慢性咳嗽伴痰中帶血，應掛胸腔內科
夜咳居多 痰有血絲？醫生您好，我一直都有慢性咳嗽，偶爾會咳一兩下。平日有慢性病（糖尿病和高血壓）都有在服用藥物控制。最近這2-3週發現咳嗽的痰有血絲，但我都是乾咳居多，是硬把痰擠起出來才會有血絲，偶爾會有鼻涕。我去年12月曾經做過膽囊移除手...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：引起咳痰時帶有血絲的狀況有很多，包括牙週病、消化道疾病，上呼吸道感染、肺炎、或是其他肺部疾病。建議您先到胸腔內科門診就醫以釐清病因，謝謝。慢性咳嗽伴痰中帶血，應掛胸腔內科-點我查看詳細內容
胸腔內科相關：低血氧症與支氣管擴張症的關係及治療方式
低血氧症？醫師您好我去年10月左右開始早上會咳黃痰，去醫院驗痰說有KP感染，吃了好幾個禮拜的Cravit都沒改善。12月照低劑量CT，說有支氣管擴張症合併下呼吸道感染，但抽血驗白血球數量是正常的；今年2月初又驗了一次痰，仍然有KP感染，白血...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear EVAN:1 持續有KP感染是比較奇怪 因為臨床上應該有發燒 濃痰 白血球異常 這一點再跟醫院確認是否確定支氣管擴張就用姿勢引流保養(可參考Google圖片)2 IGE高達1600 應該就是氣喘 臺灣最多還是塵瞞 這點很重要 ...胸腔內科相關：低血氧症與支氣管擴張症的關係及治療方式-點我查看詳細內容
腎臟問題：尿蛋白暴增是否代表不可逆？
腎臟問題？110/3/19 creatinine 1.18 urine protein 5 creatinine(U) 53.12 uPCR 94.12110/9/10 creatinine 1.26 urin...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問雖然抽血腎絲球過濾率變化不大(介於60-70之間)但是尿蛋白卻慢慢上升關於慢性腎臟病的防治除了藥物控制三高之外另外還需飲食(低蛋白飲食)及運動的介入才能面面俱到下次回診時除了看腎臟科醫師之外還可以找慢性腎臟病的營養師或衛教師諮詢...腎臟問題：尿蛋白暴增是否代表不可逆？-點我查看詳細內容
肺阻塞疑問：症狀與治療方式探討
關於肺阻塞疑問？家父年齡68歲，日前因寒流來襲，突然半夜咳嗽劇烈有點喘不過氣.有痰,送至急診室只照x光後沒做電腦斷層就說去胸腔科門診看醫生想判斷為肺阻塞，因本身有菸齡近50幾年.有高血壓（沒按時吃藥），胸腔科醫生當時有開吸入型的擴張劑藥物，...
王蘭福 醫師回覆-胸腔內科
您好：根據您的描述，您的父親長期抽煙，且有肺阻塞的相關症狀，且經過合格的胸腔科醫師看診，診斷上應該是沒有問題。目前針對肺阻塞，一般都是建議給予吸入性的支氣管擴張劑或類固醇治療，口服的支氣管擴張劑及類固醇會有比較大的副作用，一般不建議做為第一...肺阻塞疑問：症狀與治療方式探討-點我查看詳細內容
自律神經失調引起的多種症狀：如何治療？
每天覺的很累覺的自己快死了！？昨晚睡到後半突然覺的不舒服，起來量血壓，91/56,我很想哭，想睡卻不能好好睡，一開始是手抖腳麻，心季，醫生叫我先不要喝咖啡，後來變成睡覺腿會刺會麻被電醒，白天也會體內顫抖，不敢睡覺怕自己會死，有去看過2次神經...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“想睡卻不能好好睡，一開始是手抖腳麻....換睡覺體內快速顫抖抖個不停，左腦會麻，感覺心臟跳很快”這些症狀似乎要先考慮睡眠呼吸中止症與過度換氣症候群的相關現象。睡眠呼吸中止症的的症狀有失眠、做惡夢、易怒、記憶變差、容易恍神等等，...自律神經失調引起的多種症狀：如何治療？-點我查看詳細內容
高密度膽固醇過高是否會導致膽固醇過高？
膽固醇過高？您好家母目前61歲日前健檢得到數據如下身高體重 167/51BMI 18.3血壓 138/81脈搏 75血糖 102 (超標一點點)三酸甘油脂 51膽固醇 322 (嚴重超標, 應低於200)高密度膽固醇 162 (不是紅字, ...
林建良 醫師回覆-內科
您好:總膽固醇高有一部分是因為高密度膽固醇所致，而低密度膽固醇是造成心血管疾病的重要因素．到底要不要吃藥，如果根據健保規範，要看有沒有糖尿病，心血管疾病，或有沒有以下危險因子(年齡，高血壓，早發性冠心病家族史，抽煙，HDL).建議諮詢醫師．...高密度膽固醇過高是否會導致膽固醇過高？-點我查看詳細內容
高血壓藥與前列腺藥同時使用是否安全？
服用高血壓藥力安穩降血壓藥,可否使用犀利士5g？66歲早晨服用力安穩控制降血壓藥,可否晚間晚餐後再服用仰製良性攝護腺犀利士5mg,會產生不良症狀嗎
林吳烜 醫師回覆-內科
您好:一般合併使用兩者藥物，需注意血壓狀態，若有血壓異常，則需請教您的看診醫師，若無血壓異常，則合併使用此兩種藥物並無太大疑慮。高血壓藥與前列腺藥同時使用是否安全？-點我查看詳細內容
腎臟病患者可否安全使用眼底血管顯影劑？
腎臟病顯影劑問題？醫師您好:我最近眼睛出問題，眼科醫師說要打顯影劑照眼底血管，網路上說打顯影劑會傷腎，我目前有慢性腎臟病，肌酐酸6，還未洗腎，目前有吃腎臟病和高血壓的藥控制，眼科醫師說要幫我打減半劑量的顯影劑，請問我這種狀況打一半劑量的顯影...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問因為肌酐酸6已經屬於慢性腎臟病的第五期即使只有打減半劑量的顯影劑還是有可能影響到腎臟如何取捨還是需要跟您的醫師討論謝謝您的提問，彰化醫院腎臟內科關心您腎臟病患者可否安全使用眼底血管顯影劑？-點我查看詳細內容
按摩後腦痛暈，可能是椎動脈剝離嗎？
按摩後腦後痛暈？昨天去按摩請按摩師按摩一下後腦枕下肌群那附近 結果他太大力導致現在按摩點再痛 有可能椎動脈剝離嗎?目前沒有其他神經學症狀只有痛 微暈放著會自己好嗎?
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Yi先生您好：您提到“按摩點再痛 有可能椎動脈剝離嗎？”基本上椎動脈發生問題是在劇烈地轉動後，局部按壓比較不會產生。椎動脈剝離，一半以上的患者有高血壓問題。發生時除了劇烈頭痛外，大多會出現輕微神經症狀，如頭暈、口齒不清、手腳無力、眼皮下垂或...按摩後腦痛暈，可能是椎動脈剝離嗎？-點我查看詳細內容
容易緊張者的血壓與膽固醇關係
血壓與膽固醇？醫師你好：我是一個很容易緊張的人，每次去醫院量血壓都會很高，收縮壓160多，舒張壓100多，但是在家量血壓，大多數時候收縮壓都在120以下，舒張壓80-90左右，偶爾會70多/90多，但很少出現，所以醫院並沒有說我患有高血壓。...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好膽固醇本身不會直接影響血壓除發長期高血脂造成動脈硬化才會影響血壓上升謝謝您的提問容易緊張者的血壓與膽固醇關係-點我查看詳細內容
勞力與止痛藥是否導致肌肝酸偏高？
肌肝酸有點偏高？醫師:因為有高血壓近十幾年來一直都有做例行性檢查，本來CRE都在1.04~1.08，這個月忽然為1.23，因為轉換工作每天不停勞力8小時，每隔幾天會吃消炎止痛藥，身高172體重73，想知道每天使用過度肌肉流汗過多會影響肌肝酸...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的描述肌酸酐(CRE)確實有變化可能跟您吃消炎止痛藥有關聯加上每天流汗過多,若水分補充不足也有可能影響腎功能建議先停用消炎止痛藥,再注意水分的補充之後再複檢腎功能,應該有機會恢復謝謝您的提問，彰化醫院腎臟內科關心您勞力與止痛藥是否導致肌肝酸偏高？-點我查看詳細內容
長期低血鉀症狀不減緩，該如何處理？
長期低血鉀？醫生你好👋 # 我已經維持一年多 低血鉀 尿蛋白 輕微貧血 腹瀉的問題！我的身體也常常不舒服 症狀如：疲倦、頭暈、手麻、想吐、心悸、拉肚子、高血壓、肝功能異常 等等的。我之前也做過腎臟、肝膽腸胃、心臟胸腔、神經系...
吳佶育 醫師回覆-內科
根據您的提問長期低血鉀主要是腎臟科的範疇還是建議找一位腎臟科醫師能互相配合這樣對您的病情穩定比較有幫助謝謝您的提問，彰化醫院腎臟內科關心您長期低血鉀症狀不減緩，該如何處理？-點我查看詳細內容
老人單腳腳踝、腳背水腫的原因及檢查方式
老人單腳腳踝，腳背水腫？尊敬的醫生您好！家母72歲，🈶高血壓，胃病，長期便秘嚴重，最近右腳腳踝和腳背腫，聽家母說兩個月前突然小腿痛，後來自己貼一條根膠布有所好轉，但是腳踝和腳背還是腫，請問醫生是什麼原因引起的呢？，到醫院需要...
巫宏傑 醫師回覆-內科
您好:從你的敍述很難知道確實的診斷;建議至腎臟科追蹤..以尋找出正確病因老人單腳腳踝、腳背水腫的原因及檢查方式-點我查看詳細內容
神經內科問題：腦中風與臉部抽搐的前兆？
腦中風、臉部抽搐？醫生您好，9/5洗澡的時候刷地板，有明顯的腦充血感覺，但是過一下之後就不充血了，這樣來回的兩三次。因為打掃新屋子的關係，所以新屋子的空氣比較不好，當天也在那邊住宿，晚上11點就睡了，不過睡覺中間起床三四次，因為換枕頭的關係...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：(1)請問醫師我會不會是中風前兆還是自律神經失調引起的?您的症狀比較像是頸椎的問題。(2)因為我有間歇性斜視的關係且角度蠻大的，所以看東西會比較疲勞，這樣會不會是我有時候打哈欠的一個原因?不知道您的睡眠品質如何？建議可以利用智慧型...神經內科問題：腦中風與臉部抽搐的前兆？-點我查看詳細內容
心臟病患者能否接種莫德納疫苗？顯影劑過敏問題影響大嗎？
顯影劑過敏莫德納疫苗問題？醫生你好本人有心臟開刀病史,且因高血壓高血脂病史,持續用藥中,很怕有血栓,所以登記時只選擇施打莫德納疫苗(排除AZ).最近查詢莫德納疫苗,網上有提電腦斷層的顯影劑問題不宜接種?本人曾於二十多年前因病做電腦斷層檢查時...
曾國森 醫師回覆-內科
你好顯影劑過敏的確要小心mRNA疫苗(包括Moderna 及輝瑞BNT)。ＡＺ疫苗除已知對其過敏及相關公告的禁忌外其他狀況應可施打，建議可以跟你主治醫師討論，應該要考慮一下AZ疫苗。謝謝你的問題心臟病患者能否接種莫德納疫苗？顯影劑過敏問題影響大嗎？-點我查看詳細內容
長期肩頸僵硬引起的頭暈和神經症狀
不知道哪裡有問題？醫師您好!!!這6-7年來1. 長期肩頸僵硬，每當我肩頸僵硬時之後就太陽穴及前額悶漲，像有一條繩子綁著或著抓著，之後就開始頭暈。(另外我頭向後仰也會感覺脖子緊)，常處在一個整天或著間歇性狀態。2. 這幾年，偶爾會明確是暈眩...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
QQ先生您好：不知道您有無代謝症候群（腰圍過粗、高血壓、飯前血糖過高以及血脂肪過高），如果有的話，可能是心血管疾病的高險群。您提到許多的問題。似乎是代謝症候群的相關疾病：呼吸中止症、頸椎退化、右側IMT大於同年齡、HDL低、LDL上升。建議...長期肩頸僵硬引起的頭暈和神經症狀-點我查看詳細內容
腦出血：30mm血塊是否嚴重？治療與後遺症預測
腦出血ICH 左邊出血？你好，媽媽今年65歲，一直有高血壓歷史，她偷偷停了藥。一個晚上因為她說手麻了，於七月三十日晚急証送院，醫生看完第一次CT說是ICH, 得到的資料是Right BG, 血塊 26mm × 13mm ×...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
HANNA小姐您好：您提到1. 我想問的是，以我媽媽的情況，血塊有超過30mm在左邊BG，在腦出血病証中，算很嚴重嗎？Ａ：嚴重程度除了血塊大小外，還要考慮位置，如果臨床症狀沒有突發性惡外，經過藥物治療，症狀通常會穩定。2.以媽媽第三次的CT...腦出血：30mm血塊是否嚴重？治療與後遺症預測-點我查看詳細內容
胸悶、脖子被掐住感及頭暈：可能是頸動脈栓塞或右心室傳導不全？
胸悶 脖子感覺被掐住頭暈？這些陣狀發生三個多禮拜了我有高血壓 右心室傳導不全 我自己在想會不會是頸動脈栓塞造成的頭暈 還有右心室傳導不全造成胸悶
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:請至心臟內科就診，可考慮安排頸動脈超音波檢查。胸悶、脖子被掐住感及頭暈：可能是頸動脈栓塞或右心室傳導不全？-點我查看詳細內容
非風濕性二尖瓣閉鎖不全是什麼？
什麼是非風濕性二尖瓣閉鎖不全？因一段時間胸痛（左邊），沒改善 去看了心臟內科，在當時有說會胸痛，而且就只痛一個點的位置，醫生就說應該不是心臟的問題，因為我還年輕……但是我健保記錄裡面 醫生申報的症狀是"非風濕性二尖瓣閉鎖不...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好在以前醫藥不發達時代二尖瓣閉鎖不全常常是因為感染細菌 尤其是鏈球菌所造成這種感染造成的稱為"風濕性二尖瓣閉鎖不全"其他不是感染造成的 例如先天的 或是高血壓造成的就統稱稱為 "非風濕性二尖瓣閉鎖不全&quo...非風濕性二尖瓣閉鎖不全是什麼？-點我查看詳細內容
胸痛與胃食道逆流藥物相關性
胸口疼痛？請問一下，我本身有高血壓病史，最近幾天開始吃胃食道逆流的藥物，有天晚上坐著胸口中開始胃痛，如果駝背的話比較有感覺，站直了或躺直了就沒感覺，請問會是什麼問題？
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
是否是胃部問題，請至腸胃科進一步檢查 簡順添胸痛與胃食道逆流藥物相關性-點我查看詳細內容