如何處理藥量不足及中風後遺症？？
藥量不夠怎麼辦？江醫師好 12月16日早'上 阿公運動返家 一路上 在公車座位上都是在睡覺 進門吃早餐也邊吃邊睡 家人見異狀以為是血糖上升要阿公快去注射胰島素（發現阿公３天沒注射胰島素）＞＞ 但是此時阿公恍神突然不會自行注射...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
小姐您好, 根據您的描述 建議在居家區域內，救護車送治的醫院接受心血管疾病的控制，整合醫療資訊。 保栓通和伯基(aspirin)一樣，通是當作預防在中風的藥物，心腦血管的急性處置目前有溶栓和取栓兩種。 先針對保栓通 Plavix 的健保給...>>點我查看詳細內容血糖、腎臟與尿蛋白：如何判斷糖尿病及改善腎功能？？
關於血糖跟腎臟？醫師您好， 上個月月底因為膀胱炎到附近診所就診，當場量飯後血糖是217（飯後一小時多），有抽血送驗後，發現糖化血色素是5.2，回診空腹血糖是97，後來再回診飯後血糖是205（飯後兩小時），再回診隔天空腹血糖是61。 診所醫生...
陳建宇 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 內科 主治醫師
您的情況複雜，利用文字傳達難以表達且易有誤解，建議尋求新陳代謝科、腎臟科或是泌尿科的協助。 Thanks 109.12.24>>點我查看詳細內容血糖血脂檢查結果分析及建議？
血脂與血糖問題？林醫師 您好: 我有幾個與血糖和血脂的問題想請教 以下是我間隔7個月的兩次健檢數值 TCH: 235mg/dl、256mg/dl (參考值200~) TG: 63mg/dl、62mg/dl (參考值~150) HDL-...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
1. 根據您的Glu AC, HbA1C,目前在標準範圍內 2.是否需要服用降血脂藥，還要看有沒有其他風險因子，如:腦血管疾病.心血管疾病家族史......等。 3.目前認為，服用降血酯藥造成糖尿病的風險低於預防心血管疾病的好處。 >>點我查看詳細內容低腎絲球過濾率：是否需要就醫？？
腎絲球過濾率一直往下掉？想請問健檢報告，腎絲球過濾率為78，肌酸酐為1.09，尿素氮為13.2 ，尿酸為4.9 其它報告都正常，尿液檢查也沒有尿蛋白的現象 以我這樣的年紀腎絲球過濾率似乎有些偏低 每半年都會抽血追蹤去年在87，今年掉到78 ...
巫宏傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 腎臟內科 主任
您好: 腎絲球過濾率為一變動值, 若其值<60 ml/min 且持續三個月以上; 則可能腎衰竭診斷機率高 若其值>60, 又無其他(腎臟切片)病理學上, 或結構上, 或蛋白尿; 則下次追蹤可能又回到正常(原)值; 建議先從...>>點我查看詳細內容頸動脈狹窄是否導致頭暈、語言不清及吞嚥困難？？
頸動脈狹窄問題？醫生您好這個月因為腦下垂體腫瘤問題照了核磁共振，報告內有一項關於頸動脈的問題，看報告的時候有詢問醫生，醫生表示沒什麼就是狹窄而已，只是中風機率比較高，不用追蹤也不用吃藥，但因為時常會頭暈偶爾無力，且偶爾說話會感覺舌頭不是那麼...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
您好: 如果只是血管狹窄，而沒有腦梗塞病灶，建議控管危險因子即可，例如血壓、血糖、血脂，並請至神經內科門診追蹤。>>點我查看詳細內容糖尿病風險高嗎？飲食與健康檢查該注意的事項？
我這樣有糖尿病風險嗎？身高179 體重54 從12歲得完肺炎後就有腸躁症問題 易累 怎吃都吃不胖 14歲還車禍出現TBI症狀 從此踏上依靠甜飲不歸路 以前是一訂一杯700cc甜的茶 不喝會全身無力 頭痛 不過我餐點很清淡 早餐 ...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 糖尿病風險非常複雜 還包括體質以及遺傳因素 可能無法一概而論 不過建議可以減少含糖飲料攝取和多運動 確實可以減少發生機會 另外 建議可以定期驗血糖 這也可以做一個參考 謝謝您的提問>>點我查看詳細內容神經病變引起的腕隧道症候群及神經痛：身心科能否解決？？
神經病變？日前發現右手有酸麻現象，壓手腕處會麻麻的， 到神經診所做初步的測試為腕隧道症候群， 不久左手也有，但情況不明顯。手部在動作時常會電到， 造成生活的不便，此外也伴隨著神經痛，常常痛到無法上班。因為本身有糖尿病，所以醫生覺得是神經病變...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您提到的腕隧道症候群可以藉由復健來改善症狀。 至於糖尿病部分，必須控制血糖。症狀可以經由抗癲癇藥物或是千憂解來緩解症狀。 建議可以找神經內科醫師安排神經傳導檢查來進行鑑別診斷。 建議可以到神經內科門診檢查追蹤 祝您 身體健康 平...>>點我查看詳細內容糖尿病患者飯後血糖為何會飆高？？
糖尿病 飯後血糖飆高？李醫師您好，關於一些糖尿病的問題想詢問您。 1.我爸爸前陣子被診斷出有第二型糖尿病，因此在飲食上都有控制，每天晚上也有規律運動，一開始都飯前、飯後血糖維持得不錯，但後來開始會有飯後血糖飆高的問題，可是每餐的營養量是差不...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
1：看起來飲食控制得很嚴格，可是飯後血糖還是降不下來，可以跟醫師討論用藥的調整，幫助餐後血糖下降 2：抽菸會加速大小血管病變，建議要戒菸>>點我查看詳細內容糖化血色素值5.7，是否已進入糖尿病前期？？
糖化血色素5.7？醫師你好 今年8/15在公司做健檢 其中空腹血糖為85 但糖化血色素為5.7 後來隔了三個月到附近診所複檢 空腹血糖80 糖化血色素5.8 我身高168體重58 這樣是不是已經算是糖尿病前期了？
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
糖化血紅素5.7~6.4就算前期，6.5以上就算糖尿病>>點我查看詳細內容血糖值103.00是否正常？吃半片吐司會影響嗎？？
血糖問題？不好意思，我的體檢報告中血糖值為103.00請問是有異常嗎？但是在體檢前1～2個小時有吃半片吐司，是屬正常範圍嗎？ 謝謝回答
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
空腹血糖值:70-100 mg/dl. 吃過東西後兩小時:140 mg/dl 以內。 你在體檢前1∼2個小時有吃半片吐司，不屬於空腹血糖。所以不準。 >>點我查看詳細內容肚子痛後昏倒：可能是什麼原因？？
肚子痛後昏倒？昨日半夜突然肚子痛，爬起來要去上廁所(這幾天有吃比較辛辣的食物)，走沒幾步就昏倒了，等清醒之後已經跌坐在地板上，清醒後的幾分鐘內感覺頭的周圍會脹痛，休息一陣子後量的血壓為118/78，請問這是什麼樣的原因所導致出現昏倒的症狀?...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
根據您的描述: 首先要考慮昏厥的症狀，依據發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。 或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、血容積大量減少、在過熱的環境下引起週邊血管擴張、末梢神經...>>點我查看詳細內容如何降低醣化血色素？？
醣化血色素5.7？醫師好： 如果近幾年每3-6個月驗醣化血色素及飯前空腹血糖，醣化血色素每次都是5.7，空腹血糖正常(約90)，BMI長期都是16.7(已維持相同體重十年，沒有過重的問題)，平時飲食也不嗜甜食(任何飲料選擇皆是無糖，也很少...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
如果懷疑糖化血紅素的正確性，也可以去大醫院檢驗糖化白蛋白，作為參考。>>點我查看詳細內容內科問題：疑似糖尿病或多囊卵巢症狀？
疑似糖尿病/多囊卵巢問題？醫生您好，敘述可能有點長，謝謝您耐心看完 大約在去年年中看了新陳代謝科，原因是覺得減重沒有效過，懷疑是內分泌問題，當時在新陳代謝科跟婦產科都做過檢查，沒有得到確切的病因與原因 新陳代謝科醫生懷疑我是多囊，讓我去婦產...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
可以和您的醫師討論您的病情和如何追蹤，大部分的醫師都會願意和您一起共同討論，但是請明確告知您的疑問是甚麼，餐間可以吃東西，但是要避免會影響血糖食物。食物裡如果有碳水化合物，就有可能會影響胰島素分泌。 >>點我查看詳細內容糖尿病前期：症狀、檢測與恢復可能性？
是否糖尿病前期？？林醫師您好，我有時候在午餐飯後約兩小時會容易餓且有類似低血糖的症狀（但晚餐飯後不會），半年前去檢查空腹血糖101，飯後兩小時血糖71，醣化血色素正常，醫生說是糖尿病前期。之後過幾個月有去別家診所分別做空腹血糖和醣化血色素，...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
空腹血糖值的範圍介於100-125毫克/毫升之間即為:空腹血糖偏高(IFG)， 又被稱為「早期糖尿病」或是潛伏性糖尿病或是糖尿病前期 (prediabetes)。 此時，飲食控制和多運動對於血糖值可以有幫忙。 >>點我查看詳細內容頸部超音波檢查發現血管壁硬化，是否需治療？？
莫名頭暈頸部超音波檢查？2個月前曾有2次眩暈、有方向性、靠左躺才會發生、（無複視、無口語表達障礙、也不感覺想吐）至家醫科診斷為耳石脫落！沒有再去看耳鼻喉科、無用藥隨著時間漸漸有改善、但轉而時常感覺昏沉、走路軟軟的！偶爾會有想昏倒的錯覺！ ...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 1、頭暈隨時間有緩減、是否可排除非腦部的問題？ A:頭暈如果是腦血管疾病可能會出現其他腦部結構的症狀，如感覺異常、複視（腦幹）、平衡異常（小腦）。 但無法由症狀改善來排除。因為腦中風隨時間也會慢慢適應。 2、輕微血管壁硬化的部分、...>>點我查看詳細內容右手手指抖動的原因與治療方法？
手出力時手指抖？醫師你好 我的右手手指出力時手指會抖動（5隻都會）將手放在大腿上時不會 右手二頭肌出力的時候會明顯看到二頭肌右側的皮膚有抖動 滑手機時大拇指懸空也會抖動 手臂懸空也會 但抖動幅度較小 以上問題都只有右手 在想會不會是長期玩...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 手抖動的原因可分為生理性的顫抖，心理性的顫抖，原發性的顫抖及病理性的顫抖四種。 1.生理性顫抖:在平常並不會發生，只在某些情況如壓力、緊張、生氣時。有些藥物的副作用如支氣管擴張劑，甚至飲用咖啡、茶、可樂等飲料，都屬於生...>>點我查看詳細內容血糖檢查結果是否正常？？
血糖複檢結果？李醫師您好！前幾天有向您請教血糖問題，聽取您的意見再做了一次血糖檢查。本次在檢驗前一天晚上八點多久用完晚餐，12點過後也沒有補水.在隔天的9:50左右抽血 檢驗結果空腹血糖99、HbA1C 5.2 空腹血糖雖未超過100但已...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
目前的檢查結果算正常,但是如果有體重過重問題,或糖尿病家族史,可以考慮1年後再追蹤一次>>點我查看詳細內容空腹血糖高是否代表糖尿病前期？？
空腹血糖高？李醫師您好、我目前25歲167/50公斤今年9月中於日本的健檢診所進行公司安排的健康檢查，檢驗結果空腹血糖（空腹六小時）111 被診斷為異常，請問我這樣是糖尿病前期嗎？ 健檢是在下午兩點進行，當天早上八點有吃了兩塊蛋糕和一杯牛奶...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
標準的空腹檢查要禁食8小時,建議重新做一次檢查,若還是高於100,再抽糖化血紅素HbA1C輔助診斷>>點我查看詳細內容空腹血糖高：是糖尿病前期嗎？？
空腹血糖高？李醫師您好、我目前25歲167/50公斤今年9月中於日本的健檢診所進行公司安排的健康檢查，檢驗結果空腹血糖（空腹六小時）111 被診斷為異常，請問我這樣是糖尿病前期嗎？ 健檢是在下午兩點進行，當天早上八點有吃了兩塊蛋糕和一杯牛奶...
李健 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科 主治醫師（新陳代謝科）
標準的空腹檢查要禁食8小時,建議重新做一次檢查,若還是高於100,再抽糖化血紅素HbA1C輔助診斷>>點我查看詳細內容運動後小腿麻痛及全身不適的原因解析？
運動中，腿麻？醫師，你好 我一個星期會去運動3-4天，但我身高183cm,體重110KG。 主要是以滑步機有氧為主，以前都可以踩個50分鐘以上沒問題，但這兩天我踩個30分鐘 小腿會開始麻，如果硬撐下去到更久，會開始全身不舒服，頭皮也有點發麻...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 您得麻刺症狀可能要先考慮“過度換氣症”，當發生時導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，並引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少，會產生頭暈、麻木（特別是嘴唇附近及上下肢）、無力。 ...>>點我查看詳細內容