帕金森氏症治療與預防：問題與解決方案
帕金森氏症問題？江醫師您好：之前有向您請教有關手抖的問題，我父親到醫院檢查後，醫生判定為初期的帕金森氏症，多巴胺轉運體檢查下發現右邊呈現橘黃色而非正常的紅色。在外觀上右手拇指和食指會抖動，且走路時右手不太擺動，右手僵硬，但在走路上沒有小碎步...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：巴金森症的治療，通常和病患的生活需求有關，臨床上許多病患並不會治療到完全無症狀。建議集中令尊的健康資訊，減少心血管疾病的發生，以及多重用藥的問題。許多藥物也會引發類似巴病的症狀，最常見的是治療精神病的抗精神藥物，另外還有抗血壓藥物...帕金森氏症治療與預防：問題與解決方案-點我查看詳細內容
產後體重下降及缺鐵性貧血的原因
產後體重大幅下降？醫生您好,我懷孕前體重大概是65公斤（身高159，BMI已過重），懷孕期間有妊娠糖尿病，有使用短效性胰島素（早上一次），生產時約71公斤，現在產後15個月，體重大幅下降到53公斤；產後到目前仍在哺乳；飲食是比較沒有規律時間...
李健 醫師回覆-內科
產後體重下降也可以檢查甲狀腺功能,甲狀腺功能異常會影響體重。產後體重下降及缺鐵性貧血的原因-點我查看詳細內容
接種疫苗後出現症狀：該看哪一科？
打完疫苗後？醫師您好，最近剛接種莫德納疫苗第二劑已經第五天了有出現新冠手臂頭頂中間做比較大動作的時候會痛(晃動跑跳)平常休息時不太會痛有鼻塞主要是胸口會疼痛(早上起來時特別明顯) 平常時走動之類的會痛用力深呼吸感覺有怪怪的聲音(像是有痰還是...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的描述確實都是打完疫苗後可能的現象目前暫時不一定需要立即就診除非症狀越來越明顯 或是後續有發燒 胸痛 劇烈喘 等現象才需要就醫謝謝您的提問接種疫苗後出現症狀：該看哪一科？-點我查看詳細內容
胸悶、脖子被掐住感及頭暈：可能是頸動脈栓塞或右心室傳導不全？
胸悶 脖子感覺被掐住頭暈？這些陣狀發生三個多禮拜了我有高血壓 右心室傳導不全 我自己在想會不會是頸動脈栓塞造成的頭暈 還有右心室傳導不全造成胸悶
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:請至心臟內科就診，可考慮安排頸動脈超音波檢查。胸悶、脖子被掐住感及頭暈：可能是頸動脈栓塞或右心室傳導不全？-點我查看詳細內容
自慰後癲癇發作？該做哪些檢查？
自慰高潮後 發抖 發冷 暈眩 伴隨頭痛？親愛的醫生您好：我是36歲男生，每天大概自慰1-2次最近大概都維持差不多頻率，昨天早上也有出來一次，也沒有特別怎樣但今天凌晨睡前高潮後，卻全身不自主全身發抖、牙齒打顫、發冷及暈眩(有點像以前血糖控制不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您的症狀像是「與性行為相關之頭痛」可能要先排除一些結構上的病灶如腦血管瘤破裂造成蜘蛛膜下腔出血、動脈剝離，或腦血管痙攣等、腦瘤等原因後。如果檢查結果都正常，可能要考慮原發性頭痛中的「與性行為相關之頭痛」。發作原因有三第 1 型為肌...自慰後癲癇發作？該做哪些檢查？-點我查看詳細內容
非風濕性二尖瓣閉鎖不全是什麼？
什麼是非風濕性二尖瓣閉鎖不全？因一段時間胸痛（左邊），沒改善 去看了心臟內科，在當時有說會胸痛，而且就只痛一個點的位置，醫生就說應該不是心臟的問題，因為我還年輕……但是我健保記錄裡面 醫生申報的症狀是"非風濕性二尖瓣閉鎖不...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好在以前醫藥不發達時代二尖瓣閉鎖不全常常是因為感染細菌 尤其是鏈球菌所造成這種感染造成的稱為"風濕性二尖瓣閉鎖不全"其他不是感染造成的 例如先天的 或是高血壓造成的就統稱稱為 "非風濕性二尖瓣閉鎖不全&quo...非風濕性二尖瓣閉鎖不全是什麼？-點我查看詳細內容
胸痛與胃食道逆流藥物相關性
胸口疼痛？請問一下，我本身有高血壓病史，最近幾天開始吃胃食道逆流的藥物，有天晚上坐著胸口中開始胃痛，如果駝背的話比較有感覺，站直了或躺直了就沒感覺，請問會是什麼問題？
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
是否是胃部問題，請至腸胃科進一步檢查 簡順添胸痛與胃食道逆流藥物相關性-點我查看詳細內容
手麻癥狀：是中風前兆還是疫苗副作用？
突然莫名的手麻？江醫師您好：我先簡單描述一下我的身材狀況，身高158公分、體重58公斤，中等身材，一直以來沒有血壓問題，但最近一兩個禮拜以來，左手腋下、左上臂內側區域(有時會延伸到手掌手指)不定時的有點發麻，感覺就類似有一條束帶綁住腋下導致...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
真真小姐您好：您的症狀可能要考慮周邊神經的症狀。您的心血管疾病風險相對很低....也許要考慮頸椎第七節或是胸椎第一節的神經根受到壓迫。若神經壓迫造成的周邊神經病變，可能會有以下特徵。1. 疼痛性質帶有灼熱、麻電2. 症狀有特定帶狀分佈，碰觸...手麻癥狀：是中風前兆還是疫苗副作用？-點我查看詳細內容
頸動脈硬化：輕微還是危險？
頸部問題？醫生你好本人因4月時突然單邊耳鳴，所以去就診耳鼻喉科，聽力檢查說正常，之後突然有天旋地轉之暈眩又再次就醫耳鼻喉科，但醫師檢查說我耳鳴跟眩暈不太像耳朵問題引起，就叫我去看神經內科，醫生有幫忙做了2個檢查，1動力重心儀，2頭顱超音波，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
楊小姐您好：如果您擔心血管老化的問題。建議您確切的清楚自己三高的情形。量測血壓：50歲左右的族群的收縮壓在110～140mmHg、舒張壓在70～90mmHg之間，距理想血壓（120／80mmHg）大約10～15mmHg以內的波動，都還可以接...頸動脈硬化：輕微還是危險？-點我查看詳細內容
全身乾燥症患者是否適合接種默德納新冠疫苗？
全身乾燥症患者可否注射默德納新冠疫苗？？你好，我媽媽今年74歲，患有SS修格蘭氏症候群的全身乾燥症，類風溼性關節炎，眼瞼痙攣，心律不整，高血壓，慢性心臟衰竭，大腸激躁症，胃食道逆流等病況，肝臟有一顆7公分水瘤，卵巢有一顆3公分水瘤，都有在治...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝來信。如果根據您描述的老太太的病情，我覺得可以打莫德納疫苗。不過，請您注意一下老太太吃的藥，有些類風濕性關節炎的藥，在施打疫苗後要暫時停用一段時間，才不會影響疫苗的效果。這個部分請記得要和您母親的主治醫師討論。衛福部彰化醫院過敏免...全身乾燥症患者是否適合接種默德納新冠疫苗？-點我查看詳細內容
姿勢低血壓導致起床暈眩，如何改善？
瞬間站起來會有點頭暈？醫生您好，我發現我有時候太晚睡覺隔天起床後精神是好的，但有時趴著瞬間起來會感覺有點暈暈的視線也是一下子模糊5秒左右，剛好去看了耳鼻喉科檢查聽力問了醫生，好像說過這是姿勢低血壓，想請問醫生，這個有什麼方法改善嗎，之前的醫...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依據您的描述 推測可能是姿態性低血壓合併貧血針對姿態性低血壓主要是血管彈性較差造成的所以除了動作放緩 避免熬夜 規則作息以外最好的方法是運動 運動可以讓心肺功能加強 症狀就會改善另外推測 您可能有貧血 建議找機會驗血色素確認以上都...姿勢低血壓導致起床暈眩，如何改善？-點我查看詳細內容
暈眩問題：該看神經內科還是耳鼻喉科？
想請問有關暈眩的問題(天旋地轉)？醫生您好~第一次暈眩:兩年前左右有去吃吃到飽餐廳，隔天睡醒眼睛張開，眼晴的景物就瘋狂旋轉，伴隨噁心、嘔吐感。第二次暈眩6/8:最近疫情在家讀書、吃飯，吃完就坐著消化不好。發生的前兩天有感覺身體怪怪的(但又不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：1. 想問我的症狀比較像是什麼問題呢?可能要考慮梅尼爾氏症如果您有聽覺異常的情形。2. 如果要看醫生的話，會建議去神經內科還是耳鼻喉科?如果不是耳石脫落，一般都是藥物治療，神內或是耳鼻喉科醫師對於這類的藥物都很熟悉。3. 會建議有...暈眩問題：該看神經內科還是耳鼻喉科？-點我查看詳細內容
自律神經失調服用安伯寧之問題：如何調整劑量？
自律神經失調服用安伯寧之問題？醫生您好本人屬於容易緊張和多慮的個性, 在今年三月開始發現了自律神經失調的問題, 常態性較明顯的症狀為脖子卡緊導致吞嚥困難, 對吞嚥有恐懼, 焦慮時發生心跳快速, 頭暈, 四肢發冷, 那時候看了醫生並開始服用...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
吳先生 您好！安伯寧不傷胃，是用於治療焦慮症。用劑量建議與醫師討論。自律神經失調服用安伯寧之問題：如何調整劑量？-點我查看詳細內容
左胸口不定時刺痛，可能是心臟問題嗎？
胸口(偏左)定點，不定時刺痛？醫師您好我的左胸口偶爾會有瞬間刺痛的感覺不曉得該說刺痛還抽痛或悶痛感覺像捏一下放開?以往都是偶爾一兩次，過了也就莫名好了但最近頻率變常，而且疼痛感非常明顯，還持續了一整天因為偏左胸口，擔心是否為心臟問題?只是奇...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:請到心臟科門診就診，如果心臟科沒有問題(如二尖瓣脫垂等)，再到胸腔科門診就診。左胸口不定時刺痛，可能是心臟問題嗎？-點我查看詳細內容
蕎麻疹性血管炎：過敏性休克與相關症狀
蕁麻疹性血管炎？？醫生您好，我是容易過敏打噴嚏的體質（是大約9年前才開始），後來有陸續發生過一點點不嚴重的蕁麻疹，到今年四月開始，忽然發全身性的蕁麻疹，當時到皮膚科診所吃六天份藥跟打針才好了起來～上禮拜又發蕁麻疹，本來以為可以先自己觀察、擦...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回覆整理如下，1.過敏性休克是怎麼判斷的？因為我當時雖然胃痛但還能應答...-->或許"休克"說的嚴重些，不過您當時有嘴唇眼皮腫脹，我們稱之為血管性水腫，是近乎身體即將真正發生休克的狀態，急診通...蕎麻疹性血管炎：過敏性休克與相關症狀-點我查看詳細內容
起床後頭重腳輕的暈眩
頭重腳輕的暈眩？江醫師您好：我最近這兩天早上起床都覺得頭暈，是頭重腳輕的頭暈，站著最嚴重，坐著次之，躺著完全不暈。起床（7:30）後開始覺得頭暈，吃完早餐（8:30）後就好很多，吃完午餐（3:00）後就沒有再進食，大概晚上六點的時候又覺得頭...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
程小姐您好：根據您的描述首先要考慮您的症狀要考慮熱疾病中的輕度熱昏厥症狀。主要的原因是在室外高溫場所皮膚微血管擴張，血液蓄積於下半身，因此供給腦部的血流量降低，由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、引起血壓過低，產生頭暈、手腳無力等症狀。通常到...起床後頭重腳輕的暈眩-點我查看詳細內容
自律神經失調可能導致哪些症狀？
感覺自己自律神經失調？在6月開始就感覺自己鼻塞然後呼吸困難，一開始是怕確診新冠肺炎，但是最後才意識到是自己鼻塞可是自己沒有發覺所以會變得呼吸困難，接著6/13開始身體出現了一些狀況喉嚨感覺有異物感，感覺有東西堵在那裡阻塞感，有時候也會莫名的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
楊小姐您好：您的問題，要先考慮昏厥的問題“眼前一片黑過了10幾秒才慢慢恢復”。發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、在過熱...自律神經失調可能導致哪些症狀？-點我查看詳細內容
撞到桌角三天後，是否應立即就醫？
從撞到之後過三天了，我應該還要去看醫生嗎？？醫生您好，我想問一下因為前天的時候很用力的撞到桌角尖尖的地方，一開始以為可能只是腫起來，結果卻流了一攤血，我的手掌都是血，最後有用衛生紙把血止住，但我到現在都沒去看醫生也沒擦藥，我有拍起來我看感覺...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診（1）視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。（2）耳、鼻有水樣液或血液流出。（3）意...撞到桌角三天後，是否應立即就醫？-點我查看詳細內容
AZ疫苗對過敏者及老年人的適應症探討
AZ相關問題？洪醫師您好，想向您詢問兩個疑問1.本身對penicillin過敏(當時手腳起疹子、眼睛耳朵水腫)平時吃少部分長效型止痛消炎藥也會過敏(如眼睛浮腫、體溫上升的感覺)乳膠(保險套)也會過敏會造成下體輕微水腫平常被蚊蟲咬傷也會很癢難...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. Pencillin類藥物過敏並不是AZ疫苗的禁忌症這樣是可以施打疫苗2. 您爺爺的這些潛在疾病在國內或是國外 也不是AZ疫苗的禁忌症謝謝您的提問AZ疫苗對過敏者及老年人的適應症探討-點我查看詳細內容
手抖不止：可能的原因及治療方案
手抖問題？醫生您好！家父今年49歲，在一年前有發現右手靜止時會手抖，而且手變得不太靈活，走路時右手也不太擺動。有去看了一次神經內科，但吃了最輕微的帕金森氏症的藥沒有效果，電腦斷層檢查也沒有問題，尋找有關帕金森氏症的相關資訊後，也發現家父沒有...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小慧小姐您好：令尊49歲就開始有動作障礙的問題，年齡似乎有點早，通常在60歲左右才出現這類疾病。可能要與腦中風作鑑別診斷。中風一般是急性發生且伴隨臉歪，手腳力氣明顯下降，知覺減損等合併其他神經方面的異常。許多藥物也會引發類似的症狀，最常見的...手抖不止：可能的原因及治療方案-點我查看詳細內容