如何改善高血壓引發的腎功能問題？？
面臨洗腎邊緣？驗血完 有以下超標 本身有高血壓。 肌酸酐 4.31 鉀 5.0 磷 5.5 我有以下三個問題 1.想請問 如何重飲食中獲得改善? 2.若面臨洗腎 小孩是否可以捐腎? 是否有何副作用? 3.網路上看到 早上喝檸檬汁 對腎臟...
李志曜 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部朴子醫院 內科 主治醫師
您好： 您的肌酸酐值: 4.31 ，應已進入或接近慢性腎臟病第五期。 先提醒您務必接受腎臟專科醫師診治，並遵從衛教團隊指導，勿輕信任何偏方，否則容易加速腎功能惡化甚至危及生命。依您問題順序回覆如下:1.飲食原則: 限制蛋白質的攝取，攝取足夠...>>點我查看詳細內容體重過重引起的身體疲勞感？
感覺很重？我體重103公斤 最近洗澡刷牙用手時都會有累得感覺 或者有一點疲倦的感覺 目前是每天健走30分鐘 請醫師給個意見
陳清彬 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 北國泰聯合診所 內科 主治醫師
不知您是否有至醫院進行體檢或相關檢驗檢查 建議您可至醫院進行相關檢查 醫師應會給些建議 如運動，飲食等部份 謝謝>>點我查看詳細內容治療感冒引起的下呼吸道感染：需要進行細菌培養嗎？？
細菌培養?？主任您好, 因為每次感冒,都幾乎會引發下呼吸道感染,或者有黃鼻涕。不同次的感冒用了抗生素多種 如Amoxicillin , Lindacin,及第二線的ciprofloxacin,有時醫生會換不同抗生素. 但是就算都服用2周以上...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 首先要先看耳鼻喉科,看是否有慢性鼻竇炎,原則上如果胸部X光沒有肺炎,胸腔科不太會使用抗生素治療,如何改變自己的生活習慣(如飲食，運動)讓自己比較不會感冒也是很重要的! 祝 好!>>點我查看詳細內容長期咳嗽、聲音沙啞是否為支氣管炎？聽診是否準確？？
支氣管炎？醫生您好 前陣子因為吸入冷空氣會乾咳 聲音沙啞時好時壞 跟口乾有去家醫科看診 醫生藉由聽診判斷我有一點支氣管炎 經由吃藥後 咳嗽的部分已經沒有了 但是聲音持續一直沙啞 感覺越來越啞 總覺得喉嚨卡了痰 但並沒有咳出任何痰 已經一...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好,簡覆如下: 支氣管炎是依您長期乾咳來臆斷,聲音嘶啞有兩科一定要看,第一是耳鼻喉科,確定聲帶有沒有問題,第二是胸腔科照一張胸部X光看有無問題,如果兩科都說沒問題可以看一下中醫,看您的體質有沒有哪一些飲食該注意的事項! 祝 好!>>點我查看詳細內容糖化血色素相關問題？──如何正確理解與應用？
糖化血色素相關問題?？蕭醫師好! 在下有幾個問題想請問蕭醫師... 目前還沒有糖尿病,但糖化血色素升很快(本年2月17日驗為5.1%,本年4月11日驗為5.7%),體重也增加20公斤左右.幾乎都吃很多... 1.驗糖化血色素是兩個月驗...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
回覆1：依照臨床上的變化與醫師的判斷，決定要多久驗一次糖化血色素。 回覆2：這需要請教您的醫師，請他決定是否有影響。 回覆3：臨床的問題不是如此簡略，麻煩您請教您的醫師，請他依實際病症決定。 回覆4：沒錯，8點進食，飯後兩小時的血糖是...>>點我查看詳細內容全身性紅斑性狼瘡患者的關節疼痛問題與治療方案？
紅斑性狼瘡的問題？醫師你好，我是今年四月初診斷出全身性紅斑性狼瘡的患者。 我已經開始服用藥物，寧瘡因為目前是外出，英文名字沒有帶出來沒辦法想詳細告知。 我還沒使用藥物前，關節疼痛的反應比較少。 之後服用後，幾乎每天都在關節疼痛。 不知道是藥...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
系統性紅斑性狼瘡(systemic lupus erythematosus)的診斷標準包括: 1.觀骨出現扁平或突起的固定紅斑(malar rash),或稱蝴蝶斑;一般不會侵犯到法令紋。 2.皮膚出現圓盤狀紅斑狼瘡。 3.對光敏感的皮膚紅疹...>>點我查看詳細內容驗血糖、糖化血色素及飯後血糖的相關問題解答？
再次詢問驗血糖時間的相關問題和其它問題?？蕭醫師好! 小弟有看過蕭醫師給我的解答(我上次題出的問題:驗血糖時間的相關問題和其它?) ,但小弟愚昧不知,所以再次詢問驗血糖時間的相關問題和其它問題? 再麻煩蕭醫師幫我解說,thanks.......
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
問題1: 美國糖尿病醫學會在2010年發布的糖尿病診斷標準: a.空腹8小時以上的血漿血糖值≥126mg/dl。 b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值≥200mg/dl。 c.HbA1c≥6.5%.(必須沒有不相稱的高血糖且檢驗發法必須合...>>點我查看詳細內容驗血糖時間與注意事項？
驗血糖時間的相關問題和其它?？蕭醫師好! 小弟有幾個問題想請問... 1.驗飯前血糖,一定是要空腹8小時(如果是8小時),比如今天驗飯前血糖就必須昨天晚上10 點後開始禁食(可以喝水,不能吃任何東西),到今天早上6點準時抽血,一定是要6...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
正常人進食後，大約5到15分鐘內，經消化吸收的葡萄糖會刺激胰島腺的ß細胞將儲存的分泌顆粒內之胰島素直接釋放到血液循環中。而在進食20分鐘到2小時之間，胰島素會緊接著製造與分泌。 一般而言，胰島素與血糖值約在飯後一小時左右達最高峰...>>點我查看詳細內容喉嚨癢咳嗽，白色痰中帶黃色，已持續三個多月的解決方法？
咳嗽有痰？喉嚨癢咳嗽，吐出來是白色中有黃色，打噴涕也沒有鼻涕，會小塞。去年ㄧ樣情況，去醫院照過x光痰檢驗，看了各家中西醫吃了ㄧ堆止咳化痰，都沒有好，3個多月。後來就變習慣性清喉嚨。今天症狀又來了！不知該怎麼辦？
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 聽起來像慢性咽喉炎或呼吸道過敏,慢性疾病需要改變體質才容易改善,除了醫師幫忙開立控制症狀的藥物外,可請教中醫師(西醫筆較沒有調整體質的觀念)生活起居及飲食宜忌,或配合中藥調整體內偏於寒熱燥濕等內在環境,過一段時日才會改善,另外習慣性...>>點我查看詳細內容睡前血糖高，早晨正常：如何改善母親的情況?？
請教關於「睡前血糖高，早晨起床血糖正常」？蕭醫生您好，我媽媽七十歲，白天有打胰島素，三餐飲食也有控制，但是每天睡前血糖都在三百多，清晨起床的數值常在90~130，請問，該如何改善？謝謝您。
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
1.胰島素的種類很多種;主要包括超短效,短效,中長效,長效等.其達到尖峰期(peak)與持續作用(duration)的時間各有不同.臨床應用上,有可能將短效與中長效混合注射,也有可能是其他的組合,甚至加上口服藥的治療.此外,注射的時間,可能...>>點我查看詳細內容神經內科檢查：解決輕度呼吸中止與頭暈問題？
如何進一步求診？醫師您好, 又來打擾，經診有輕度呼吸中止(一半是中樞型的)，也開始用呼吸器，但只有早上起床頭暈的感覺減少。起床後約半小時，疲累感又開始，上班後頭暈，注意力無法集中等等毛病又來了。症狀很像鼻過敏發作時那種疲累和頭暈眼花，但卻很...
高春得 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師
既然有一半是中樞型，而且呼吸器使用後只改善部分症狀，是應該考慮看神經內科的時候了，至於如何檢查，做甚麼檢查不是我們先自己預設，應該尊重當時看診醫師專業判斷決定，甚至有些並不是器質性(結構性)的問題，比如壓力情緒或飲食生活的原因，藉由其它適合...>>點我查看詳細內容身體發炎不斷轉移，如何有效改善？？
為什麼身體的發炎會一直轉移? 明明都有在治療耶？您好 目前１８歲 男生 最近4週 經歷了甲溝炎 睪丸炎 中耳炎 胃炎 而且幾乎都是連續的 每一次都有去看該科的醫生 並服藥治療 平常也都有因為青春痘而吃紅霉素，四環霉...
廖忠信 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 內科部 主任（心臟血管內科專長）
親愛的讀者好: 1. 最近4週經歷了甲溝炎/睪丸炎/中耳炎/胃炎而且幾乎都是連續的 A: (1) 胃炎可能是吃壞肚子或飲食不規律造成 => 可至腸胃科追蹤 (2) 甲溝炎/睪丸炎/中耳炎可能是感染或其他疾病 => 可先至家醫...>>點我查看詳細內容餐後血糖偏高，是否已進入糖尿病前期？？
醣化血色素正常，飯前血糖正常，飯後血糖偏高？我每兩年會去醫院進行全身健康檢查，之前的血糖均無異常。上個月再次體檢時發現飯前空腹正常72，醣化血色素5.3，但是飯後為147（兩年前飯前89，血色素5.9, 飯後123)，醫生當場解說報告時並無...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
網友您好： 診斷是否罹患糖尿病，血糖數值是很重要的指標。正常人的血糖值，飯前空腹八小時狀態下應該低於100mg/dI（即100毫克／百毫升）、飯後兩小時的血糖值低於140mg/dI；若飯前血糖值高於126mg/dl、或飯後的血糖值高於200...>>點我查看詳細內容瞭解腎絲球濾過率值：高於正常範圍需要注意什麼？？
有關腎絲球濾過率值？蕭醫師你好~因為我長期空腹血糖都處於102~112,這次去做了檢察,空腹血糖108飯後119,醣化5.6,血中尿素氮17,肌酐酸0.92,腎絲球濾過率值102.7 看資料好像腎絲球濾過率值超過90就是慢性腎臟病五階段第...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
根據我國2008年發表在刺絡針雜誌(Lancet)的研究報告,估計我國11.93%的成年人有慢性腎臟疾病(chronic kidney disease);其嚴重度分期為: 1.第一期:腎臟傷害,GFR正常或上升,GFR>=90ml/m...>>點我查看詳細內容腎部超音波發現沙？該如何處理？？
腎超音波照有沙？醫生您好 做身體健康檢查時有照超音波,說腎看起來有點沙,醫生是說喝水運動早睡可以代謝掉 1.請問腎有沙,如果沒有代謝掉的話是否會變成結石呢 2.還是砂就是結石的一種 3.是否需要特別注意在做進一步的檢查 謝謝
王偉傑 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 院長、腎臟內科 主治醫師
您好 腎結石的患者大多沒有症狀，除非腎結石從腎臟掉落到輸尿管造成輸尿管的尿液阻塞。 常見的症狀有腰痛、盜汗、痛到目眩、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、血尿等。 臨床上光是看到典型的腎絞痛，醫師就會考慮腎結石的可能性。 要確立診斷，則需要 ...>>點我查看詳細內容情緒壓力是否會誘發自體免疫系統疾病？？
自體免疫系統疾病？你好~請問醫生，一般人會單純因為情緒壓力而導致得到自體免疫系統的疾病嗎？例如風濕性關結炎或紅斑性狼蒼之類的免疫系統疾病。還是情緒只是誘發？如果沒有這基因，情緒壓力緊張也不會引發這些疾病是嗎？？基因是導致得到這些疾病的重要必...
曾國森 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 風濕免疫科 主任、門診中心 主任
親愛的網友 一種疾病的發生很少是單一因素，情緒壓力或基因都是可能的誘因，配合某些建議的篩檢，及正確就醫觀念，飲食、運動等良好生活習慣，應能減少疾病發生。 謝謝您的問題>>點我查看詳細內容控制血糖、排便與飲食：糖尿病患者的健康管理？
再次尋問糖尿病？蕭主任你好:首先感謝你上次回應,昨天回診心臟科看抽血報告,空腹血糖96 糖化血色素5.5%(三個月前空腹血糖130 糖化血色素6.4%)我問醫生這樣子還算是糖尿病嗎?醫生回說不是糖尿病. 三個月前改高血壓藥開始常常排便不順...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
第1問題.是否還要嚴格控制澱粉和糖類攝取? 回答:嚴格控制澱粉和糖類的攝取,的確可以降低血糖與糖化血色素,也就是改善糖尿病或葡萄糖耐受不良的情 形.事實上,最好是控制總熱量的攝取,加上適度規律的運動.人類攝取的食物,關係到熱量成分主要是醣類...>>點我查看詳細內容翻身頭暈想吐是神經內科問題，該看哪一科？？
翻身頭暈想吐？過去檢查時有發現貧血症狀所以蠻注重日常飲食，但是近期睡覺時，只要是從左側躺翻身到右側躺(右翻左不太會可能相較之下不明顯)，就會天旋地轉(眼睛睜著四周景象在旋轉)，此時我會非常想吐(但是吐不出東西)、呼吸困難胸口很悶，近一個月來...
高春得 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 神經內科 主治醫師
這是一種姿勢性眩暈，可以看耳鼻喉科或神經內科，若有檢測出耳石脫落現象，也可一併在檢查時把它復位回去。>>點我查看詳細內容空腹血糖高於正常值的原因及對策？
關於糖尿病？蕭主任你好:2個多月前醫院抽血檢查,空腹血糖130,糖化血色素6.4%,醫生沒開藥說飲食控制就好.我有買血糖機每天驗3-4次也飲食控制加減肥目前84公斤(原本102公斤),偶爾1-2次飯後140-150.今天早上量血糖115(空...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
1.一般而言,空腹的血糖值126mg/dl時,糖化血色素值(HBA1c)大約 6.5%.因此,您兩個月前的檢驗數值,應該是可信的. 2.糖尿病的分類中,第2型糖尿病佔所有糖尿病的92-95%左右.其病理機轉,與家族傾向和遺傳有關,剛開始是胰...>>點我查看詳細內容高三生頻繁想排尿，是飲食還是運動引起的？？
排尿問題？醫生你好 高三生 體重66 身高174 我時常在學校想排尿 每一小時多就要尿一次 水喝的也正常 尿也不多不少 放學運動（健身）後 回家就尿個一兩次很正常 我平常吃蠻多的 因為想增重 這跟在學校頻尿有甚麼關聯嗎 我算過每天排尿次數 ...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
根據您的提問,每天6-10次的小便 如果說每次都有200cc以上應該不是問題 至於說在學校自覺頻尿,有可能是壓力引起 若還是不放心,建議找泌尿科進一步檢查是不是膀胱過動症 謝謝您的提問,彰化醫院腎臟內科關心您>>點我查看詳細內容