內科 腎臟 常見問題 - 第21頁

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定期檢查腎臟功能的重要性及相關疑問解答

腎臟檢查相關疑問?請問腎臟功能需要定期檢查嗎 我沒有糖尿病或高血壓 不過有先天心臟病以前得過尿道炎 和肺炎 當時吃了一堆中藥 不知道有沒有傷到腎再來想請問醫師 如果 有血精情況 目前還不知道原因為何 只推測可能是以前撞擊血管破裂驗尿時 會影...


巫宏傑 醫師回覆-內科
來信者您好:腎臟功能通常是建議1. 有慢性腎臟病史的病人(慢性腎炎, 間質炎, 腎積水者), 2. 有糖尿病,高血壓, 痛風, 類風濕性關節炎等等系統性慢性疾病3. 有高血壓, 蛋白尿, 水腫, 貧血原因不明者才需要長期追蹤; 如您曾檢查過...

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治療尿蛋白:需要進行腎臟切片檢查嗎?

該不該做腎臟切片檢查??醫師您好我是先前提問"不明原因的尿蛋白"的病患(3-4年持續驗有尿蛋白,吃Aprovel及Persantin控制中),最近一年回診追縱,尿蛋白數值有好轉,大約在 "正常到+1"...


巫宏傑 醫師回覆-內科
下列是常見需要腎臟切片的原因At onset:1.臨床上純蛋白尿>3公克/天之外;還有懷疑其他可能的病變在腎臟內2.非小兒時期的腎病症候群(尿蛋白>3克/天Intermediate:蛋白尿持續存在,且類固醇或降尿蛋白用藥效果不彰...

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治療尿蛋白:是否需要進行腎臟切片檢查?

該不該做腎臟切片檢查??醫師您好我是先前提問"不明原因的尿蛋白"的病患(3-4年持續驗有尿蛋白,吃Aprovel及Persantin控制中),最近一年回診追縱,尿蛋白數值有好轉,大約在 "正常到+1"...


巫宏傑 醫師回覆-內科
下列是常見需要腎臟切片的原因At onset:1.臨床上純蛋白尿>3公克/天之外;還有懷疑其他可能的病變在腎臟內2.非小兒時期的腎病症候群(尿蛋白>3克/天Intermediate:蛋白尿持續存在,且類固醇或降尿蛋白用藥效果不彰...

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如何治療肌酸酐高的腎臟問題?

腎臟問題肌酸酐?吳醫師您好:以下問題能否幫忙解答~我60歲身高175,體重72,BMI:23.5,每天有爬山習慣肌酸酐1.6,1.7mg/dl.腎絲球過濾率42ml/min.尿液分析(酸鹼值,尿糖,潛血,尿蛋白)每次都正常.膽固醇在正常上限...


吳佶育 醫師回覆-內科
您好,跟據您所提供的資料,有輕微的慢性腎臟病,屬於第三期(輕度),慢性腎臟病患者確實應避免有腎毒性的藥物(例如消炎止痛藥),但並非所有藥物都會對腎臟有不良影響或腎臟的負擔,以您提供的資料"冠脂妥"主要用於血脂控制,血脂控...

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小便有泡泡:內科問題或是飲水量不足?

小便有泡泡?醫師您好 五年前大學入學體檢 檢出尿蛋白過高 因為當時剛入住宿舍 生活品質不佳 水也喝的少 因此媽媽叫我不用擔心 也沒去理會 直到去年開始注意到小便有泡泡 到泌尿科驗尿醫生說沒問題 也就沒再多去注意 今年九月研究所入學健康檢查 ...


吳佶育 醫師回覆-內科
您好,由於尿液中所含的成分很多,當尿液濃度較高(如喝水量少,早上睡醒的第一泡尿)或是雜質較多時,就有可能產生較多的泡泡,有泡泡並不一定等同於蛋白尿,建議您平時多喝水不憋尿,狀況多半會有明顯改善,若仍有疑慮,可至腎臟科門診複診作蛋白尿的定量檢...

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c-ANCA陽性:可能的血管炎風險及治療方案

c-ANCA 陽性?醫師 你好我因為今年四月起到現在 發生過2次類似TIA短暫的部分視野模糊 數秒鐘後恢復平常就是接近吃飯時間 有時會頭昏所以去找腦神經內科做過頸動脈超音波 MRI 一般驗血 都沒問題 (包括腎臟 血糖 糖化血紅素...


曾國森 醫師回覆-內科
1.C-ANCA陽性較少造成眼睛的問題2.C-ANCA陽性跟韋格納肉芽腫(Wegener's granulomatosis,WG有關,必須做一系列檢查方能確診3.陽性是否吃藥,要依臨床及檢驗結果而決定謝謝您的問題

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高血壓引發腎臟衰退:如何延緩透析?

腎臟衰退速度問題?我40歲八月檢驗出來 高血壓>180 肌酸酐=1.8 eGFR=44吃血壓藥(得安穩)+Pentoxifylline治療後上上個月 肌酸酐=1.41 eGFR=59上個月 肌酸酐=1.43 eGFR=58想請問醫師:...


吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問,看得出對腎絲球過濾率(eGFR)有一定的了解您目前最大的危險因子就是高血壓照顧腎臟是一輩子的事情先把血壓控制好,養成每天量血壓的好習慣至少先維持住目前的腎功能至於未來要監測一段時間(最少一年以上)才能看得出腎絲球過濾率變化的長...

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治療不明原因的尿蛋白:可能被治癒還是隻能防止惡化?

不明原因的尿蛋白?醫師您好我沒有腎臟病的高危險因子(EX.三高.家族病史...),但在4年前檢驗出有尿蛋白,這幾年追蹤尿蛋白數值大略在"+3~正常"間浮動,持續吃Aprovel及Persantin在控制...想請問1.這...


巫宏傑 醫師回覆-內科
來信者您好:蛋白尿3+ . 4年以上, 不知道您的醫師是否有和您提到腎臟切片的問題利用腎臟切片來確定診斷.如為慢性腎絲球腎炎, 各有不同的治療方式,如類固醇. 免疫調節劑. 等等APROVEL 只是治療常見尿蛋白的一種藥物大部分的腎絲球腎炎...

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如何控制慢性腎臟病飲食?避免食物對腎臟造成的傷害

慢性腎臟病飲食?請問醫師:第三期慢性腎臟病 eGFR=55飲食控制的程度 要多嚴格?偶一為之的食物會傷害腎臟嗎?例如偶而去跟朋友聚餐(吃火鍋 燒肉那些)或是偶而貪圖方便吃個麥當勞肯德基會不會這樣就造成腎功能的衰退?我只知道要控制蛋白質的量,...


巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:根據美國國家腎臟基金會的指引, 低腎蛋白飲食控制在每公斤體重0.6克蛋白, 其中至少2/3 要高生理價值蛋白由於不容易達成, 有些設定在每公斤0.6~0.8克然而一些新的證據顯示在第三期之前的腎臟病患者,常因為攝取太少蛋白質. 而造成...

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國中生尿酸值8,是否需要開始服用降尿酸藥物?

國中生尿酸值8,該吃藥嗎??醫生我國一生,學校健康檢查,尿酸值偏高達8,去看醫生,醫生說先吃降尿酸藥一個月,再去抽血驗尿酸值,然後飲食控制,我該吃藥降尿酸嗎?(我父親45歲,尿酸7.4也偏高,曾發生痛風症狀三、四次)


吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問,尿酸值8,若無痛風發作病史可先飲食控制,補充水份,少喝含糖飲料之後複檢,再與醫師進一步討論用藥與否謝謝您的提問,彰化醫院腎臟內科關心您

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糖尿病患者併發眼部與胃部不適:應如何檢查和治療?

糖尿病胃不舒服等症狀?醫師您好,母親今年57歲,去年得知有糖尿病,每天早上有打胰島素今年年初時候眼睛糖尿病關係引發視網膜病變。也都在今年完成了手術。可是最近有些狀況很困擾,想請教醫生。前陣子狀況是眼睛有被光照到的時候眼上眼睛好像眼睛前面有圈...


蕭永薰 醫師回覆-內科
珠珠小姐閣下:1.第2型糖尿病的急性併發症主要為酮酸中毒症(Diabetic ketoacidosis)與非酮酸高滲透壓性高血糖症(Non-ketotic hyperosmolar hyperglycemia)等;如果因為治療與飲食配合不夠...

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右下背與右腰痠痛是否與腎臟相關?

右下背及右腰常常痠痛是否跟腎臟有關?醫師您好 :最近二個月內,常覺得右腰及右下背酸痛,由其是久站(約半小時)之後更佳明顯,但為何都是右邊是單純姿勢不良還是右腎有問題?謝謝!


巫宏傑 醫師回覆-內科
依您症狀看來:以腰部肌肉關節方面問題最為可能, 但為了排除其他問題, 建議您還是到醫院求治附上一篇文章供您參考祝您健康平安

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腎絲球過濾率偏低?如何改善?

腎臟問題?醫生您好!近日健康檢查報告出爐,肝酸酐:1.23mg/dl、腎絲球過濾率:77.51,並未有尿潛血跟尿蛋白現象,想問醫生我的腎絲球過濾率是否過低呢?因為聽說很多人都在90>以上,多喝水會改善這個問題嗎?想請醫生幫我解答! 感...


王偉傑 醫師回覆-內科
您好:一般人正常人在無蛋白尿的情況下,腎絲球過濾速率(簡稱eGFR)>80 ml/min皆為正常。如果平常小便有起泡就是有蛋白尿情況,建議至腎臟科門診追蹤。慢性腎臟病分五期,以腎絲球過濾速率區分五期:第一期 腎功能正常微量蛋白尿eGF...

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如何有效控制血糖?運動和藥物治療的選擇

血糖控制不佳?醫生您好 我在2010年確診有第二型糖尿病 幾年下來血糖總居高不下 原因是沒有好好的控制跟配合吃藥治療於是今年7月至中國醫藥大學作檢查 AC飯前血糖270 PC飯後血糖543 CR腎功能0.35 醫生囑咐吃藥降血糖比較快 運動...


蕭永薰 醫師回覆-內科
深白色小姐閣下:1.目前常見的第二型糖尿病,治療的手段仍然是飲食控制、規律運動與服藥治療。不論有沒有注射胰島素,飲食控制與規律運動仍然必須認真地執行,也就是生活型態的調整。才能避免大血管疾病,包括心血管疾病、腦血管疾病、周邊動脈疾病;也能避...

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生病對血糖有何影響?──問答腎臟病患的血糖管理

生重病是否影響血糖波動?蕭醫師你好,由於今年年中時,腎臟發生急性衰竭,伴有嚴重水腫及身體內部也有積水,腎臟各種指標都很高,所以被安排住院.當天早上抽血,空腹血糖105,傍晚又測時,變成115,我從以前就知道自己的空腹血糖偏高,大概都在95附...


蕭永薰 醫師回覆-內科
匿名先生閣下:1.人體在生病,感染,壓力,懷孕,生活起居不正常,服用某一些藥物等情形,都可能造成血糖值的升高或強烈波動.2.如果焦慮情形非常嚴重,當然是有可能引起血糖值的升高;但是,還要請教您的主治醫師,當時是否還有其他可能引起血糖升高的因...

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母親血尿原因揭秘:發現腎臟囊腫該如何處理?

腎臟囊腫?醫生您好 我幫我母親向您詢問 我媽媽三月內兩次血尿(以前也曾有過 但頻率都間隔好幾年)兩次都到鄰近的診所就診 第一次驗血驗尿 顯示為尿道感染 吃了藥就好了 但過了差不多三個月 半夜又尿血 而且蠻多的 趕緊又到診所就醫 這次做了腎臟...


吳佶育 醫師回覆-內科
根據您所提的問題腎臟的小囊腫(俗稱水泡)應該不是血尿的原因只要定期追蹤腎功能及超音波即可倒是血尿問題,如平常無症狀時應該再複檢,確定沒有血尿如平常無症狀再複檢,確定有血尿,即需進一步檢查謝謝您的提問,彰化醫院腎臟內科關心您

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自慰過度導致背痛及尿液異常?

是否自慰過度?醫生您好,昨天自慰後(晚上),伸展身體會感覺到背部(肌肉裡面有短暫疼痛),擔心了一晚,現在有些累累的,這是否是腎出了問題,還是是自慰過度的關係(一天一次),尿有些時候泡沫較多但基本上都會消掉,我會駝背還有姿勢的問題,背有時也會...


巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:通常腎臟的部位疼痛, 不會太高位, 您所謂很上面, 如果高到胸椎高度, 可能就不太像腎功能方面的問題起引至於是否感染, 建議尿液檢查較為正確於尿泡都會很快消失, 是否指向蛋白尿, 還是要至醫院驗尿 才知背痛原因很多. 仍建議到醫院檢查...

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尿液檢查異常:該看泌尿科還是腎臟科?

尿液檢查異常?因投保關係被要求去做一般健康檢查,被告知尿液檢查異常,但又不提供給我報告(原報告直接寄至保險公司),想詢問醫生我要做詳細的檢查確認是否有什麼疾病是要看泌尿科還是腎臟科呢


廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:關於<要做詳細的檢查確認是否有什麼疾病是要看泌尿科還是腎臟科呢>A:1. 年輕女性尿液異常, 多是尿道感染, 可能白血球居多, 或紅/白血球均多, 或尿蛋白增加2. 無論是泌尿科, 腎臟科, 或其他科均可檢驗 =&...

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外食者如何實現低蛋白飲食

外食者如何達到低蛋白飲食?醫師您好 : 本人在月初抽血得知腎臟Cr=2.5(10/27抽血已升高到2.62),雖然主治醫師有轉介到營養室衛教,但實際生活在外食中能控制的似乎只有蛋白質及水果可供參考計算,其他低鈉,低鉀,低鹽幾乎無法控制.詢問...


吳佶育 醫師回覆-內科
依據您所提供的資料(Cr=2.5),換算腎絲球過濾率eGFR為 28 mL/min /1.73 m2已經是慢性腎臟病第4期,相信你目前應該看腎臟專科醫師且已轉介給營養師做諮詢,您可再詢問外食者低蛋白飲食之具體可行之道至於酮酸胺基酸,由於尚未...

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肌酸酐值變化是否代表腎功能異常?

腎功能問題?你好有個問題想跟你請教今年公司體檢報告出爐和去年比較去年 肌酸酐1.0(0.5 ~ 1.3) 換算成GFR為91今年 肌酸酐1.1(0.5 ~ 1.3) 換算成GFR為79 顯示腎功能異常尿液檢驗中並無尿蛋白和血尿想請問肌酸...


吳佶育 醫師回覆-內科
腎絲球過濾率eGFR 91mL/min /1.73 m2 或 79 mL/min /1.73 m2 雖有差異,但差異不大如果以長期趨勢來看但若你本身沒有三高及尿蛋白和血尿等問題本身飲食控制,肉類攝取適當不過量,生活作息正常沒有服用止痛藥或成...

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