如何正確使用400mg Pentoxifylline治療腎功能問題？
腎功能檢查？請問醫師:這顆藥主要治療什麼?(400mg Pentoxifylline)，可以服用多久呢?
巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:此類用藥健保適應症為改善末稍循環; 但因發現可以減少尿蛋白, 改善肌酸酐, 降低發炎指數等等，因此部分醫師用來治療腎功能異常;副作用可能有: 頭暈、想嘔吐; 血壓可能略為下降, 合併使用其他抗血小板製劑或抗凝血劑時, 可能會增加出血風...如何正確使用400mg Pentoxifylline治療腎功能問題？-點我查看詳細內容
頭暈、太陽穴痠痛及視力模糊的原因
頭暈,兩邊太陽穴酸痛,視力模糊？蔡醫師您好,我媽媽頭暈症狀已經有兩年多,每年頭比較暈的月份較接近11~12月及1~2月.最近這兩個月又伴隨著兩邊太陽穴酸痛及視力模糊,她有些微的高血壓及高血脂,有帶她到大醫院腦神經內科就醫,她吃了藥之後一直思...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:根據描述的症狀，腦血循障礙是可能的原因，用上述幾種藥物是正確的，若會引起嗜睡，則建議減少藥量，建議至神經內科門診。頭暈、太陽穴痠痛及視力模糊的原因-點我查看詳細內容
神經內科醫師回應：頭部受創後的舌麻、臉麻與語言障礙
承 醫師回覆想再請教您？您好，從109/7/14頭部被撞擊受傷經歷過，暈眩/視線模糊/腦脹/嘔吐/手腳麻/舌麻/左臉麻/急診時血壓141以上/無法忍受噪音量及速度（捷運/高鐵/說話）/語言障礙⋯等，至今依舊有舌麻/臉麻/無法左側躺/搭交通...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：建議您在同一家醫院就醫，資訊會比較完整。如果外傷造成的身體損傷，可考慮加上高壓氧治療，來加速身體的修復。”高壓氧廣泛用於治療各種身體組織及器官外傷、感染及缺氧之疾病，在國內外也用於治療此類外傷後腦部損傷。治療的原理是因高壓氧治療可以提...神經內科醫師回應：頭部受創後的舌麻、臉麻與語言障礙-點我查看詳細內容
如何處理藥量不足及中風後遺症？
藥量不夠怎麼辦？江醫師好12月16日早'上 阿公運動返家 一路上 在公車座位上都是在睡覺進門吃早餐也邊吃邊睡家人見異狀以為是血糖上升要阿公快去注射胰島素（發現阿公３天沒注射胰島素）＞＞但是此時阿公恍神突然不會自行注射胰島素所以家...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好, 根據您的描述建議在居家區域內，救護車送治的醫院接受心血管疾病的控制，整合醫療資訊。保栓通和伯基(aspirin)一樣，通是當作預防在中風的藥物，心腦血管的急性處置目前有溶栓和取栓兩種。先針對保栓通 Plavix 的健保給付條件：...如何處理藥量不足及中風後遺症？-點我查看詳細內容
胸腔內科還是首選嗎？呼吸短促、頭暈是否需進一步檢查？
呼吸不順，檢查無果？醫師您好，12/15中午講電話到一半突然吸不到氣、有人掐住脖子無法呼吸的感覺，接下來一直是呼吸短、急的狀況至今。（只是一般的電話，並未有特別的情緒波動）閉嘴以鼻呼吸時偶爾會有舌根頂上顎無法呼吸的感覺、吞嚥時也會。偶爾聞到...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議看耳鼻喉科看有無發炎或鼻涕倒流,如有胃痛或胃酸逆流,看耳鼻喉科後再看看有沒有心律不整(看心臟科)!胸腔內科還是首選嗎？呼吸短促、頭暈是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容
血糖血脂檢查結果分析及建議
血脂與血糖問題？林醫師 您好:我有幾個與血糖和血脂的問題想請教以下是我間隔7個月的兩次健檢數值TCH: 235mg/dl、256mg/dl (參考值200~)TG: 63mg/dl、62mg/dl (參考值~150)HDL-C: 78mg...
林建良 醫師回覆-內科
1. 根據您的Glu AC, HbA1C,目前在標準範圍內2.是否需要服用降血脂藥，還要看有沒有其他風險因子，如:腦血管疾病.心血管疾病家族史......等。3.目前認為，服用降血酯藥造成糖尿病的風險低於預防心血管疾病的好處。血糖血脂檢查結果分析及建議-點我查看詳細內容
腦震盪後遺症：舌麻、臉麻、語言障礙
腦震盪求解🙏？您好，從109/7/14頭部被撞擊受傷經歷過，暈眩/視線模糊/腦脹/嘔吐/手腳麻/舌麻/左臉麻/急診時血壓141以上/無法忍受噪音量及速度（捷運/高鐵/說話）/語言障礙⋯等，至今依舊有舌麻/臉麻/無法左側躺/搭...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述，似乎除了腦部外，還要考慮頸部肌肉骨骼的問題。比較像是腦部問如下：臉麻跟舌麻以及現在對過去的人事物，人名無法立刻辨別，看似很眼熟但已經想不起對方名字，時常左耳耳鳴後頭痛，大部分都是左半臉有症狀。比較像是頸椎問題如下：頭頂跟...腦震盪後遺症：舌麻、臉麻、語言障礙-點我查看詳細內容
睡眠中喘鳴聲與胸悶、鼻塞的可能原因
睡眠時突然出現喘鳴聲？洪醫生你好 百忙之中打擾您近日發現睡覺時會有喘鳴聲自己google發現可能是呼吸道相關問題便來詢問發作時不固定 大概每幾分鐘就會有一次 常常被這個聲音吵醒然後最近也常胸悶、鼻塞很嚴重自己量血壓 算正常但心跳速達90想詢...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述應該氣溫變化或是過敏導致過敏性鼻炎以及支氣管炎建議可以先以保暖和戴口罩做起適度運動也會有幫忙如果症狀持續可能需要到耳鼻喉科就診使用一些抗組織胺藥物謝謝您的提問睡眠中喘鳴聲與胸悶、鼻塞的可能原因-點我查看詳細內容
低腎絲球過濾率：是否需要就醫？
腎絲球過濾率一直往下掉？想請問健檢報告，腎絲球過濾率為78，肌酸酐為1.09，尿素氮為13.2 ，尿酸為4.9其它報告都正常，尿液檢查也沒有尿蛋白的現象以我這樣的年紀腎絲球過濾率似乎有些偏低每半年都會抽血追蹤去年在87，今年掉到78需要去腎...
巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:腎絲球過濾率為一變動值,若其值<60 ml/min 且持續三個月以上; 則可能腎衰竭診斷機率高若其值>60, 又無其他(腎臟切片)病理學上, 或結構上, 或蛋白尿;則下次追蹤可能又回到正常(原)值;建議先從生活形態改變: ...低腎絲球過濾率：是否需要就醫？-點我查看詳細內容
頸動脈狹窄是否導致頭暈、語言不清及吞嚥困難？
頸動脈狹窄問題？醫生您好這個月因為腦下垂體腫瘤問題照了核磁共振，報告內有一項關於頸動脈的問題，看報告的時候有詢問醫生，醫生表示沒什麼就是狹窄而已，只是中風機率比較高，不用追蹤也不用吃藥，但因為時常會頭暈偶爾無力，且偶爾說話會感覺舌頭不是那麼...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:如果只是血管狹窄，而沒有腦梗塞病灶，建議控管危險因子即可，例如血壓、血糖、血脂，並請至神經內科門診追蹤。頸動脈狹窄是否導致頭暈、語言不清及吞嚥困難？-點我查看詳細內容
車禍與缺血性腦中風的關係
缺血性腦中風？母親在車禍前血壓一直都處於平穩狀態，車禍後血壓持續都很高約200左右，現在因缺血性腦中風住院治療，想暸解缺血性腦中風是否與車禍有關，因車禍當下有撞擊到腦部，媽媽腦中風前頭部也持續脹痛不舒服，要怎樣去證明車禍與缺血性中風有關聯還...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：這個要釐清因果關係不容易因為腦中風常見的危險因子有年紀、慢性高血壓、糖尿病、高血脂、吸菸...等因素若是當下車禍後有腦出血，可能會造成血管痙孿收縮導致腦中風還有可能是當下腦中風導致頭暈肢體無力造成車禍如果真的想要釐清因果關係，可能必須...車禍與缺血性腦中風的關係-點我查看詳細內容
洗腎引起的淋巴水腫：治療方法與預防措施
洗腎引起淋巴水腫？醫師您好：我爸爸因為有家族遺傳病史已長期洗腎多年，也因為洗腎的關係，常常出現大大小小的副作用（例如：體重下降、頭暈、低血壓、噁心、腹瀉等）但約莫在半年前他開始下肢淋巴水腫，一開始詢問醫師後被告知「這是洗腎患者的併發症之一」...
吳佶育 醫師回覆-內科
由於未見到患者, 無法區分您所謂的”淋巴水腫”與洗腎患者”一般水腫”的區別如果是一般洗腎患者的水腫, 加強脫水應可順利解決洗腎本身不會導致所謂下肢淋巴水腫除非是廔管建立在腿部才有可能導致淋巴水腫反而是有一種罕見先天性遺傳疾病淋巴擴張併淋巴水...洗腎引起的淋巴水腫：治療方法與預防措施-點我查看詳細內容
車禍導致腦栓塞的可能性及治療方式
車禍與腦中風？母親發生車禍有撞擊頭部但頭部無外傷，當下送至鄰近醫院急診並沒有做頭部的x光檢查，車禍當下血壓飆高到250多，醫院幫媽媽包紮身上的擦挫傷跟開止痛藥後就出院了，但出院後頭的脹痛與眼窩疼痛持續並沒有改善，血壓雖然有稍降但還是持續在2...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：不知是出血性腦中風還是梗塞性腦中風？車禍後應該不太會造成腦中風，但是有可能因車禍造成腦出血，進一步導致血管痙孿收縮導致梗塞性腦中風。建議您和媽媽的主治醫師討論看看。梗塞性腦中風目前需使用抗血小板或是抗凝血藥物治療，出血性腦中風則基本上...車禍導致腦栓塞的可能性及治療方式-點我查看詳細內容
胸悶呼吸困難：是胃食道逆流還是焦慮症？
第一次胸悶呼吸困難？有長期的鼻子過敏體質（為鼻竇炎）11/16（一）去一般診所看耳鼻喉（當時有一半的同時有單純的咳嗽感冒發燒）11/18禮拜三開始就有在吃辣，黑咖啡是天天早上喝的狀態，禮拜四禮拜五都在吃很飽的狀態下睡覺，隔一天都是中午或者過...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:我覺得發燒那一段可能有腸胃型感冒,心跳加速,後面很在乎胸悶,也覺得不安,難免有焦慮成份,建議先用抗焦慮藥物及腸胃藥,如未改善,可考慮做胃鏡,這段期間少吃甜食及油膩.油炸食物!胸悶呼吸困難：是胃食道逆流還是焦慮症？-點我查看詳細內容
胸悶、呼吸困難與更年期相關嗎？
呼吸問題？醫生您好我會感覺吸進鼻子的空氣涼涼的 感覺吸不到空氣 胸口悶悶 然后就會開始精神緊張 要吹冷風 喝冰水 冷敷 才會慢慢的舒緩但這種症狀是不定期發生 尤於父親是心肌梗塞過世 這情況讓我晚上睡眠不好 膽戰心驚 但我檢查過心電圖 血壓 ...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議先看婦科!胸悶、呼吸困難與更年期相關嗎？-點我查看詳細內容
腎上腺素功能不全引發的暈眩、脹氣及姿態低血壓
腎上腺素功能不全？患有腎上腺素功能不全，前幾天有回診新陳代謝科，提到暈眩和脹氣問題。醫生認為有可能是姿態低血壓，但經過我連五天定時量血壓，我的舒張壓在50-60，收縮壓在95-116，心跳72-86。這幾天還有噁心感，吃不多，脹氣一直存在（...
林建良 醫師回覆-內科
腎上腺功能不全，除了服藥之外，還可以配合多多運動，生活作息正常，飲食均衡等...健康的生活型態。腎上腺素功能不全引發的暈眩、脹氣及姿態低血壓-點我查看詳細內容
肚子痛後昏倒：可能是什麼原因？
肚子痛後昏倒？昨日半夜突然肚子痛，爬起來要去上廁所(這幾天有吃比較辛辣的食物)，走沒幾步就昏倒了，等清醒之後已經跌坐在地板上，清醒後的幾分鐘內感覺頭的周圍會脹痛，休息一陣子後量的血壓為118/78，請問這是什麼樣的原因所導致出現昏倒的症狀?...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述:首先要考慮昏厥的症狀，依據發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、在過熱的環境下引起週邊血管擴張、末梢神經病變...肚子痛後昏倒：可能是什麼原因？-點我查看詳細內容
一側出汗、手腳冰涼可能與中樞神經有關
中樞神經問題？醫師好,我從很小很小時發現身體一側很會流汗 但另一側卻不會流汗冬季時候 一側手腳冰冷但另一側卻暖呼呼的沒有特別看過醫師就診,請問這樣是什麼疾病？本身有內分泌疾病,目前都在吃甲狀腺素 但心跳都破百經常腹瀉醫學中心就醫,心臟科醫師...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可考慮自律神經疾病。可以在醫學中心進行相關的檢驗。如果症狀持續進展，可能要考慮腦部結構出現異常，出現單側出汗的情形。建議您可以找神經內科醫師討論及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您一側出汗、手腳冰涼可能與中樞神經有關-點我查看詳細內容
甲狀腺細針穿刺檢查前需停用抗凝血劑嗎？
甲狀腺細針穿刺檢查？林醫師您好：因為媽媽（70歲）有甲狀腺亢進的問題，因此被要求做「甲狀腺（暨頸部腫塊）細針穿刺檢查」，同意書裡面有提到服用抗凝血劑為這個檢查的禁忌。我查看媽媽的藥袋發現媽媽服用《Lixiana F.C.Tablets 60...
林建良 醫師回覆-內科
一般來說，都會先做甲狀腺超音波，做完之後，再做甲狀腺細針穿刺檢查。建議可以做細針穿刺檢查前，告知做檢查的醫師。甲狀腺細針穿刺檢查前需停用抗凝血劑嗎？-點我查看詳細內容
血壓偏低及藥膏使用疑慮
血壓和藥膏？洪醫師 您好因為現在跟家人在美國讀書，想請教您兩個問題。我最近會習慣在使用家中血壓計自己量測血壓，108 61 心跳78 這幾天下來數字大概都在110-120 60幾-70幾，想請問醫生這樣舒張壓是不是有點偏低？在測量時貌似會縮...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 正常收縮壓/ 舒張壓 大約在 100-140/60-90 mmHg您所量測數值在正常範圍 所以請不用擔心2. 抗生素藥膏應該不至於一夜沒蓋就變質所以應該可以繼續擦3. 消毒的棉棒擦藥應該是可以的應該不會有棉絮問題謝謝您的提問血壓偏低及藥膏使用疑慮-點我查看詳細內容