注意事項
腎臟少一顆的檢查、健康及其他相關問題？巫醫生：您好，最近十年因腸胃問題先後照過3次腹部超音波，3位醫師皆找不到右腎，並都建議到腎臟科門診進行檢查。據此，想請問下列問題。一、檢查相關：1. 檢查腎臟缺遺，是否也是僅照超音波，或是會需要照到斷層...
巫宏傑 醫師回覆-內科
1. 超音波的診斷率己經很高，斷層掃描可以增加診斷正確性, 但建議做不打顯影劑之掃描檢查結果若為兵役, 為甲種診斷書, 內容可能為先天單一腎臟(超音波或斷層掃描完全看不到其中一顆);2. 腎臟有沒有問題, 還是要看腎功能指標, 肌酸酐, 腎...單腎生活：檢查、健康與飲食注意事項-點我查看詳細內容
住院檢查是否必要？高血壓與醛固酮問題
高血壓、醛固酮問題？醫生您好：我因為高血壓的問題，前前後後去了腎臟科、內分泌科，兩邊皆有驗血，約相隔1個多月，出來的醛固酮指數，皆是正常的4被多，內分泌科的醫生建議我住院檢查，想問一下這個檢查的必要性？為什麼檢查需要住院檢查？檢查內容會有什...
蕭永薰 醫師回覆-內科
匿名小姐閣下：1.您遇到的腎臟科或內分泌科醫師都非常優秀；麻煩您儘速配合。2.高血壓一般分為本態性高血壓與次發性高血壓。前者主要出現在一般中老年人，因為年齡增長而盛行率逐漸升高，大部分找不到明顯的原因。後者較少見，多發生在年輕人。原因很多，...住院檢查是否必要？高血壓與醛固酮問題-點我查看詳細內容
沒有糖尿病卻出現低血糖症狀，原因何在？
沒有糖尿病確低血糖？醫師您好，我沒有糖尿病，我中午有正常吃飯，第一次下午約2點多就有手抖情形驗血糖80幾，第二次今天是下午4點多手抖、頭暈、冒汗，驗血糖才61，為什麼會這樣？
蕭永薰 醫師回覆-內科
惠小姐閣下：1. 低血糖症發生的原因很多；其中人為性的低血糖症最常見，主要是口服降血糖藥物或胰島素所引起的。如果不是的話，就要細細地考慮了。大致上分為空腹型低血糖與反應型低血糖。前者主要發生在進食4~5小時後；大多代表身體有潛在性的...沒有糖尿病卻出現低血糖症狀，原因何在？-點我查看詳細內容
沒有糖尿病卻出現低血糖症狀的原因
沒有糖尿病確低血糖？醫師您好，我沒有糖尿病，我中午有正常吃飯，第一次下午約2點多就有手抖情形驗血糖80幾，第二次今天是下午4點多手抖、頭暈、冒汗，驗血糖才61，為什麼會這樣？
蕭永薰 醫師回覆-內科
惠小姐閣下：1. 低血糖症發生的原因很多；其中人為性的低血糖症最常見，主要是口服降血糖藥物或胰島素所引起的。如果不是的話，就要細細地考慮了。大致上分為空腹型低血糖與反應型低血糖。前者主要發生在進食4~5小時後；大多代表身體有潛在性的...沒有糖尿病卻出現低血糖症狀的原因-點我查看詳細內容
如何調整利普妥用藥量以控制膽固醇水平？
利普妥的用量？醫生您好.我是糖尿病暨高膽固醇血症病人.目前靠飲食及運動控制,糖化血色素可以控制在 6以下. 但膽固醇仍居高不下.( 總膽固醇 250. LDL 180. HDL 55). 所以醫生給我開了利普妥. 目前是2天吃一顆(10毫克...
蕭永薰 醫師回覆-內科
宋桑桑小姐閣下：1.利普妥（Lipitor®；學名 Atorvastatin）一般是每顆10毫克。屬於3-氫氧基-3-甲基麩氨酸（HMG）輔酶A還原劑抑制劑（所謂的statins）；會降低已升高的LDL膽固醇值，可使得冠狀動脈相關...如何調整利普妥用藥量以控制膽固醇水平？-點我查看詳細內容