車禍後的認知與情緒問題：前額葉受傷的影響
車禍後的問題？帶家人詢問，年齡為40-45歲，女性，先前因車禍造成些微腦出血，但醫生判斷為自行吸收，故不開刀，然後前額葉有受傷導致一些些的認知障礙，但醫生說應該會慢慢恢復，但我自己上網查到前額葉受損會有情緒問題，這是一定的嗎？目前還在住院觀...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診（1）視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。（2）耳、鼻有水樣液或血液流出...車禍後的認知與情緒問題：前額葉受傷的影響-點我查看詳細內容
突發手部抽筋：需要神經內科檢查嗎？
右手掌心朝上前臂靠近末端正中央突然抽筋？右手的手指頭突然抽筋，接著右手掌心朝上前臂靠近末端正中央突然抽筋，想請教一下哪裡出現問題？是否要做詳細的檢查
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：我們的身體可能會因為壓力、焦慮，或是姿勢不良造成肌肉筋膜過度緊繃所引發抽筋。此外，有些電解質異常如低血鈣也會造成容易抽筋。您提到手指抽筋可能要考慮肌肉過度使用或是姿勢不良的影響。建議可以做肌肉放鬆操，如伸展，或注意平時的姿勢。藥物治療...突發手部抽筋：需要神經內科檢查嗎？-點我查看詳細內容
如何選擇適合自己的神經內科檢查？從MRI、CT到PET/CT的比較
腦癌腦瘤？我有第二型糖尿病8年病史 憂鬱症15年 吃三環抗憂鬱藥DOXEPIN 50MG+離憂20MG+安眠藥這些藥自少吃了15年 15年失眠都睡不好 有抽菸 病史 奶奶有失智症過世 在這幾點間 我外婆肺癌過世 我阿姨乳癌過世我的症狀:半邊...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的問題的解答。建議可以先做不打對比劑的MRI 來看病灶。（一般的腦血管疾病和腦瘤，可以初步區分，至於牙齒的問題，做了MRI 之後，看看是否嚴重影響到病灶的影像）先做相對安全的檢查。建議您可以找神經內科醫師討論及檢查祝您身體健康 平安...如何選擇適合自己的神經內科檢查？從MRI、CT到PET/CT的比較-點我查看詳細內容
嘴角抽動與壓力相關？神經內科專家解答
嘴角抽動 壓力問題？我個人有多囊性卵巢(跟壓力肥胖賀爾蒙有關)從以前就會突然不自主的全身抖一下沒什麼在意因為不會有什麼影響但我今天嘴角抽動(持續約5分鐘)同事提醒有可能是顏面神經失調我去查詢一下也跟壓力有關係而且我很多夢伴侶說我會說夢話有時...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述臉部肌肉跳動的原因除了肌肉，神經之外，一些代謝性的疾病如甲狀腺功能異常，睡眠功能障礙、、等。建議您可以先找神經內科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您嘴角抽動與壓力相關？神經內科專家解答-點我查看詳細內容
右後腦勺撞擊後：年輕人需要多久排除遲發性腦出血的可能性？
右後腦勺撞到？1.抱歉醫生又是我,上次我忘了說我是在9/24晚上12點右後腦勺撞到以及在9/19晚上9點的時候撞到右後腦撞到冰箱角,然後右後腦勺有點粉紅色在隔一天有進行冰敷一次大約10分鐘,2者當下均有意識,請問年輕人需要多久才能排除遲發性...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：因為年輕人的組織較有彈性，可以吸收外部力量。比較不會有遲發性硬腦膜下出血的問題。建議您可以找神經科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您右後腦勺撞擊後：年輕人需要多久排除遲發性腦出血的可能性？-點我查看詳細內容
左小腿骨頭旁麻麻的感覺：可能的原因及就醫建議
左小腿骨頭附近麻麻的？您好，今天起床後，左小腿骨頭旁邊摸起來一直覺得怪怪的，好像有麻麻的。不碰沒什麼明顯的感覺，但褲子碰到皮膚時就覺得麻麻怪怪的。範圍就只有小腿骨整條旁邊。請問這可能是什麼問題呢？需要看醫生嗎？假如就醫要看什麼科？謝謝您
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能考慮翹腳造成的神經壓迫。先考慮腓骨神經麻痺。翹腳的位置通常就是在小腿肚外測的地方，所以容易壓迫到小腿外測的腓骨神經，引起神經發炎、小腿麻、痛、刺等問題。建議您可以找神經科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 ...左小腿骨頭旁麻麻的感覺：可能的原因及就醫建議-點我查看詳細內容
右後腦勺撞擊後的症狀與處理方式
右後腦勺撞到？1.頭撞到後要過多久才可以排除遲發性出血的可能性？2.撞到的地方有點粉紅但冰敷過後就消失了有點痛但沒明顯（痛的地方主要是右後腦右後腦勺的地方比較少)頭暈及想吐需要擔心嗎？3.左手感覺有些些微的顫抖被雨傘的桿子打到已經過差不多2...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：如果您擔心，建議可以找神經內科醫師討論檢查2.撞到的地方有點粉紅但冰敷過後就消失了有點痛但沒明顯（痛的地方主要是右後腦右後腦勺的地方比較少)頭暈及想吐需要擔心嗎？3.左手感覺有些些微的顫抖可能要考慮交感神經緊張或是甲狀腺功能異常的問題...右後腦勺撞擊後的症狀與處理方式-點我查看詳細內容
右後腦勺撞到頭痛：延遲性顱內出血的風險與處理方式
右後腦勺撞到頭痛？1.抱歉江醫生又是我,如果發生延遲性顱內出血它的出血量一定很大嗎？2.如果腦部有輕微出血它會自行吸收嗎？要多久？會不會演變成延遲性顱內出血？3.通常延遲性腦出血是在腦撞到後多久發生？
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：出血量不大，如果沒有吃抗凝劑。血塊通常會吸收？建議您可以找神經內科醫師討論及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您右後腦勺撞到頭痛：延遲性顱內出血的風險與處理方式-點我查看詳細內容
神經內科還是精神科？抽搐驚醒的原因解析
醫師您好，不確定看哪一科？醫師您好，我在9/25號晚上突然從肩膀開始麻到頭部，全身發冷，有瀕死的感覺，掛急診但沒治療就好了，醫生說是恐慌症發作，但發作之後這兩天睡覺就會一睡著就身體抽動一下導致驚醒，每次一睡著就抽動導致醒來，失去睡眠的品質，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您的症狀可能要考慮“過度換氣”。發生時血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，醫學上稱為「呼吸性鹼中毒」，並引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少，會產生頭暈、麻木（特別是嘴唇附近及上肢）...神經內科還是精神科？抽搐驚醒的原因解析-點我查看詳細內容
用力眨眼後左眼皮尾端會跳是否需就醫？
用力眨眼後左眼皮尾端會跳？醫生您好:大約從四天前我發現我用力眨眼後再張開後，左眼上眼皮靠近尾端的部分會有點抖，從鏡子看不是很看得出來，但我可以感覺到左眼眼皮在細微震動，就像以前眼皮跳那樣。原本在想可能是我這陣子的確是比較用眼過度，上班加上玩...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您的描述眼皮運動是由顏面神經來支配，若眼皮不斷跳動，就診時醫師會先仔細觀察病人的臉部，如果除了眼皮，其他臉部肌肉沒抽動，則為單純的眼皮跳。若是其他的肌肉也發生跳痛可能是顏面神經痙攣。一般通常用肌肉鬆弛劑來治療，較嚴重的病患可能施打肉毒桿菌。...用力眨眼後左眼皮尾端會跳是否需就醫？-點我查看詳細內容
失智症與相關症狀：神經內科檢查建議
檢查項目 失智？我有第二型糖尿病8年病史 憂鬱症15年 吃三環抗憂鬱藥DOXEPIN 50MG+離憂20MG+安眠藥這些藥自少吃了15年 15年失眠都睡不好 有抽菸 病史 奶奶有失智症過世我的症狀:全身無力 四枝無力 走路不穩 四枝疼痛 加...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：MRI 的顯影劑除非腎功能異常，並不會有常見的過敏。建議可以先做不打對比劑的MRI 來看病灶。建議您可以找神經內科醫師討論及檢查祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您失智症與相關症狀：神經內科檢查建議-點我查看詳細內容
左腳膝蓋以下發麻感：是否需要立即就醫？
四肢發麻？醫生您好，我今天晚上時感覺到左腳膝蓋以下有發麻感。泡完熱水澡後感覺四肢都有微微的麻感。(今天白天時有胸口悶痛感)上一次有類似情況是這個月17號，當時是晚上手指腳趾、手肘關節內側會有像是被捏過的感覺。要睡前左腳出現很嚴重的痠痛感。第...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到左腳出現很嚴重的痠痛感。第二天早上左手從手指到手腕和左邊小腿有麻感。左半邊胸口（胸部以上）有悶痛感。可能要考慮頸椎以上的病灶。建議您可以找神經內科醫師討論及治療通常醫師會安排電生理以及影像檢查‘祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 ...左腳膝蓋以下發麻感：是否需要立即就醫？-點我查看詳細內容
運動後小腿麻痛及全身不適的原因解析
運動中，腿麻？醫師，你好我一個星期會去運動3-4天，但我身高183cm,體重110KG。主要是以滑步機有氧為主，以前都可以踩個50分鐘以上沒問題，但這兩天我踩個30分鐘小腿會開始麻，如果硬撐下去到更久，會開始全身不舒服，頭皮也有點發麻。另外...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您得麻刺症狀可能要先考慮“過度換氣症”，當發生時導致血中二氧化碳降低，酸鹼值因而升高，並引起全身性的反應與症狀，其中較常見的包括血管收縮及血鈣降低。通往腦部的血流因血管收縮而減少，會產生頭暈、麻木（特別是嘴唇附近及上下肢）、無力。之後...運動後小腿麻痛及全身不適的原因解析-點我查看詳細內容
如何進行全身健康檢查？PET/CT正子造影檢查是否適合我？
PET/CT全身正子造影檢查？我有第二型糖尿病8年病史 憂鬱症 20年失眠沒有熟睡 有抽菸 病史 奶奶有失智症過世我的症狀:全身無力 四枝無力 走路不穩 四枝疼痛 加上全身疼痛不知是骨頭痛還是肌肉痛 手抖 心悸 忘記好朋友的名字 忘記日期幾...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：建議先從病史及失智症相關的認知功能評估開始。目前不需要進行PET/CT。PTE/CT 電腦斷層有放射線暴露的問題，通常用於腫瘤的追蹤。如果要自費PET/MRI。建議可以到臺北榮總全方位正子磁振影像中心詢問。祝您身體健康 平安喜樂桃醫 ...如何進行全身健康檢查？PET/CT正子造影檢查是否適合我？-點我查看詳細內容
路易氏體失智症症狀全解析
路易氏體失智症症狀？網路查詢有多篇 每篇講的都有點不一樣 到底哪些症狀是路易氏體失智症的症狀?謝謝醫師解答
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：建議您可以先從吳瑞美教授的這一篇先著手。http://www.pdcenterntuh.org.tw/UpLoad/F122015012716204432.pdf其中的節錄：路易氏體失智症(Diffuse Lewy body deme...路易氏體失智症症狀全解析-點我查看詳細內容
右後腦勺撞到：如何判斷及處理頭部受傷?
右後腦勺撞到？1.今天右後腦腦撞到桿子當下有意識無明顯外傷請問我會腦出血嗎？2.如何判斷撞到頭後是否要送醫院的程度？3.撞到頭後要如何觀察以及需要觀察多久才能確定沒事？4.通常撞擊力道要多大才會造成腦出血？5.撞到頭後要怎樣照顧才會好的比較...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診（1）視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。（2）耳、鼻有水樣液或血液流出...右後腦勺撞到：如何判斷及處理頭部受傷?-點我查看詳細內容
帕金森氏症脖子輕微顫抖是否為帕金森氏症？
帕金森氏症？洪醫生您好，我今年60歲，無三高等問題，身體健康狀況尚可稱良好。但兩年多前家人發現我頭部在靜止時會有輕微的晃動，我也發現我在必須靜止的狀況下，如照相，或正式場合與人對話，或低頭寫字，或比較緊張的時候脖子會顫抖（但如把一隻手放在左...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：常見的顫抖原因除了巴金森病以外，還有原發性顫抖、生理性顫抖等等。這需要神經科醫師詳細詢問病史，並追蹤一段時間半年至1年才能夠有較大的信心確診。您可請醫師幫忙安排「震顫圖檢查」，看看顫抖的頻率、振幅、時機，對於病因的判斷有幫助。磁振造影...帕金森氏症脖子輕微顫抖是否為帕金森氏症？-點我查看詳細內容
左肩頸痠痛是否需要看神經內科？
左肩頸酸痛？江醫生你好：我左肩頸酸痛的時間有幾天了，時好時壞，有時候還好，有時候又會感到酸痛，有時候會酸到頸部，之前都不會，酸的地方都是在固定的位置，肩膀跟頸部，想問這樣的症狀是怎麼了? 想去看醫生，但想問是要看哪一科?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述造成左側的頸部疼痛的原因比較常見是頸椎肌筋膜疼痛: 長期當低頭族會讓頸後的斜方肌被過度使用導致頸肩痠痛，初期休息後疼痛會改善，但最後是越來越痛影響到正常作息，也有患者早上起床後頸部疼痛就來勢兇兇，僵硬、繃緊、疼痛程度難耐...左肩頸痠痛是否需要看神經內科？-點我查看詳細內容
神經內科檢查前需停藥多久？
哪些藥要先停？醫師要幫我做腦部電腦斷層可是我有服下面的藥 哪些藥是要幾天前要先停1天還是1周還是幾天 做完是要幾天後才可以吃1天還是一周還是幾天?新陳代謝科:metformin HCL 850mg精神科開立:睡前:LYRICA(pregab...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：如果腦部電腦斷層”不“需要施打顯影劑。以上藥物應該都不需要停用。如果需注射含碘顯影劑前以及檢查後的48小時需暫停使用metformin。建議您可以找影像診斷科醫師討論祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您神經內科檢查前需停藥多久？-點我查看詳細內容
如何觀察和判斷肌肉無力症狀？
肌肉無力？請教一下醫生 肌肉無力要怎麼觀察呢?曬衣服的時候手臂容易酸 這算是肌肉無力嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：不知道您問的是否為“重症肌無力症”myasthenia gravis?主要臨床症狀為近端肌肉對稱性無力感，容易疲憊、眼皮下垂(內直肌受累最為常見)、複視、口齒不清、吞嚥困難、手腳無力、頸部下垂，症狀下午加重，但適當的休息或睡眠後可獲得...如何觀察和判斷肌肉無力症狀？-點我查看詳細內容