新冠肺炎後遺症：關節疼痛是否為免疫系統疾病？？
新冠肺炎確診後關節疼痛？醫生您好，文章有點長，不好意思，本人於11/11身體開始不適(肌肉痠痛、發燒、精神不濟、四肢長紅疹、眼乾、嘴巴乾)，11/13確診新冠肺炎，11/16旁人發現手指變白，隨後開始感覺關節僵硬、卡卡的、隱隱作痛(從手指關...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1. 因為關節不適感明顯是發生在抽血以後，會不會發炎指數、ANA那些指數在那時候還沒出現趨向異常，現在驗才會發現異狀? -->不會。如果已經開始有臨床症狀，如皮疹，假如真的和免疫疾病有關，檢驗就會出...>>點我查看詳細內容醫院間ESR檢驗結果有明顯差異嗎？僵直性脊椎炎患者關注的問題？
同一份血液,不同醫院做ESR的檢驗,數值會差異很大嗎?？高醫師您好,我是僵直性脊椎炎的患者,因為每隔一段時間就要抽ESR及CRP ,我想請問高醫師: 同一份血液,做ESR的檢驗,會因為醫院的不同,而讓檢驗出來的數值差異很大嗎?譬如學中心做的...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 每一家醫院的檢驗方式稍有不同，標準值也有不同，所以結果的確也會有出入。請您注意檢驗的正常值範圍，如果在正常內就不用太擔心。如果您是要比較一系列的檢驗數值變化，最好是在同一間醫院檢查會比較好。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫...>>點我查看詳細內容捐血是否會傳染愛滋病毒？？
捐血與愛滋問題？您好，女友之前有無套性行為過，沒有去篩檢。 但她後來有去捐血，事後收到報告血液為可以使用(multiplex NAT陰性）。但因為看到捐血中心說到愛滋病檢驗結果不會告知，那這樣就算報告是說可以使用，還是可能會有愛滋病的嗎！ ...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 愛滋病雖然會造成免疫功能異常，但愛滋病毒相關疾病屬感染症，因此目前愛滋病相關問題，是由感染科回覆，請改為詢問感染科，謝謝！ 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎患者能否同時服用撒樂、魚油和B群?？
僵直性脊椎炎？醫生您好:想請教一個問題，因為我是僵直性脊椎炎患者，在服用撒樂 和萬克適，最近想買魚油和B群服用 想請問B群和魚油，可以和撒樂一起服用嗎？還是要和撒樂分開多久，才能吃營養品？ 感謝醫生的回覆
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 B群和魚油，可以和撒樂錠一起服用。如果您會擔心，隔開一個小時也可以。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容子癲癇與免疫風濕過敏科檢查的必要性？
子癲癇和免疫風濕過敏科的關係？今天去看婦產科私密處感染，醫生看我的醫療紀錄得知我上一胎是子癲癇，他建議我去免疫風濕過敏科門診檢查，他都會建議子癲癇的產婦去檢查，我不曉得之間的關聯，我也沒有要生第二胎，請問我需要去檢查嗎？
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 有子癲癇前症或子癲癇症病史的女性，的確有機會會有風濕疾病，特別是紅斑狼瘡。所以這也不是為了以後如果懷孕的事先作準備，而是和您自己身體健康有關。我覺得檢查一下也無妨，沒有問題也比較安心。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科...>>點我查看詳細內容乾癬性關節炎治療疑慮：類風濕與生物製劑選用探討？
醫生您好..有關乾癬性關節炎請教,謝謝？醫生您好 去年原手腕關節疼痛至高醫看診,醫生告知應該是乾癬性關節炎,吃了一年多的藥(前4個月服用雅努麻.萬克適.樂爾爽)後因掉髮停藥,改換(滅殺除炎.萬克適.樂爾爽)服用7個多月,這中間有較好些,醫生...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 我的回答如下， 1.我上網查,覺得自己症狀很像類風濕,但初診時有抽血抗環瓜氨酸抗體是正常,醫生說不是類風濕,就算是,醫生說開立之乾癬性關節炎也一樣適用,請問是這樣嗎? 還是我需再另家醫院確認呢? -->有一部分的乾...>>點我查看詳細內容晚上吃外食後出現臉部及身體麻麻感，是否為神經問題？？
臉部麻麻的？醫生您好 晚上吃晚飯(外食)的時候，突然臉顴骨以下變得很麻、緊繃，但是還是可以吃東西，完全沒有痛感，一分鐘後身體也變得麻麻的感覺。臉部麻麻的感覺持續半小時。身體都沒有其他症狀，有可能是過敏之類嗎? 還是臉部神經有問題?
吳牧韓 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 神經內科 主治醫師
您好，麻痺的感覺通常還是和神經系統有關係，有可能是神經失調、神經發炎或其他會引起神經感覺異常的問題。如果症狀一直沒有改善或反覆出現，建議還是可以到醫院的神經科進一步諮詢。>>點我查看詳細內容冷凝球蛋白血癥引起的神經症狀？
手腳麻刺跟冷凝球蛋白血症？醫師你好 我今年六月初第一次新冠確診康復後 六月底雙腳有類似出血點去醫院看診後醫師判定為血管炎，後來服用兩周類固醇後康復，後來7月追蹤一些免疫檢驗，發現我的冷凝球蛋白呈現陽性IgM(1+)跟RF IgM 13.92...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 如果要辨別是否是神經的問題，包括多發性神經炎，可以看神經內科，由他們評估是否要再做神經傳導檢查，這個檢查可以初步區分是多發性神經炎、頸椎壓迫、或是其它因為血管炎，包括冷凝球蛋白血症，造成的神經症狀。 衛生福利部彰化醫院...>>點我查看詳細內容臀部疼痛與腳踝積水：可能是自體免疫疾病嗎？？
自體免疫疾病？請問醫生我目前是30歲，未生育，HLA-B27陰性，發炎指數CRP:0.02，esr：3 從6月開始臀部疼痛，MRI報告顯示薦喀關節硬化，醫生開希樂葆１日１顆、撒樂１日２顆，吃了幾週後沒有改善， 目前持續在風免科追蹤，後製復健...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 診斷僵直性脊椎炎，需要影像、抽血、臨床症狀與理學檢查通盤考量，而且也很依賴主治醫師的經驗。您提供的，仍然只是片面的資料，我看不到主治醫師理學檢查的結果，以及她/他和您互動中取得的額外資訊，所以實在無法光從您的資料中做出&...>>點我查看詳細內容頭暈症狀加劇，該如何檢查？？
請問頭暈？蔡醫生您好： 20幾歲的時候，陸續有頭暈症狀，但都屬於輕微昏昏，最近這一個月症狀特別明顯頭很脹又昏，之前有去耳鼻喉科看過醫生，說是過敏性鼻炎，但吃藥不見效果。睡眠狀態淺眠易醒，想請問有建議的檢查可以做嗎？還是說比較像是哪方面有問題...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師（癲癇/中風特診）
維尼 您好: 建議可到神經內科門診。>>點我查看詳細內容手肘突起癢痛，是否為免疫疾病或皮膚感染？？
手肘問題？醫生您好，我的手肘前幾天感覺摸起來會有一顆顆像突起的東西，沒有紅但是會癢，就有去抓跟搓揉，昨天有點破皮但他好像結痂了，現在看起來突然有點紅紅的一片，但沒有傷口的感覺。 想請問醫生我這個會是什麼免疫疾病或是愛滋病嗎？剛好前幾天學校聽...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 光看圖片，實在看不出來，很像一般的濕疹或接觸性皮膚炎，建議先看皮膚科。我們也不會只看疹子就判定免疫疾病或愛滋病，請不用太擔心。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容MRI報告顯示薦髂關節硬化和滑膜炎，是否確診為AS?？
想請問薦髂關節MRI報告？因6月開始下背部疼痛，吃了兩週希樂葆及撒樂皆無改善，後抽血檢查SER：３ ＣＲＰ：0.02，核磁報告為；「revision 20230908 Pelvic MRI without Gd-DTPA IV contra...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 報告還不算是典型僵直性脊椎炎的MRI表現，加上發炎指數不高，且您的症狀對消炎止痛藥反應不佳，建議再和您的主治醫師討論。要確診僵直性脊椎炎，需要典型症狀配合影像及抽血結果，我個人覺得可以再看看。 衛生福利部彰化醫院過敏免...>>點我查看詳細內容頻繁長針眼與全身健康檢查？
頻繁長針眼？醫生您好： 我從去年開始準備國家考試，今年五月開始頻繁長針眼，大概每一個月長一次針眼，但是最近上星期左眼剛長完針眼，今天右眼也長了針眼，我這半年期間已至診所做了三次的眼睛排膿手術，平時也都10:30左右及就寢，且每天都會進行熱敷...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 因為症狀大多不具有特異性，很難歸咎是哪裡出現問題，所以如果很擔心，可以先接受全身健康檢查即可。如果檢查沒問題，但仍然反覆發作針眼或胸悶，可以再來風濕科門診求診。一般的健康檢查，並沒有詳細的免疫系統檢查，必要時可以請您的風...>>點我查看詳細內容頻繁長針眼與身體不適相關聯？？
頻繁長針眼？醫生您好： 我從去年開始準備國家考試，今年五月開始頻繁長針眼，大概每一個月長一次針眼，但是最近上星期左眼剛長完針眼，今天右眼也長了針眼，我這半年期間已至診所做了三次的眼睛排膿手術，平時也都10:30左右及就寢，且每天都會進行熱敷...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 因為症狀大多不具有特異性，很難歸咎是哪裡出現問題，所以如果很擔心，可以先接受全身健康檢查即可。如果檢查沒問題，但仍然反覆發作針眼或胸悶，可以再來風濕科門診求診。一般的健康檢查，並沒有詳細的免疫系統檢查，必要時可以請您的風...>>點我查看詳細內容抗核抗體異常與C3、C4補體下降的原因及治療建議？
抗核抗體和C3、C4補體液異常？醫師您好， 我太太這幾年抽血檢查時發現抗核抗體指數都有異常(AC-1和AC-4都有)，Titer也會浮動，最高是1:320，最低有1:80，最近一次檢測是1:160。 她目前檢查其他免疫疾病的指數都在正常範圍...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 造成ANA異常，加上C3C4降低，是自體免疫疾病的機會還是較大。C3C4由肝臟製造，原則上在身體面臨壓力或有感染症時，C3C4會上升，只有在肝病或自體免疫疾病患者，C3C4會降低。所以，您還是需要和您的風濕科醫師討論，由...>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎用藥失效原因分析？
僵直性脊椎炎用藥？醫生你好 日前都用藥物希樂葆控制得很好一天一顆 抽血crp可控制在0.3mg/dL左右, esr 控制在5左右 但在近一個月開始發病疼痛抽血crp=8.95 ESR=22 後來改藥萬克適一周發炎指數有下降一點 但疼痛感還是...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 僵直性脊椎炎的病況會起起伏伏，如果在排除其他造成CRP上升的原因後，就要懷疑僵直性脊椎炎惡化，必要時就要加上免疫調節藥。建議您先讓您的醫師評估，必要時他會加上免疫調節藥，而不是只吃消炎止痛藥。 衛生福利部彰化醫院過敏免...>>點我查看詳細內容新生兒梅毒感染：治療與影響探討？
新生兒梅毒感染？醫生您好 因為我孕期時有感染梅毒 所以寶寶出生我就帶她來抽血 結果顯示RPR1:4 醫院要我們住院 請問寶寶經過療程能痊癒嗎 會不會對她有影響 然後我第一次4月抽血RPR1:32有完成三劑療程8月時抽血RPR 1:4 結果上...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 您的問題是感染科的問題，建議您改為詢問感染科。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容新生兒梅毒感染：治療與影響探討？
新生兒梅毒感染？醫生您好 因為我孕期時有感染梅毒 所以寶寶出生我就帶她來抽血 結果顯示RPR1:4 醫院要我們住院 請問寶寶經過療程能痊癒嗎 會不會對她有影響 然後我第一次4月抽血RPR1:32有完成三劑療程8月時抽血RPR 1:4 結果上...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好，感謝提問。 您的問題是感染科的問題，建議您改為詢問感染科。 衛生福利部彰化醫院過敏免疫風濕科 關心您>>點我查看詳細內容出差按摩疑慮多？風險與解決方案全解析？
感染可能請教？醫生您好，我人目前在國外出差，第一次被同事說他腰痠背痛帶去按摩，店是屬於正常的按摩沒有性或是什麼服務，因為本身也沒有按摩過，上半身有脫掉衣服是塗很像綠油精然後趴著壓壓捏捏的，想請教醫生這樣的情形如果他的手髒髒的或是毛巾有病毒細...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
看了照片, 感覺像摩擦或艾草類處理過的皮膚症狀; 應該不像性病(含愛滋病) => 建議照一般傷口處理即可, 若仍有疑慮, 可至附近醫療院所諮詢與檢驗即可。>>點我查看詳細內容新冠肺炎疫苗接種後的風險與後續處理？
關於新冠肺炎疫苗？醫師您好！ 我想請問： 我2021/9/10打新冠肺炎疫苗第一劑（AZ)、2021/11/24打第二劑（BNT)、2022/3/1打追加劑（BNT)，我想請問，我不再多打，都在台灣生活的話，確診會有什麼結果嗎？例如1.會得...
林武甫 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 感染內科 主任、感染管制室 主任
您好， 新冠肺炎得到就有一定的重症機率， 跟得病者的年齡. 本身是否有慢性病. 有無打過疫苗等等有關， 您的情況只是得重症機會不高，不是說一定不會得重症， 要讓自己更安全的方法還是建議去打疫苗。 至於新冠後遺症，過去的研究看起來也是沒打完整...>>點我查看詳細內容