內科 血壓 常見問題 - 第18頁

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Covid-19 疫苗後胸痛、血氧低及相關症狀的原因探討?


胸痛、血氧低?醫師您好! 去年的6月左右有確診過Covid-19,當時並沒有特別明顯的胸痛症狀,但去年11月打完BNT疫苗後胸痛症狀開始出現但是是偶爾才會有痛的感覺,今年打完第二劑之後胸痛的頻率大幅增加,也開始伴隨胸悶的症狀,我平常血壓有比...


王蘭福 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 院長、胸腔內科 主治醫師

您好:依據您的描述,您的症狀有可能是心臟或肺部的問題,至於和疫苗有沒有相關,要看相關的診療報告再行判斷,建議您可先到心臟內科或胸腔內科門診就醫,謝謝。

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股內側肌跳動:發炎、藥物或神經受損??


股四頭肌的股內側肌內側跳動?很感謝醫生百忙之中還抽空上網回答,想就先前您回覆的內容再請教一下下。  您提到我的跳動原因主要與發炎有關:運動,急性病毒感染,焦慮及藥物使用  近期我並沒有長時間運動(只有散步跟快走),藥物的部份有吃Flupen...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您提到“Flupentixol 0.5mg/Melitracen 10mg” 藥物仿單上的副作用 極常見:嗜睡、靜坐不能。 常見:暈眩伴隨著/或無姿勢性低血壓、震顫 少見:帕金森氏症,帕金森氏症惡化、遲發性運動障礙、錐體外症候群  極罕見:...

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腎功能與植髮用藥:肌酸酐偏高的解決方法??


健檢腎臟功能以及植髮後用藥請益?醫師您好 我111年/31歲 肌酸酐1.1 腎絲球82.98 107年/27歲 肌酸酐1.2 腎絲球77.8 106年/26歲 肌酸酐1.1 腎絲球86.7 請問醫生這樣是否有點偏高呢? 我平常愛吃肉 蔬...


巫宏傑 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任

我平常愛吃肉 蔬菜很少吃 但下月要去植髮,植髮醫師說除了要吃波斯卡(1/3)外還要加吃一種降血壓藥洛寧定10mg的(1/4為2.5mg),他說這藥物是由肝臟代謝不會傷腎,這兩種藥物會吃到50歲左右,想請問醫師以我的腎功能這樣是ok的嗎? 有...

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父親的睡眠問題:酒精與菸草對睡眠的影響??


父親的睡眠問題?醫生您好 我爸晚上通常都7.8點就睡了但是照他所說實際上只睡了4.5個小時(有時甚至不到) 我爸說他從小時候開始晚上就睡不太著(中午也是睡不著) 但是我爸有再喝酒和抽菸,而且喝酒都是喝到睡覺 想問一下我爸的睡眠狀況是天生體質...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

朱先生您好: 您提到令尊“晚上通常都7.8點就睡了但是照他所說實際上只睡了4.5個小時(有時甚至不到) 我爸說他從小時候開始晚上就睡不太著(中午也是睡不著)” 不知道令尊是否有打鼾的問題?  睡眠呼吸中止症的的症狀有失眠、做惡夢、易怒、記憶...

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高尿蛋白與腎功能異常:該如何評估腎臟健康??


腎臟問題 ( 蛋白尿 )?Urine Creatinine:93.4 mg/dL Micro Albumin: 25.7 * mg/dL (Random Urine< 1.9 mg/dL) Urine Protein: 42.0 * ...


黃耀宣 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師

"阿毛"先生您好: 有關於您的問題:蛋白尿,腎功能,腎臟切片檢查 有以下建議,參考看看: 1.可以找您看診的醫師討論腎臟切片的好處及缺點 下面這段英文是節錄自uptodate這個網站的話 "A kidney b...

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腎功能與植髮用藥的關係?


健檢腎臟功能以及植髮後用藥請益?吳醫師您好,小弟今年31歲 111年肌酸酐為1.1 腎絲球為82.98 110年肌酸酐為1.11 腎絲球為78.3 107年肌酸酐為1.2 腎絲球為77.8 106年肌酐酸為1.1 腎絲球為86.7 請教吳...


吳佶育 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師

根據您的提問 首先:您的腎絲球過濾率>60 若沒有蛋白尿,血尿 基本上腎功能應該是正常  第二:植髮後要服用洛寧定(minoxidil) 由於此藥是血管擴張劑 屬於降血壓藥的一種 即使只吃1/4顆,還是要注意會不會低血壓 建議平常就要...

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拔牙與失智症:是真的相關嗎??


失智嗎…?醫生好,去年拔了兩顆牙齒後,精神狀態就很不好,記憶認知意識感覺都有障礙,後來看了一些資料,說牙齒跟腦有關係,請問醫生拔了牙真的會讓人精神狀態感知改變嗎,如果是,這麼嚴重怎麼牙醫師都沒說..我感覺自己變了個人…怎麼這麼嚴重..我非常...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

阿修先生您好: 您提到“請問醫生拔了牙真的會讓人精神狀態感知改變嗎?” 許多的個案報導,提到牙齒衛生照護不佳,會增加失智的風險。 但是,系統性的回顧表示證據力不足,無法做這樣的推論。 “The literature on chronic p...

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血壓高、聽見頸部聲音及頭痛疑是腦中風?需進一步檢查!?


腦中風現像??血壓到170,聽到頸部有聲音。後腦漲痛,眼壓,有腦白質病變。  抽血結果: Creatinine(肌酸酐)是0.57 (正常是0.6-1.2) MPV (血小板)是6.7(正常是7.1-10.9) Lymphocyte (白血...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

您好: 建議至神經內科門診。

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僵直性脊椎炎患者感染新冠肺炎的風險及嚴重程度?


僵直性脊椎炎患者染新冠肺炎後會不會比較容易中重症??醫生您好,請問僵直性脊椎炎患者染新冠肺炎後會不會比較容易中重症? 謝謝醫生 


高堅凱 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任(心血管加護、加護醫學)

您好,感謝提問。  風濕病患者染疫後,會不會變重症,和染疫時身體的狀況有關。如風濕病有沒有穩定控制中,風濕病目前種狀況(如僵直性脊椎炎有無脊椎沾黏造成胸廓變形或駝背等),有無其他共病(如高血壓、糖尿病、心臟病等),用藥狀況及被何種病毒感染等...

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家母與外婆的神經痛問題是否遺傳?我是否需要就類似症狀看醫生??


疑似神經痛-不曉得該看哪科?江醫師,您好。 不好意思,打擾您了。 家母與外婆本身到一定年齡後,她們是跟我「自述」有「神經痛」的問題,一年很偶爾幾次,身體會某個部位隱隱抽痛,導致晚上不好睡,但每次發作的身體部位時候都不是固定的,我不曉得這是否...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

彭小姐您好: 您提到“通常抽痛開始都是晚上入睡時,持續到隔日白天,一陣一陣的,大約兩日內會好。” 您的症狀可能要考慮不寧腿。 不寧腿症候群的病因和基因、腦部鐵質代謝異常以及多巴胺路徑功能異常等有關。 (1).原發型,即和基因較有關,較常有家...

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尿蛋白指數飆升:腎功能異常警示?


尿蛋白指數飆升?醫生好 ~ 以下為今年3月14日在B醫院晚上看診 ~ 當晚隨即驗尿的隨機尿液檢查報告Urine Creatinine: 93.4 mg/dL Micro Albumin: 25.7 * mg/dL (Random U...


巫宏傑 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任

尿中有泡泡, 未必一定是蛋白尿; 如發燒. 過度運動, 食用過多動物性高蛋白, 荷爾蒙,或因其他疾病造成異常蛋白製造過多 等等都可能是原因  即便檢驗沒有蛋白尿, 實際上尿中的蛋白質,其數值也未必為0, 尿中本來就有些許的蛋白, 一般約 &...

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洗澡後頭痛、血壓飆高,需要就醫嗎??


頭痛相關問題?江醫生您好: 我爸爸習慣在洗完澡後將浴室牆壁及地板刮乾以免滑倒,今天傍晚他在刮除牆壁上的水時,從蹲下姿勢站起的瞬間開始劇烈頭痛、覺得整個頭開始發熱,於是離開浴室到客廳休息。我們觀察他的臉部泛紅,媽媽擔心他血壓飆高,於是馬上拿了...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您提到令尊出現“從蹲下姿勢站起的瞬間開始劇烈頭痛 ...人主訴當下感受到從未感受過的劇烈頭痛,由兩邊太陽穴往整個頭上痛起來,伴隨聽見自己血管或是心跳類的搏動聲「蹦蹦蹦」,臉部發熱但沒有冒冷汗,視線有些模糊,不斷打嗝,在坐下休息一陣子...

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腎上腺腫瘤:該掛哪一科??


腎上腺腫瘤?醫師平安: 我4/4因嘔吐掛急診,作腹部X光及右腹部電腦斷層掃描,醫生說電腦斷層掃描腎上腺有2公分腫瘤,需回診追蹤,並幫我掛肝膽胃腸科,但因我居住地在其他縣市,不知道要掛哪一個科別比較適合?  4/5 9:00吃了急診室醫師開的...


巫宏傑 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任

incidentaloma 是指偶然發現的腎上腺腫瘤  一般大於4公分以上要去區分是否有功能, 該不該切除  有功能的腎上腺腫瘤可能造成次發性高血壓, 建議切除; 若無功能的良性瘤則不必手術;   可以看泌尿科或腎臟科 確認是否需要切除該瘤...

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腿麻腳麻問題:神經內科還是心血管科??


幫家人詢問,家人有小腿和大腿麻的問題?爸爸無法走路走太遠,可能一個街口的那種路程,雙腳就會很麻,走不太動,需要坐下來休息一回,才能再走一小段路程,但很快又會麻,最近每天半夜睡覺也會因為雙腳突然麻掉而醒,平常可能沒什麼動小腿也會麻的很不舒服。...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

小梁先生您好: 您提到“法走路走太遠,可能一個街口的那種路程,雙腳就會很麻,走不太動,需要坐下來休息一回,才能再走一小段路程” 臨床上稱為“間歇性頗行” 跛行的原因很多最常見是動脈粥狀硬化,其次有急性下肢缺血病變(如血管外傷、動脈剝離、心率...

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小腦栓塞是否等同於中風?如何幫助患者康復??


3/25磁振造影媽媽腦部右邊 耳後一片白色 醫生說小腦栓塞?3/11打第三劑默德納  3/18出現日常生活障礙 ( 1紙尿褲一直前後穿反 2一腳穿鞋子另一腳穿拖鞋  3每天在量的手婉式血壓器不會用 4每天用筆在記錄血壓...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師

您好: 依據您的描述,媽媽有可能是失用症,病因可能後大腦循環的急性腦中風,建議您到醫院就診,通常會安排住院檢查,再視情況安排復健治療。  洪煒斌醫師 

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慢性咳嗽伴痰中帶血,應掛胸腔內科?


夜咳居多 痰有血絲?醫生您好,我一直都有慢性咳嗽,偶爾會咳一兩下。平日有慢性病(糖尿病和高血壓)都有在服用藥物控制。 最近這2-3週發現咳嗽的痰有血絲,但我都是乾咳居多,是硬把痰擠起出來才會有血絲,偶爾會有鼻涕。 我去年12月曾經做過膽囊移...


王蘭福 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺東醫院 院長、胸腔內科 主治醫師

您好:引起咳痰時帶有血絲的狀況有很多,包括牙週病、消化道疾病,上呼吸道感染、肺炎、或是其他肺部疾病。建議您先到胸腔內科門診就醫以釐清病因,謝謝。

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後腦疼痛疑因運動引發?


後腦疼痛?醫生您好: 最近常常覺得後腦痛,原本覺得是肩頸痛影響的 但這幾天在跑步機走路,頭原本不痛,後腦就會莫名的痛起來 走的速度也沒有很快,但就是會痛 尤其是手臂如果稍微往下拉筋,就會感覺到後腦痛,越拉會越痛 也有量血壓大約125/90左...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

翁先生您好: 您提到“臂如果稍微往下拉筋,就會感覺到後腦痛,越拉會越痛” 可能要考慮頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛,初期休息後疼痛會改善,但最後是越來越痛影響到正常作息,也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢...

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紅麴與一氧化氮對服用血壓藥者的影響?


降血壓藥&紅麴&一氧化氮?請問我先生今年43歲,長期吃血壓藥(力安穩&百適歐)約半年,可以吃紅麴或一氧化氮相關健康食品嗎?


林吳烜 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師(血液透析中心)

您好: 因無從得知先生現下的健康狀況,建議還是將欲服用之保健食品帶至先生固定的門診醫師處諮詢。 謝謝您的提問。

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頸椎過直與自律神經失調:該如何處理??


頸椎,暈眩?醫生您好 1/17開始暈眩手麻 ,只是先去一般診所,血壓心跳正常,吃了藥物暈眩有改善一點,但是偶爾 暈眩還是會有上下晃動的感覺 2月中頸椎中間緊緊的伴隨頭皮發麻和嘴巴發麻還有手腳也麻,醫生說是自律神經問題還有過度焦慮,所以開了暈...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

showshow 您好: 頸椎痠痛可造成神經或腦血管壓迫造成上述症狀,建議至神經科問診檢查。

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手腳麻木與自律神經失調相關嗎??


手腳麻木?這幾天發現手指頭跟腳底會有麻木感覺,類似有一層皮,前幾天睡覺右手手指頭有麻木感,一直不舒服睡不著,隔天起床就沒有麻木感,但是昨天換右腳底麻木,也是類似有一層皮,今天變成右手手手指頭跟右腳底麻木,因為之前胸悶有去看醫生,心電圖、胸部...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

先生您好: 您提到“手指頭跟腳底會有麻木感覺” 如果雙側發生可能要考慮過度換氣。引起全身性的反應與症狀,其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少,會產生頭暈、麻木(特別是嘴唇附近及上肢)、無力。  您提到“右手手指...

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