先天偏頭痛體質是否增加腦中風風險？
先天偏頭痛體質與腦中風的遺傳？醫生你好～我從小就已經有偏頭痛的體質，大概六丶七歲左右就已經會無周期性地發作（除了偏單左側的頭痛之外，還會合併出現怕吵怕光嘔心想吐乏力的症狀。小時候真的會吐出來，長大成人後就幾乎沒有了。在發作之前會出現心情煩躁...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
臨床上有案例證實偏頭痛嚴重發作引發中風，但是罕見個案建議神經內科追蹤，做好偏頭痛控制可避免中風。先天偏頭痛體質是否增加腦中風風險？-點我查看詳細內容
母親偶爾出現站不穩的情況，是否需要看神經科？
突然站不穩？幫媽媽問的，實際上是怎樣也不太清楚，也不想去看醫生。近年注意到媽媽偶爾會站不穩(不知道是否有暈眩，只有短暫幾秒)，一個月可能只有發生1-2次，有健康檢查有低血壓，但不是非常嚴重，平常有爬山習慣，但慢慢走會喘(一直一來都是)，心臟...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：頭暈的病因繁多，而影響人體平衡的主要系統為內耳的前庭與半規管還有腦幹與小腦。但是其他心肺問題、肝腎問題、甚至特定藥物也同樣會造成頭暈。建議您可以先到家庭醫學科就診，先找出可能方向，再轉介相關專科進行檢查。母親偶爾出現站不穩的情況，是否需要看神經科？-點我查看詳細內容
如何安全合理地服用抗血壓藥和其它藥物?
血壓、藥物交互作用？親愛的醫生您好：我想請教一些藥類服用的問題。本身已經開始服用抗血壓藥(舒脈康5/40mg)，目前也有吃"循利寧"一起服用。但不知道我該如何先後順序(又或者不建議一起吃?)，想跟您請教。另外我還有保健的...
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:一般來說，建議慢性病用藥最好還是與保健食品間隔至少30-60分鐘以上服用較為妥當，順序上何者先服用並無影響，但因多數病患服藥席官問題，個人較建議慢性病用藥優先服用。另外，還是提醒，若同時服用多種保健食品，且自身慢性病用藥品項超過三種時...如何安全合理地服用抗血壓藥和其它藥物?-點我查看詳細內容
車禍後腎臟出血萎縮：問題與解決方案
腎臟出血萎縮？醫師您好，我於去年七月底因車禍被撞傷左腎導致出血，血腫當時約10公分，急診有做兩次CT(一次無顯影/一次有顯影），今年二月再掃超音波血腫約4公分，這幾個月因血壓問題（135～150/85～100）懷疑是否腎動脈狹窄醫師又做了一...
吳佶育 醫師回覆-內科
1.現行的eGFR是由肌酸酐推算出來,在eGFR>60以上時,本來一點點肌酸酐的變化就可以造成eGFR的差異建議之後定期追蹤即可2. 血腫有機會再縮小,定期追蹤即可3. 因提問中談到左腎上部份有萎縮約1/3,不能排除腎上腺是否被傷到,...車禍後腎臟出血萎縮：問題與解決方案-點我查看詳細內容
姿勢性低血壓與身體缺氧：自律神經失調的症狀及治療
身體缺氧？姿勢性低血壓？？醫師您好！我這一年其實都有自律神經失調的問題，症狀變來變去的。我最近常常坐著起身就頭暈，感覺頭部脹脹的視力模糊、耳朵聽不到聲音，所以就站一下動一動身體，之後大概又坐著3分鐘測試看看，結果站起來一樣會，而且有一次測試...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀有一段時間，建議可以先改善睡眠衛生。如果有睡眠障礙的問題，建議可以進行多項生理睡眠檢測。在睡眠中心中，多項睡眠生理檢查時，病人會被要求在睡眠檢查室，儘可能正常地睡眠，機器會紀錄腦波、眼球活動、肌肉活動、心跳速率、呼吸及血氧濃度...姿勢性低血壓與身體缺氧：自律神經失調的症狀及治療-點我查看詳細內容
突然頭暈、冷感及恐慌焦慮感：可能是哪些神經內科疾病？
想知道這些症狀是什麼原因？？今天晚上突然覺得頭很暈 昏沈的感覺但是沒有感冒症狀（沒咳嗽 沒喉嚨痛等）頭暈同時也突然覺得很冷且頭皮發麻也有莫名的恐慌焦慮感心臟會癢癢的不舒服
江俊宜 醫師回覆-神經內科
根據您的描述:首先要考慮昏厥的症狀，依據發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、在過熱的環境下引起週邊血管擴張、末梢神經病變...突然頭暈、冷感及恐慌焦慮感：可能是哪些神經內科疾病？-點我查看詳細內容
熬夜與不平衡感：是經前症候群還是疲勞？
頭重腳輕不平衡？醫生您好：前天週六晚上熬了夜，週日白天沒有不適，但週日晚上要睡前（也有熬夜）覺得有點頭重重的下半身輕飄飄，感覺有點不平衡（但其實走路還算正常），睡一覺後今天早上就完全沒有問題了。大概三個月前也發生過一次這種感覺，也是在熬夜後...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述發生不平衡的原因很多，首先要考慮睡眠不足的情形。如果您發生的時間跟月經週期有關，血管性頭暈的可能性就較高。但是，如貧血，自律神經功能異常，內耳不平衡等，可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足...熬夜與不平衡感：是經前症候群還是疲勞？-點我查看詳細內容
腦鳴、脈動音和答答聲：如何區分及處理？
關於腦鳴，脈動性，答答聲？江醫師好1...耳(腦)鳴(各式各樣的聲音，以有如遠方的轟轟聲為主，通常是在左邊，極少機率會在右耳突然的唧一長聲，接著慢慢減小至正常，但左邊仍依舊持續轟轟聲)已持續好多年。2...近三年左耳偶會有類似脈動性的耳鳴?...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述似乎是血管相關的問題，但因儀器只能檢測大血管部分。您有心肌梗塞的病史，還有一些腦神經的症狀。可能要考慮睡眠呼吸中止症:如果有此疾病會造成日間精神不集中，常打瞌睡。*.阻塞型睡眠呼吸中止症：最常見的一種，約有九成患者是屬於...腦鳴、脈動音和答答聲：如何區分及處理？-點我查看詳細內容
七十幾歲母親畏寒、無食慾、精神差，可能患有何病？
畏寒沒精神？洪醫師你好:家母(七十幾歲)前天晚上表示肚子不舒服,昨天就感到畏寒,穿厚重衣物仍覺得寒冷,會發抖,偶爾會有咳嗽,但次數不多大約2-3次,一直想睡,沒精神,躺在床上休息,沒吃什麼東西,說是不餓,走路不太穩,今天有吃一點點,後來吐了...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好建議幫她量體溫 血壓如果有糖尿病 也要量個血糖依據您的描述她應該是有感染來源可能是 呼吸道感染 泌尿道感染 或是腸胃道感染建議送醫院治療可能需要住院使用抗生素謝謝您的提問七十幾歲母親畏寒、無食慾、精神差，可能患有何病？-點我查看詳細內容
高尿蛋白與肌酐比值是否暗示腎絲球過濾問題？
尿液腎功能檢查？請問醫生，我因為自慮神經失調高血壓就診驗尿，發現蛋白尿，20.51mg/dl(0-20),肌酸酣26.60(0-250)，但有個比值卻飆很高是尿蛋白與肌酣酸比值,為771.05，正常值為0-150，醫生是說腎絲球過濾出問題，...
吳佶育 醫師回覆-內科
過去檢驗蛋白尿都需要留24小時的小便現在不用這麼麻煩了只要驗單泡尿的蛋白質和肌酸酣就可得到大概的答案以您為例(20.51/26.6)*1000=771大於正常值150初步判斷是有問題建議找腎臟內科醫師追蹤,以獲得答案謝謝您的提問彰化醫院,腎...高尿蛋白與肌酐比值是否暗示腎絲球過濾問題？-點我查看詳細內容
輕度氣體交換功能異常：如何治療和預防？
輕度氣體交換功能異常？醫師您好我大約從2008年開始會有劇烈乾咳，每次發作會持續1-2月，到耳鼻喉科看病吃藥都沒有效果，但因為症狀會自己消失所以之後又發作的時候就沒再去看醫生。約2014年開始會咳透明痰，到三總胸腔內科做過肺功能檢查後說是氣...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.x光未提及纖維化,且TLC正常應無纖維化引起換氣障礙的問題,心臟超音波檢查沒有肺高壓,所以暫時沒有上述問題,請勿憂慮2.您的症狀比較像過敏體質,接觸到冷空氣或過敏原會有間斷性氣喘發作,到醫院做肺功能時可能已恢復正常,建議固定在胸腔...輕度氣體交換功能異常：如何治療和預防？-點我查看詳細內容
如何正確使用400mg Pentoxifylline治療腎功能問題？
腎功能檢查？請問醫師:這顆藥主要治療什麼?(400mg Pentoxifylline)，可以服用多久呢?
巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:此類用藥健保適應症為改善末稍循環; 但因發現可以減少尿蛋白, 改善肌酸酐, 降低發炎指數等等，因此部分醫師用來治療腎功能異常;副作用可能有: 頭暈、想嘔吐; 血壓可能略為下降, 合併使用其他抗血小板製劑或抗凝血劑時, 可能會增加出血風...如何正確使用400mg Pentoxifylline治療腎功能問題？-點我查看詳細內容
頭暈、太陽穴痠痛及視力模糊的原因
頭暈,兩邊太陽穴酸痛,視力模糊？蔡醫師您好,我媽媽頭暈症狀已經有兩年多,每年頭比較暈的月份較接近11~12月及1~2月.最近這兩個月又伴隨著兩邊太陽穴酸痛及視力模糊,她有些微的高血壓及高血脂,有帶她到大醫院腦神經內科就醫,她吃了藥之後一直思...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:根據描述的症狀，腦血循障礙是可能的原因，用上述幾種藥物是正確的，若會引起嗜睡，則建議減少藥量，建議至神經內科門診。頭暈、太陽穴痠痛及視力模糊的原因-點我查看詳細內容
神經內科醫師回應：頭部受創後的舌麻、臉麻與語言障礙
承 醫師回覆想再請教您？您好，從109/7/14頭部被撞擊受傷經歷過，暈眩/視線模糊/腦脹/嘔吐/手腳麻/舌麻/左臉麻/急診時血壓141以上/無法忍受噪音量及速度（捷運/高鐵/說話）/語言障礙⋯等，至今依舊有舌麻/臉麻/無法左側躺/搭交通...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：建議您在同一家醫院就醫，資訊會比較完整。如果外傷造成的身體損傷，可考慮加上高壓氧治療，來加速身體的修復。”高壓氧廣泛用於治療各種身體組織及器官外傷、感染及缺氧之疾病，在國內外也用於治療此類外傷後腦部損傷。治療的原理是因高壓氧治療可以提...神經內科醫師回應：頭部受創後的舌麻、臉麻與語言障礙-點我查看詳細內容
如何處理藥量不足及中風後遺症？
藥量不夠怎麼辦？江醫師好12月16日早'上 阿公運動返家 一路上 在公車座位上都是在睡覺進門吃早餐也邊吃邊睡家人見異狀以為是血糖上升要阿公快去注射胰島素（發現阿公３天沒注射胰島素）＞＞但是此時阿公恍神突然不會自行注射胰島素所以家...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好, 根據您的描述建議在居家區域內，救護車送治的醫院接受心血管疾病的控制，整合醫療資訊。保栓通和伯基(aspirin)一樣，通是當作預防在中風的藥物，心腦血管的急性處置目前有溶栓和取栓兩種。先針對保栓通 Plavix 的健保給付條件：...如何處理藥量不足及中風後遺症？-點我查看詳細內容
胸腔內科還是首選嗎？呼吸短促、頭暈是否需進一步檢查？
呼吸不順，檢查無果？醫師您好，12/15中午講電話到一半突然吸不到氣、有人掐住脖子無法呼吸的感覺，接下來一直是呼吸短、急的狀況至今。（只是一般的電話，並未有特別的情緒波動）閉嘴以鼻呼吸時偶爾會有舌根頂上顎無法呼吸的感覺、吞嚥時也會。偶爾聞到...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議看耳鼻喉科看有無發炎或鼻涕倒流,如有胃痛或胃酸逆流,看耳鼻喉科後再看看有沒有心律不整(看心臟科)!胸腔內科還是首選嗎？呼吸短促、頭暈是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容
血糖血脂檢查結果分析及建議
血脂與血糖問題？林醫師 您好:我有幾個與血糖和血脂的問題想請教以下是我間隔7個月的兩次健檢數值TCH: 235mg/dl、256mg/dl (參考值200~)TG: 63mg/dl、62mg/dl (參考值~150)HDL-C: 78mg...
林建良 醫師回覆-內科
1. 根據您的Glu AC, HbA1C,目前在標準範圍內2.是否需要服用降血脂藥，還要看有沒有其他風險因子，如:腦血管疾病.心血管疾病家族史......等。3.目前認為，服用降血酯藥造成糖尿病的風險低於預防心血管疾病的好處。血糖血脂檢查結果分析及建議-點我查看詳細內容
腦震盪後遺症：舌麻、臉麻、語言障礙
腦震盪求解🙏？您好，從109/7/14頭部被撞擊受傷經歷過，暈眩/視線模糊/腦脹/嘔吐/手腳麻/舌麻/左臉麻/急診時血壓141以上/無法忍受噪音量及速度（捷運/高鐵/說話）/語言障礙⋯等，至今依舊有舌麻/臉麻/無法左側躺/搭...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：根據您的描述，似乎除了腦部外，還要考慮頸部肌肉骨骼的問題。比較像是腦部問如下：臉麻跟舌麻以及現在對過去的人事物，人名無法立刻辨別，看似很眼熟但已經想不起對方名字，時常左耳耳鳴後頭痛，大部分都是左半臉有症狀。比較像是頸椎問題如下：頭頂跟...腦震盪後遺症：舌麻、臉麻、語言障礙-點我查看詳細內容
睡眠中喘鳴聲與胸悶、鼻塞的可能原因
睡眠時突然出現喘鳴聲？洪醫生你好 百忙之中打擾您近日發現睡覺時會有喘鳴聲自己google發現可能是呼吸道相關問題便來詢問發作時不固定 大概每幾分鐘就會有一次 常常被這個聲音吵醒然後最近也常胸悶、鼻塞很嚴重自己量血壓 算正常但心跳速達90想詢...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好依照您的描述應該氣溫變化或是過敏導致過敏性鼻炎以及支氣管炎建議可以先以保暖和戴口罩做起適度運動也會有幫忙如果症狀持續可能需要到耳鼻喉科就診使用一些抗組織胺藥物謝謝您的提問睡眠中喘鳴聲與胸悶、鼻塞的可能原因-點我查看詳細內容
低腎絲球過濾率：是否需要就醫？
腎絲球過濾率一直往下掉？想請問健檢報告，腎絲球過濾率為78，肌酸酐為1.09，尿素氮為13.2 ，尿酸為4.9其它報告都正常，尿液檢查也沒有尿蛋白的現象以我這樣的年紀腎絲球過濾率似乎有些偏低每半年都會抽血追蹤去年在87，今年掉到78需要去腎...
巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:腎絲球過濾率為一變動值,若其值<60 ml/min 且持續三個月以上; 則可能腎衰竭診斷機率高若其值>60, 又無其他(腎臟切片)病理學上, 或結構上, 或蛋白尿;則下次追蹤可能又回到正常(原)值;建議先從生活形態改變: ...低腎絲球過濾率：是否需要就醫？-點我查看詳細內容