內科 血壓 常見問題 - 第17頁

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內科問題:多處發炎是否為細菌感染??


多處發炎?醫生您好,我5月24確診心冠,到現在已經一個多月,,胃腸一直消化不良大腸排便時常常隱隱作痛,攝護腺感覺一直隱隱發炎(我原本就有慢性攝護腺發炎染疫後感覺病毒又侵犯他好像更難好),原本就有鼻子過敏跟鼻竇炎,染疫後更嚴重,騎車久一點鼻腔...


謝榮元 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師

您好: MIS-A常見五大症狀,發燒佔96%,低血壓佔60%,心臟功能低下54%,呼吸困難或喘52%,腹瀉52%。 但也不能排除各種可能性,您若有不適症狀,建議去醫院就醫。 感謝您的來信!

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肌酸酐超標與腎功能問題?


肌酸酐檢查超過標準?醫師您好:  我抽血後的檢查報告中,肌酸酐是1.21 腎絲球過濾率是71.7 請教醫師,我需要趕快去腎臟科看診嗎? 或是醫師您會給我我什麼建議呢?  我本身三酸甘油脂160 總膽固醇210 高密度...


吳佶育 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師

對於慢性腎臟病,當腎絲球過濾率>60 且要合併蛋白尿或血尿或腎實質傷害 (如結石,水腫或囊泡) 才算是有慢性腎臟病  根據您的所提供的報告 由於只有肌酸酐 如果單看腎絲球過濾率還算正常  但您的總膽固醇及低密度膽固醇是超標 也沒有提到...

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手腳麻木感應如何處理??


確診復原後,手跟腳會發麻?前個禮拜確診,有一天低血壓引起全身發麻,先手腳再來是胸  然後現在復原之後,雙手手掌指尖常常會有麻木感,很像是血都一直聚在指尖的感覺。 然後小姆指到手腕關節區塊這一條神經好像一直都是輕微麻感持續了幾天。  腳掌也是...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師

您好: 可尋求神經內科醫師協助,可安排神經傳導速度檢查,看看神經是否有損傷,若無損傷,可服用神經保護藥物像是B群,應可在1-2個月內慢慢恢復 

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尋找全身無力的原因:可能的疾病及治療方案?


無預警的全身無力~等救護車到~身體卻又恢復正常~令人困擾的怪病?江醫師您好 我的症狀是: 常常無預警的全身無力~每次大概不舒服維持10~30分~休息躺下會比較好 但是症狀比較嚴重時~會覺得人無力到很難受~快要倒下去 甚至曾經因此叫了好幾次1...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

王先生您好: 您提到“全身無力...休息躺下會比較好” 您的症狀比較像是腦血流灌流量不足而導致類似暈厥的症狀。 可藉由“傾傾斜床檢查”來診斷自主神經協調不平衡所造成的血管迷走性暈厥。 斜床檢查原理是身體由平躺到直立狀態時,由於地心引力之關係...

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腎功能檢查結果異常,該如何判斷??


腎功能檢查?吳醫師你好: 我5月初有去診所做一般健康檢查,報告如下:(私人醫事檢驗所) 血中尿素氮 :14.0。 (7-25) 肌酸酐:0.63。(0.6-1.2) 腎絲球過濾率:115。(大於60) 尿酸:7.0。(2.3-6.6) 尿液...


吳佶育 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師

根據您的提問 其實兩份報告腎功能都正常 (因為腎絲球過濾率都有>60, 且尿液檢查全部正常) 不算是慢性腎臟病  對於慢性腎臟病,當腎絲球過濾率>60 且要合併蛋白尿或血尿或腎實質傷害 (如結石,水腫或囊泡) 才算是有慢性腎臟病...

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勞力工作者服用降血壓藥後出現聲帶異常,該如何處理??


藥物問題?醫生你好...我先生最近發現血糖血壓過高..所以開始使用降血糖藥物跟降血壓藥物.. 先生的工作需要勞力曬太陽(務農跟板模)..平時如果沒有工作在家都好好的..如果有工作太勞累聲音就變了..但是在以前還沒有吃藥的時候都不曾這樣......


李健 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師(新陳代謝科)

聲音異常可以先去耳鼻喉科就診 

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午夜昏倒的原因及處理方法?


突然昏倒?今日半夜00:20左右,我的母親(52歲)睡前上廁所時,前幾秒還在說話,正要進廁所便忽然昏倒,我聽到聲響趕緊查看,發現她倒在門口,約莫30秒轉醒,昏倒其間手腳輕微抽搐。據她所述,她正準備踏進廁所時,便忽然噁心想吐隨即眼前一黑,試圖...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  依照您的描述 推測主要是酒精造成血管擴張而瞬間血壓下降 加上尿液造成交感神經活化所造成的暫時性昏倒  建議之後她如果有喝酒  盡量避免讓她單獨上廁所或是作一些比較激烈活動  至於處理方式 最重要是看是否撞到頭  如果撞到頭 加上看...

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右耳脈動性耳鳴:自律神經失調還是其他原因??


每晚右耳脈動性耳鳴?每天頭痛,晚睡覺腳底麻到小腿,雙手肘麻至手掌2次!晚上睡覺覺的心臟怪怪的,起來量血壓右96/52心71,左90/53心71右87/50心72左87/54心71,右88/47心67左89/50心69,去年照過腦波中國醫藥學...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

林小姐您好: 您提到“腳底麻到小腿,雙手肘麻至手掌” 建議可以先找神經內科醫師排除周邊神經的問題。  “每天頭痛..脈動性耳鳴每晚,照腦波,核磁共振沒問題,又要排血管造影” 您的症狀可能要考慮慢性偏頭痛, 慢性偏頭痛的定義是,頭痛持續3個月...

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走路時頭暈:頭暈原因多面向,該如何尋求適當治療??


走路時頭暈?醫師您好,我的頭暈現象這些年斷斷續續發生,但最近這半年來比較頻繁。我兩年前因懷疑是否有腦中風,曾到大醫院掛腦神經科做過腦部斷層掃描和頸動脈超音波,結果都正常。也多次在心臟內科檢查心電圖和超音波,也都正常。我的血壓在家裡量,約在1...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師

您好: 絕大部分的頭暈是來自於內耳前庭構造的退化異常導致,若是已經做過詳細的檢查,沒有危險的病因,大概就是只能尋找頭暈加重因素與緩解因素,避免加重因素。可考慮進行前庭平衡功能訓練,對您可能會有幫助。  

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洗腎中血壓下降、意識不清原因解析?


洗腎問題?https://i.imgur.com/u8IrV9g.jpg https://i.imgur.com/DeELtWo.jpg 上面連結為最近的抽血報告  想請問醫生為什麼奶奶洗腎過程中常常洗到一半會血壓降低意識不清楚會噁心想吐 ...


巫宏傑 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任

您好:洗腎中低血壓(IDH) 的原因很多: 透析間體重增加太多 > 5%, 心臟衰竭, 營養不良, 女性, 自主神經失調, 等等都是常見原因  1. 如果透析間體重增加太多, 建議少量多次, 增加洗腎次數及時間來緩解 2. 若心臟...

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平躺或靜止時仍感心跳明顯,該如何進一步檢查??


平躺或靜止時心跳感明顯?半年前睡覺時突然能感覺到心跳感非常明顯 ( 60-70/min規律且平穩、血壓正常 ) ,感覺整個人都在晃。且並非像一般跳動特別大力或特別快速的心悸。便去看心臟科經超音波、心電圖、24h心電圖除二尖瓣三尖瓣輕微脫垂外...


洪煒斌 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 神經內科 特約主治醫師

您好: 如果已經做過心臟相關檢查,確認沒有異常,建議可再觀察追蹤即可。  

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小腿脛骨上方肌肉凹陷:與腎臟疾病和高血壓有關聯嗎??


小腿脛骨上方肌肉按壓凹陷?吳醫生您好,不好意思打擾您請教您,請問,最近突然發現按壓兩隻小腿脛骨的肌肉,會凹陷彈不起來,但是小腿其他地方都不會,包含腳踝腳板腳底都沒有,就只有小腿脛骨處按壓會凹陷,按壓起來感覺有點像是按壓比較硬的泥土的感覺一下...


吳佶育 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師

根據您的提問 首先您所提供的報告顯示 尿蛋白有568 mg/gm 已超過正常值(<150mg/gm) 這可能要與腎臟科醫師討論治療方針 以及配合低蛋白飲食控制  關於小腿脛骨上方肌肉按壓凹陷 無法判定一定是水腫 且有時與某些血壓藥有關...

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Iga腎病治療方案及注意事項?


關於IgA腎病治療方案?醫師您好! 近期有做了腎臟切片 在看報告時主治醫師 叫我用手機先把報告內容拍下來 等回家時在自己查內容 他只是跟我講切片結果是iga 腎炎 我事後回家查詢 只是大概知道腎臟好像有損傷 但是到底如何不知道 [M1 E0...


林吳烜 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師(血液透析中心)

IgA腎病依每人病情不同,而有不同的治療方式;如有擔憂,應回診請原主治醫師說明為宜,謝謝。

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家族遺傳性高血壓引發左上背左胸骨疼痛,是否為心肌梗塞或主動脈剝離前兆?該掛哪科就醫??


左上背左胸骨疼痛?醫師您好: 我有家族遺傳性高血壓150/110,發現時約去年年底至今還未服藥,本身有久咳不癒的症狀,去年全身健檢也沒有找出原因,(腸胃部沒做因無法喝下完整瀉藥)  昨日晚上洗澡發現左後上背肩胛骨旁不明原因疼痛,今日早晨起床...


陶瑞明 醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷: 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師

您好: 大多只是一般姿勢改變所引起的突發性肌肉痠痛,可先照胸部X光看個大概。若已超過5天而沒有產生水皰性皮疹,也可排除神經感染帶狀皰疹的可能性。若是擔心心臟血管疾患所致,則可看診心臟血管外科以尋求是否須進一步特殊檢查。  

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突然腹痛昏倒,該怎麼辦??


腹痛到昏倒?突然胃腸非常劇痛,也沒拉肚子,後來痛感覺視線模糊,眼前全黑,全身癱軟無力倒在昏地上,幾秒鐘後自己醒來,全身冒冷汗還一直作嘔。想請問醫生這樣需要去醫院做檢查嗎?之前有去檢查過腸胃並沒大礙只是偶爾脹氣不適,想請問醫生是什麼原因會痛到...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

子妍小姐您好: 您提到“痛感覺視線模糊,眼前全黑,全身癱軟無力倒在昏地上,幾秒鐘後自己醒來” 您的症狀可能要考慮反射性暈厥。 因為腹痛產生強烈迷走神經反射使心臟抑制、反射性血管擴張,回心血量減少而出現暫時性腦血流改變。 有時吞咽、舌咽神經痛...

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腦出血出院後血壓控制困難?


關於腦出血出院後疑問?醫生你好 家母於今年三月多腦出血(左腦)手術順利出院之後目前在正在積極復健(恢復狀況不錯),也有按時服用主治開出藥物包括降血壓藥,可是血壓總是降不好有時正常有時就飆高,尤其是在每天晚上九點這段時間還會飆到160-196...


蔡宗璋 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師(癲癇/中風特診)

您好: 建議持續紀錄早晚血壓值並跟醫師討論降血壓藥物劑量及服藥時間。

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矯正拔牙後出現持續性頭暈、頭痛及身體異常,經過多方檢查仍找不出原因?


身體諸多問題 找不出病因?江醫師好: 請問我自從一兩年前,因矯正拔牙同時補骨粉,結果隔天頭嚴重大暈,快沒有意識緊急送急診。自從那一次嚴重大暈後,之後很容易時不時暈一下(例:躺著側躺變換姿勢,就會暈一下)及頭痛、肩膀有時脹痛。身體狀況都和以往...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

小康先生您好: 您提到"躺著側躺變換姿勢,就會暈一下" 可能要先考慮能良性陣發性姿勢性眩暈首先要考量,症狀特徵為持續幾秒鐘的暈眩,和頭部姿勢的改變有關,像是彎腰、後仰、躺下,起床、翻身及突然轉頭等動作皆有可能會引起昡暈,...

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瞭解咳血與吐血的不同:67歲父親的健康疑慮?


吐血or咳血請問科別?我想請問 我爸67歲了,有咳血在省桃掛胸腔內科在省桃住院兩個禮拜,後來住院期間,回到家沒幾天都正常了,過沒幾天又在咳血,到底是怎麼回事,可以麻煩醫生可以給我解答嗎? (前題他慢性病有腦中風,糖尿病,高血壓) 1.咳血的...


洪元斌 醫師回覆-內科

醫事人員經歷: 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任

您好  想請教一下 您父親會常常劇烈咳嗽 或是常常抽痰嗎? 如果會 這是因上黏膜上皮受損而造成的滲血 需要處理本來的咳嗽問題 以及 減少抽痰次數 以拍痰取代  另外 不知道是否再使用抗凝血藥物 如果有 可能需要請醫師調整藥物  如果以上...

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糖尿病初期神經病變:是否需要進行神經切片檢查??


診斷神經病變一定要切片檢查嗎??醫醫師你好: 我有糖尿病5年和高血壓15年的病史,最近一年糖化血色素血色數為6.5左右,一年前我發現腿部有麻痛的現象而去看神經內科,也做了神經傳導和冷熱感知檢查,發現腿部神經有部分受損,目前雙腳有麻痛感覺和腳...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

童先生您好: 您提到“糖尿病引起的初期神經病變” 糖尿病神經病變,是常見的疾病。 可以先用藥物治療。 通常神經切片用於診斷一些少見的神經病變。 切片後的神經可以再生長復原嗎?  周邊神經纖維,可以再生。  周邊神經檢查通常可以使用電生理來協...

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新冠疫苗施打後關節疼痛疑是格林巴利症候群?應進一步看哪些科??


新冠疫苗施打後關節疼痛?醫生:您好~ 2021.7.30打AZ第一劑;2021.10.3 /2022.3.14打莫德納第二、三劑。 我年約50,於2021.7.30打AZ第一劑,約莫1~2週後有發現晨間起床時左、右手的全部的第二節關節有僵硬...


江俊宜 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師(中風/癲癇特診)

您好: 您的症狀不像是“格林巴利症候群” 因為格林-巴利症候群(Guillain-Barre syndrome) ,正式名稱是急性去髓鞘性多發性神經炎,是一種急性的周邊神經病變,可能侵犯身體的運動、感覺及自主神經系統。 典型的臨床症狀包括:...

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