手抖、心情鬱悶：神經內科問題？？
手抖 心情鬱悶 168/74？醫生好 我有時候手腳會無力（三餐都正常吃），平均一個月裡會有兩天有這種情形，這症狀從國小五年級左右就開始了。 手的無力是想出力的時候都會微微顫抖，應該是說除非整隻手完全不出力不然手指都會一直微微的抖。 腳雖然不...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 比較常見的原因要先排除甲狀腺異常的情形，可能也要考慮交感神經不穩定的狀況。 手抖的原因可分為生理性的顫抖，心理性的顫抖，原發性的顫抖及病理性的顫抖四種。 1.生理性顫抖:在平常並不會發生，只在某些情況如壓力、緊張、生...>>點我查看詳細內容糖尿病前期：空腹血糖高於飯後血糖的原因與處理方法？
請教醫生血糖問題,謝謝!!？今年42歲，身材標準（166/55），做過膽囊切除手術 及有腎結石病史 , 父親及外婆有糖尿病史 ,今年1月初捐血報告指出糖化血色素6.5 ， ,兩週後回診再測糖化血色素則為5.7，腎絲球過濾速率eGFR˙71....
林吳烜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 腎臟內科 主治醫師（血液透析中心）
您好: 就您一開始的糖化血色素數值為6.5，且有相關之家族史，依照糖尿病診療指引可以確診為糖尿病。 而糖尿病病患並非完全無法代謝糖分，身體依病況之輕重保有程度不一的糖分代謝能力。您的狀況依描述來看應為糖尿病前期，糖份代謝還有一定之能力，所以...>>點我查看詳細內容長久服用舒腦膠囊的安全性與副作用探討？
頭暈.癲癇問題？醫生您好:大約3.4年前我無意識昏倒.騎車出車禍.當時醫生結果說是癲癇.且右腦少一段血管(腦血管病變)開了舒腦膠囊10毫克每天1粒.後來沒有去回診..吃到目前也都沒問題..請問醫生這藥可以長期吃嗎?會不會有副作用?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 根據您的描述，舒腦膠囊主要是腦血管的放鬆劑，藥物沒有預防中風及治療癲癇的效果。臨床上主要是用於治療偏頭痛或是頭暈。 長期使用會有體重過重或是動作異常等輕微的副作用？ 不知道您是否為代謝症候群患者（腰圍過粗、高血壓、飯前血糖過高以及血...>>點我查看詳細內容頭暈神智不清：可能是什麼神經內科問題？？
頭暈腦脹？醫生不好意思，我一直頭暈但是不會轉就是有點像神智不清不清楚自己在幹嘛這樣，越疲勞感覺越暈、有時候會眼鏡無法聚焦的感覺，請問我是怎麼了
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好： 不知道您是否有睡眠障礙的問題？ 不知道您是否有血壓過高的情形？ 通常血壓過高的族群，發生腦中風的機會比較高。 不知道您是否有代謝症候群（腰圍過粗、飯前血糖過高、血脂異常等問題），如果有的話，也是腦中風的高險群。 此外，吸菸的人可能會...>>點我查看詳細內容如何從糖尿病前期恢復正常血糖水平？？
糖化血紅素5.8？醫生你好我今年29歲， 本身無疾病， 家族也沒有家族遺傳的疾病 因為自己本身愛喝飲料及咖啡（有加糖） 前幾天就想說到醫院驗個糖化血色素結果是5.8醫生說這是糖尿病前期 請問一下我如果改變飲食和運動，要變回正常人的數值機率...
陳建宇 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 內科 主治醫師
高>>點我查看詳細內容吃完飯後皮膚發熱、眼睛模糊，是否為糖尿病症狀？？
最近吃完飯大約1~2個小時 有皮膚發熱發癢 眼睛模糊的情況？近幾個禮拜，我發現當我吃完午餐或晚餐後， 約過大約1~2個小時後，皮膚開始會有發熱的感覺， 也稍微感到會癢。 眼睛也會開始不舒服，視線感到模糊， 也稍微感到心悸。 半年前公司體檢...
陳建宇 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 內科 主治醫師
有可能>>點我查看詳細內容糖尿病用藥恩美糖膜衣錠引發尿液問題及副作用疑慮？
關於使用糖尿病用藥-恩美糖膜衣錠問題？林醫生您好: 小弟有2型糖尿病,先前均是服用內分秘科醫生開立的扣糖緩釋錠多年,今年初醫生建議改用恩美糖膜衣錠,使用後現在小便後馬桶上非常容易發霉,在家時如果沒有每次沖大約一天就會發霉,若每次都沖也2.3...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
恩美糖(jardiance duo) 中的empagliflozin會使血液中的糖分從小便排出，所以這是尿液有糖分的原因。 服用此藥要注意的有低血糖，酮酸中毒，泌尿道感染，生殖器黴菌感染，會陰部壞死性筋膜炎.....等。 建議要多喝水以避免...>>點我查看詳細內容晚餐後血糖高，隔天上昇更嚴重？黎明效應還是需要藥物控制？？
飯後血糖高於空腹血糖值？我因之前捐血時發現有血糖值高達126，於是到醫院做檢查，但醫生檢查後說糖化血色素正常，有時血糖有較高但還不是糖尿病。建議我用改變飲食及運動方式來控制血糖。但為保險起見我自己買了血糖基做經常性觀察，但發現晚餐飯後血糖值...
柯泰源 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 腎臟內科 主治醫師
可先持續飲食和運動控制，若空腹8小時血糖仍會大於126，須考慮開始使用藥物控制，請再回診新陳代謝科門診。>>點我查看詳細內容下班後立刻運動控制血糖？該如何安排運動與用餐時間？？
糖尿病的運動方式？醫師您好: 我目前身高176公分 體重84kg 腰圍:96 血壓:收縮壓127mmHg舒張壓87mmHg 空腹8小時 糖化血紅素6.1 飯前血糖:103 葡萄糖耐受測驗經過2小時:血糖201 有中度脂肪肝 低密度膽固醇:1...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
飯後約一到二小時可以做中等強度的運動，例如；快走，慢跑等。 吃飯前運動，最好運動後，間隔30分鐘以上再吃飯。 >>點我查看詳細內容早餐煉乳麵包導致血糖飆升，是否需要藥物控制?？
血糖問題？早上空腹血糖103，早餐吃了一個煉乳麵包，飯後血糖108，午餐大約1.5碗的燉飯，飯後2小時血糖185，請問煉乳麵包含糖不是更高嗎？何以數據差這麼多？ 又飯後3小時血糖降至129，飯後4小時降92，這樣需要用藥物控制嗎？我目前沒在...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
影響血糖高低的因素很多，不能只看吃的是什麼東西，還要看吃多少量，還有食物的升糖指數高低， 除此之外，每個人的一天的胰島素分泌量也不是都固定不變．消化吸收也不是固定不變，也因此血糖值是會變動的． 需不需要服降血糖藥，可能還要根據你的臨床狀況...>>點我查看詳細內容血糖偏高：是糖尿病前期嗎？？
血糖問題？醫生您好，我想請問去年因為其他問題看診時抽了幾次血檢查血糖都正常，但是我上個月體檢的時候飯前血糖測出106，請問我這樣算是糖尿病前期嗎？這樣我得吃藥控制，還是可以靠運動控制呢？(平常會去操場快走約1~1.5小時) 體檢前兩周出國所...
陳建宇 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 內科 主治醫師
1.不算。 2.運動控制。 3.是的。>>點我查看詳細內容如何應對兵役體檢血糖過高的問題？？
兵役體檢被告知血糖過高？再11/16的時候被告知要去複檢原因是血糖過高，再那之前體重是80kg身高167cm,過2個禮拜11/29去複檢,中間有調整食量然後運動，再12/27號拿到體檢報告然後那時候的體重是73kg，這樣瘦的速度是正常的嗎？...
柯泰源 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 腎臟內科 主治醫師
有氧運動為主 飯後30分後可做輕度有氧運動 一小時後可慢跑 2小時後可長跑>>點我查看詳細內容從糖化血色素和血糖指標看糖尿病康復程序？
糖尿病問題？陳醫師好: 我患糖尿病已經5,6年,之前曾量過糖化血色素最高值是11.2,量過的飯前血糖最高約250,最近我積極減肥,去檢驗所量的結果,糖化血色素5.8,飯前血糖90,請問要怎樣更完整去量測我的血糖以證明我已不是糖尿病病患(雖然...
陳建宇 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部新營醫院 內科 主治醫師
糖尿病目前只可控制無法根治，而控制方法包含飲食、運動與藥物控制，糖化血色素11.2可確定血糖控制不佳，而目前血糖90及糖化血色素5.8可知血糖控制良好。故不需去證明什麼，照目前方式控制血糖然後定期追蹤就可。>>點我查看詳細內容糖尿病患者服用事後避孕藥後出現副作用該如何處理？？
糖尿病患服用事後避孕藥？醫師您好，我是糖尿病患者，大概在兩個禮拜前服用了事後避孕藥，最近常常會有想吐的感覺，精神上也特別疲倦，最近還有出現心悸，血糖也偏高。請問這些症狀會隨時間減緩嗎？那還需要注意什麼事情，或有什麼方法可以改善這些症狀，謝謝...
柯泰源 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 腎臟內科 主治醫師
事後避孕藥噁心疲倦的副作用但通常不會持續到兩週 仿單也沒提到會影響血糖 這方面婦產科醫師用藥經驗比較多建議與婦產科醫生討論 另外血糖太高造成酮酸血症也有可能會想吐疲倦 建議回新陳代謝代謝科評估>>點我查看詳細內容空腹血糖升高：原因與解決方法？
空腹血糖？醫師您好 9/23空腹血糖90 10/2空腹血糖92 怎麼會越來越高..？
柯泰源 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 腎臟內科 主治醫師
血糖值本來就會變動 100到70都在正常範圍內>>點我查看詳細內容持續一個月的頭暈：可能是什麼問題？？
頭暈一個多月？在今年8/25日晚上一陣暈眩差點暈倒掛了急診 抽血檢查沒什麼問題 可能是睡眠不足 隔了兩三天去診所檢查醫生說是耳石的問題 吃了藥還是一樣 之後換了另一間診所看 幫我做了耳石的檢測 他說不是耳石的問題是前庭神經炎 吃了一個禮拜的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
根據您的描述: 您好，您提到差點暈倒的情形，除了眩暈之外可能要考慮昏厥。 首先要考慮昏厥的症狀，依據發生原因較常見為可反射性昏厥：.迷走神經的過度刺激：造成心跳過慢，心輸出量減少。或是由臥姿變成站姿時、蹲下突然站起時、某些藥物引起血壓過低、...>>點我查看詳細內容血糖檢測與控制：從代謝科問題到飲食建議？
血糖問題？問題1: 近期因多囊性卵巢，是給我口服伏糖膜衣錠及使洛利通錠，非治療糖尿，但因婦科檢查，有代謝科問題，所以有去抽血檢查 飯前血糖106 隔一個禮拜101，檢驗當天我沒有服降血糖的藥但前ㄧ晚有服用，請問這樣的檢驗數值是準的嗎？ 問題...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
1. 抽空腹血糖值當天不要吃東西，不要吃藥。 2. 空腹血糖106m/gdl，糖化血色素6.2%，屬糖尿病前期。 3. 飲食不要有紅糖，黑糖，白糖，方糖，果糖，砂糖.....等糖類。減重對控制血糖有幫忙。 >>點我查看詳細內容糖尿病患者拒食導致的健康問題及應對策略？
糖尿病不吃東西？醫師您好，我的奶奶今年74歲，患有糖尿病還有高血壓，因為這幾年來腎不好，所以每次吃飯前都會注射胰島素大約16c.c，吃完飯後會吃藥，但最近幾天她都不吃東西，她說頭暈沒有胃口，而且她都沒吃還是會嘔吐，因為沒有辦法，我們有時只給...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
預防低血糖的觀念是應該的． 依您奶奶的狀況建議先回原來的醫師看診． >>點我查看詳細內容頭痛昏倒的原因分析及可能疾病探討？
劇烈頭痛後昏倒？醫生好 我先生今年30歲，他昨日在我面前昏倒，這半年第２次了 他在昏倒前有意識，他說昏倒前額頭從小痛到忽然劇痛到後腦勺又想吐，之後就沒意識了， 第一次是今年初，頭部一瞬間劇痛想吐，先昏倒幾秒後身體開始抽蓄，沒有吐白沫，幾秒後...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好, 根據您的描述 您的先生在頭痛後發生昏倒的情形建議要及早就醫治療。 比較像是雷擊性頭痛，其中又以動脈瘤需要介入處置。 因為常見昏倒的原因如下: 1.因神經反射引起周邊血管的張力減低，導致血液滯留在周邊組織，使腦部的血流不足。 2.因...>>點我查看詳細內容血糖值抽血報告正常但自我檢測偏高血糖正常但自我檢測偏高，該如何處理？？
血糖值抽血報告正常但自我檢測偏高？醫師您好 感謝您願意看我的問題 敘述比較長還請多擔待 我大約四周前 有去醫院的新陳代謝科求診 當時是懷疑有血糖的問題 想請醫生作判斷 於是安排了抽血檢查 報告都正常 : * 空腹血糖 90 * OGTT...
林建良 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 新陳代謝科 主治醫師
您的狀況有可能是葡萄糖耐受不良， 可能還不符合糖尿病診斷標準。 建議可以飲食，運動控制一段時間。再到醫院追蹤。 如果有症狀，就立即追蹤。 >>點我查看詳細內容