高中生胃痛困擾：胃食道逆流與胃酸過多？
容易胃痛，不論飲食如何？醫生您好，之前國中就有胃會一直痛的問題，後來又好了，但開始反覆的疼痛，腸胃蠕動比別人慢很多，早上7點吃早餐要等到中午12點才消化完畢，所以大概11、12點開始出現疼痛感。升上高中後，第一年幾乎沒事，但近兩年疼痛開始更...
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 這些確實是食道逆流的症狀 做胃鏡主要有兩個用意 第一 確認診斷 第二 可以健保給付比較好的藥物 不過不管多好的藥物 基本上都是症狀治療 因為食道逆流大部分還是體質因素 如果不用藥物 可以考慮進食盡量少量多餐 飯後避免平躺 避...>>點我查看詳細內容冬季血壓上升：不怕冷的老人家也需要注意嗎？？
冬天老人家血壓問題？醫生你好，我想請問有關老人家血壓的問題，我有上網找些資料大家都說冬天血壓較高是正常的，由於我在老人機構上班，這幾天天氣變化大，有位阿嬤下午總會說她頭暈，量血壓後（電子、水銀皆有量）發現她的血壓有比平常高約20（舒張壓），...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
Zhen小姐閣下: V＝I×R （電壓＝ 電流× 電阻） 同理： BP血壓 ＝CO心臟輸出量 ×TPR週邊阻力 ＝（SV心臟單次搏出量 × HR心跳數）×TPR週邊阻力 R=8η...>>點我查看詳細內容咳嗽不止：巴金森氏症與胃食道逆流可能是原因嗎？？
咳嗽不止？楊醫生你好，我媽媽近年來被咳嗽所苦，都是乾咳沒有痰液，也沒有分說特定時間咳嗽。去給胸腔科檢查並照過兩次X光(中間間隔約兩到三個月)，還有抽血測感染，癌症指數之類的，都沒有發現異狀。但咳嗽在服藥之後改善的情形並不明顯。 媽媽患有巴...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 依您的描述,您媽媽最可能引起咳嗽的原因應該是胃食道逆流及吞嚥不順暢導致反複多次的吸入性(食物)肺炎,建議少量多餐(勿過量),腸胃科治療胃食道逆流,食用半固體食物(流質比較容易嗆到),慢慢吞嚥,另外也有可能是體質偏寒或偏熱引起氣管過敏...>>點我查看詳細內容免疫球蛋白治療對重度氣喘的效果及健保給付問題？
過敏與氣喘與免疫球蛋白？抱歉問題稍微有點長，但真的困擾我很久 小時候被診斷出重度過敏及重度過敏性氣喘 經多年調養，過敏症狀雖然較難減低 但氣喘已算獲得控制(多年未發作，期間有盡量避免過往容易引發氣喘之事物) 可是氣喘所伴隨的副作用似乎很難解...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 有些特殊藥物有健保使用規定,通常是嚴重過敏體質,現有藥物控制用到最大量仍無法減少氣喘發作,可申請使用,您可請教您的主治醫師,是否您的現況及檢驗報告是否符合相關規定!>>點我查看詳細內容胸痛、喉嚨痛、呼吸不順：長期抽菸者的健康警訊？
胸痛，喉嚨痛，呼吸不順？有抽菸14年 長期只要擴胸胸口中間就會痛，用力深呼吸也會，呼吸也不順。 但照X光，心電圖都說沒有問題，看了骨科也說沒問題。 這幾個月胃食道逆流加重，有在吃藥治療，但喉嚨也開始出現聲音沙啞，乾痛等症狀，醫生說是慢性咽喉...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 首先要確定已戒菸,胃食道逆流是否有經胃鏡診斷確診,按規服用制酸劑,飲食宜避開甜食,油膩,由炸及中藥燉補食品,少量多餐為原則,不用刻意擴胸或深呼吸,正常活動及一般呼吸動作即可,如再未改善也可以看中醫調整體質!>>點我查看詳細內容運動後喝冰水是否會引發氣胸？？
運動後喝大量冰水會造成氣胸嗎？？醫生您好:朋友聽說曾在運動後喝冰水曾經不適就診，醫生說是喝冰水引起的氣胸，運動後喝冰真的會導致氣胸嗎？因為本身運動後也會這樣喝，但不會喝。
洪元斌 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 感染科 主任
您好 就學理來說 冰水可能會使的喉嚨或是腸胃道不適 應該不至於直接造成氣胸 至於氣胸成因 除了外傷所造成的以外 一部分原因可能是太劇烈咳嗽 或是 不明原因的自發性氣胸 常見於高瘦的人 原因不明 目前醫界推測應該是體質關係造成氣胸 您的...>>點我查看詳細內容長久不停歇的乾咳：是否需轉科看診？？
咳嗽不斷？醫生您好:家母咳嗽已有2-3個月了，剛開始以為是感冒去耳鼻喉科診所看但是仍然一直咳嗽。咳嗽的主要症狀是乾咳且表示喉嚨癢癢的一段一段時間咳嗽有持續2-3分鐘咳不間段也有10-20秒的短暫咳嗽。有時半夜也會有咳嗽但大約都是一陣一陣的，...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 家母已接受胸部X光檢查未發現明顯異常,比較像氣管呼吸道過度敏感問題,先請胸腔科評估有無氣喘,如調整用藥二周仍未有改善,建議可以看中醫調整體質及建議飲食事項!>>點我查看詳細內容長期咳嗽且久咳不癒，胸腔X光正常，可能是肺部感染或氣管敏感？？
長期咳嗽，久咳不癒2 (編號#130047)？楊醫師您好： 這陣子學校一直很忙，加上一直咳個不停嚴重影響生活作息及課業問題，隔了一段時間才有時間看到醫師的回覆。 胸腔X光往年照是正常，這次還沒照過，有可能會有機率是肺部感染等問題嗎？至於醫師...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 能體諒您現在的困擾,簡單回覆如下 1.再看一次胸腔科照一張X光,如果醫師可以接受,安排肺功能檢查,把肺實質病變及換氣障礙原因做個釐清! 2.口罩只需一般外科口罩或你自己喜歡的布口罩都可以 3.食療部份,再看一次中醫,判斷您的體質,再...>>點我查看詳細內容手腳身體顫抖：吃藥無效，該如何改善？？
手腳身體顫抖？醫師你好: 想請問一下，本人從高中開始就察覺到左手會抖不以為意 右手也開始會微抖 5個手指分別往前伸直會抖得很厲害 拿東西也會抖 腳趾我出力彎曲也會抖 雙腳往前伸直騰空也會抖 就連身體也會 當我躺在床上往前慢慢彎腰要起床的...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好 原發性顫抖:無法確切找出引起顫抖的原因,可能是特殊體質引起的或是遺傳性顫抖,通常拿東西時會比較抖,有人則是寫字或是做特別的動作時會抖. 一般來說，propranolol 效果不錯，只是有些人承受不了副作用，我建議少量多次使用，半顆每天...>>點我查看詳細內容長期反胃、胃痛及便秘問題？
腸胃不適？醫生您好， 我長期一吃完東西，不管有沒有飽。都會把東西反吐出來。 近兩年更嚴重，幾乎是不能控制的，有幾次一開口，東西就嘔出來。 昨天跟朋友吃飽飯後，開始覺得胃痛。後來服用整腸丸，開始整晚嗝氣，並且胃痛到不行，而且一直想嘔。 隔天...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
k小姐閣下: 1.上腹不適導致噁心,胃痛,嘔吐,瘴氣等症狀,一般要考慮的常見疾病,包括胃食道逆流,胃炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,膽囊炎,胰臟炎,腸阻塞,便秘等等.由於您是長期如此,還要考慮精神性的因素. 2.閣下的醫師開立排氣或消脹氣的藥...>>點我查看詳細內容類固醇與髖骨壞死：風險因素及預防方法？
髖骨問題？醫師你好~ 請問一下因為未長期吃類固醇容易造成髖骨壞死是一定會發生嗎?還是依照個人體質?還是只能停止服用類固醇才能不讓髖骨壞死?
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
小喬您好， 感謝提問。 長期吃類固醇，的確會比其他沒有吃類固醇的人，容易有股骨頭壞死的併發症。我們會盡量將類固醇使用的藥量減少，同時以最低的劑量來控制病情，必要時優先停藥，便可以有效降低股骨頭壞死的機率。只是，畢竟所有的藥都是雙面刃，雖...>>點我查看詳細內容萊特氏症與性病風險：自體免疫疾病的關聯和影響？
萊特氏症與性病?？請問萊特氏症發生性病或腸胃疾病會觸發眼疾病跟關節炎, 由於這病是自體免疫的問題而且又關聯性病,那會不會比一般人容易得到性病? 感染性病是不是更難治療?尤其是像愛滋病這種免疫方面的,有辦法控制病情嗎? 服用萊特氏症的藥例如&...
高堅凱 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 內科部 主任（心血管加護、加護醫學）
您好， 感謝提問。我的回覆如下， 1. 萊特氏症是因體質的問題，容易因感染後誘發關節炎。部分的萊特氏症的產生和性病有關(泌尿道感染後誘發)，但不代表這類的病人容易得性病。 2. 即便萊特氏症也合併愛滋病，仍可以治療，只是用藥上要更注意，...>>點我查看詳細內容如何應對肺結節及相關症狀？？
肺結節應對？請問醫師： 本人5/1照肺部ct右肺結節0.7cm有幾個疑問如下 1.我是重感冒有黃綠痰照ct會影響判斷嗎？ 2.長庚說觀察三個月在確認、嘉基說開刀以免生變（因結節在中葉夾縫嘉基說要中葉全割）.我又看了署立朴子醫院醫生說沒看到...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 1.感冒黃痰與結節關係不大 2.建議3個月後再追蹤 3.抽菸有可能易導致肺氣腫,但因個人體質而不同,您的片子不明顯,您的肺氣腫目前應該不嚴重 4.這個小肺結節應該不會有明顯症狀,通常短時間內不會長大太快,才會有3~6個月追蹤的建議存...>>點我查看詳細內容支氣管炎久咳不愈，如何有效治療？？
支氣管炎？醫生您好，我之前因感冒合併支氣管炎，沒發燒有看醫生和服藥， 感冒症狀約1~2週就好了，但氣管部份一直好不了，1天約咳嗽2~3次，照過幾次X光醫生說沒有肺炎，醫生也納悶藥都吃了怎還不好？就是一直在吃藥，到現在有3~4個月了，約2週前...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 剛開始是急性支氣管炎,X光檢查已排除肺炎或肺結核之可能性,後面遺留氣管敏感症狀持續只能靠藥物控制症狀,或看中醫調整體質及注意飲食內容調整!>>點我查看詳細內容咳嗽伴嗆感半年，是否需要進一步檢查？？
久咳不癒, 咳嗽的時候有點像嗆到的感覺?？母親58歲, 因為舅舅又被懷疑是肺結核, 也要去追蹤, 胸腔醫院的醫生是說媽媽目前沒有問題, 但是媽媽有時候大概半個小時就會咳嗽, 而且都有一點很像被嗆到的感覺, 請他去別的醫院看...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 您的問題簡答如下,胸部X光用來判讀肺部是否有異常陰影或結節,如有異常再安排相關檢驗檢查來確定診斷(如肺結核或肺癌或肺炎或其他診斷),沒有劑量的差別. 您母親的X光正常,不定時嗆咳,有可能是氣管比較敏感,也可以給中醫師看看調整體質,或...>>點我查看詳細內容長期咳嗽帶血及胸悶是否為肺癌徵兆？？
肺癌症狀 ?？醫生您好 我長年有遇冷抵抗力差時咳嗽症狀 常被判定是氣喘現象 在5/13日時有發熱咳嗽等急性感冒症狀又引起像氣喘發作的嚴重咳嗽 5/25左右咳嗽稍緩 但卻開始咳嗽帶血絲 而且咳嗽伴隨左胸鬱悶 咳嗽時輕微疼痛 按左...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 胸部X光正常代表沒有明顯肺部腫瘤,也不會出現肺外症狀,您的相關檢查看起來不像典型的氣喘,如果用藥有改善,建議繼續使用,因為氣道過敏,用這些藥物也可以獲得改善! 咳嗽太用力,有可能微血管破裂,痰液出現少量血絲,如果X光正常應可以放心 ...>>點我查看詳細內容寫字時手腕震顫是怎麼回事？神經內科專家解析？
手腕时不时就会震？寫字的时候总是震,不寫字就没事
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好: 您的症狀比較像是原發性顫抖:無法確切找出引起顫抖的原因,可能是特殊體質引起的或是遺傳性顫抖,通常拿東西時會比較抖,有人則是寫字或是做特別的動作時會比較抖動。 其他的顫抖有生理性顫抖:在平常並不會發生,只在某些情況如壓力,緊張,生氣時...>>點我查看詳細內容血糖值與糖化血色素之關係：是否為糖尿病？？
血糖值不正常，但糖化血色素一直正常，是糖尿病嗎？醫生您好 過去4、5年，健康檢查血糖值一般都正常，只又一次飯前血糖高於120，加驗了糖化血色素是5.0，所以就沒有再做相關治療，體重大約都維持在90公斤 去年八月飯前血糖140左右，飯後180...
蕭永薰 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 家庭醫學科 主任
黃先生閣下: 1.根據美國糖尿病醫學會關於糖尿病的診斷標準, a.空腹8小時以上的血漿血糖值?126mg/dl, b.口服葡萄糖耐量試驗2小時血漿血糖值?200mg/dl, c.糖化血色素HBA1c>=6.5%(必須沒有不相稱的高...>>點我查看詳細內容水腫原因不明，新陳代謝科醫生也無法解釋？
水腫問題？醫生你好:我先前有提問過水腫.也有再去雙和醫院掛新陳代謝科...我的賀爾蒙跟甲狀腺都正常.(去年8.9月掛家醫科已檢查過心肝腎血液都正常).連這位新陳代謝科醫生也回答不出水腫原因.她只說我沒病.還說她看我不認為我有水腫...第一次...
吳佶育 醫師回覆-內科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 腎臟內科 主治醫師
您好! 參考您所提供的資料，能感受到您對於目前身體狀況的擔憂，然而水腫的病因很多，需要臨床的判斷，文字上的訊息傳達可能無法正確解答您的問題，若是先前已經接受過新陳代謝科醫師的診治，不妨考慮至醫學中心進一步的檢查，以釐清病因。 另，參考您...>>點我查看詳細內容身體微顫動多日，是否需就醫？？
肌肉顫動？您好，想請問最近大約兩個禮拜常覺得身體會有感受到微微的顫動，從外觀看不出來，但是自己會有感覺，像是附近有機器在震動那樣的低頻震動，最先開始是腳，後來是上手臂，背部到全身似乎都感覺到速度很快但震動幅度很輕微的顫動，最近連睡覺過幾個小...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
您好 顫抖的原因可分為生理性的顫抖,心理性的顫抖,原發性的顫抖及病理性的顫抖四種. 1.生理性顫抖:在平常並不會發生,只在某些情況如壓力,緊張,生氣時才發生.其他像某些藥物的副作用,甚至飲用咖啡,茶,可樂等飲料,都屬於生理性的顫抖. 2....>>點我查看詳細內容