慢性腎臟病的治療方式?
慢性腎臟病是否有藥物可以治療?醫生您好: 我媽媽之前因心肌梗塞影響到腎臟功能,目前creatinine值是2.23,醫生說已經是慢性腎臟病第四期。目前有定期回診腎臟科,但是我看腎臟科醫生開的藥似乎是補充營養的藥物,有Folacin葉酸膜衣錠...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
根據您的敘述 伯母有心肌梗塞的病史 可能也有三高(血壓血糖血脂)的問題 如果以慢性腎臟病照護的立場 把三高控制好是首要條件 除了藥物,還有飲食控制跟運動要一起來 這就是慢性腎臟病照護的不二法門 建議下次回診可以跟醫師確認三高控制是否達標...>>點我查看詳細內容肌酸酐偏高是否代表慢性腎臟病?抽菸對其數值有何影響??
肌酸酐和腎絲球過濾率?醫師您好,今年公司體檢,檢查都正常,唯有肌酸酐是紅字 1.3(0.7~1.2mg/dl) 沒有尿蛋白和血尿。 我今年28歲,這樣我算有慢性腎臟病嗎?抽菸會影響肌酸酐的數值嗎?需要幫助檢查嗎 謝謝醫師。
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
依據您所提供的報告(肌酸酐 1.3) 換算成腎絲球過濾率只有 66 mL/min/1.73m2 確實偏低(正常大於 90 mL/min/1.73m2) 屬於慢性腎臟病第二期 建議找一位腎臟內科醫師進一步檢查跟咨詢 看是否有三高或其他危險因...>>點我查看詳細內容尿量減少與肺炎藥物的關係是什麼??
吃了藥後,尿量減少?您好,病人本身有糖尿,腎臟不好,高血壓等,經長期控制都很穩定,近期因感反覆發燒至胸腔檢查,有輕微肺炎,吃了醫師開的moxifloxacin,prednisolone,aminophylline,levocetirizin...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 用藥不適或有疑問,請回診與醫師討論用藥調整。>>點我查看詳細內容類固醇治療引起的頭暈和失眠:劑量是否過高??
類固醇會頭暈嗎??醫師您好,我sle已經15年了,最近又因為血管炎剛出院,回到家休養已經十天,目前吃八顆類固醇,大致恢復九成了,就是失眠跟頭暈很困擾我,我這樣劑量算高嗎?類固醇副作用我記得沒有頭昏阿?躺著靜止不覺得昏,坐到椅子上頭稍微有動作...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)
Julia您好, 感謝提問。 我的回答彙整如下, 1. 8顆類固醇的劑量不算高,而且應該不會使用很久,可以隨時問您的醫師。 2. 類固醇應該不會引起頭暈,更有可能是因為服用類固醇後影響睡眠,造成後續頭暈的結果。在使用較大量的類固醇期間,...>>點我查看詳細內容腰痠痛與肌酐酸偏高的原因及改善方法?
腰痠以及血液檢查?醫師你好: 近來我的右後腰那邊常常一直痠痛 尤其是起床時會特別痠痛 而痠痛通常會持續個一個早上甚至一整天 但有時卻整天都不會痠痛 做抽血報告後 肌酐酸 1.31 看起來似乎偏高異常 我本身也不是肌肉非常發達的人 不菸不...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 右腰疼痛合併肌酐酸偏高 首先要排除的是右邊腎臟結石或是阻塞 建議可以到家醫科或是泌尿科做X光或是超音波確認 如果腎臟檢查正常 另一個應該懷疑的是右側肌肉拉傷或是扭傷 這方面可以熱敷或是使用消炎藥應該可以改善 至於肌酐酸升高部份 ...>>點我查看詳細內容體檢報告異常:尿酮體和尿蛋白異常,該看哪一科??
體檢報告問題?您好: 想詢問 體檢報告尿液檢查 尿酮體出現3+ 尿蛋白+/-,血液檢查(中性球分類比例76.2、淋巴球分類比例18.4)其餘正常...不知是哪裏出現了問題?該要看什麼科?謝謝
王偉傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 院長、腎臟內科 主治醫師
Dear Patty : 您好, 酮體(Ketones) 是缺胰島素時利用脂肪所產生的代謝物,糖尿、饑餓、腹瀉、嘔吐時出現陽性。 體內脂肪代謝不完全而成酮體,正常尿中沒有酮體為陰性(-),若尿中有酮體為陽性(+),經常見於糖尿病患者...>>點我查看詳細內容輕度慢性腎功能不全需要注意什麼??
腎功能問題?您好: 最近6月體檢, 血清肌胺酸酐(cr)值1.01, 尿素氮 10, 腎絲球過濾率 85, 超音波檢查,有右腎囊腫(0.7cm),兩側腎小結石(都0.3)cm..尿蛋白(-),報告結語是寫輕度慢性腎功能不全,請問這是不是表示...
王偉傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 院長、腎臟內科 主治醫師
曹先生: 您好, 此腎絲球過濾率是根據你抽血的肌酐酸數值搭配你的年齡,性別和體重算出,您的數值是落在慢性腎臟病分期的第二期,但因您描述腎臟超音波的報告及沒有蛋白尿的情形,所以並不會認為您真正有慢性腎臟病,日常生活建議多喝水,不要憋尿,若...>>點我查看詳細內容肌酸酐、腎絲球過濾率與健康檢查:疑慮解答?
肌酸酐.腎絲球過濾率.健檢問題?醫師您好 不好意思想請問一下 近2個月前本人到診所健康檢查 診所醫師看到報告後說肝.腎功能沒問題 但是我看到網路上的說法對報告仍有疑惑 肌酸酐 1.10 腎絲球過濾率 86.69 尿潛血 陰性 尿蛋白質定性...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
楊先生您好: "肌酸酐 1.10, 腎絲球過濾率 86.69"只有一筆資料,無法評估腎功能的全貌,腎功能的變化是需要透過幾次抽血追蹤的數值比較,方能看出腎功能的情況,網路上的資料是"在腎功能長期且穩定(表示變化...>>點我查看詳細內容肌酸酐與腎絲球過濾率下降的原因及處理方法?
肌酸酐與腎絲球過濾率?醫生您好,2個禮拜前醫院來社區來做免費健康檢查,今天去看報告時,醫生告訴我肌酐酸是1.05 腎絲球過濾率是83,但我之前2年多前做過健康檢查當時的腎絲球過濾率是130幾,怎麼會一下子掉的那麼多,我本身有高血壓,但是有在...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
王先生您好: 關於您的問題我先分成兩個部分回答 (1)肌酸酐,腎絲球過濾率數值的變化,是要看它變化的"趨勢",如果只有兩筆資料對比,僅僅只能說明它上升 或下降了,無法完全評估腎臟是否有怎樣的變化的,我的建議是可能要再追蹤...>>點我查看詳細內容15歲女孩下半身肥胖且體重增加,是否為下肢水腫?需看哪一科及做哪些檢查??
關於水腫?請教醫師:小女今年15歲,這一年來體重增加約7公斤,身高沒變,臉及上肢,上半部身體沒變,都胖在大、小腿,想請教這需要去看醫生檢查嗎?不知道這算下肢水腫嗎?該看何科,及做什麼檢查嗎?謝謝您
黃耀宣 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
"婷"小姐您好: 首先感謝您的提問,我將您的問題分成兩個部分 1. "不知道這算下肢水腫嗎?" 根據您的描述,一年來體重增加約7公斤,身高沒變,"胖在大、小腿",我解讀成"...>>點我查看詳細內容手不自主用力的原因與相關檢查結果?
手不自主用力?因為手會不自主的用力,直到手很酸痛了之後才發現原來自己又用力了,抽血檢查發現肌酸磷化同功酶(cpk-mm)100.0銅50.9而已,請問: 1.肌酸磷化同功酶100.0會不會偏高? 2.銅50.9偏低如果不加以治療的話會怎麼樣...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好, 根據您的描述 和銅離子有關的疾病可能要考慮威爾森氏症,使得銅離子代謝產生異常,讓過多的銅離子在肝,腦、角膜、心臟等處沉澱。 臨床表現包括肝臟, 神經, 精神, 以及血液方面的表現。 通常早期發病者是以肝臟的症狀為主,例如倦怠、腹痛...>>點我查看詳細內容過期四環素眼藥膏擦傷口,會傷腎嗎??
藥物使用疑問?今日不小心使用過期的四環素眼藥膏 量大約一顆米粒左右 擦在下巴的傷口上 後來發現藥品過期一個月 擦完後五分鐘後用水沖掉 請問這吸收性會傷到腎臟嗎?是否有需要就醫檢查? 謝謝
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 通常外用藥物比較累積於局部 不太會影響全身器官 所以腎臟功能應不至於受影響 必須要注意的是局部傷口 如果後續有紅腫發炎 或是有起疹子 就建議儘速就醫 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容肌酸酐異常是否代表腎功能障礙??
肌酸酐與腎功能相關問題?醫師你好,不好意思敘述問題有點長,這是兩個禮拜前在診所抽血及驗尿的報告如下: 飯前血糖:100mg/dL(參考值70~100) 尿素氮:13.9mg/dl(參考值7~22) 肌酸酐:1.34mg/dl(參考值0.7~...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
根據您的描述 肌酸酐:1.34mg/dl(參考值0.7~1.5) 腎絲球過濾速率:66.9(參考值>60) 以您的年紀而言,腎絲球過濾速率是偏低 而影響腎功能最常見的危險因子是三高及肥胖 雖然沒有提到體重,只提到要減肥 且總膽固醇和低密度...>>點我查看詳細內容姿勢不良還是其他因素?探討腰部疼痛的原因?
腰部疼痛?已經有一段時間經常在走路或站立一陣子後有時都會覺得腰部疼痛 大多痛的時候去睡覺後過陣子又會恢復正常 不知道是否是因為姿勢不良而導致還是有可能是其他原因導致
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)
您好: 您的症狀可能和姿勢不良有關,因為腰椎椎間盤突出造成神經根壓迫及局部的肌膜發炎。 腰痛的原因還可能是腎臟發炎.輸尿管結石...等原因。 建議除了藥物止痛外,可以加強核心肌群(包括背部的多裂肌與豎脊肌、腹橫肌、內外腹斜肌及骨盆底肌等)的...>>點我查看詳細內容求助:老人肺結核併發肺部炎症,能否轉院至貴院治療??
肺結核及肺部發炎 能否轉院請楊主任治療 謝謝?楊主任您好: 我外公89歲,5/4發燒住院,檢驗是肺部發炎,指數7點多,血紅素7.8,之後就一直住院(普通病房)治療,好像輸液有抗生素,發炎指數一度有降到6.7,但後來就又回升到7點多就一直降...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任(原胸腔內科)
您好: 肺炎及肺結核從X光片無法區分,加上有肺水腫問題,更難區分發炎和積水各佔多少比重,這也是臨床醫師在沒有檢查到結核菌的證據之下很難明確診斷是否有肺結核的原因(但又無法排除),因為仍等待結核菌培養(須耗時2-8週)報告出爐,建議可以先聽主...>>點我查看詳細內容突然大量飲水是否會導致腎水腫?對腎功能有何影響??
腎臟問題?醫師您好!想請教您一個問題? 前些時在衛教節目當中,有位醫藥專家表示:如果人體一口氣喝下1000cc以上的水量(1公升)時,在超音波影像會呈現腎水腫狀態,想請教類似這種突然喝水太多而導致腎水腫現象,在一般腎功能正常下,只要排尿後就...
王偉傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 院長、腎臟內科 主治醫師
您好: 腎臟功能需透過檢查(抽血、驗尿、影像學等)得知功能程度;造成腎水腫原因很多,亦需透過檢驗得知。而喝水是自然的事,但健康喝水也是學問,平常分配1天內以少量多次的方式攝取2000cc~2500cc水分的原則,讓自己可以攝取最適當的水分...>>點我查看詳細內容跑步後左側腰部疼痛是否為腎臟疾病的徵兆??
腎痛or腰痛?本人有慢跑的習慣,只是最近有時候跑沒幾圈,肚子左邊靠近腰的地方(左腎前面一點的位置)會疼痛,需要深呼吸10分鐘左右才會恢復,以前只是偶爾發生此狀況,但這星期已經出現2次了,請問有可能是腎臟疾病嗎?
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 依據您的描述 推測機會最高是腹部肌肉拉傷 這方面只要適當讓腹部肌肉休息 應該可以恢復 如果您擔心腎臟問題 另一個可能性是腎結石 不過腎結石可能伴隨血尿 也應該是平常就會疼痛 不是只有運動後才痛 不過無論如何 這些都需要做進一步檢查...>>點我查看詳細內容尿蛋白問題:腎功能異常需進一步檢查??
尿蛋白問題?醫生您好: 最近去體檢的檢查報告上, 大部分項目都正常,但是關於腎功能的項目 尿蛋白 尿肌酸酐是顯示紅字 尿液常規 尿蛋白: (+) UProtein(尿蛋白 隨機尿): 22 mg/dL UCre(尿肌酸酐 隨機尿): 3...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
關於蛋白尿報告的判讀 UProtein(尿蛋白 隨機尿): 22 mg/dL UCre(尿肌酸酐 隨機尿): 379 mg/dL UProtein/UCre ratio: 58 看的是最後一項 UProtein/UCre ratio: 5...>>點我查看詳細內容尿素氮偏高是否代表腎臟有問題??
尿素氮偏高?醫師您好~ 前陣子做健康檢查,發現尿素氮偏高24.9mg/dl(正常值為10~20mg/dl) 但肌酐酸在正常值內,現在得等尿液檢驗的報告。 想請問,這代表腎臟可能有問題麼?還是要合併尿蛋白和腎絲球過濾率才能確定? 抽血檢...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
您好: 依您的情形來看; 造成BUN 上升而CRE 正常情形下 以腹瀉,脫水的情況最有可能 建議可以等腹瀉情況改善, 水分補充足夠 再次檢驗之; 其他可能情況包括心衰竭, 降血壓藥物引起, 腸胃大量出血等等... 謝謝您的來信>>點我查看詳細內容喝水頻尿且尿量多?是否需提前回診??
喝水很快就會有尿意,總尿量也比喝水量多?醫生您好,我前年一次突發尿道感染疼痛加血尿去醫院做治療和檢查,吃藥一個禮拜後回診做檢查卻被告知腎有擴張的情形,後來連續做了一次X光和抽血,幾次尿液和腎超音波檢查,醫生說都沒有改變就要我每半年追蹤即可,...
王偉傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷: 衛生福利部樂生療養院 院長、腎臟內科 主治醫師
您好, 1.水份攝取包含飲食的水份與喝水的量,單純看喝水量會有誤差,可看小便檢驗的比重是否正常與蛋白尿狀況。 2.餘尿量如何?膀胱壓大小與還有膀胱逼尿肌收縮與尿液流出時,尿道阻力綜合作用所產生的結果是否正常,可以評估是否有排尿功能障礙、尿...>>點我查看詳細內容